Голубой невус кожи: что это такое, классификация, методы лечения, риски перерождения в злокачественное новообразование

Пограничный невус — плоская родинка, состоящая из меланоцитов — клеток, содержащих пигмент меланин, который не выходит наружу, а остается между эпидермисом и дермой. Родимые пятна этого вида бывают первичными и приобретенными. Со временем они могут превращаться в смешанные или дермальные родинки.

Наиболее опасным считается пролиферирующий невус, на фоне которого нередко развивается меланома. Как возникновение новых родинок, так и исчезновение старых не должно оставаться незамеченным. При любых изменениях в состоянии пятен необходимо обращаться к онкологу.

Несмотря на то, что пограничный пигментный невус относится к доброкачественным новообразованиям, он входит в группу меланомоопасных, то есть существует риск его перерождения в злокачественную опухоль.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозПограничный пигментный невус относится к доброкачественным новообразованиям

Причины появления таких образований

Меланоциты — клетки, из которых формируется пограничный невус, — начинают созревать еще в период внутриутробного развития. Родинка образуется из нервного волокна и перемещается в кожу. Каждая клетка имеет канал, через который пигмент выводится наружу.

Одни меланоциты находятся в слизистых оболочках, отвечая за цвет глаз, другие — в слоях кожи, придавая ей тот или иной оттенок. Существуют пигментные клетки, не имеющие каналов для выведения вещества наружу.

Меланин не выходит в эпидермис, а начинает накапливаться в ограниченном участке, образуя темные пятна.

В зависимости от того, в каком слое коже находятся измененные меланоциты, все родинки делят на 3 типа:

  • пограничный невус — деление пигментных клеток происходит на границе среднего и верхнего слоев кожи, базальный слой новообразование не затрагивает.
  • смешанные родинки проникают в глубокие слои эпидермиса.
  • интрадермальные пятна формируются глубоко в дерме. Чем глубже располагаются меланоциты, тем сильнее родинка будет выступать над поверхностью.

Основные признаки пограничный образований

Так как пограничный пигментный невус находится неглубоко под кожей, он не выступает над поверхностью. Он имеет вид темного пятна или папулы овальной либо округлой формы.

Характерных мест расположения подобные новообразования не имеют, они могут появляться на лице, конечностях, половых органах, подошвах и ладонях. Располагающиеся на туловище родинки могут превратиться в интрадермальные.

Пограничный пигментный невус, находящийся на участках кожи, лишенных сальных желез, на протяжении всей жизни человека остается неизменным. Специалисты считают, что родимые пятна на ладонях и подошвах могут быть только пограничными.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозНередко на коже образуется несколько родинок, которые со временем изменяют свой внешний вид

Нередко на коже образуется несколько родинок, которые со временем изменяют свой внешний вид. Способствует этому половое созревание, беременность, вхождение в период менопаузы. Новообразования имеют ровную гладкую поверхность. Размер варьируется от нескольких мм до 1 см. Если пятно имеет диаметр более 5 см, речь идет о таком явлении, как диспластический синдром.

Пограничные невусы имеют такую характерную черту, как отсутствие волосяного покрова на поверхности. Эти родинки не имеют даже пушковых волос. Цвет может быть различным: от телесного до темно-коричневого. Оттенок определяется количеством меланина, содержащегося в пигментных клетках.

Так как этого вещества в клетках, не имеющих специального отростка, вырабатывается немного, чаще всего родинки имеют светлый цвет. Кокардные пятна являются разновидностью пограничных, они отличаются от обычных наличием темного ободка по контуру. Из-за этого внешне такие родинки напоминают кольцо.

Изменения цвета и размеров новообразования, появление эрозий и мокнущих язв, покраснение окружающих тканей или расплывчатость очертаний могут свидетельствовать о злокачественном перерождении. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Нужно уметь отличать пограничный пигментный невус от других форм гиперпигментации, особенно хлоазмы, которая внешне напоминает крупную родинку. Это новообразование нередко путают и с гемангиомой, которая имеет менее плотную структуру. Старческая кератома отличается шершавой поверхностью, покрытой толстым слоем кожного сала.

Однако важнее всего вовремя заметить трансформацию пограничной родинки в меланому. Эта опухольразвивается на месте плоского пятна без каких-либо характерных признаков. Наблюдается слабо выраженный диспластический синдром — расширение границ пятна, появление наростов на его поверхности, покраснение окружающей кожи. Провоцирующим злокачественное перерождение фактором считается механическое повреждение родинки. Особенно внимательно следует относиться к новообразованиям, располагающимся на ладонях, подошвах, возле ногтей. Они практически всегда имеют пограничный характер и легко травмируются. Пигментированный плоский невус данной локализации необходимо как можно раньше удалить.

Выявление и лечение опасных родинок

Диагностика начинается с внешнего осмотра и дерматоскопии. Гистология до удаления пятна не проводится, так как биопсия способна привести к повреждению и дальнейшему злокачественному перерождению.

При микроскопическом исследовании обнаруживается то, что меланоциты, составляющие новообразование, имеют почковидное ядро и нетипичную форму. Реже опасный невус состоит из ячеек, беспорядочно разбросанных внутри эпидермиса. Людям, имеющим опасные родинки, необходимо регулярно посещать дерматолога.

Так как наросты являются доброкачественными новообразованиями, экстренное хирургическое вмешательство требуется не во всех случаях.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозНужно уметь отличать пограничный пигментный невус от других форм гиперпигментации

Следует помнить, что пограничные родинки являются фоном для развития меланомы, поэтому лучшим способом профилактики рака кожи является своевременное их удаление. Показанием к проведению операции является постоянное механическое воздействие на невус, особенно если он находится в области подмышечных впадин, паха, шеи или ладоней.

Удаление может проводиться классическим хирургическим методом, лазерным или радиоволновым воздействием. Криодеструкцию и электрокоагуляцию пограничного невуса проводить не рекомендуется, это способствует травмированию окружающих тканей. Встречались случаи развития меланомы на месте удаленного доброкачественного новообразования.

После лазерной деструкции каких-либо следов на коже не остается. Восстановительный период практически отсутствует. Однако применяться этот метод может только в том случае, если проведения гистологического анализа не требуется.

Иссечение пигментных пятен радиохирургическим ножом назначается при небольших их размерах. Заживление послеоперационной травмы происходит без наложения швов. При появлении признаков злокачественного перерождения удаление выполняется классическим хирургическим методом.

Ткани направляются на гистологическое исследование.
Пограничные новообразования опасны способностью к перерождению в рак кожи, поэтому имеющий их человек должен тщательно следить за своим здоровьем. При появлении малейших изменений необходимо срочно обращаться к онкологу.

Особое внимание следует уделять защите кожи от ультрафиолетовых лучей.

Источник: https://KozhaZdorova.ru/novoobrazovaniya/rodinki/pogranichnyj-nevus.html

Что такое невус, какие виды родинок считаются опасными, и как от них избавиться?

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

У каждого взрослого человека на теле присутствует определенное количество родинок, их численность может меняться в течение всей жизни. В дерматологии они называются невусами, и не считаются патологическими формированиями. Некоторые виды родинок склонны перерождаться в злокачественные опухоли, которые практически не поддаются лечению.

Невус кожи – что это такое?

Описываемые мелкие пятна представляют собой скопление меланобластов. Это предшественники меланоцитов – пигментных клеток. По неизвестным причинам они не достигают зрелости и мигрируют в глубинный слой эпидермиса, частично оставаясь в дерме.

Вследствие разных факторов меланобасты начинают активно вырабатывать пигмент, который проступает на коже в форме маленьких окрашенных пятен. Родинки на лице образуются в большем количестве, чем на теле (расчет на каждый квадратный метр эпидермиса).

Они могут появиться в любых зонах, включая слизистые оболочки, ладони и подошвы стоп.

Существуют следующие основные виды родинок доброкачественного характера:

  • папилломатозный;
  • внутридермальный;
  • невус Сеттона;
  • фиброэпителиальный;
  • «монгольское пятно».

К меланомоопасным вариантам пигментации относятся такие типы невусов:

  • диспластический;
  • пограничный пигментный;
  • Ота;
  • гигантский;
  • голубой.

Папилломатозный невус

Часто данную форму родинки путают со злокачественным новообразованием. Эти опасения связаны с внешним видом рассматриваемого невуса. Папилломатозные или висячие родинки обладают несколькими особенностями:

  • долевое строение;
  • коричневый цвет с разными оттенками;
  • возвышение над окружающей кожей;
  • несимметричность
  • склонность к изменению формы и размеров на протяжении жизни.

Такой невус может образоваться на любой части тела, включая лицо, что вызывает психологический дискомфорт, особенно у женщин. Папилломатозные родинки относятся к безопасным видам нарушений пигментации, но их удаляют преимущественно по эстетическим соображениям. Формирования крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли и только под действием внешних условий.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Внутридермальный пигментный невус

Указанный вариант родинки визуально напоминает бородавку, что обуславливает частое желание удалить такое новообразование. Внутридермальный невус характеризуется следующими отличительными чертами:

  • четкие границы;
  • мягкость на ощупь;
  • однородная структура;
  • равномерная темная окраска;
  • возвышенность над кожей;
  • округлая форма;
  • разные размеры (до 5 см).

Наглядно проще объяснить, что такое невус кожи, фото ниже демонстрирует пигментную внутридермальную родинку среднего диаметра. Цвет данного образования может меняться от светло-коричневого до черного. Крайне редко встречаются невусы телесного тона. Представленный вид родинок не склонен к перерождению в рак кожи, поэтому их можно удалять любыми способами.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Невус Сеттона

Описываемая группа доброкачественных образований чаще диагностируется у подростков и молодых людей, особенно при наличии витилиго. Такая родинка выглядит как маленькая, слегка выступающая над кожей, точка темного цвета.

Эпидермис вокруг нее обесцвечен, что объясняет второе название этого нароста – галоневус (от греческого слова «halo» – круг).

Большинство формирований Сеттона исчезает самостоятельно, никогда не перерождаясь в злокачественную опухоль, но из-за внешней схожести с меланомой важно проводить дифференциальную диагностику родинки.

Наглядно увидеть, что такое галоневус, можно на предлагаемой фотографии. Родинка имеет несколько отличительных характеристик:

  • разные оттенки, от светло-розового до темно-коричневого;
  • четкость границ;
  • депигментированный участок шире самого пятна минимум втрое;
  • множественность (редко единичные точки);
  • округлость.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Фиброэпителиальный невус

Такое новообразование очень напоминает бородавку. Рассматриваемые родинки на теле и лице обладают следующими особенностями:

  • шаровидная форма;
  • наличие узкой ножки в основании;
  • эластичная и мягкая структура;
  • иногда – пронизывающие жесткие волосы;
  • варьирование цвета от телесного до коричневого;
  • гладкая и ровная, однородная поверхность;
  • медленный рост или его отсутствие;
  • редко – сосудистый рисунок;
  • диаметр до 1,5 см;
  • склонность к воспалению при травматизации.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

«Монгольское пятно»

Самый необычный вид пигментации, название которого обусловлено встречаемостью у соответствующей этнической группы. Это врожденный невус, он диагностируется у младенцев монголоидной расы в 90% случаев.

Крайне редко пятно обнаруживается у европеоидов и африканцев. Указанная пигментация не похожа на родинку. Что такое невус описываемого типа, проще понять благодаря фотографии ниже.

На ней видны признаки «монгольского пятна»:

  • серо-синяя окраска;
  • расположение в районе крестца и ягодиц;
  • вариабельность размеров и форм;
  • не выступает над кожей;
  • равномерное окрашивание по всей поверхности;
  • исчезновение пигментации к 4-5 годам, реже – до 13 лет.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Необходимость в тщательной диагностике и специальном лечении оценивается в зависимости от риска перерождения родинки в злокачественное новообразование. Каждый человек должен знать, что такое опасный невус, и какие особенности он имеет. В меланому могут видоизмениться следующие типы родинок:

    • Диспластический невус. Плоское гладкое пятно неправильной формы с разной окраской в центре и по периферии, почти не возвышается над кожей.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

    • Пограничный меланоцитарный невус. Маленькая родинка очень темного цвета, может образоваться на ладони или стопе, не имеет четкой формы, слегка выше окружающей кожи.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

    • Пятно Ота. Врожденная генетическая патология, локализуется исключительно на лице, по краю глазницы и на скулах, может располагаться в районе роговицы или на склере в виде сине-черной кляксы.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

    • Гигантский пигментный невус. Тоже врожденное образование, достигает крупных размеров и причиняет выраженный психологический дискомфорт. Имеет вариативную окраску и структуру.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

  • Голубой невус. Условно-опасная родинка, считается предраковым состоянием. Единичный элемент синеватого цвета, при прощупывании внутри чувствуется плотный узел. Поверхность гладкая, границы четкие, нет специфической локализации.

Родинки на теле – причины появления

Для выяснения природы описываемых кожных дефектов необходимо понимать, что такое невус. Он представляет собой скопление незрелых пигментных клеток (меланобластов) в коже на фоне нарушения их миграции. Точные причины этого процесса неизвестны, но есть предположения, почему появляются родинки. Врожденные факторы:

  • наследственность;
  • патологии беременности;
  • воздействие радиации, ионизирующего облучения во время вынашивания;
  • аллергия, интоксикация в период внутриутробного развития;
  • острые мочеполовые инфекции будущей матери.

Приобретенные варианты:

  • механические повреждения кожи;
  • гормональные всплески;
  • прием оральных контрацептивов;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • аллергические заболевания;
  • дерматологические инфекции и другие.

Удаление невусов

Единственный безопасный и эффективный способ лечения в рассматриваемой ситуации – удалить родинку. Консервативные и народные методы терапии использовать нельзя, особенно самостоятельно, без консультации с врачом. Любые агрессивные химические препараты или альтернативные рецепты на основе трав могут привести к повреждению новообразования и спровоцировать его перерождение.

Нужно ли удалять невусы?

Необходимость устранения родинки оценивается и ее обладателем, и дерматологом. Стандартный меланоформный невус можно не трогать, но если он причиняет психологический дискомфорт, следует от него избавиться с эстетической целью. По медицинским показаниям удаляются любые опасные родинки и формирования с высоким риском перерождения:

  • подвергающиеся трению и травматизации;
  • увеличивающиеся в размерах;
  • меняющие цвет, структуру;
  • вызывающие специфические симптомы (зуд, жжение, покалывание и другие).

Диагностика невуса

С целью дифференциации простой родинки и меланомоопасного новообразования применяется несколько методов исследований. Они базируются на понимании того, что такое невус, почему и как быстро он перерождается в рак.

В некоторых случаях достаточным будет очный осмотр родинки опытным доктором с помощью дерматоскопа. Таким способом диагностируется пятно Сеттона, голубой невус и другие типы элементов.

Для уточнения качества кожного дефекта рекомендуются более радикальные исследования:

  • тест изотопом фосфора;
  • гистология;
  • термометрия;
  • эхография;
  • биопсия;
  • эпилюминисцентная микроскопия;
  • сиаскопия.

Как удаляют невусы?

После выяснения степени опасности родинки дерматолог рекомендует оптимальный вариант лечения. Стандартное хирургическое вмешательство (иссечение скальпелем) целесообразно при обширных поражениях кожи и расположении невусов в труднодоступных участках. Современные доктора предпочитают более прогрессивные методы терапии:

  1. Криодеструкция – замораживание новообразования жидким азотом, угольной кислотой или льдом.
  2. Электрокоагуляция – разрушение элемента высокой температурой за счет воздействия током.
  3. Удаление родинок лазером – испарение выбранного участка тканей с помощью направленного луча.
  4. Радиохирургия – иссечение невуса посредством аппарата Сургитрон с индивидуально подобранной длиной волны.

Источник: https://womanadvice.ru/chto-takoe-nevus-kakie-vidy-rodinok-schitayutsya-opasnymi-i-kak-ot-nih-izbavitsya

Невус: причины, симптомы, диагностика и лечение

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Невус, что это такое – это родимое пятно или новообразование, которое появляется на поверхности кожи или слизистых оболочках, а так же возможно возникновение и на конъюнктивах глаз. Новообразование состоит из невусных клеток.

Патогенез

Развитие родимого пятна связано с периодом внутриутробного развития (образуется из нервного гребня). Нервный гребень представляет собой совокупность клеток нервного сплетения – новоциты. Эти клетки остаются незрелыми и перемещаются в слой эпидермиса (преимущественно глубокий слой).

Некоторые достигают только дермы. Роль новоцитов состоит в том, что они вырабатывают определенный пигмент. Этот пигмент окрашивает определенный участок кожи. В последующем образуется пигментный невус.

Классификация невусов (код по МКБ 10) следующая:

  • D22.0 Меланома губы;
  • D22.1 М. века;
  • D22.2 М. уха;
  • D22.3 М. остальных частей лица;
  • D22.4 М. головы;
  • D22.5 М. туловища.
  • D22.6 М. верхних конечностей;
  • D22.7 М. нижних конечностей;
  • D22.9 М. неуточненной природы.

Причины появления

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Наличие невуса на коже – норма. Диагностируется у 85% населения страны. У взрослого человека имеется в среднем двадцать пять невусов.

Их появление зависит от гормональной перестройки организма (например, подростковый период или период беременности). Перед тем, как проявится на теле человека, невус проходит определенные стадии:

  • находится внутри эпителия;
  • далее переходит в пограничное состояние;
  • а уже во взрослом возрасте – располагается внутри дермы.

80% невусов – приобретенные.

Причины развития родимого пятна следующие:

  1. Во внутриутробном периоде был получен дефект;
  2. Наследственность;
  3. УФ-излучение;
  4. Гормональные перестройки организма;
  5. Различные инфекции;
  6. Травматический фактор.

Полученный дефект.

Патогенез развития невуса следующий: в клетках нарушается деление на самых последних стадиях развития самого ребенка. Невус образуется к четырем годам жизни ребенка (около 70 % всех родинок у ребенка).

Наследственность

Вся информация у человека заложена в ДНК. После того, как генетический материал передан, идёт развитие организма, которое заложено в этой цепи. Данное образование будет носить доброкачественный характер. Стоит отметить, что те родинки, которые человек приобретает на протяжении всей жизни, по наследству передаваться не будут.

УФ-излучение.

Приводит к тому, что меланоциты начинают быстро размножаться в коже. Вырабатывается меланотропный гормон. Этот невус будет приобретенным. Люди, часто посещающие солярий, относятся к тем, кто состоит в группе риска.

Травматический фактор.

Укусы насекомых могут повреждать механически кожу на различных её уровнях. Начинается образование БАВ, они в свою очередь, начинаю увеличивать клеточный рост. Данная ситуация возникает крайне редко.

Гормональная перестройка.

Сюда следует отнести период подростковый, период беременности, а так же пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Характер течения – доброкачественный.

Инфекционный фактор.

Воздействие различный патогенных микроорганизмов на организм может выступать в роли провоцирующего фактора для того, чтобы был запущен воспалительный процесс в организме. Как защитный ответ – возникновение пигментных пятен и папиллом.

У кого чаще возникают данные пятна?

  • посещающие солярий, а также рабочие, которые часто подвергаются уф-облучению;
  • люди, работающие с химическими веществами и канцерогенами;
  • люди с гормональными сбоями, долго употребляющие те или иные гормональные препараты;
  • имеющие проблемы с щитовидной железой, а также ослабленный иммунитет;
  • имеющие рак кожи или склонные к данному заболеванию.

каков риск того, что ваш невус переродиться в рак кожи?

наличие хотя бы одного невуса не коже создает предпосылки тому, что у вас возможно развитие рака кожи. в 40% случаях наличие невуса на коже можно рассматривать как предраковое заболевание.

риск повышается в том случае, если ваш невус по природе один из двух следующих видов: врожденный или диспластический. если размер невуса более трех см (до 25%). если большинство невусов расположено на лице, груди, плечах. если у вас более 40 невусов, риск увеличивается в шесть раз.

какие виды невусов существуют

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Пигментный.

Это эмбриональный дефект, который привел к тому, что клетки начали неправильно делиться, размножаться и распределяться в коже. А данный пигмент – как последствие этого дефекта.

К пигментным невусам можно отнести следующие:

  • пограничные,
  • сложные,
  • внутри кожа. У этих видов есть возможность переходить из одного в другой.

Пограничный.

Больший процент возникновения приходится на детский возраст. Выглядят как, плоские пятна, коричневого цвета, круглой формы, края гладкие и правильные. Допустимые размеры составляют до 1 см, если данное пятно превышает эти размеры – показано немедленное её удаление.

Сложный.

  • Находится в глубоком слое эпидермиса;
  • Разная окраска двух половин;
  • Не плоские, возможно наличие вдавлений;
  • Необходимо провести такое исследование, как биопсия данного участка кожи.

Врождённый.

  • Выявляется еще во время нахождения ребенка в утробе матери.
  • Они имеют вид маленьких бугорков или узелков.
  • Покрыты черными волосинками.
  • Выделяют от 1 см до 30 см в размерах.

Стоит обратить внимание на размеры невуса ведь чем он крупнее, тем выше риск развития онкологических заболеваний. При диагностике необходимо выполнить биопсию, так как удалить невус удаётся не во всех случаях.

Внутри кожи.

На вид напоминает шишечку, которая темно-коричневого или черного цвета. Покрыта она волосами.

Атипичный.

  • Форма имеет неправильные края;
  • Отсутствуют волосы;
  • Неправильная окраска;
  • В течении всей жизни не претерпевает никаких изменений.

Родинка, вокруг которой ободок.

  • Ободок находится по краям невуса;
  • Кожа вокруг ободка приобретает белый цвет;
  • Бледнеет постепенно от нескольких недель до года.

Папилломатоз.

  • Мягкий;
  • Эластичный;
  • Отмечается наличие чешуек на самом образовании.

Невус в виде пятна.

  • Цвет коричневый;
  • В центре наблюдаются очаги, напоминающие зерно;
  • Размеры до восьми см;
  • Так же в центре возможно увидеть голубой оттенок.

Невус Шпица.

  • Шишка;
  • Цвет варьирует от красного до коричневого;
  • Чаще возникает в детском возрасте (в последующем остаётся на всю жизнь);
  • Имеет сосуды.

Невус, расположенный в дерме.

  • Синий или голубой оттенок;
  • В виде бугорка, шишки;
  • На голове или ягодичной области;
  • Быстро увеличивается в размерах и достигает несколько см.

Невус себорейный.

  • Обнаруживается уже в младенческом возрасте;
  • Размеры до десяти см;
  • Гладкий или бугристый;
  • Оттенок от желтого до оранжевого;
  • Высокий риск развития рака кожи.

Фото некоторых видов невуса

Внутри эпидермиса.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Небольшого размера. Занимает место в самой коже. Гладкий.

Голубой.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Маленьких размером. Всегда на теле располагается одиночно.

Пограничный.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Особенность данного невуса заключается в том, что его окраска от окраины к центру усиливается (становится темнее).

Диспластический.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Неровные края, поверхность, окраска.

Невус Отта.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

В области глаз, щек. Возможно расположение на слизистых.

Диагностика

Чтобы диагностировать данное заболевание врачу необходимо:

  1. полностью опросить пациента (особенности наследственности в семье, были ли случаи возникновения заболевания рака кожи в семье, расспрашиваем про реактивность организма: состояние здоровья, иммунной системы и тд., спрашиваем, есть ли наличие хронических заболеваний);
  2. полностью осмотреть пациента (изучение самого невуса: локализация на коже, слизистых, волосистой части головы и тд.);
  3. осмотреть кожные покровы, слизистые (для себя врач должен отметить следующее: в каком количестве располагаются родинки на теле, их размеры, где локализуются, каков их цвет, каковы их размеры, появились ли новые, динамика изменения);
  4. исследовать состояние мягких тканей вокруг пораженного участка (толщина, размер, наличие кровоснабжение);
  5. выполнить рентген, измерить температуру тела (изучаем детально структура пораженной ткани. Если течение злокачественное, на рентгенограмме можно заметить неоднородную полос с уплотнением; при злокачественном течении температура тела повышается на два-три градуса);
  6. взять биопсию на гистологический анализ (наиболее верный и точный способ для того, чтобы определить тип родимого пятна).

Виды биопсии:

  • Пункционная биопсия.
  • Тотальная эксцизионная биопсия.

Альтернативным вариантом биопсии может быть исследование отпечатка самого пятна. Особенно он будет полезным, если на поверхности пятна имеются выделения и тд. Так же необходимо выполнить ОАК, БХ крови, ОАМ.

Лечение и профилактика

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Выделяем три основных варианта лечения:

  1.  удаление;
  2. народная терапия;
  3. профилактика, если удаление не было выполнено.

Удаление

По показаниям:

  • возможность озлокачествления;
  • озлокачествление;
  • косметический дефект.

Вот несколько способов удаления:

  1. иссекаем измененные ткани (иссекаем скальпелем, врач вырезает все клетки, изменившие свой цвет и небольшой участок здоровой кожи (от одного до трех сантиметров). Под анестезией (она зависит от локализации и самих размеров невуса). После того, как невус удалили, со временем на его месте возможно наблюдать образование рубца).
  2. замораживаем ткани (показано для тех пятен, которые не затрагивают глубокие слои кожи. Так как метод заключается в следующем: мы замораживаем родимое пятно, благодаря этому клетки дальше не могут делиться и увеличиваться в размерах, и удаляем, не затрагивая кожу. Огромные плюсы данной техники составляют: отсутствие боли и шрамов в конечном итоге).
  3. обработка лазером (плюсом данной техники является то, что ни обезболивать, ни иссекать ткани не нужно. Из невуса выпаривается вся жидкость. И на его месте остается маленькая родинка. Минусы: операция длиться по времени очень долго, возможно перерождении родинки обратно в невус. В связи с этим, советуется после выпаривания – удалять и родинки).
  4. применение электрокоагулятора (если невус маленьких размеров. Клетки умирают под воздействием электрического тока. Чем – то напоминает обработку лазером).

Народной терапии

Применяют средства, которые обладают дезинфицирующим, противовоспалительными свойствами, а также оказывают самое важное воздействие: прижигают родимое пятно.

Лекарства наносят на очищенную кожу до пяти раз в сутки. Процедура болезненная. Желательно после процедуры пораженное место смазывать жирными маслами, для устранения болевого эффекта. Какие же средства народная терапия рассматривает в качестве лечения данной проблемы:

  • лимонный сок;
  • сок чистотела;
  • карандаш ляписа;
  • различные аптечные препараты, в составе которых растительные компоненты.

Важно! Практика показала, что народная терапия справляется в данной проблемой всего в 20% из всех случаев. Помимо выжигания кожи, вы можете получить ожог, травмируя кожи появляется риск занесения в рано той или иной патогенной флоры, что может послужить поводом для воспаления. В наше время желательно обращаться к врачу данной специальности (к дерматологу), это намного безопаснее и надежнее.

Если родинка не была удалена по каким – либо причинам, чтобы избежать рака, необходимо проводить ряд профилактических мер, например:

  • ограничить контакт с солнечными лучами (на улице, прекратить посещать солярии);
  • избегать сухости кожи (детские крема, лосьоны и тд.);
  • если есть какое – либо заболевание кожи – немедленное его лечение;
  • защищать кожу от механических травм;
  • защищать свою кожу от контакта с химическими веществами;
  • вести здоровый образ жизни (отказаться от всех вредных привычек,
  • заняться спортом и прогулками по вечерам);
  • повышение иммунитета (приём витаминов).

Помните, Ваше здоровье в Ваших руках. Если уже произошло, что на теле Вы заметили невус, не тяните, а как можно скорее обратитесь к врачу для полноценного исследования и постановке диагноза.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/nevus-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Что такое пограничный невус?

У всех людей на кожном покрове наблюдаются родимые пятна. Они бывают врожденными или появляются в течение жизни. Такой родинкой является и пограничный невус.

Что это такое?

Пограничный пигментный невус представляет собой новообразование на коже, характеризующееся юнкциональной стадией поражения эпидермиса. Он образуется из клеток, обладающих большим количеством меланина.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Выявляются такие пятна обычно у детей и подростков в области стоп, ладоней, половых органов. Особенность пограничного невуса заключается в том, что он склонен к злокачественному перерождению – развитию меланомы.

Почему возникает?

Пограничный невус образуется вследствие нарушения процесса образования меланоцитов. Факторами, провоцирующими появление родимых пятен, могут быть:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу.
  3. Инфекционные патологии в организме.
  4. Раковые опухоли.
  5. Влияние синтетических средств.
  6. Сбой в функционировании сердца и сосудов.

Точно сказать, что становится причиной появления родимого пятна, доктора не могут.

Клиническая картина

Пограничный юнкциональный невус не сопровождается никакими симптомами. Человек может не заметить его появления. Родинка представлена маленьким пятнышком с темно- или светло-коричневым цветом, симметричной формой. Если нет воздействия отрицательных факторов, то невус растет вместе с организмом.

Обычно размер нароста варьируются в пределах 0,8-1,2 см. Поверхность отличается гладкостью, однородностью, на ней не растут волосы.

Если человек замечает, что пограничная родинка начала расти, изменила цвет, вокруг нее возникло раздражение, чувствует зуд, жжение, то стоит бить тревогу: такие признаки могут говорить о перерождении нароста в злокачественную меланому.

Диагностика юнкционального пятна

При обращении пациента к доктору сначала проводится внешний осмотр места с пограничным невусом без применения аппаратуры. Затем назначается дерматоскопия. Она также предполагается осмотр покрова, но с использованием специального оборудования, которое увеличивает пигментированный невус в несколько раз. Это позволяет изучить структуры пятна, определить его цвет, границы, размер.

Методы удаления родинок на лице

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Также проводится скиаскопия, при которой происходит сканирование родинки. Благодаря процедуре подробно изучается структура пятна, особенности распределения меланина и прочие важнейшие детали. Данное исследование помогает точно выявить, имеется ли злокачественное перерождение.

Более достоверным способом диагностики для определения образования меланомы является биопсия. Но при родимом пятне она проводится в редких случаях, потому что в процессе процедуры нарушается структура невуса, что может спровоцировать преобразование в онкологию. Только после полного удаления родинки назначают гистологию, где и определяется наличие злокачественности.

Лечение пограничного пигментного невуса

Если пограничный невус не приносит дискомфорта человеку и не сопровождается никакими структурными изменениями, то его не нужно лечить.

Но в случае даже малейшего повреждения родинки врачи рекомендуют ее удалять, потому что травматизация способна запустить механизм перерождения в меланому.

Особенно советуют производить удаление пятен на ладонях и подошвах, потому что именно там есть высокий риск травмировать их.

Невусы удаляют разными способами: электрокоагуляцией, криодеструкцией и др. Но при пограничном виде новообразования такие методы не применяются: так повреждаются структуры пятна. Поэтому предпочтительными вариантами лечения являются следующие:

  • Оперативное удаление с помощью скальпеля. Хирургический способ применяют, если невус начинает перерождаться в меланому.
  • Радиохирургия. Эффективность методики наблюдается при родинках, не превышающих по размеру 0,5 см и не обладающих признаками приобретения злокачественного характера.
  • Лазерная терапия. Назначают, если доктор уверен, что нарост доброкачественный.

Как можно быстро избавиться от пигментных пятен на лице

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

После оперативного удаления невуса скальпелем материал отправляют на гистологическое исследование в лабораторию. С его помощью определяют степень злокачественности пятна, возможность его повторного возникновения, необходимость в проведении лечения для предупреждения метастазирования.

Осложнения и прогноз

Неблагоприятное последствие пограничного невуса – перерождение в меланому. Преобразование не происходит просто так, для этого нужны определенные условия. Доктора считают основными причинами возникновения раковой опухоли на участках тела воздействие солнечных лучей на эпидермис и травмирование родинки.

Прогноз при меланоме полностью зависит от того, на какой стадии было начато ее лечение. Если терапия проведена на начальном этапе развития патологии, то исход благоприятный. Начиная со второй стадии, вероятность выздоровления снижается в разы, так как опухолевые клетки быстро проникают в кровь и лимфу и распространяются по организму.

Профилактические меры

Предотвратить появление пограничных невусов невозможно. Но люди, имеющие на коже такие новообразования, должны быть более внимательными к своему здоровью, чтобы не допустить злокачественного перерождения.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Для профилактики развития меланомы следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Избегать повреждений родинок.
  2. Не находиться длительное время под палящим солнцем.
  3. Не посещать слишком часто солярий.
  4. Не контактировать с ядами и химикатами.
  5. Укреплять иммунную систему.

При повреждении пограничного невуса лучше сразу обратиться к врачу. Он подскажет, есть ли необходимость в удалении родимого пятна. Если наблюдаются признаки преобразования в меланому, то посещение доктора обязательно.

Источник: https://SkinCover.ru/rodinki/chto-takoe-pogranichnyj-nevus.html

Как разобраться с голубым невусом

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозГолубой невус представляет собой пигментное новообразование на коже (родинку) характерного синего или голубого цвета. Такой окрас обусловлен большим скоплением в дерме клеток, вырабатывающих меланин. Эти кожные образования врачи классифицируют как доброкачественные, но меланомоопасные. Они встречаются как одиночные, так множественные. Размеры их, как правило, не превышают 1-3 сантиметров, но в редких случаях встречается поражение большего участка тела.

Симптомы и диагностика

Как правило, синий невус не вызывает боли, зуда или каких-либо других дискомфортных ощущений. Причиной появления дискомфорта может послужить только расположение родинки на местах сгибов конечностей или в кожных складках.

В случае же появления неприятных ощущений в области голубого образования, а также его ускоренного роста, снижения четкости контуров и изменения цвета, следует предположить его трансформацию в меланому и обратиться к специалисту за диагностикой и возможным лечением.

Для диагностики голубого невуса применяют дерматоскопию – визуальный осмотр границ, структуры и симметрии новообразования. Проводится данная процедура при десятикратном увеличении, что позволяет довольно точно судить о вероятности перерождения родинки в меланому.

Сиаскопическое исследование позволяет определить расположение меланина в новообразовании и более подробно изучить его структуру. Различают два вида сиаскопии – контактную и бесконтактную.

При контактном исследовании происходит непродолжительное прикосновение к родинке специальным прибором; при бесконтактном – делается снимок цифровым фотоаппаратом.

В обоих случаях данный вид исследования проходит для пациента абсолютно безболезненно.

Также специалист назначает УЗИ кожного новообразования, с помощью которого выявляется глубина прорастания и злокачественный рост. УЗИ-сканирование кожных образований также является точным и безболезненным видом диагностики.

Классификация

Различают три вида голубого невуса: простой, клеточный и комбинированный.

Простой голубой невус имеет до одного сантиметра в диаметре, а также гладкую поверхность и плотную консистенцию. Как правило, бывает округлой формы. Может иметь окрас от светло-серого до тёмно-голубого. Чаще всего встречается на шее, лице или руках, реже возможно появление простого новообразования на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Мы рекомендуем!Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.Читать подробнее.. »

Клеточный голубой невус имеет размеры от одного до трёх сантиметров и шероховатую поверхность, а также форму песочных часов, которую образуют клетки с перемычками из соединительной ткани.

В большинстве случаев встречается темно-синей окраски. Такой вид чаще всего можно спутать со злокачественным образованием (меланомой).

В 50% случаев клеточный синий невус встречается на пояснице или ягодицах, реже возможно появление голубой родинки на тыльной стороне кистей или стоп.

Комбинированный невус представляет собой сочетание простого невуса с пограничным или сложным пигментным образованием.

Встречаются одиночные и множественные синие родинки.

Возможные осложнения

Так как синий невус является меланомоопасным заболеванием, следует постоянно производить его осмотр, самостоятельно, а также прибегая к помощи специалиста, для выявления признаков меланомы, таких как:

  • стремительное увеличение размеров;
  • появление «размытых» контуров;
  • появление болезненных ощущений (зуда, гноения, шелушения);
  • изменение цвета или оттенка родинки;
  • появление роста волос;
  • изменение структуры и появление бугристости.

В случае появления хотя бы одного из указанных признаков стоит немедленно обратиться к врачу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит лечение.

Удаление голубого невуса

При отсутствии риска образования меланомы родинка не подлежит удалению. Удаление голубого невуса показано только в тех в случаях, когда он расположен на месте, подверженном постоянному травмированию, что повышает риск развития меланомы. А также лечение может быть назначено в эстетических целях.

Синий невус удаляют несколькими способами:

  • лазером;
  • электрокоагуляцией (иссечением);
  • криодеструкцией (воздействием низких температур);
  • радиоволновым методом.

В случае изменений родинки, говорящих о приобретении свойств злокачественной опухоли возможно удаление невуса хирургическим путём. Хирургическое иссечение проводят с подкожной жировой клетчаткой и небольшим участком здоровой кожи. Удаленная ткань обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Подводим итог

Специалисты рекомендуют помнить, что синяя родинка может начать перерождение в злокачественное образование в любом возрасте, поэтому следует постоянно быть к ней внимательным и проходить плановые осмотры у дерматолога или дермато-онколога не реже двух раз в год. В случае появления признаков меланомы, описанных выше, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Помните, что только специалист может назначить правильное лечение.

Источник: http://lechimsmelo.ru/rodinki/goluboj-nevus.html

Голубой невус

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозГолубой невус описан М. Tieche в 1906 году как «доброкачественная меланома», а затем его описал как «меланосаркому из дермальных меланоцитов с прогнозом лучшим, чем злокачественная меланома» Дарье в 1925 году.

Симптомы голубого невуса

Клиническое обозначение этого невуса связано с его необычной голубоватой, синеватой, вплоть до иссиня-черной, окраской, которая объясняется феноменом Тиндаля: рефракцией света пигментом меланином, залегающим в глубоких отделах.

Гистологическая картина голубой родинкиа своеобразна и неоднородна, поэтому можно встретить в литературе его название: «меланосаркома с лучшим прогнозом». В настоящее время по классификацией ВОЗ голубой невус подразделяют на два варианта: простой и клеточный, или пролиферирующий.

При клеточном варианте возможны трудности в дифференциальной диагностике с веретеноклеточной меланомой.

Голубой невус выявляется во всех возрастных группах, чаще в среднем возрасте, у женщин, на лице, тыле кистей и стоп; его внешние признаки характеризуются прежде всего специфической окраской голубоватого или синеватого цвета.

В зависимости от гистологического варианта голубой родинки новообразование или выявляется в виде небольшого, иногда точечного пятна (простой вариант), или сферически выбухает над уровнем кожи, не имеет четких границ, кожа над ним не изменена, сохраняет кожный рисунок, иногда бывает гладкой, блестящей, без роста волос, размеры этого невуса колеблются от 0,6 до 1,3 см в диаметре (пролиферирующий вариант).

Голубой невус — единственное меланоцитарное новообразование кожи, которое не имеет связи с эпидермисом и локализуется в глубоких отделах.

Подобное расположение меланоцитов этой нозологической единицы можно расценивать как дисонтогенетический зачаток, поскольку меланоциты в процессе эмбриогенеза и миграции из невральной трубки не достигают эпидермиса, а локализуются в глубоких отделах на границе с подкожной клетчаткой.

Функциональная активность их по синтезу пигмента меланина высокая, вследствие чего продуцируемый пигмент меланин, просвечивая сквозь толщу дермы и создавая оптический эффект, окрашивает новообразование в голубой или синий цвет.

При гистологическом исследовании голубой невус необходимо подразделять на простой и пролиферирующий (клеточный).

При простом голубой родинке меланоциты локализуются в нижней половине дермы, имеют вытянутую форму с веретенообразными ядрами, обычно загружены коричневатым пигментом меланином, иногда обнаруживаясь в виде «клякс».

Меланоциты формируют пучковые структуры и выявляются как бы «замурованными» среди обильной грубоволокнистой фиброзной гиалинизированной стромы.

Гистологическая картина пролиферирующего голубого невуса существенно отличается от простого его варианта и характеризуется в первую очередь «клеточностью».

Выявляется пролиферация и атипия меланоцитов вытянутой формы с веретенообразными ядрами, опухолевые клетки полиморфны по величине и интенсивности окраски ядер, иногда выявляются митозы.

Отличительной особенностью пролиферирующего варианта голубой родинки являются внеклеточное расположение пигмента меланина и очень скудная нежноволокнистая строма в виде тонких прослоек.

Опухолевые меланоциты пролиферирующего ювенильного невуса формируют пучковые структуры и округлые концентрические завихрения, причем эти структуры выявляются обычно на значительно большей площади, чем при простом голубом невусе: от субэпидермальных отделов дермы до жировой клетчатки.

В некоторых случаях при небольшом количестве пигмента меланина и преобладании концентрических, округлых меланоцитарных структур возникают трудности в дифференциальной диагностике пролиферирующего голубого невуса с невромой.

Но выявление описанных характерных гистологических признаков, применение дополнительных окрасок на пигмент меланин и/или на железо (реакция Перлса) всегда помогают в дифференциальной диагностике пигмента меланина и гемосидерина.

Известны случаи, когда на фоне голубой родинки обнаруживаются участки злокачественной меланомы. Среди наших наблюдений был один случай выявления очага веретеноклеточной меланомы на фоне голубой родинки, поэтому мы рекомендуем всегда детально исследовать все отделы новообразования от периферии к центру.

Гистологические признаки малигнизации голубого невуса достаточно характерны: увеличение полиморфизма и атипии меланоцитов, появление клеток с крупными округлыми или овальными гиперхромными ядрами, хаотичное расположение клеток. Для злокачественно трансформированных меланоцитов характерна также диссоциация, т.е. отсутствие плотного контакта между ними при формировании пучковых структур.

Кроме того, в очагах малигнизации появляется реактивный лимфоплазмоцитарный инфильтрат.

В наблюдениях с хронической травмой пролиферирующего голубого невуса трудна макроскопическая дифференциальная диагностика со злокачественной меланомой, а при гистологическом исследовании воспалительный инфильтрат может имитировать реактивный инфильтрат при злокачественной трансформации.

При «подрастании» пролиферирующей голубой родинки в субэпидермальную зону дермы его отличительным гистологическим признаком является хаотичное расположение меланоцитов по отношению к эпидермису, их пучковые структуры никогда не формируют «симптома идущего дождя», как при веретеноклеточном варианте ювенильного невуса. Кроме того, в большинстве наблюдений отсутствует связь голубой родинки с эпидермисом, что характерно для ювенильного невуса.

Гистологические и клинические особенности голубого и ювенильного невусов имеют различные проявления, что не позволяет нам согласиться с мнением некоторых врачей, отождествляющих эти две нозологические единицы.

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-dermatologii/goluboj-nevus.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector