МРТ грудной клетки: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Одно из современных неинвазивных диагностических исследований – магнитно-резонансная томография.

При помощи томографа можно получить данные про все системы органов и диагностировать патологии человеческого организма. Применяется магнитно-резонансная томография и для органов грудной клетки.

В зависимости от того, что показывает мрт грудной клетки, лечащий врач составляет план лечения больного.

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Возможности МРТ

При работе аппарата мрт используются радиоволны, воздействующие на тело человека, и компьютер со специальной программой, считывающий и интерпретирующий результаты на экран. Такая методика позволяет получить детальные снимки как костной ткани, так и мягких тканей средостения. При помощи мрт можно получить изображение сердца и сосудов, плевры, грудной стенки. Оценить тот или иной орган можно под любым углом.

Исследование дает большие возможности для ранней диагностики сердечных изменений, что позволяет начать лечение в кратчайшие сроки, еще до появления грозных симптомов патологии. Огромный плюс томографии в том, что информацию можно записывать на электронные носители, распечатывать изображения, передавать по электронной почте.

Это позволяет пациенту быть мобильным, а врачу – прослеживать процесс в динамике, сравнивать показатели до и после лечения, проводить консультации с коллегами из разных стран в сложных случаях. Также стоит отметить, что при проведении магнитно-резонансной томографии пациент не поддается воздействию ионизирующего излучения.

Показания к проведению исследования

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Магнитно-резонансная томография грудной клетки проводится пациентам всех возрастов, но у детей до пяти лет могут рассматриваться вопросы седации, чтобы врач получил более качественное изображение. Исследование само по себе вреда организму не наносит.  Мрт проводят больным по следующим показаниям:

  1. объективная оценка патологии, если другими методами она не визуализируется или есть серьезные погрешности (например, при диагностике опухолей);
  2. визуализировать строение сердца и его основных структур (желудочков, клапанов);
  3. оценить влияние опухоли на соседние органы;
  4. оценить пропускную способность сердечной мышцы;
  5. установить наличие инфаркта миокарда;
  6. оценить динамику тока крови в отделах сердца;
  7. посмотреть состояние лимфоузлов и кровеносных сосудов;
  8. диагностировать изменения в процессе развития грудной клетки (состояние грудины, позвонков, ребер, подкожной клетчатки);
  9. визуализировать перикард и оценить его состояние;
  10. уточнить степень поражения органов, которые ранее уже были визуализированы другими исследованиями.

Отметим, что при необходимости пациенту при помощи томографа может быть проведена магнитно-резонансная ангиография, позволяющая увидеть состояние сосудов. Эта процедура имеет огромное диагностическое значение при аневризме аорты или нарушении целостности других сосудов. Вовремя замеченная аневризма спасает жизнь пациенту.

Подготовка к процедуре

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Мрт грудной клетки проводится в специализированном диагностическом кабинете. Туда пациенту необходимо войти в свободной одежде без металлических частей  -кнопок, пуговиц, крючков. Перед проведением исследования снимают все металлические изделия – кольца, серьги, пирсинг. Из ушей извлекают слуховые аппараты, а изо рта – съемные металлические протезы.

Отметим, что магнитно-резонансная томография органов грудной клетки не рекомендована некоторым группам пациентов. Нельзя проводить исследование тем, у кого имеются встроенные импланты, клипсы сосудов головного мозга, сосудистые стенты, сердечные клапаны, кардиостимуляторы, штифты или винты их металла, любые металлические предметы (осколки и другое).

За пару часов до исследования лучше не кушать, однако легкий завтрак не запрещен. Если пациенту вводится контрастное вещество, больной должен предупредить врача о предрасположенности к аллергии, если таковая имеется.

Также необходимо уведомить врача, если пациент страдает астмой, серьезными заболеваниями почек.

У женщин не рекомендуют проводить исследование в первом триместре вынашивания плода, поэтому процедуру по возможности переносят на более поздний срок или откладывают после родов.

Как проходит исследование органов грудной клетки

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Магнитно-резонансный томограф представляет собой цилиндрическую камеру, куда помещают пациента для воздействия на его тело магнитного поля.

При проведении исследования магнит ставится на область органов грудной клетки, и пациент остается в недвижимом положении около срока минут.

Все это время он находится в сознании, может сообщать о своем состоянии врачу.

За время исследования компьютерная программа успевает обработать данные, полученные от томографа. Процедура обычно не вызывает болезненных ощущений, однако люди с клаустрофобией испытывают панические атаки и им проводится томография грудной клетки в аппарате открытого типа. Отличие диагностической процедуры по цене незначительно.

Преимущества томографии грудной клетки

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Исследование является одним из наиболее прогрессивных методик на сегодняшнее время. Повсеместное внедрение томографии не случайно, ведь диагностика имеет ряд преимуществ.

  1. Во-первых, исследуемый не получает доз негативного излучения.
  2. Во-вторых, результаты томографии являются достаточно точными, чтобы диагностировать патологические изменения органов грудной клетки на ранней стадии.
  3. В третьих, после томографии пациенты могут вести обычный образ жизни, исследование не накладывает на пациента существенных ограничений.

При помощи мрт врачи получают полную картину о состоянии органов грудной клетки и при необходимости могут начать незамедлительное лечение. Томография является прогрессивной методикой исследования как всего организма в целом, так и органов грудной клетки.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/grudnoj-kletki/mrt-grudnoj-kletki-chto-pokazyvaet.html

Все о МРТ грудной клетки: подготовка, ход процедуры и расшифровка

Магнитно-резонансная томография — это диагностическая методика, которая используется для определения наличия отклонений от нормы у пациента, используя эффект ядерного магнитного резонанса. Она считается относительно безопасной для здоровья, так как не оказывает лучевую нагрузку на организм.

Одним из самых распространенных видов этой диагностики считается обследование грудной клетки, поэтому у многих пациентов возникает резонный вопрос, что показывает Мрт грудной клетки, и каковы особенности его проведения.

Мрт грудной клетки

Магнитно-резонансная томография используется для оценки состояния структур грудной полости, которые включают средостение, плевру, сердце, сосудистую систему, стенки грудной полости. Возможна как общая, так и последовательная съемка этих органов, которая позволяет подробно рассмотреть все имеющиеся у пациента отклонения.

МРТ мягких тканей грудной клетки имеет значительные преимущества перед другими визуализирующими диагностическими методиками, такими как УЗИ и КТ. В первую очередь оно исключает лучевую нагрузку на организм.

Также магнитно-резонансная томография позволяет получить отчетливые снимки сердечно-сосудистой системы, что делает возможным диагностирование различных изменений в ее работе на ранних стадиях.

Эта методика имеет высокую диагностическую ценность в обнаружении новообразований различного характера в мягких тканях органов грудной клетки, позволяет определять стадии развития опухолей, считается незаменимой методикой при обследовании клапанной системы сердца. С ее помощью можно оценивать не только строение, но и работу организма, а также обнаруживать очаги патологии, скрытые костными тканями и поэтому недоступные для других диагностических методов.

Контрастные вещества, используемые при магнитно-резонансном обследовании, реже вызывают аллергические реакции, чем йодсодержащие препараты, в которых есть необходимость при компьютерной томографии.

Риск возникновения осложнений после такой диагностики гораздо ниже, чем после катетерной ангиографии, которая более инвазивна.

МРТ лучше визуализирует изменения в строении мягких тканей, которые слабо «видны» для рентгеновского излучения.

У многих пациентов, увидевших незнакомую аббревиатуру в направлении на процедуру, возникают вопросы, что это МРТ средостения, зачем оно проводится. Это томографическое исследование органов среднего отдела грудной полости посредством послойного электромагнитного сканирования.

Средостение включает в себя аорту, сердце, бронхи, нервные сплетения и сосудистую систему — оно ограничено плевральными полостями по бокам, позвоночником и грудиной сзади и спереди соответственно.

Такая процедура отличается высокой информативностью и отчетливостью результатов, позволяет диагностировать аномальные изменения размером от 1 мм.

Что показывает магнитно-резонансная томография

Пациенты, впервые получившие направление на МРТ, задаются вопросом, что показывает томография грудной клетки.

Данная методика используется в первую очередь для визуализации тех отклонений, которые не могут быть обнаружены при помощи других диагностических методик (к ним относятся раковые заболевания легких и других органов).

Она позволяет оценить размеры новообразования, независимо от его характера и определить степень его воздействия на здоровые окружающие ткани.

Также МРТ показывает состояние и строение пищевода, вилочковой железы, сердца, анатомические особенности его клапанов, сумки и отделов, дает параметры кровотока в сосудах, камерах сердца. В ходе обследования можно получить подробное изображение лимфатической и кровеносной систем с присутствующими в них аномалиями.

На вопрос, что показывает МРТ средостения, ответ будет обширным. Проводится оценка состояния костных структур, таких как позвонки, грудина, ребра, а также мягких тканей — жировой и мышечной. Возможно обнаружение воспалительных заболеваний органов средостения, расслоения стенок аорты, тромбоэмболии легочной артерии.

Магнитно-резонансная томография показывает также поражения плевры, наличие новообразований в легких, трахее, позволяет диагностировать бронхоэктатическую болезнь легких, которые также обследуются в ходе МРТ средостения.

Противопоказания к проведению обследования

Проведение МРТ для пациентов любого возраста безопасно. Однако существуют определенные противопоказания, которые подразделяются на абсолютные и относительные. Запрещается проходить томографию беременным женщинам в первом триместре вынашивания, поэтому Мрт грудной клетки у женщин в положении может проводиться не ранее чем на 14-й неделе.

Пациентам со встроенными кардиостимуляторами, кохлеартным имплантатом, кровоостанавливающими клипсами, установленными в ходе нейрохирургической операции, это обследование не рекомендуется.

Также не допускается ни прохождение томографии, ни нахождение в одном помещении с работающим томографом пациентов с внутрисосудистыми стентами — в этом случае никакие показания к обследованию не могут быть основанием для его проведения.

К относительным противопоказаниям, о наличии которых нужно обязательно сообщить врачу, относятся искусственные сердечные клапаны, металлические порты для быстрого введения медикаментов, водитель сердечного ритма, эндопротезы и протезы конечностей.

Пациентам с нейростимулятором, установленными винтами, штифтами, пластинами и хирургическими скобами необходимо специальное разрешение на прохождение такого обследования. Безопасным будет МРТ для тех, кто имеет вживленные имплантаты из титана и других парамагнетиков.

Подготовка и проведение МРТ

Предварительная подготовка к томографии органов грудной клетки не требуется — достаточно своевременно прийти на прием и по возможности предоставить врачу результаты предыдущей диагностики. Распорядок дня, режим питания и приема медикаментов менять не требуется, если с врачом не было оговорено иное.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает одежду, чтобы металлическая фурнитура на ней не создавала помехи на снимках и переодевается в индивидуальную медицинскую сорочку.

При наличии у пациента клаустрофобии проводится слабая седация для спокойного нахождения внутри аппарата, при обследовании маленьких детей используется наркоз.

Если томография проводится с контрастированием, то врач уточняет наличие у пациента аллергических реакций на продукты питания, медикаменты, какие-либо факторы окружающей среды.

Контрастное вещество содержит гадолиний, который практически не вызывает отрицательных реакций. Но томография с контрастированием может негативно сказаться на здоровье пациента с дисфункцией почек или печени. Если контрастирование не допускается, проводится стандартная томография.

Пациент укладывается на специальный мобильный стол, и ассистент либо медсестра фиксируют его при помощи валиков и ремней, которые помогают сохранять неподвижное положение тела. Контрастное вещество вводится либо однократной инъекцией, либо капельно через катетер.

Затем стол с пациентом задвигается в туннель томографа, и медицинский персонал покидает кабинет, чтобы контролировать обследование из соседнего помещения.

Обследование состоит из нескольких серий последовательных снимков и в зависимости от сложности может длиться от 30 минут до часа.

Расшифровка результатов: норма и отклонения

Анализ МРТ органов средостения и грудной клетки проводит врач — он составляет заключение, в котором указывает выявленные в ходе обследования структуры и образования, затем заключение передается лечащему доктору, который ставит окончательный диагноз.

В норме диагностируется изогнутость трахеи внутрь на выдохе, диаметр восходящей аорты — 3,5 см, нисходящей — 2,5 см, диаметр главной легочной артерии — до 3 см.

Размер нормальных лимфатических узлов колеблется в пределах 0,5-1,5 см в зависимости от их локализации.

В перикардиальных карманах возможно присутствие небольшого количества перикардиальной жидкости, в легочной паренхиме различаются вены и бронхососудистые пучки.

Не допускается наличие на снимках изменений в строении сосудов, таких как утолщения, выпячивания, истончение сосудистых стенок, различных новообразований, травматических повреждений, инородных тел, отечности, изменений контуров внутренних органов, кровоизлияний и гематом.

Что касается отклонений от нормы, то все они имеют конкретные признаки, исходя из которых их можно идентифицировать. Злокачественные новообразования визуализируются как участки с повышенной плотностью темного цвета и неопределенной формы.

Доброкачественным опухолям свойственен более светлый оттенок и отчетливые контуры — окружающие мягкие ткани при этом не поражены. Кисты представлены в виде округлых образований светлого цвета с тонким темным контуром, так как контрастное вещество они не накапливают и наполнены жидкостью.

Отечные ткани также будут иметь тени светлого цвета и слегка измененные очертания.

Межреберная невралгия на МРТ не видна за исключением отечности в месте поражения — с помощью такой диагностики можно примерно определить причину, спровоцировавшую сдавливание или раздражение нервных корешков.

Сосудистые аномалии проявляются в виде истончений, расширений или утолщений сосудистых стенок.

Гематомы обычно располагаются близко к костным структурам и представлены светлой полосой, ширина которой определяется объемом скопившейся в тканях крови.

Компрессия, деформация тканей характерны для травматических повреждений, также возможно диагностирование наличия у пациентов инородных тел в полости грудной клетки. МРТ ребер грудной клетки позволяет визуализировать скелетные структуры, в том числе позвоночник, и чаще всего выполняется как сопутствующая обследованию внутренних органов грудной полости процедура.

Альтернативные методики обследования грудной клетки

Чаще всего для уточнения результатов, полученных в ходе МРТ, используется компьютерная томография.

Принцип действия этой диагностической методики основан на получении изображений послойных срезов грудной клетки благодаря проникающим свойствам ионизирующего рентгеновского излучения.

Значительная лучевая нагрузка на организм при этом компенсируется высокой информативностью процедуры — в этом заключается схожесть КТ с рентгеном.

Компьютерная томография даст более точные сведения при наличии у пациента «свежего» внутреннего кровотечения, отчетливо покажет заболевания позвоночника и ребер, их повреждения, а также инородные тела.

Магнитно-резонансное обследование напротив проводят при необходимости исследования мягких тканей и сосудистой системы — оно позволяет выявить воспалительные процессы, грыжи, опухоли, кисты.

Обе методики имеют свои противопоказания — так, компьютерная томография не рекомендуется к проведению беременным женщинам, детям младше 14 лет ввиду значительной лучевой нагрузки на организм.

Меньший вред организму наносит МРТ, поэтому его чаще назначают в качестве первого обследования при подозрении на отклонения от нормы.

Выводы

Магнитно-резонансная томография грудной клетки используется в качестве планового диагностического обследования пациентов, а также для обнаружения различных изменений в структуре и работе внутренних органов его грудной полости.

Противопоказаний к проведению этот тип обследования практически не имеет, поэтому его назначают чаще других диагностических процедур.

Альтернативные диагностические методы используются, в случае если МРТ не дало достаточно качественных и отчетливых результатов.

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/mrt-i-kt/mrt-grudnoj-kletki.html

МРТ молочных желез

Исследование груди при помощи МРТ чаще проводится с целью выявления всевозможных новообразований в молочных железах.

В сравнении с другими диагностическими методами МР-томография в этой области в 2 раза эффективнее: доля обнаружения патологических очагов в тканях груди при МРТ составляет 90%, при маммографии в комбинации с ультразвуковым исследованием (УЗИ) – до 45%.

Врачи рекомендуют проходить ежегодно МР-обследование молочных желез женщинам с высоким риском развития онкологической патологии:

  • При обнаружении у самой женщины или ее ближайших родственниц (матери, дочери, сестры) генов, отвечающих за рост раковых клеток (BRCA 1 или BRCA 2);
  • Если женщине проводилась радиотерапия (облучение) по поводу злокачественных заболеваний в раннем возрасте;
  • При наличии других факторов риска развития рака молочных желез (наследственные синдромы Кауден или Ли-Фраумени).

Онкологи в обязательном порядке назначают Мрт молочных желез пациенткам с опухолью в одной груди для того, чтобы выяснить, не поражена ли раком вторая железа. Магнитно-резонансная томография без хирургического вмешательства и просвечивания рентгеном дает детальное изображение внутренних структур молочных желез и кровеносных сосудов, позволяет обнаружить даже маленькие (до 3-5 мм) очаги патологической ткани на самых ранних этапах развития.

МРТ с контрастом

Мрт молочных желез может проводиться с контрастированием и без. Контраст (гадолиний – гипоаллергенное окрашивающее вещество) применяется для визуализации сосудистой сети железы. Раковые очаги усиленно кровоснабжаются, что хорошо видно на снимках МРТ.

Обследование без контраста проводится для определения плотности ткани и изучения структуры молочных желез.

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Показания для МРТ молочной железы

МРТ груди назначается не только при подозрении на онкологию. Маммолог может направить женщину на это обследование для:

  • определения состояния молочных желез и целостности силиконовых имплантатов;
  • дифференциальной (сравнительной) диагностики доброкачественных образований при неэффективности других исследований;
  • наблюдения за динамикой после проведенного противоракового лечения;
  • диагностики любых других заболеваний молочной железы у беременных и при наличии противопоказаний к рентгенографии;
  • выявления различных патологий при плохой визуализации другими методами (разрастание рубцовой ткани после операции или травмы).

Нередко результаты УЗИ или маммографии не дают настолько полной информации, чтобы удовлетворить женщину – успокоить или сподвигнуть к определенным действиям. Поэтому многие пациентки приходят на обследование без направления врача, по собственной инициативе.

Важно! У женщин, проходящих МРТ груди раз в год, возможность летального исхода от онкологии сводится к минимуму.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ является безопасным методом, у этой процедуры имеются противопоказания. Абсолютные и относительные – состояния, при которых МРТ категорически запрещается, и состояния преодолимые, т. е. при грамотно проведенной подготовке обследование становится возможным.

Абсолютные противопоказания:

  • Наличие металлических предметов в организме пациентки (имплантаты, клипсы, брекеты и др.): воздействие магнитного поля может спровоцировать их движение и вызвать внутреннее кровотечение или другие негативные последствия.
  • Гиперкинез (непроизвольные движения), судороги, мышечные спазмы: больная должна соблюдать в течение всей процедуры полную неподвижность, иначе результат обследования может быть неточным (снимки получатся размытые, смазанные).
  • Аллергия на контрастное вещество: гадолиний (внутривенный контраст) редко вызывает аллергические реакции, но при индивидуальной непереносимости его введение строго запрещено – вещество может вызвать развитие аллергии различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока.
  • Хроническая почечная недостаточность или другие заболевания мочеполовой системы: контрастное вещество может спровоцировать обострение болезни, так как его вывод из организма осуществляется через почки.
  • Наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы: воздействие магнитных волн способно повлиять на стабильную работу аппарата.
  • Тучность пациентки: вес более 120-150 кг препятствует проведению процедуры, так как диаметр МРТ-капсулы не соответствует объему талии женщины.

Относительные противопоказания:

  • Период беременности и лактации: магнитное поле может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, а контрастное вещество, при попадании в грудное молоко, способно вызвать у ребенка аллергию и другие реакции.
  • Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства может вызвать у пациента панику и спровоцировать хаотичную двигательную активность.
  • Психические расстройства пациентки: возможны различные непредсказуемые реакции на нахождение в МРТ-сканере и проведение медицинских манипуляций.
  • Татуировки, нанесенные с использованием красок с примесью металла: в области накожного рисунка возникает чувство жжения. Также может образоваться незначительные повреждения кожного покрова в виде ожога.

Подготовка к исследованию

Специалисты рекомендуют проводить Мрт молочных желез на 8-12 день (в первую фазу) менструального цикла.

В это время у женщины в молочных железах отечность и инфильтрация вокруг крупных протоков отсутствуют (в отличие от предменструального периода), поэтому результат обследования будет более информативный. Если наступила менопауза, то подойдет любое другое время.

При необходимости врач назначит соблюдение особого пищевого режима или ограничит прием некоторых лекарственных средств.

Технология проведения

Перед началом проведения диагностики пациентка снимает с себя все предметы, которые изготовлены из металла (украшения, пирсинги, заколки, часы и т. д.).

Во время процедуры больная лежит на животе на подвижной кушетке томографа (для молочных желез в ней предусмотрены специальные отверстия). Длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа, поэтому женщине необходимо удостовериться, что поза выбрана удобная, и что во время сканирования у нее не возникнет желания пошевелиться.

При проведении МРТ молочной железы с контрастированием через внутривенный катетер медсестра вводит контрастное вещество. Для диагностики рака это обязательная манипуляция. При поступлении контраста в кровь пациентка может испытать холод или небольшой жар, разливающийся по ходу вены.

Для обеспечения наибольшего комфорта и защиты слуха от шумовых эффектов работающего аппарата (гул, щелчки, потрескивания) предусмотрено использование наушников.

Стол перемещается непосредственно в кольцо МР-томографа, где и происходит сканирование. В обследуемой области женщина может ощущать жжение или покалывание. Эти признаки считаются нормой. При возникновении непредвиденных ситуаций, сильных болевых ощущений или резкого ухудшения состояния пациентка может сообщить об этом врачу через встроенную систему обратной связи.

Побочные эффекты

Явных побочных эффектов после Мрт молочных желез не наблюдается. Очень редко (в 1% случаев) некоторые пациенты после процедуры с контрастированием испытывают слабость, тошноту, головокружение, зуд в месте установки катетера.

Важно помнить, что если пациентка — кормящая мать, и ей вводят контрастное вещество, то от грудного вскармливания ребенка стоит воздержаться на 48 часов.

Результаты исследования

Заключение с результатом Мрт молочных желез пациентке выдается на руки в течение получаса после процедуры.

В описании врач указывает выявленные изменения в груди больной, характер и степень их распространения, локализацию (месторасположение), точные размеры очага, другие параметры и сведения, заключительный диагноз.

По данным обследования лечащий врач прогнозирует дальнейшее развитие заболевания и планирует наиболее эффективную схему лечения.

Диагностика с контрастным веществом:

  • выявляет наличие патологических процессов в груди;
  • устанавливает размер и точное месторасположение новообразования;
  • определяет размеры лимфатических узлов;
  • определяет степень злокачественности опухоли.

Диагностика без контрастного вещества:

  • определяет плотность молочных желез;
  • изучает состояние млечных протоков;
  • выявляет образования в виде кист;
  • обнаруживает гематомы;
  • определяет разрывы имплантатов и степень повреждения окружающих тканей.

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Альтернативные методы исследования

Проведение Мрт молочных желез в комплексной диагностике различных заболеваний целесообразно и желательно, так как:

  • МРТ отлично визуализирует мягкие ткани органа, намного лучше, чем КТ, рентгенография и УЗИ;
  • в МРТ отсутствует ионизирующее облучение, которое применяется в рентгенографии и компьютерной томографии;
  • МР-сканирование позволяет получить наиболее полную и четкую картину, в отличие от маммографии, которая менее информативна;
  • МРТ дает возможность изучить орган как снаружи, так и изнутри (в ультразвуковой диагностике возможно только оценка состояния внешней оболочки);
  • МРТ позволяет определить наличие даже небольших образований (в отличие от маммографии).

Возможность же многократного повторения и отсутствие негативного воздействия на организм женщины делает этот вид исследования наиболее востребованным в современной диагностике.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mrt/mrt-grudi

Исследование органов грудной клетки методом магнитного резонанса

МРТ грудной клетки представляет собой современный метод диагностики, при котором специалист определяет состояние внутренних органов, выявляет патологии в легких и органах средостения на ранней стадии развития. На данный момент такая диагностика грудной клетки считается наиболее точной, с помощью нее можно определить наличие злокачественных образований даже небольших размеров.

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

В каких случаях назначают мрт грудной клетки

МРТ органов грудной клетки проводится в следующих случаях:

  1. выявление новообразований в мягких тканях грудной клетки;
  2. изучение анатомического строения органов, выявление врожденных патологий;
  3. определение размера опухоли и ее локализации;
  4. изучение лимфатической системы;
  5. определение состояния позвоночника;
  6. в случае неинформативности других методик.

Проведение магнитно-резонансной томографии обосновано при болях в области грудины, одышке и затрудненном дыхании, болях в области суставов и позвоночника. Применение этого диагностического метода актуально, если результаты рентгена или ФЛГ вызвали у специалиста дополнительные вопросы.

Противопоказания для проведения исследования

Магнитно-резонансная томография – это безопасный метод диагностики, однако некоторые противопоказания все же имеются:

  1. Наличие металлических имплантатов (это может исказить результаты обследования).
  2. Присутствие искусственных клапанов сердца или кардиостимулятора (делать МРТ в этом случае опасно для жизни и здоровья пациента).
  3. Боязнь замкнутого пространства и другие заболевания психики.
  4. МРТ во время беременности проводится лишь по показаниям врача, если риск для здоровья матери превышает риск для здоровья плода.
  5. Если при томографии используется контрастное вещество, следует убедиться, что у пациента нет на него аллергической реакции.
  6. Недавно проведенное хирургическое вмешательство, общее истощение организма.

Данный вид диагностики имеет небольшое количество противопоказаний, его можно назначать даже маленьким детям. При необходимости пациенту предлагается лекарство с седативным эффектом, это позволяет проводить процедуру больным с клаустрофобией.

Какие патологии видно на снимках

МРТ грудной клетки показывает следующие заболевания:

  1. Травмы костной системы и мягких тканей.
  2. Новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
  3. Поражения плевры.
  4. При заболеваниях сердца.

Изображение лимфатических узлов позволяет определить их увеличение и воспалительные процессы в этой области. Снимок органов дает возможность изучить распространение злокачественных метастазов и точное месторасположение опухоли, ее размеры.

Требуется ли особая подготовка

Перед проведением обследования следует снять все украшения и металлические предметы, которые могут повлиять на результативность процедуры.

Если у вас присутствует любое из перечисленных выше противопоказаний или вы по какой-то другой причине волнуетесь перед предстоящей процедурой, обязательно предупредите об этом радиолога или медицинскую сестру.

В остальном предварительной подготовки не требуется, в отличии МРТ желудочно-кишечного тракта, вплоть до проведения диагностики вы можете вести привычный образ жизни. Если требуется томография с контрастом, за несколько часов рекомендуется не принимать пищу.

Как получить точные результаты

Чтобы МРТ грудной клетки прошла благополучно, следует правильно вести себя во время диагностики. Во время обследования сохраняйте полное спокойствие и неподвижное состояние (ваше тело будет зафиксировано на специальном столе с помощью ремней).

В современных медицинских учреждениях во время процедуры с больным поддерживается связь с помощью специального оборудования, поэтому время от времени радиолог будет давать вам указания, вы также можете обратиться к нему при ухудшении самочувствия.

В среднем магнитно-резонансная томография области грудины занимает по времени 40 минут. Суть процедуры следующая: аппарат представляет собой модуль цилиндрической формы, через который проходит диагностический стол с пациентом.

На нужную область действуют радиоволны, ответная реакция клеток организма фиксируется специальными датчиками в формате изображения на экране монитора. В дальнейшем результаты исследования вы можете получить на руки в распечатанном виде.

Процедура является безвредной для организма, поэтому она прекрасно подходит для многократного проведения (при онкологических заболеваниях требуется постоянный контроль — каждые несколько месяцев).

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

Применение контрастного вещества

Нередко МРТ грудной клетки и средостения проводится с использованием контраста, в этом случае повышается точность диагностики. При такой процедуре медицинская сестра вводит внутривенно препарат на основе гадолиния.

Во время магнитно-резонансной томографии с контрастом вы можете ощущать легкий металлический привкус во рту. Это совершенно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно через некоторое время. Благодаря контрастному веществу удается точно определить границы новообразования и его локализацию.

Какие ощущения возникают во время процедуры

При проведении томографии пациент может ощущать следующее:

  1. Кратковременное повышение температуры.
  2. Дискомфорт при введении контрастного вещества.
  3. Привкус металла в ротовой полости.
  4. Напряжение, связанное с длительным неподвижным положением.
  5. Прилив крови к кожным покровам после введения контраста.

В остальном процедура совершенно безболезненна и легко переносится большинством пациентов. Если во время обследования вы почувствовали боль, обязательно сообщите об этом специалисту через систему двухсторонней связи.

Имеются ли недостатки у МР-диагностики

Основной недостаток этого метода диагностики – высокая стоимость, возможность бесплатного проведения процедуры у большинства пациентов отсутствует. Это связано с использованием дорогого и высокотехнологичного оборудования.

Кроме того, в некоторых вопросах МРТ уступает другим способам диагностики. Иногда бывает сложно получить точное изображение тех органов, которые находятся в постоянном движении (например, сердечной мышцы). Поэтому в ряде случаев врач назначает компьютерную томографию.

Заключение

Таким образом, МРТ грудной клетки – это современный метод диагностики, с помощью которого можно получить изображения мягких тканей и лимфатических узлов, определить наличие опасных патологий на ранних стадиях развития и назначить эффективное лечение.

Источник: https://diagme.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/grudnaya-kletka

Мрт грудной клетки — что показывает, насколько вредно исследование

Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки является безопасным неинвазивным методом диагностики. В медицине он является одним из самых точных методов. Широкое распространение исследование получило благодаря точным изображениям и возможности 3D-моделирования.

Магнитно-резонансный томограф является дорогостоящим, поэтому не каждая государственная клиника имеет возможность для его приобретения. Это ограничивает медицинское использование магнитного резонанса.

Тем не менее каждый онкологический диспансер оснащен данными установками. Без них невозможно точно установить локализацию опухоли в легких и органах средостения. В онкологии МРТ показывает также зону оперативного действия, на которой необходимо удалить опухолевые ткани. Рассмотрим исследование подробнее.

МРТ грудной клетки – что показывает, как делают, подготовка к МРТ

МРТ органов грудной клетки в медицине применяется в следующих областях:

  • Магнитно-резонансная томография для оценки патологических образований в легких, сердце и средостении.
  • Определение размера опухолевого образования и состояния окружающих тканей.
  • Изучение анатомии средостения и легочной системы.
  • Выявление динамики кровотока в камерах и сосудах сердца.
  • Получение изображения лимфатических узлов и венозных сосудов.
  • Оценка костно-суставной системы и позвоночника.
  • Изучение перикарда.
  • Определение поражений плевральных листков.

С помощью МРТ удается выявить серьезную патологию – аневризму сердечных сосудов. Выбухание стенки опасно разрывом сосуда и гибелью человека. Если у пациента удается вовремя выявить данную патологию и провести оперативное лечение, можно спасти ему жизнь. Без МРТ диагностировать заболевание практически невозможно.

Дополнительно может назначаться УЗИ грудной клетки.

Подготовка к МРТ грудной полости не доставляет серьезных проблем. Нужно лишь снять металлические предметы и надеть специальную рубашку, которую предоставят сотрудники рентгенологического кабинета.

В течение дня пациенту следует принимать жидкости и пищу в обычном режиме. Желательно также придерживаться обычного распорядка дня, чтобы органы работали в штатном режиме. Если врач назначит лекарственные препараты, нужно их принимать.

В некоторых случаях может быть назначено контрастное сканирование грудной полости. В таком случае подготовка к исследованию назначается медицинской сестрой или радиологом. Перед контрастным МРТ-сканированием обязательно проводится проба на йод и другие контрастные вещества, которые будут использованы для проведения процедуры.

В настоящее время для проведения магнитно-резонансной томографии йод используется редко, а наибольшую популярность приобретает гадолиний.

Радиологу следует знать о любых болезнях, которыми страдает пациент. Они могут привести к искажению результатов. К примеру, проблемы при введении контраста могут возникнуть у пациента с заболеваниями почек.

Нельзя проводить МРТ беременным – только по серьезным показаниям. Исследование дыхательной клетки и средостения пациента с клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств) проводится после введения специальных лекарственных препаратов.

Потребность в успокоительных лекарствах может быть и при других неврологических состояниях. В любом случае следует предупредить лечащего врача о том, что у вас имеются неврозы.

Что нужно снять перед магнитно-резонансным сканированием грудной полости:

  1. заколки, булавки, зажигалки;
  2. ювелирные изделия, часы;
  3. протезы;
  4. складные очки, ручки и ножи;
  5. пирсинг;
  6. кардиостимулятор;
  7. клипсы;
  8. металлические стенты;
  9. имплантат кохлеарный.

Нельзя делать МРТ при наличии клапанов сердца, металлических стентов, эндопротезов суставов и сосудов, водителей сердечного ритма, нейростимуляторов, хирургических скобок, штифтов.

Металлические предметы, используемые в ортопедии, являются абсолютным противопоказанием.

Магнитное сканирование проводится на амбулаторном этапе и при госпитализации пациента. Для проведения сканирования пациента располагают на диагностическом столе. Его фиксируют с помощью специальных ремней, помогающих пациенту занимать длительное неподвижное положение. Оно необходимо для качественного проведения процедуры.

Вокруг участка для обследования располагаются специальные датчики, которые посылают радиоволны.

При контрастном исследовании медицинская сестра вводит йод или гадолиний внутривенно. В дальнейшем к катетеру может быть подключена система для введения физиологического раствора.

Когда приготовления закончены, пациент помещается внутрь специального диагностического стола.

После завершения процедуры врач анализирует полученные снимки. При необходимости он назначает дополнительные исследования. В это время пациент лежит на столе с внутривенным катетером. Когда все процедуры завершены, система для внутривенных инфузий снимается.

МРТ-исследование грудной клетки редко дает осложнения, но все-таки они бывают.

Осложнения после магнитной томографии легких и средостения:

  • Обострение неврологических заболеваний.
  • Местное повышение температуры.
  • Беспокойство и приступы агрессии у больных из психиатрии.
  • Кашель у человека с хроническими болезнями органов дыхания.
  • Усиление частоты сердечных сокращений.

При создании высокочастотных изображений на МРТ-оборудовании необходимо, чтобы человек лежал неподвижно. Длительное сохранение положения тела (около часа) у некоторых людей вызывает неврологические расстройства. Чтобы их предотвратить, можно перед выполнением процедуры принимать седативные препараты.

Если возник дискомфорт во время процедуры, нужно незамедлительно сообщить персоналу кабинета.

Таким образом, МРТ грудной клетки является качественным исследованием, которое дает ту информацию, которую невозможно получить другими диагностическими методами.

Источник: https://spinazdorov.ru/opisanie-snimkov/mrt-grudnoj-kletki.html

Мрт грудной клетки — что показывает обследование средостения (органов, ребер)?

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Практически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

  1. безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение);
  2. безболезненность;
  3. нет необходимости в госпитализации для обследования;
  4. процедура занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов);
  5. диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
  6. аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
  7. высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

  • беременность (I триместр);
  • присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее);
  • наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
  • психические расстройства;
  • металлические клипсы на сосудах мозга.

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

  1. при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
  2. оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
  3. диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
  4. выявление дисфункции сердца и клапанов;
  5. определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедура дешевле и дает неплохие результаты.

МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела.

При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

  1. истончение стенки аорты;
  2. присутствие опухолей и новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
  3. тромбоз легочной артерии;
  4. нарушения кровообращения;
  5. затемнения бронхов;
  6. воспалительные процессы в тканях легких;
  7. инфаркт легкого;
  8. инфаркт миокарда;
  9. объемные образования
  10. дисфункция сердечной мышцы;
  11. патологии легких, в том числе присутствие наложений на легочных тканях;
  12. контроль заболеваний хронического течения в динамике.

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши.

Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму.

В некоторых клиниках во время сканирования пациенту включают релаксационную музыку.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного.

Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение длительного времени.

За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

  • переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку);
  • снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
  • советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
  • проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
  • пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента).

Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности.

Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/grudnaya-kletka/mrt-grudnoj-kletki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector