Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Дивертикулез кишечника – воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием на кишечных стенках дивертикул. Они представляют собой мешковидные выпячивания, которые могут появляться и не беспокоить человека на протяжении всей жизни, но в некоторых случаях воспаляются и вызывают неприятные признаки.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаДивертикулы кишечника – мешотчатые выпячивания стенки толстой, реже тонкой кишки врожденного либо приобретенного характера. Чаще всего встречается бессимптомная форма заболевания

Описание

Согласно статистическим данным, дивертикулез сигмовидной кишки зачастую диагностируется у жителей Канады и США, а реже всего встречается болезнь у жителей азиатских стран, поскольку в их питании постоянно присутствует клетчатка.

Специалисты выделяют 2 вида дивертикул:

  1. Врожденные. Они возникают у человека в период внутриутробного развития. В таком случае выпячиваются все слои кишечника.
  2. Приобретенные. Образуются в течение жизни под действием неблагоприятных факторов. Чаще всего, встречается у людей пожилого возраста.

По механизму формирования дивертикулы бывают:

  1. Тракционные. Появляются при наличии у пациента спаек, растягивающие стенки кишечника снаружи.
  2. Пульсационные. Образуются при врожденных аномалиях мышечной стенки или в результате травмы.

Причины возникновения дивертикулеза кишечника

Дивертикулы в области кишечника могут возникать под действием следующих факторов:

  • наличие лишнего веса;
  • длительные запоры;
  • вздутие живота;
  • инфекционные патологии кишечника;
  • генетическая предрасположенность;
  • атеросклероз сосудов кишечника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • нервные расстройства;
  • нарушение кровообращения в сосудах кишечника;
  • хронические инфекционные заболевания.

Кроме того, дивертикулез толстого кишечника может появляться при неправильном питании. Спровоцировать его может нехватка в рационе питания клетчатки, чрезмерное потребление яиц, хлеба и мучных изделий, жирных сортов мяса и рыбы.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаНеправильное питание, лишний вес, недостаток клетчатки в рационе, инфекционные патологии кишечника, генетическая предрасположенность могут спровоцировать дивертикулез кишечника

Основополагающими причинами заболевания являются:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушения регуляции органов желудочно-кишечного тракта;
  • спайки, образовавшиеся после операции в брюшной полости;
  • дистрофия мышечного аппарата кишки.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев дивертикулез имеет слабо выраженную симптоматику. Поэтому пациенты обращаются к врачу на поздних стадиях болезни, при наличии осложнений, что значительно затрудняет лечение.

Дивертикулез кишечника характеризуется следующими симптомами:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • метеоризм;
  • боль в левой стороне живота;
  • постоянные запоры;
  • наличие слизи или крови в каловых массах;
  • кишечные кровотечения;
  • частые позывы к дефекации;
  • болевые ощущения в области поясницы, анального отверстия, крестца и в паховую зону.

В ходе осмотра пациент может жаловаться на болевые ощущения при пальпации, а также на вздутие живота.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаЗачастую дивертикулез имеет слабо выраженную симптоматику, при осложнениях может проявляться в виде тошноты и рвоты, метеоризма, постоянных запоров

Диагностика дивертикулеза кишечника состоит из таких методов:

  • компьютерная томография;
  • колоноскопия;
  • эндоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • копрограмма;
  • иррирография.

Осложнения

При сильном поражении кишки возможно появление серьезных осложнений:

  • воспаление брюшины;
  • абсцесс;
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикуляционная перфорация;
  • забрюшинная флегмона;
  • кровотечение внутри кишечника;
  • наружные и внутренние свищи.

Обратите внимание! При дивертикулезе кишечника существенно возрастает риск появления в нем злокачественных опухолей.

Часто у пациентов обнаруживают воспаления в области дивертикулов. Это осложнение специалисты называют дивертикулитом. Он характеризуется следующими симптомами:

  • расстройства пищеварения в кишечнике;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в области живота;
  • общая интоксикация организма;
  • лихорадочное состояние.

При дивертикулите не применяется консервативное лечение, поскольку высока вероятность перфорации кишки и появления перитонита. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет участок кишки, на котором образовались дивертикулы.

Лечение

Для лечения дивертикулеза кишечника следует применять такие медикаменты:

  1. Антибиотические препараты – Рифаксимин, Тазпен, Метронидазол, Пиперациллин, Зоперцин.
  2. Слабительные средства для нормализации стула – Форлакс, Лактулоза, Легколакс, Диагнол, Транзипег.
  3. Препараты, устраняющие вздутие живота и метеоризм – Эспумизан, Винборон, Плантекс, Дисфлатил, Дицетел, Инфакол.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Месакол, Тидокол, Месалазин, Сульфасалазин.
  5. Спазмолитики и обезболивающие препараты – Дротаверин, Спазмол, Но-шпа, Спазоверин, Спазмонет.

Для улучшения пищеварения принято использовать ферменты. К ним относятся:

  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Мезим.

Восстановить микрофлору кишечника помогут Линекс и Бифидумбактерин. Для устранения диареи выписывают Сульгин или Бисептол.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаПри лечении дивертикулеза кишечника необходимо восстановить нормальное пищеварение, для этого используют ферменты

При обострении патологии или при отсутствии положительного результата медикаментозной терапии пациента госпитализируют. В дальнейшем лечение состоит из приема антибиотиков, промывания желудка и очищения кишечника сифоновыми клизмами.

Питание

Лечение дивертикулеза толстого кишечника включает в себя соблюдение диетического питания. Основу ежедневного меню должны составлять продукты, содержащие растительную клетчатку. В рацион рекомендуется введение таких продуктов и блюд:

  • гречка;
  • отруби;
  • вегетарианские супы;
  • растительное масло;
  • кисломолочная продукция;
  • овощи и фрукты в печеном виде;
  • отварная рыба;
  • нежирные сорта мяса;
  • котлеты, приготовленные на пару;
  • компоты;
  • ягоды в виде желе;
  • морская капуста;
  • яйца (до 2 штук в сутки);
  • сухофрукты.

Из напитков разрешены свежевыжатые овощные и фруктовые соки, настой шиповника, некрепкий черный чай, минеральная вода. От приема кофе желательно отказаться.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаДля успешного лечения дивертикулеза, кроме медикаментозного лечения, необходимо диетическое питание, основу рациона должны составлять продукты, содержащие растительную клетчатку, из напитков – свежевыжатые овощные и фруктовые соки

К запрещенным продуктам при дивертикулезе кишечника относятся следующие:

  • шоколад;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • сдобная выпечка;
  • жирные сорта мяса;
  • консервы;
  • копчености;
  • жареные яйца;
  • рис;
  • манная каша;
  • картофель;
  • бобовые;
  • вермишель;
  • грибы.

Обратите внимание! Запрещено при заболевании пить любые алкогольные напитки.

У некоторых пациентов при длительном потреблении большого количества клетчатки возможно появление метеоризма.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние пациенту помогут средства народной медицины. Для снятия воспалительного процесса и устранения запора полезно применять льняное или оливковое масло. Необходимо регулярно пить по 20 г масла перед отходом ко сну и на протяжении дня использовать оливковое масло для заправки овощных салатов.

Предотвратить обострение заболевания, улучшить самочувствие и уменьшить метеоризм в животе можно с помощью отрубей. Принимать их сначала следует в небольшом количестве, не более 20 г в день, запивая кисломолочными напитками или добавляя их в блюдо. Далее суточную норму отрубей следует довести до 50 г.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаОливковое или льняное масло, отруби, зеленые яблоки, пророщенные зерна помогут облегчить состояние пациенту

Для очищения кишечника можно применять зеленые яблоки в комплексе с пророщенными зернами пшеницы. Оба компонента следует измельчить в блендере. Принимать по утрам по 250 г на протяжении 30 дней, затем необходимо сделать перерыв на 1 месяц, после чего провести повторный курс.

Улучшить перистальтику, снять проблему запоров и поносов помогут семена подорожника:

  1. Взять 25 г семян.
  2. Залить 250 мл фруктового сока или молока.
  3. Добавить 100 мл йогурта или кефира.
  4. Тщательно перемешать.

Принимать полученное средство утром на голодный желудок.

Обратите внимание! Лечить народными средствами дивертикулез сигмовидной кишки можно только после консультации с врачом и в комплексе с аптечными препаратами.

Настои и отвары

Многие знахари рекомендуют при дивертикулезе толстого кишечника пить травяной настой на основе пустырника, листьев крапивы, цветов ромашки, семян укропа и плодов шиповника. Готовить его следует по такой схеме:

  1. Взять по 10 г каждого компонента и засыпать в термос.
  2. Залить стаканом теплой воды.
  3. Закрыть термос и настаивать 1,5 часа.
  4. Процедить.

Пить утром и вечером по ½ стакана.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Хорошо зарекомендовал себя при болезни кишечника отвар из коры вяза. Для его приготовления необходимо выполнить следующие действия:

  1. 10 г измельченной коры залить 200 мл воды.
  2. Томить на слабом огне в течение 20 минут.
  3. Остудить.
  4. Процедить.

Принимать ежедневно по 100 мл.

Полезно при дивертикулезе кишечника пить настой на основе бузины. Достаточно заварить в стакане с кипятком 20 г ягод и пить по 200 мл каждый день.

После еды трижды в день народные целители рекомендуют пить настой мяты или ромашки в теплом виде. Для приготовления настоя следует взять 10 г сухого или свежего сырья, залить 200 мл кипятка и настаивать 10-15 минут. Принимать средство вместо привычного чая.

Настойки

Расслабить стенки кишечника можно с помощью настойки на основе терна. Ее готовят по следующей схеме:

  1. Промыть плоды и поместить в стеклянный бутыль.
  2. Залить медицинским спиртом, чтобы они были покрыты полностью.
  3. Закрыть плотно емкость и оставить в темном месте на 4 месяца.
  4. Процедить настойку.
  5. На 1 л полученного средства добавлять по 100 г сахара.

Когда сахар раствориться, следует еще раз процедить настойку и разлить по бутылкам, закрыть их и хранить в холодильнике в течение полугода. Пить полученное средство по 20 мл дважды в сутки за 30 минут до приема пищи.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Для устранения болевые ощущений, улучшения обмена веществ и снижения уровня холестерина полезно принимать вино с добавлением листьев грецкого ореха. Приготовить средство можно по такой схеме:

  1. Поместить в банку 100 г измельченных листьев.
  2. Залить 1 л сухого вина.
  3. Добавить 60 мл спирта.
  4. Перемешать и настаивать 10 дней.
  5. Отфильтровать и перелить в бутылки.

Поскольку настойка имеет горький вкус, можно добавить в нее 50 г меда. Пить полученное средство следует по ¼ стакана перед каждым приемом пищи.

Хороший эффект дает настойка эхинацеи. Следует регулярно принимать по 30 капель настойки.

Овсяный кисель

Уменьшить признаки метеоризма, избавиться от болевого синдрома, нормализовать стул поможет овсяный кисель:

  1. Закипятить 2,5 л воды.
  2. Охладить до 40 °C.
  3. Перелить в 3-литровую банку.
  4. Добавить 200 мл кефира и 500 г овсяных хлопьев.
  5. Накрыть смесь и настаивать 2 дня.
  6. Процедить.
  7. Осадок промыть под водой.
  8. Оставить на 20 часов.

Нижний слой полученного средства слить в чистую емкость и держать в холодильнике. Из него следует готовить кисель. На 100 г киселя необходимо брать 350 мл холодной воды, доводить до кипения и дальше уваривать. Можно добавить для улучшения вкуса соль и сливочное масло. Употреблять средство желательно по утрам вместе с хлебом.

Профилактика

Во избежание развития дивертикулеза кишечника следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Своевременно лечить запоры.
  2. Откорректировать питание, включив в рацион продукты, содержащие клетчатку.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Отказаться от употребления фаст-фуда, острых и жирных блюд.
  5. Не тужиться при дефекации, а принимать слабительный препарат.
  6. Пить достаточное количество жидкости.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/divertikulez-kishechnika-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: лечение, диета

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Дивертикулярая болезнь – это хроническое заболевание, при котором образуются грыжевые выпячивания, дивертикулы, в стенках толстой кишки. В этой статье будут рассмотрены основные причины ее развития, особенности клинической картины, современные способы диагностики и подходы к лечению.

Почему развивается заболевание

Дивертикулярная болезнь кишечника является полиэтиологическим заболеванием. Нет какой-то одной причины ее развития.

Врачи выделяют такие основные причины:

  • Хронические запоры. Вследствие постоянно повышенного давления на стенки толстой кишки, возникают грыжевые выпячивания в ее стенках.
  • Нарушенная моторика кишечника.
  • Генетическая, наследственная, предрасположенность.
  • Хронический метеоризм.
  • Сниженное количество употребление в пищу клетчатки растительного происхождения.
  • Болезнь Крона.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Нарушение микрофлоры толстой кишки.

Характеристика симптомов, в зависимости от локализации

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Заболевание имеет свои отличия, в зависимости от локализации дивертикулах.

Ниже, в таблице, представлена классификация заболевания, в зависимости от локализации. Чаще всего они развиваются в сигмовидном и ободочном отделе.

Вместе с классификацией, в таблице рассмотрены основные симптомы дивертикулеза.

Дивертикулы сигмовидной кишки развиваются при сидячем образе жизни, или работе. Грыжевое выпячивание в сигмовидном отделе толстого кишечника может быть результатом длительного хронического воспалительного процесса в этом отделе, который привел к истончению мышечного слоя.

Более, чем в 80% случаев, дивертикулы сигмовидного отдела, не проявляются никакими симптомами. Они обнаруживаются в полости сигмовидной кишки случайно, при обследовании. В остальных, 20%, грыжевые выпячивание в сигмовидном отделе имеют такие клинические признаки:

  • болевой синдром, в левой подвздошной области живота;
  • метеоризм.
Отдел толстой кишкиОсобенностиКлиническая картина
ОбодочныйДивертикулы ободочного отдела толстого кишечника могут быть истинными и ложными. При истинном дивертикуле ободочного отдела, выпячиваются все слои кишечника, а при ложном – только слизистый и подслизистый слой.  Дивертикулы ободочного отдела могут быть врожденными.Симптомы грыжевого выпячивания в ободочном отделе:

  • нарушение стула, при котором есть чередование запора и поноса;
  • боль в левой части живота;
  • при пальпации ободочного отдела, можно прощупать плотную болезненную кишку.

Дивертикулярная болезнь тонкой кишки развивается намного реже, чем толстой. Это связано с тем, что при запорах, метеоризме, давление выше именно на толстый кишечник. Чаще всего дивертикулы выявляются случайно.  Выпячивания ободочного, сигмовидного или других  частей кишечника, могут длительное время протекать бессимптомно.

Если они не диагностируются случайно, при плановом обследовании, они могут осложняться тяжелыми состояниями, которые, не редко, бывают опасными для организма.

Осложнения

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Грыжевые выпячивания стенок толстой кишки опасны именно осложнениями, к которым они могут привести. Так как заболевание часто протекает без каких-либо специфических симптомов, первые его признаки могут указывать именно на осложнения.

К основным осложнениям дивертикулярной болезни толстой кишки относятся:

Перфорация. При этом грыжевой мешок прорывается, и приводит к гнойному каловому перитониту. Не зависимо от локализации выпячивания, будь оно в сигмовидном, ободочном, или других частях толстой кишки, у больного будет клиника острого живота. У него быстро, за считанные часы после перфорации, нарастут такие симптомы:

  • температура тела выше 39 градусов;
  • болевой синдром по всей поверхности живота;
  • рвота, тошнота;
  • тахикардия, снижение артериального давления.

Это состояние требует немедленного оперативного вмешательства, без которого пациенту не выжить.

При гнойном каловом перитоните, операция должна быть сделана в первые часы, после его развития. У больного может развиваться инфекционно-токсический шок, обезвоживание, болевой шок, и другие критические состояния.

  1. Кишечное кровотечение из измененных сосудов грыжевого мешка толстого кишечника. Главный его симптом – кровь в кале. Если дивертикул расположен в сигмовидной части, кровь в стуле имеет ярко красный, не измененный цвет, а если он локализирован в восходящей ободочной кишке, кровь может быть более темной и густой.
  2. Абсцесс дивертикула. При этом у больного резко повышается температура тела, появляется сильная, локализированная боль в каком-то отделе живота. При пальпации, можно прощупать уплотненный воспаленный участок кишечника. Без лечения, абсцесс может разорваться, привести к перитониту и токсическому шоку.
  3. Синдром мальабсорбции. По сравнению с тремя предыдущими осложнениями, при этом синдроме не наблюдается острая хирургическая патология. Вследствие нарушения целостности кишечной стенки, у больного может наблюдаться нарушение пристеночного кишечного пищеварения, вследствие чего, организм может не получать питательные вещества, которые в норме должны поступать с пищей. Постепенно у пациента развивается кахексия, авитаминоз и  истощение.

Основные методы диагностики

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Дивертикулез диагностируется с помощью современных инструментальных методов. К ним относятся:

  1. Ирригоскопия. Пациенту, с помощью клизмы, в кишечник вводят раствор, который может задерживать на себе рентгеновские лучи. Потом, больному проводят ряд снимков, на которых видно заполнение кишечника этим раствором. На снимках можно увидеть дивертикулы, оценить их локализацию и размеры.
  2. Колоноскопия. Это исследование может проводиться под общим наркозом. Пациенту, через прямую кишку, вводится колоноскоп, через который врач осматривает полость толстого кишечника. На конце колоноскопа есть камера, и фонарик. Петли кишки раздуваются газом для лучшей визуализации. При необходимости, во время проведения этого исследования, врач может взять кусочки слизистой оболочки для гистологического исследования.
  3. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – эти методы назначаются, как вспомогательные. Они помогают более детально рассмотреть размер дивертикула, его локализацию, находящиеся радом с ним анатомические структуры.

Основные методы лечения

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Лечение дивертикулярной болезни должно проводиться только при контроле врача специалиста. Данной патологией занимаются проктологи, общие хирурги и гастроэнтерологи.

Заниматься лечением народными средствами опасно и бессмысленно.

Для начала, больному назначают диету, в которой обязательно присутствует растительная клетчатка. На время лечения нужно избегать употребления продуктов, которые могут вызывать чрезмерное газообразование. Если дивертикул не проявляется никакими симптомами, и был случайно найден, такой диеты достаточно.

При необходимости, врач может назначить такие препараты:

Прокинетики. Они улучшат моторику кишечника. К ним относится:

  • метоклопромид;
  • цирукал;
  • домперидон.

Спазмолитики:

  • дуспаталин;
  • дротаверин;
  • спазмалгон;
  • нош-па.

При болях в животе, развитии осложнений, показано хирургическое лечение. Больному удаляют пораженный участок кишечника. Такая операция проводиться под общим внутривенным или масочным наркозом.

Дивертикулярная болезнь в 80% случаев протекает бессимптомно, и выявляется только при развитии осложнений, или при общем обследовании. Она может осложняться перитонитом, абсцессами, синдромом мальабсорбции, кишечным кровотечением.

Заниматься лечением народными средствами опасно. Лечить эту болезнь нужно под контролем врача.

Если болезнь не проявляться никакими симптомами, можно обойтись диетой. С повышенным содержанием растительной клетчатки. При развитии осложнений, показано хирургическое вмешательство.

Источник: https://otgastrita.ru/kishechnik/divertikulyarnaya-bolezn.html

Дивертикулярная болезнь — что это и надо ли лечить

Дивертикулы кишечника – это выпячивания стенок кишечника различной формы и величины. Они могут быть врожденными или приобретенными (воспалительные, атрофические и другие поражения кишки и окружающих ее тканей).

Дивертикулы чаще встречаются у женщин в возрасте 50-60 лет, и чаще всего — в толстой кишке, затем в 12-перстной кишке, дивертикул Меккеля – врожденный дивертикул подвздошной кишки на расстоянии 100-200 см от слепой кишки.

Наличие дивертикулов в толстой кишке — дивертикулярная болезнь.

Для образования дивертикул решающее значение имеет повышение внутрибрюшного давления (спазмы, запоры, частичная непроходимость и локальные повреждения кишечной стенки, вызывающие ее расслабления, жировое перерождение, воспалительный процесс, рубцовые изменения после операций и заживления язв).

Дивертикулярная болезнь. Причины и симптомы

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаЭто болезнь пожилого и старческого возраста, характерна для людей, у которых наблюдается избыточная масса тела, нарушения жирового обмена, повышение холестерина, запоры, болезни костно-мышечной системы.

В большинстве случаев дивертикулярная болезнь неосложненного течения протекает бессимптомно. Но нередко пациенты, имеющие дивертикулы, жалуются на боли в животе и нарушения стула. Чаще боли локализуются в левой подвздошной области, и они усиливаются перед позывом на дефекацию и облегчаются после стула, обычно ночью болей не бывает.

Для осложненной дивертикулярной болезни наиболее часто встречаемая клиническая ситуация — дивертикулит (воспаление дивертикулов). Диветрикулит проявляется сильными болями в животе, локализация которых зависит от расположения дивертикула (в правом подреберье и подложечной области, в левой подвздошной области в случаях дивертикулита сигмовидной кишки).

  • Диспепсические симптомы – отрыжка, изжога, тошнота и рвота, не приносящая облегчение, чаще наблюдается при дивертикуле 12-перстной кишки.
  • Из общих проявлений наблюдается лихорадка, озноб, потливость, слабость при остром дивертикулите.
  • Реже встречаются такие осложнения дивертикулярной болезни как кровотечение, кишечная непроходимость вследствие дивертикулита, прободение кишечника, перитонит (воспаление брюшины), образование абсцесса (гнойник вокруг дивертикула).
  • Дивертикулярная болезнь при осложнении поворачивается то к терапевту, то к хирургу.

Диагностика дивертикулярной болезни

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаЛабораторные исследования имеют вспомогательное значение и важны только при подозрении на острый дивертикулит, когда отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ, снижение гемоглобина, в анализе кала – положительная реакция на скрытую кровь.

Рентгенологическое исследование является главным способом диагностики, используются различные типы исследования:

  • исследование 12-перстной кишки (дуоденография),
  • тонкой кишки,
  • толстой кишки (ирригоскопия).

Рентгенологически дивертикул определяется в виде дополнительной тени с четкими контурами, которая сообщается с просветом кишки, признаком диветикулита является задержка бария (контраста) в дивертикуле более 2 суток.

Эндоскопическое исследование (колоноскопия, сигмоскопи, дуоденоскопия). Это исследование более точно при выявлении осложнений дивертикулярной болезни — воспаления, изъязвления, кровотечения.

Биопсия слизистой толстой кишки обязательна при обнаружении опухолевого образования (полипа).

Лечение дивертикулярнолй болезни

Объем лечебных мероприятий зависит от формы дивертикулярной болезни:

  • неосложненного или осложненного течения,
  • возраста,
  • тяжести общего состояния и сопутствующих болезней,
  • клинических проявлений заболевания.

При выявлении дивертикулов и при отсутствии жалоб на нарушения стула и болей в животе лекарственных препаратов, как правило, не требуется. Пациент просто должен знать о наличии дивертикулов, о возможных осложнениях.

Но с возрастом количество дивертикулов может увеличиваться. Тогда основной лечебно-профилактической мерой прогрессирования болезни и предотвращения осложнений является использование пищевых волокон.

Их используют в индивидуальной дозе в зависимости от степени нарушений функции толстой кишки (запоры).

Необходимо следить за работой кишечника и употреблять в питании достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.

Симптоматически могут использоваться:

  • спазмолитики (например, Дюспаталин),
  • препараты корректирующие микрофлору толстой кишки,
  • регуляторы моторики толстой кишки.

При дивертикулите (воспалении дивертикулов) назначается:

  • безшлаковое питание на 1-3 дня для обеспечения «покоя» кишки,
  • спазмолитики,
  • противовоспалительные средства,
  • антибиотики широкого спектра действия.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаПри неэффективности консервативного лечения и тем более при возникновении осложнений (абсцесс, кишечная непроходимость и др.) необходимо наблюдение хирурга и плановое или экстренное оперативное вмешательство.

При обострении дивертикулярной болезни – дивертикулите — пациенту показана госпитализация для лечения и предупреждения осложнений болезни.

Прогноз заболевания при неосложненой дивертикулчрной олезни благоприятный при условии соблюдения лечебно-профилактических мероприятий. В случаях осложненного течения дивертикулярной болезни прогноз зависит от вида осложнения, его тяжести, своевременной диагностики и адекватности лечения.

Источник: https://bredihina.ru/tolstaya-kishka/divertikulyarnaya-bolezn/

Дивертикулез толстой кишки — лечение и симптомы

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаТакое понятие как «дивертикуляная болезнь» объединяет в себя три термина: дивертикулит, дивертикулез и кровотечение из дивертикулита. Эти понятия имеют одно общее сходство между собой – это наличие дивертикулов (образования которые представляют собой выпяченную стенку кишечника, желудка, мочевого пузыря или пищевода и т.д.). Большая часть случаев проявления заболевания, а именно 87% отведена на дивертикулез сигмовидной кишки.

Дивертикулез толстой кишки – это очень распространенное заболевание, связанное с воспалительным процессом в толстой кишке, в результате которого стенка кишечника выпячивается.

Такой процесс может не беспокоить человека всю жизнь, обнаружить его можно только при рентгенографическом исследовании.

В случае, если такие образования ярко выраженно воспаляются, то дивертикулез не заметить становится невозможно.

Причинами дивертикулеза являются:

  • дистрофические нарушения мышечной стенки кишки;
  • нарушение моторики мышечной стенки кишки;
  • дегенеративные процессы у людей пожилого возраста;
  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • механические повреждения;
  • хроническое давление в кишке (при частых запорах).

Стоит помнить, что провокаторами дивертикулеза толстой кишки могут быть все в совокупности взятые причины, либо только одна из них.

Как проявляются симптомы заболевания

Симптомы при появлении дивертикулеза кишечника в первую очередь проявляются в виде частых болей. В дивертикулах откладываются неправильные пищевые продукты, которые вызывают процесс гниения, тем самым провоцируя развитие такого заболевания как дивертикулез.

Основными симптомами дивертикулеза являются:

  • боли в животе;
  • нарушение стула;
  • при пальпации живота появляются выраженные болезненные ощущения;
  • диарея;
  • запор;
  • выделяется кровь вместе с калом;
  • наблюдается дискомфорт в сидячем положении;
  • ярко выраженная слабость всего организма в целом;
  • пальпируемые опухолевидные образования.

Помимо основных симптомов, которые ярко выражены во время дивертикулеза, есть еще и не такие заметные, чаще всего больные не обращают на них внимания:

  • перед  дефекацией в левой подвздошной области усиливаются болевые ощущения, сразу после нее уменьшаются;
  • появление спазмов и дискомфорта в животе;
  • нарушается стул, чаще всего это выражается в виде запоров, в некоторых случаях может чередоваться с диареей.

При таких симптомах редко, кто обращается к врачу, у большинства больных дивертикулезом, течение болезни проходит вообще без симптомов.

Однако стоит отметить, что без симптомов заболевание протекать постоянно не может, в конечном итоге дивертикулез перерастет в дивертикулит, так как начнется воспалительный процесс из-за застоя каловых масс. Помимо усиления болей в животе, дивертикулит может сопровождаться повышением общей температуры тела больного.

Диагностика и лечение заболевания

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактикаПосле обращения больного к врачу и при наличии у него одного из симптомов, врач обязан провести диагностику, чтобы назначить правильное лечение. Дивертикулез сигмовидной кишкии толстой кишки, часто называют «заболеванием окружающей стреды», так как эта болезнь связана с тем, что человек мало потребляет растительной клетчатки.

Диагностика заболевания предусматривает следующие шаги:

  • первоначально гастроэнтеролог производит осмотр;
  • берутся анализы (кала и крови);
  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ брюшной полости;
  • рентгенография брюшной полости (обзорная);
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия.

Практически все исследования, которые производит гастроэнтеролог , являются болезненными, но без них невозможно определить наличие заболевания и степень его тяжести.

После проведения исследований и выявления симптомов, начинается лечение, оно может быть медикаментозным, лечение при помощи народных средств, хирургическое вмешательство, а также может быть назначена диета при дивертикулезе.

При дивертикулезе толстой кишки  лечение предусматривает следующие меры:

  • нормализация стула (назначается диета при дивертикулезе кишечника и дивертикулезе в общем, которая включает в себя употребление продуктов содержащих клетчатку);
  • прием антибактериальных средств;
  • назначаются антибиотики широко спектра действия;
  • прием бактериальных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Если в качестве лечения назначена диета, следует исключить израциона:

  • жареные, копченые, жирные блюда;
  • любые специи и пряности;
  • грибы, цельное молоко, белокочанную капусту;
  • напитки содержащие кофеин(кофе, энергетики, кока-кола и другие), алкоголь, чай;
  • все сладкие газированные напитки, в том числе и газированную воду, так как она может спровоцировать ненужное газообразование в кишечнике.

Лечение дивертикулеза толстой кишки может ограничиться только диетой, если стадия заболевания начальная.  При соблюдении всех назначений врача можно избежать медикаментозного лечения. Во время диеты помимо исключения большого количества продуктов из рациона, пациент должен выпивать как минимум восемь стаканов воды в день.

При неправильном и не своевременном лечении, дивертикулез толстой кишки может перерасти в серьезные заболевания, последствием которых может стать летальный исход.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/sop/divertikulez-tolstoj-kishki-lechenie-i-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector