Лосек Мапс: 10, 20 мг: от чего помогает, подробная инструкция по применению, аналоги

Если вам потребуется эффективное противоязвенное средство, то сразу же стоит вспомнить о препарате «Лосек», который применяется в монотерапии либо как часть состава комбинированных терапевтических действий совместно с антибиотиками для излечения язвенной болезни в12-перстной кишке или же желудке.

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Фармакологическое действие

Лосек главным своим действом являет противоязвенное воздействие.

В процессе ежедневного применения Лосек позволяет обеспечить накопление в организме человека ночной а также дневной «порции» соляной кислоты. Как показывает практика достижение максимального эффекта от данного восприятия препарата организмом можно заметить уже в течении первых нескольких дней (как правило, это три-четыре дня).

Комплексное воздействие этого лекарства поспособствует быстро и эффективно купировать всю симптоматику заболевания, а также привести к заживлению повреждений слизистой, снижая вероятность кровотечения из ЖКТ. Лекарство поможет уменшить длительность прохождения терапии для больного.

Препарат Лосек выпускают в таких видах:

  • таблетках, объемом 10/20мг омепразола, 7/14/28шт (идут в пластмассовом флаконе);
    растворе в специальном мягком флаконе с 40мг омепразола.

Показания к использованию

Руководствуясь инструкцией, приложенной к препарату, можно выделить такие показания для использования:

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

  • Желудочная и кишечная язва желудка, учитывая всевозможные виды эрозии желудка и кишки 12-т перстной кишки, которые были вызванны приемом разных противовоспалительных лекарств;
  • Рефлюксе гастроэзофагеального типа;
  • Язве, которая вызвана Helicobacter pylori;
  • Дисперсии кислотозависимого типа;
  • Синдроме Золлингера-Эллисона и др.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема лекарства Лосека является гиперчувствительность к ингредиентам, входящим в его состав, либо к любым компоненам вспомогательного типа. Также вещество не рекомендован для применения в период когда женщина ожидает ребенка и во время лактации.

В данном случае применение препарата ограничивается инструкционными рекомендациями с учетом строгого соблюдения всех показателей и норм. Только под наблюдением специалиста!

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Как принимать?

В случае использования таблеток Лосек прием происходит целиком, или же их можно растворять в жидкости (даже в чае или или соке можно размять).

При обостренной фазе язвы 12-перстной кишки в течении 2 недель Лосека принимается дозированно по 20мг в сутки. Как правило, стандартная доза и время применения удваивается во время язвенной болезни. В целях профилактических действий обострения болезни, по обыкновению, применяют 10мг лекарственного средства в день.

На этапе обострения язвы желудка либо в случае рефлюса эзофагеального и эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта на фоне ВИЧ-инфекции реализуется терапия в течении месяца с применением суточной нормы 20мг Лосека. Иногда норма препарата возрастает до двукратной нормы, а время применения – удваивается до 2 месяцев.

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Синдром Золлингера-Эллисона потребует установления особого дозирования, специфика которого устанавливается самим врачом в личном порядке. Cутковая доза необходимая к применению колеблется от 60 до 120мг средства и разбивается на 2 приема.

При отсутствии возможности перорального применения Лосек назначается инфузионная терапия единожды в день:

  • В случае с язвы желудка или 12-ти перстной кишки – 40мг;
  • В случае Золлингера-Эллисона – 60мг.
    Если речь идет о плохой работе почек и для пациентов в пожилом возрасте вызывается необходимость в коррекции схемы приема препарата.

Побочные симптомы при приеме Лосека

Основываясь на отзывах пациентов про применение этого препарата можно сказать о возможном возникновении таких слабенько выраженных побочных действий, которые имеют периодический характер. Зачастую Лосек приводит к изменениям такого типа:

  • Изменения в центральной НС и периферийной НС, посредством головной боли. Редко происходит расстройство памяти и возникает бессонница, парестезия, галлюцинации, легкое головокружение, помутнение, рассеянность зрения, чрезмерная сонливость, дезориентация, депрессивное состояние, нарушение запаха и вкуса;
  • Пищеварительного тракта, проявляясь через боль в желудке, тошноту и рвоту, несильные запоры или наоборот — понос, выраженное вспучивание и метеоризм. Редко Лосек может повлиять на чрезмерную сухость в ротовой полости, появление стоматита, обострение гепатита, а также нарушение функционирования печенки;
  • Костная и мышечная система, посредством боли в конечностях, ломоты в мышцах, общей слабости.

Отзывы также свидетельствуют о возможности развитии:

  • Сыпи по телу и чесотки;
  • Отека Квинке, сильного потоотделения, крапивницы, неболшой лихорадки, бронхоспазмов, общего недомогания организма и разных отеков периферического типа.

Условия сохранения

Препарат должен храниться исключительно в соответствии с рецептом.

Срок его хранения составляет 24мес. Хранение этого вещества в виде отсутствия защитной коробки (при поадании на бутылку освещения) не должно превышать 24 часов.

Цены в интернет-аптеках

Лосек МАПС таб. 20 мг 14шт — 271 руб.

Лосек МАПС таб. п/пл/о 20 мг №14, Astra — 280 руб.

Лосек МАПС таб. 20 мг 28шт — 485 руб.

Отзывы пациентов

Марк, 43 года

Честно говоря, препарат для меня оказался в новинку. Самый первый раз, как только его мне выписал врач, пришлось только им и ограничится.

Однако мое же собственное типичное безрассудство (я нарушал диету + стресс) и расхлябанность сказались на результате лечения за счет того, что прибегнул к более «тяжёлой артиллерии».

В связи с тем, что дело лишь рефлюксом я не ограничился, добавился еще и эрозивный гастрит.

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

В нашей местной поликлинике данный вопрос так и не был нормально разрешен, и ситуация лишь усугубилась. Пришлось искать хорошего специалиста, который бы прояснил ситуацию и релаьно посодействовал.

После курса приема препарата могу поделиться только своими положительными отзывами. Хотя, я своего мнения никому из вас не навязываю, так как не обладаю врачебной практикой, но посоветовать препарат могу.

Станислав, 30 лет

Превосходное средство как заверяют врачи, с небольшим НО – побочными эффектами. На собственном опыте пришлось прочувствовать все отрицательные стороны препарата. Как только засунул первую таблетку в рот, буквально, сразу же пришлось столкнуться с головокружением, подташниванием, появлением слабости, небольшой головной боли. Хотя и было терпимо, но явно неприятно.

Да и вообще, зачем мне терпеть одну боль ради лечения другой? Сначала мне выписал таблетки терапевт (не профильный врач), пришлось свыкнуться с тем, что лечение требует жертв. Естественно, первым же желанием было уничтожить компанию-производителя, так как мигрень нельзя назвать лечение. Симптоматика меня сначала напрягалаи и даже напугала, правда, через некоторое время все отпустило.Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Рома, 45 лет

До применения Лосека выписывали много всего, чуть полечивался, результат – нетто-отрицательный.

Хотелось бы всем напомнить, о соблюдении диеты во время этого лечения, которую никто не отменял: от неё очень-очень многое зависит в вашем верном лечении.

К тому же это ещё и психология Ваша работает, поскольку диагноз рефлюкс напрямую связан с эмоциями человека. Тут бы еще хороший терапевт был бы неплох.

Неприятная это болячка откровенно говоря, всегда даст время о себе напомнить и не вылезти не вовремя.

Когда наступает максимальный эффект и облегчение?

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

В связи с этим хотелось бы напомнить о специализированном применении препарата, назначение которого производится исключительно специалистом. Дозирование и применение должно соответствовать нормированию врача и инструкции по применению.

Источник: http://vashjeludok.com/lekarstva/raznoe/losek.html

Лосек Мапс: инструкция по применению, цена, побочные эффекты, аналоги дешевле

При патологиях 12-перстного кишечника и желудка часто для снижения неприятной симптоматики назначаются специальные медикаменты, снижающие кислотность в структурах пищеварительной системы. К популярным препаратам данной группы относят и Лосек Мапс. Самостоятельно принимать его не рекомендуется, нужна обязательная консультация специалиста.

Фармакотерапевтическая группа

Лосек Мапс относится к протонного насоса ингибиторам, снижающим секрецию соляной кислоты желудочными железами, обладает противоязвенными свойствами.

Форма выпуска, состав и производитель

Производится в таблетированной форме, пилюльки покрыты кишечнорастворимым слоем. Активным действующим элементом выступает омепразол, дополнительная база представлена поливинилпирролидоном, оксидом железа и тальком, гранулированным сахаром и МКЦ, парафином и пр.

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Лосек Мапс имеет шведское происхождение, производится фармкомпанией АстраЗенека.

Фармакологические свойства

Медикамент Лосек Мапс относится к противоязвенным средствам из категории ингибиторов протонного насоса. Его терапевтическое воздействие обуславливается угнетением ферментного вещества в желудочных париетальных клеточных структурах, что приводит к блокировке образования солянокислого секрета на завершающем этапе данного процесса.

В результате купируется патологическая симптоматика, достигается длительная ремиссия, минимизируются риски развития кровотечений из ЖКТ, а слизистые оболочки быстро заживляются.

Если принимать Лосек Мапс при желудочной или 12-перстной язве, то курс терапии будет непродолжительным, потому как препарат быстро купирует язвенные процессы и создает благоприятную среду для скорейшего заживления уже имеющегося поражения.

Показания

Основными показаниями для приема Лосек Мапс являются состояния:

  1. Язвенная болезнь 12-перстного кишечника или желудка, спровоцированная активностью хеликобактерного патогена;
  2. Язвенные желудочно-кишечные поражения, обусловленные приемом противовоспалительных нестероидных препаратов;
  3. Кислотозависимая диспепсия;
  4. Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  5. Синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Препарат не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости или излишней гиперчувствительности к препарату.

Инструкция по применению Лосек Мапс

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Если возникли трудности с проглатыванием, то можно пилюльку растворить в воде либо в слегка подкисленном питье, к примеру, соке из фруктов.

Выпить разведенное лекарство следует в течение получаса. Если есть сомнения, что часть лекарства осталась в осадке, то нужно налить в стакан какой-нибудь напиток, взболтать и выпить.

  • При 12-перстной язве нужно пить таблетки по 20 мг/д. Быстро купируется симптоматика, а у большинства пациентов уже спустя пару недель или месяц. Если язвенная патология отличается восприимчивостью к терапевтическому воздействию, то Лосек Мапс назначается в двойной (40 мг) дозировке. При таком приеме язва проходит спустя месяц. Если терапия направлена на профилактику, то Лосек Мапс нужно принимать однократно в день по 10 мг.
  • При язвенном поражении желудочной слизистой препарат принимают по 20 мг однократно за день. Обычно язва излечивается за месяц приема, при необходимости назначается дополнительный месячный курс. Если язва имеет маловосприимчивый к медикаментам характер, то препарат прописывается по 40 мг/д, однократно, курс – 2 месяца.
  • При язвенных поражениях, ассоциированных с приемом НПВП, Лосек Мапс прописывают по 20 мг/д, однократно, четырехнедельным курсом. Для профилактики препарат назначается по 20 мг/д.
  • Для эрадикации хеликобактерий Лосек Мапс обычно назначается по 20 мг дважды в день. Его сочетают с комбинациями Кларитромицин + Амоксициллин, Метронидазол + Кларитромицин, Амоксициллин + Метронидазол.
  • Если предполагается прием для терапии рефлюкс эзофагита, то показано принимать Лосек Мапс по 20 мг однократно за день. При тяжелой форме суточная дозировка удваивается, как и курс терапии, который составляет 2 месяца.
  • При диспепсии с гиперацидными реакциями медикамент принимают по 20 мг/д. если после месяца терапии с такими дозировками улучшения не наступает, то назначается дополнительное диагностическое обследование.
  • При синдроме Золлингера-Эллисона медикамент назначают по 60-120 мг в два приема, курс определяется индивидуально.

При беременности и лактации

В процессе многочисленных исследований какого-либо негативного влияния омепразола на плодные структуры или здоровье беременной пациентки обнаружено не было, потому при вынашивании ребенка принимать Лосек Мапс можно.

Действующий компонент может проникать в молоко матери, однако, при приеме терапевтических дозировок, рекомендованных врачом, негативное влияние на ребенка исключается.

Медикамент отлично переносится, потому аллергические и побочные реакции вызывает достаточно редко.

Маловероятно, но возможно появление таких реакций:

  1. Головокружения, нарушения сна, головные боли, парестезия, развитие депрессивных состояний или вкусовые нарушения;
  2. Расстройства стула или абдоминальная болезненность, тошнотно-рвотные недомогания, гиперактивность трансаминаз печени и стоматиты желтуха либо метеоризм, сухость и стоматит в ротовой полости, кандидозные процессы в желудочно-кишечной системе и пр.;
  3. Кроветворительные нарушения, проявляющиеся тромбоцитопенией или лейкопенией, панцитопенией либо агранулоцитозом;
  4. Проявления гинекомастии;
  5. Кожные поражения, которые проявляются зудом и высыпаниями, эритемой либо облысением, фотобоязнью;
  6. Побочные реакции порой охватывают и костно-мышечную систему, проявляясь суставными болями и миалгиями, слабостью мышечных тканей;
  7. Иногда побочные эффекты проявляются в аллергической форме, выражаясь в крапивнице, лихорадочном состоянии, бронхоспазмах или отеке Квинке, анафилактическом шоке либо интерстициальном нефрите;
  8. Проявляются побочки и в других формах вроде гиперпотливости, снижения натрия в кровотоке, периферической гиперотечности или недомоганиях.

Подобные побочные реакции при терапии препаратом Лосек Мапс проявляются крайне редко и закономерными не являются. Если они все же возникают, то выражаются слабо, не доставляя пациенту особенного беспокойства.

Передозировка

При разовом превышении дозы до 400 мг не вызывают тяжелой симптоматики. Если же взрослый принимал 560 мг омепразола, то возникало состояние интоксикации умеренной степени тяжести. При этом возникает головокружение и апатия, сосудистая дилатация, спутанность в сознании, понос и тошнотно-рвотные реакции.

Для лечения показано промывание желудочной полости, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

  • Противопоказано сочетание с Нелфинавиром или Атазанавиром;
  • Повышает всасываемость Дигоксина;
  • Замедляет метаболизм Цилостазола, Диазепама, Варфарина и антагонистов К витамина;
  • Снижает всасываемость медикаментов вроде Итраконазола, Кетоконазола, Эрлотиниба и пр.;
  • Повышает концентрацию в кровотоке Такролимуса при одновременном с ним применении;
  • Способен повышать концентрацию Метотрексата;
  • При сочетании с Клопидогрелом снижается экспозиция к активному метаболиту данного препарата;
  • Вориконазол или Кларитромицин и прочие ингибиторы изоферментов способны снижать скорость метаболических процессов омепразола, провоцируя рост его концентрации в кровотоке;
  • Рифампицин, препараты зверобоя и остальные индукторы изоферментов ускоряют метаболические процессы омепразола, сильно снижая его содержание в кровотоке.

Препарат не взаимодействует с кофеином или пироксикамом, этанолом и напроксеном, теофиллином либо пропранололом и пр. Не влияет Лосек Мапс на метаболические процессы лидокаина или будесонида, циклоспорина и эстрадиола, хинидина либо эритромицина.

К препаратам аналогичного действия относят такие средства вроде:

  • Омеза и Омепразола;
  • Омизака и Омезола;
  • Омипикса и Омитокса;
  • Омекапса и Омепруса;
  • Омефеза или Ортанола;
  • Гастрозола и Крисмела;
  • Промеза или Цисагаста;
  • Улкозола и Хелицида;
  • Демепразола или Зероцида и пр.

Отличие от Омез и Омепразола

У всех медикаментов одинаковое действующее вещество, только Омез имеет индийское происхождение, а Омепразол – российское. Фактически Лосек считается оригинальным препаратом, а Омез – его дженерик, при этом Омепразол является дженериком Омеза.

В целом разница данных медикаментов в дополнительных компонентах и стоимости. Самый дорогой Лосек Мапс, затем Омез, а потом Омепразол.

Все препараты переносятся достаточно хорошо и у пациентов особых жалоб не вызывают. Терапевтический эффект также почти одинаковый, потому решение о замене нужно доверить доктору. Только гастроэнтеролог сможет подобрать наиболее подходящий препарат, в зависимости от диагноза, самочувствия пациента и его чувствительности к омепразолу.

Средняя стоимость препарата зависит от количества действующего вещества.

  • Упаковка из 28 пилюль по 20 мг омепразола обойдется примерно в 563-740 рублей.
  • Лосек Мапс 20 мг №14 стоит около 298-315 рублей.

Таблетки, содержащие 10 мг омепразола, в аптеках сейчас найти сложно, чаще в наличии имеется доза 20 мг.

Отзывы врачей

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Людмила, Санкт-Петербург:

Когда обнаружился гастрит в совокупности с рефлюксной болезнью, районный гастроэнтеролог назначил мне Лосек Мапс. Пропила курс, соблюдала назначенную схему и держалась на диете. После лечения могу сказать об этих таблетках только хорошее, хотя в первые пару дней меня от них немного подташнивало и пучило живот. Но потом все побочки прошли сами, и дискомфорта никакого больше не было.

Ольга, Москва:

От изжоги я как-то никогда не мучилась, но вот с наступлением беременности она меня буквально доконала. Если в первую беременность я сбивала жжение свежим огурцом или ложкой сметаны, то во вторую меня круглосуточно стала мучить изжога уже недели с 20.

Никакие продукты мне не помогали, а таблетка Ренни успокаивала желудок лишь на полчасика. Гинеколог рекомендовал Лосек Мапс. Уже после приема первой пилюльки я заметила, что весь день прожила без жуткого жжения в пищеводе. Я стала пить его, только когда появлялась изжога. Отличные таблетки, они меня просто спасли.

Их можно принимать беременным, что тоже несомненный плюс.

Врачи судят по эффективности и действенности лекарственного средства, потому отзываются о Лосек Мапс только в положительном ключе.

Сергей, терапевт, Москва:

Очень эффективный препарат. Назначаю его пациентам уже достаточно давно. За время использования зарекомендовал себя отличным медикаментом, легко переносимым пациентами. Хоть он и дорогой, но очень эффективный.

Андрей, хирург, Санкт-Петербург:

По моему мнению, Лосек Мапс в сравнении с прочими ИПП обеспечивает более быстрое терапевтическое воздействие. Под влиянием препарата частота рецидивов заметно падает, что позволяет избежать операции. А побочные реакции, хоть и указаны в аннотации, на практике практически отсутствуют. Потому я часто назначаю его своим пациентам.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток составляет 36 месяцев. Хранить их надо в условиях, не превышающих 25 градусов.

Условия отпуска из аптек

При отпуске из аптек требуется врачебный рецепт.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/lekarstva-gastro/losek-maps.html

Лосек мапс

Внутрь, утром, таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью (можно растворить таблетку в воде или слегка подкисленной жидкости, например во фруктовом соке; полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: в фазе обострения — 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 2 нед; в случае отсутствия эффекта в течение 2 нед назначают повторный 2- недельный курс.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 мг (при необходимости — до 20–40 мг/сут) 1 раз в сутки.

Язвенная болезнь желудка: 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 4 нед; при отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20 мг (при необходимости — до 40 мг) 1 раз в сутки.

НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки: 20 мг 1 раз в день в течение 4 нед. При отсутствии эффекта назначают повторный 4-недельный курс лечения.

Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка.

Трехкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед) или Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед), или Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед.

Двухкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 40–80 мг и амоксициллин 1,5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение 2 нед. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин в суточной дозе 1,5–3 г и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 нед. Если после лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс можно повторить.

Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. При отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. При рефлюкс-эзофагите в стадии ремиссии — 10 мг 1 раз в сутки (при необходимости — до 20–40 мг/сут) длительно.

Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, связанная с повышенной выработкой соляной кислоты: 10–20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. Если по окончании терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона: режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг/сут.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20–120 мг Лосек МАПС ежедневно. Если суточная доза превышает 80 мг, ее следует делить на 2 ч. и принимать 2 раза в сутки.

У пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции почек корректировка дозы не требуется.

При нарушении функции печени биодоступность омепразола и T1/2 из плазмы увеличиваются, в связи с этим достаточной является доза 10–20 мг.

Источник: https://www.asna.ru/product/losek_maps/

Лосек Мапс

Фармакологическое действие

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонную помпу — фермент Н+, К+-АТФазу.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока

Лосек® МАПС® при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек® МАПС® 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.

  • У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек® МАПС® 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН>3 в среднем в течение 17 часов в сутки.
  • Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой концентрация-время (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а у госпитализированных пациентов, вероятно, также бактерией Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке кровиповышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA).

Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Дляпредотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5-14 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению, исследование следует повторить.

У детей и взрослых пациентов, длительно принимавших омепразол, отмечалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови. Клинической значимости данное явление не имеет.

Фармакокинетика

Распределение

Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 часов. Биодоступиость после приема внутрь составляет приблизительно 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Показатель связываемости омепразола с белками плазмы составляет около 95%, объем распределения составляет 0,3 л/кг.

Метаболизм

Омепразол полностью метаболизируется в печени. Основные ферменты, участвующие в процессе метаболизма, CYP2C19 и CYP3A4. Образующиеся метаболиты — сульфон, сульфид и гидрокси-омепразол не оказывают значительного влияния на секрецию соляной кислоты.

Общий плазменный клиренс составляет 0,3-0,6 л/мин. Биодоступность омепразола увеличивается приблизительно на 50% при повторном приеме по сравнению с приемом разовой дозы.

Выведение

T1/2 составляет около 40 минут (30-90 минут). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть — кишечником.

Особые группы пациентов

  1. Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.
  2. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Показания

Лосек® МАПС® предназначен для лечения следующих заболеваний:

  •  язва двенадцатиперстной кишки;
  •  язва желудка;
  •  НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
  •  эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни;
  •  рефлюкс эзофагит;
  •  симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;
  •  диспепсия, связанная с повышенной кислотностью;
  •  синдром Золлингера-Эллисона.

Режим дозирования

Внутрь. Таблетки Лосек® МАПС® рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, налейте в стакан снова жидкости наполовину, взболтайте и выпейте.

Язва двенадцатиперстной кишки

Пациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов.

У большинства пациентов заживление язвы наступает в течение 2-х недель.

В тех случаях, когда в течение 2-х недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем 2-х недельном приеме препарата Лосек® МАПС®.

Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4 недель.

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуют Лосек® МАПС® 10 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг 1 раз в сутки.

Язва желудка

Рекомендуемая доза — Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление.

Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель.

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой желудка рекомендуют Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.

НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

При наличии НПВП ассоциированных язв желудка, двенадцатиперстной кишки или гастродуоденальных эрозиях у пациентов с прекращенной или продолжающейся терапией НПВП рекомендуемая доза препарата Лосек® МАПС® — 20 мг 1 раз в сутки.

Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов, у большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель.

У тех пациентов, у которых не произошло излечивание в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.

Для профилактики язв и эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомов диспепсии, связанных с приемом НПВП, рекомендована доза препарата Лосек® МАПС® — 20 мг 1 раз в сутки.

Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни.

Трехкомпонентная схема лечения:

  1. Лосек® МАПС® 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной недели ;
  2. Лосек® МАПС® 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной недели;
  3. Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз в сутки, а также амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение одной недели.

Двухкомпонентная схема лечения:

Лосек® МАПС® 40-80 мг ежедневно и амоксициллин 1.5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение двух недель. Во время клинических испытаний применяли амоксициллин в суточной дозе 1,5-3 г, Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз в сутки икларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение двух недель.

Для обеспечения полного заживления дальнейшее лечение проводить в соответствии с рекомендациями в разделах «Язва двенадцатиперстной кишки» и » Язва желудка.»

В тех случаях, когда после прохождения курса лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

Рефлюкс эзофагит

Рекомендуемая доза — по одной таблетке Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, втечение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется Лосек® МАПС® 40 мг 1 раз в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Пациентам с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии назначают Лосек® МАПС® 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Рекомендуемая доза — Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Если после 4 недель лечения (Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Диспепсия, связанная с повышенной кислотностью

Для облегчения болей и/или устранения ощущений дискомфорта в эпигастральной области, с изжогой или без изжоги, назначают Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки.

Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы.

Если после 4 недель лечения (Лосек® МАПС® 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона

Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке. Лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза — Лосек® МАПС® 60 мг ежедневно.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20-120 мг Лосек® МАПС® ежедневно.

В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.

  • Нарушение функции почек

Для пациентов с нарушением функции почек корректировка дозы не требуется.

  • Нарушение функции печени

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и период полужизни в плазме омепразола увеличиваются. В связи с этим доза 10-20 мг в сутки является достаточной.

  • Пациенты пожилого возраста

Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.

  • Дети

Опыт применения у детей ограничен.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/losek-maps

Лосек — инструкция по применению, цена на Лосек и аналоги

Лосек Мапс – лекарственный препарат, снижающий кислотность желудочного сока.

Средство Лосек Мапс применяют в терапии (в том числе комплексной) лиц с:

  • Язвенным поражением 12-перстной кишки и желудка
  • Язвенной болезнью, ассоциированной с приемом НПВП
  • Рефлюкс-эзофагитом
  • Гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью (в качестве симптоматического средства)
  • Синдромом Золлингера-Эллисона
  • Диспепсии, которая связана с повышением кислотности желудочного содержимого
  • Кроме того, Лосек Мапс используется в комплексах эррадикации Helicobacter pylori у лиц с язвенной болезнью

Средство Лосек Мапс принимают внутрь, в первой половине дня. Запрещено делить или разжевывать таблетки.

Разрешается растворять таблетку непосредственно перед приемом в подкисленной жидкости (в том числе во фруктовом соке).

Данный раствор необходимо принять в течение 30 минут, чтобы принять полную дозу после принятия раствора необходимо снова наполнить стакан жидкостью, взболтать и выпить её.

Язвенное поражение желудка и 12-ти перстной кишки:

При активной язве слизистой 12-перстной кишки выписывают прием средства Лосек Мапс по 1 таблетке в день. Полное заживление слизистой, как правило, наступает спустя 2 недели от начала терапии. Если после курса терапии не отмечается полного заживления повреждений слизистой оболочки, продолжают курс ещё на 2 недели.

При язвенном поражении 12-перстной кишки, которая мало чувствительна к терапии, обычно выписывают прием 2 таблеток Лосек Мапс в сутки (за 1 прием). В таких случаях заживление наступает спустя месяц от начала терапии.

Поддерживающая доза омепразола (для поддержания ремиссии) равна 10 мг в день, при необходимости поддерживающую дозу омепразола повышают до 20-40 мг в день. При язве желудка выписывают прием средства Лосек Мапс по 1 таблетке в день. Полное заживление слизистой оболочки, как правило, отмечается на 4-5 неделю терапии.

Если после первого курса не достигнуто полное заживление язвы, необходимо назначить повторный курс длительностью 4 недели. Если язва слабо поддается терапии, выписывают прием 2 таблеток Лосек Мапс в сутки (за 1 прием). Заживление слизистой в таком случае можно ожидать спустя 8 недель от начала лечения.

Поддерживающая доза омепразола (для поддержания ремиссии) достигает 20 мг в день (если существует необходимость — повышают до 40 мг в день).

При язвах и эрозиях, ассоциированных с терапией НПВП, у лиц, которые продолжают или уже завершили прием НПВП, как правило, выписывают прием средства Лосек Мапс по 1 таблетке в день. Заживление слизистой можно ожидать на 4-5 неделе терапии. Если полное заживление слизистой за 4 недели не достигнуто, назначают дополнительный курс (длительностью 4 недели).

Для профилактики рецидива (поддержания ремиссии) назначают прием средства Лосек Мапс по 1 таблетке в сутки на протяжении всего срока терапии НПВП.

Рефлюкс-эзофагит:

Пациентам с рефлюкс-эзофагитом выписывают средство Лосек Мапс по 1 таблетке в сутки. Выздоровление обычно наступает на 4-5 неделе терапии. Если после 4-х недельного курса не отмечается полное выздоровление – назначают повторный курс.

При тяжелой форме рефлюкс-эзофагита количество препарата следует увеличить до 2 таблеток Лосек Мапс в сутки (за 1 прием). Курс обычно составляет 8 недель.

Во время ремиссии рекомендуется принимать омепразол по 10 мг в день длительными курсами. Если необходимо поддерживающую дозу увеличивают до 20-40 мг в день.

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (симптоматическая):

При симптоматической гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни выписывают прием средства Лосек Мапс по 1 таблетке в день. Дозу необходимо устанавливать индивидуально, так как возможно получение положительного эффекта при приеме 10 мг омепразола в день.Курс – 4 недели. Пациентов, у которых спустя месяц симптомы не проходят, следует повторно обследовать.

Диспепсия, ассоциированная с повышенной кислотностью:

При боли и дискомфорте с изжогой (или без таковой) обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке Лосек Мапс в сутки. Необходимо лично подбирать дозу каждому пациенту, так как возможно получение положительного эффекта при приеме омепразола по 10 мг в день. Пациентам, у которых после месяца терапии сохраняются симптомы, необходимо рекомендовать повторную диагностику.

Синдром Золлингера-Эллисона:

Лицам с синдромом Золлингера-Эллисона количество омепразола следует подбирать лично. Терапию можно продолжать длительно, в течение всего периода, когда необходимо уменьшение выработки соляной кислоты. Стартовая доза — 2 таблетки в сутки.

При тяжело протекающем заболевании, а также в тех случаях, когда заболевание сложно поддавалось терапии, у 90% пациентов была эффективна доза 20-120 мг в сутки.

Если необходимая суточная доза средства Лосек Мапс больше чем 80 мг – общее количество препарата следует разделить на 2 приема.

Возможные схемы при Helicobacter pylori:

Трехкомпонентные схемы: Лосек Мапс – 1 таблетка, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина. Все средства принимаются в указанной дозе дважды в сутки. Курс – 7 дней.

Лосек Мапс – 1 таблетка, 500 мг тинидазола или 400 мг метронидазола, 250 мг кларитромицина. Все средства принимаются в указанной дозе дважды в сутки. Курс – 7 дней.

Лосек Мапс – 2 таблетки ежедневно, 400 мг метронидазола и 500 мг амоксициллина трижды в сутки. Курс – 7 дней.

Двухкомпонентные схемы: Лосек Мапс 2-4 таблетки в день (за 2 приема) и по 750 мг амоксициллина дважды в день. Курс – 2 недели.

В ходе клинических испытаний использовали амоксициллин в количестве 1,5-3 г/день, средство Лосек Мапс в количестве 2 таблетки в день и кларитромицин в количестве 500 мг трижды в день на протяжении 2 недель.

Для достижения полного заживления повреждений слизистой оболочки необходимо продолжать терапию омепразолом по схемам, рекомендованным при язве 12-перстной кишки и желудка. Если после завершения курса терапии пробы на Helicobacter pylori положительные, необходимо повторить лечение.

Коррекция дозы средства Лосек Мапс: При сниженной выделительной активности почек и пожилым пациентам назначают стандартную дозу омепразола. Пациентам с заболеваниями печени следует титровать дозу средства Лосек Мапс в зависимости от выраженности нарушений. Как правило, таким пациентам не назначают омепразол в количестве свыше 10-20 мг в 24 часа.

Передозировка:

В ходе исследований были зарегистрированы случаи приема омепразола в разовой дозе до 400 мг, такие случаи не сопровождались развитием тяжелых симптомов. При приеме 560 мг омепразола разово у пациентов отмечалось развитие умеренной интоксикации. При дальнейшем увеличении дозы не отмечалось изменений элиминации омепразола.

При передозировке возможно развитие апатии, головной боли, спутанности сознания, расширения сосудов, головокружения, диареи, повышенного газообразования в кишечнике, рвоты и тошноты. Антидот средства Лосек Мапс не известен. При передозировке проводят мероприятия, направленные на снижение абсорбции омепразола (энтеросорбенты, промывание желудка).

Также может быть назначено лечение в зависимости от симптомов передозировки.

Побочные эффекты:

Нежелательные действия Лосек Мапс приведены на основании клинических и постмаркетинговых исследований. При приеме таблеток Лосек Мапс существует вероятность развития нежелательных действий со стороны:

  • Пищеварительного тракта: диспепсия, рвота, нарушения стула, повышение активности энзимов печени, гепатит, желтуха, недостаточность печени. В редких случаях возможно появление печеночной энцефалопатии (преимущественно у пациентов с патологиями печени), кандидоза пищеварительного тракта, нарушения вкусовых ощущений, стоматита, микроскопического колита и сухости во рту
  • Нервной системы: сонливость, нарушения сна, головокружение, слабость, парестезии, депрессивные состояния, возбуждение, агрессивное поведение, головная боль, галлюцинации
  • Костно-мышечной системы: миастения, болезненность мышц и суставов
  • Системы крови: лейкопения, возможны панцитопения и тромбоцитопения
  • Есть единичные сообщения о развитии агранулоцитоза
  • Обмена веществ: уменьшение уровня натрия, магния, калия и кальция в плазме крови.
  • Реакции аллергического типа на фоне терапии средством Лосек Мапс проявлялись в форме крапивницы, зуда и сыпи, дерматита, лихорадки, бронхоспазма и анафилактоидных реакций.

Кроме того, существует вероятность появления синдрома Стивенса-Джонсона, облысения, фотосенсибилизации, токсического эпидермального некролиза и мультиформной эритемы.

  • Прочие побочные эффекты: нарушение остроты зрения, гинекомастия, отеки, интерстициальный нефрит, потливость. Есть данные о развитии железистых кист (доброкачественных) в желудке при продолжительной терапии омепразолом (такие кисты, как правило, проходят без специальной терапии).

Противопоказания:

Лосек Мапс противопоказан при непереносимости омепразола, замещенных бензимидазолов или прочих компонентов, которые входят в состав таблеток. Лосек Мапс не применяют в педиатрии. Рекомендуется соблюдать осторожность во время назначения средства Лосек Мапс лицам с:

  • Спонтанной потерей веса
  • Рвотой (в том числе с кровью)
  • Меленой и язвой желудка (омепразол можно назначать только после исключения злокачественных новообразований, т.к. омепразол может маскировать симптомы злокачественных новообразований и затруднять их выявление на ранних этапах)
  • Нарушенной функцией печени (таким пациентам необходимо изменение дозы омепразола)

Есть данные, что препараты, подобные омепразолу, могут увеличивать риск переломов на фоне остеопороза, однако другие исследования не подтвердили данную информацию (в двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических исследованиях эзомепразола и омепразола, включая два исследования (открытых) с продолжительностью лечения более 12 лет не подтвердилась информация о связи омепразола с переломами при остеопорозе). В данный момент пациентам с остеопорозом назначать омепразол рекомендуется с осторожностью.

Лосек Мапс может использоваться для лечения беременных по решению врача. Не выявлено негативного влияния омепразола на плод и течение беременности. Отмечается проникновение омепразола в грудное молоко, однако при использовании терапевтических доз Лосек Мапс влияние средства на ребенка, вскармливаемого грудным молоком, не регистрировалось.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Запрещён прием омепразола одновременно с ингибиторами ВИЧ-протеазы, включая атазанавир и нелфинавир (омепразол может снижать плазменные уровни данных препаратов, механизм данного влияния не изучен, теоретически, это возможно за счёт изменения кислотности желудочного содержимого или влияния омепразола на изофермент CYP2 C19).

Лосек Мапс запрещено назначать пациентам, которые принимают клопидогрел.

По результатам исследований при одновременном приеме клопидогрела (300 мг нагрузочная и 75 мг поддерживающая доза в сутки) и омепразола (80 мг в день) отмечается снижение экспозиции к активному производному клопидогрела на 46% (в среднем) и уменьшение ингибирования агрегации тромбоцитов (АДФ-индуцированной) на 16% (в среднем).

Влияние омепразола на фармакокинетический профиль других препаратов: За счёт уменьшения кислотности желудочного содержимого средство Лосек Мапс при сочетанном применении может снижать абсорбцию итраконазола, кетоконазола и эрлотиниба.

Лосек Мапс за счёт уменьшения кислотности желудочного содержимого увеличивает абсорбцию дигоксина (на 10-30% у различных пациентов при назначении омепразола по 20 мг в день). Омепразол увеличивает плазменные уровни саквинавира в сыворотке крови.

Лосек Мапс (ингибитор CYP2 C19) при сочетанном применении замедляет метаболизм и повышает плазменные уровни неизменного диазепама, антагонистов витамина К, варфарина, цилостазола и фенитоина.

Влияние на метаболизм данных препаратов дозозависимо, поэтому при назначении одновременного приема этих средств необходимо контролировать их уровни в сыворотке и соответственно корректировать дозы.

Омепразол не оказывает влияния на фармакокинетический профиль препаратов, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3 A4, включая лидокаин, эстрадиол, циклоспорин, эритромицин и хинидин. Лосек Мапс увеличивает сывороточные уровни такролимуса при одновременном приеме. В ходе исследований омепразол не влиял на действие теофиллина, кофеина, пироксикама, напроксена, диклофенака, пропранолола, этанола и метопролола.

Возможно увеличение уровней метотрексата при сочетанном приеме с ингибиторами протонной помпы. Если необходима терапия высокими дозами метотрексата, необходимо отменить прием средства Лосек Мапс.

Ингибиторы изоферментов CYP3 A4 и CYP2 C19 при сочетанном приеме с таблетками Лосек Мапс увеличивают уровни омепразола в плазме. Учитывая хорошую переносимость омепразола, кратковременная сочетанная терапия такими препаратами допускается без коррекции доз омепразола. Индукторы CYP3 A4 и CYP2 C19 при одновременном приеме с таблетками Лосек Мапс снижают плазменные концентрации омепразола (за счёт ускорения метаболизма).

Состав и свойства:

1 таблетка в оболочке Лосек Мапс содержит:Омепразола (в форме соли магния) – 20 мг; Другие компоненты.

Форма выпуска:

Лосек Мапс — таблетки в оболочке в полимерных флаконах по 28, 14 или 7 штук.В пачки из ламинированного картона вкладывают 1 флакон.

Условия хранения:

Лосек Мапс хранят вдали от детей при комнатной температуре.Необходимо хранить таблетки в оригинальной упаковке с плотно закрытой крышкой.Лосек Мапс годен 3 года после производства.

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Losek/

Лосек мапс — инструкция по применению

Losec ® MUPS ®

Омепразол*(Omeprazolum)

Ингибиторы протонного насоса

во флаконах по 7, 14 или 28 шт. (10 и 20 мг) или во флаконах по 28 шт. (40 мг); в пачке картонной 1 флакон.

  1. Таблетки 10 мг: светло-розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 10 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой.
  2. Таблетки 20 мг: розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 20 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой.
  3. Таблетки 40 мг: красно-коричневые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 40 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой.

Фармакологическое действие — противоязвенное .

Специфически угнетает активность H + К + АТФазы (протонный насос) в париетальных клетках желудка.

Тормозит последний этап образования соляной кислоты, угнетает базальную и стимулированную (вне зависимости от типа индуктора) секрецию соляной кислоты.

Максимальное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг вызывает устойчивое понижение суточной кислотности желудочного сока не менее чем на 80%.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, вызванная Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кислотная диспепсия, НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки.

Возможно по жизненным показаниям после консультации врача.

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, парестезия, бессонница или сонливость, вертиго; в отдельных случаях — спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (у предрасположенных пациентов), энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени.
  • Со стороны органов ЖКТ: диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности печеночных ферментов; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, дисфункция печени, гепатит с желтухой или без нее.
  • Со стороны кожных покровов: редко — сыпь, зуд; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миалгия, мышечная слабость.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
  • Аллергические реакции: редко — крапивница; в отдельных случаях — отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.
  • Прочие: недомогание; редко — нарушение зрения, вкусовых ощущений; в отдельных случаях — усиление потоотделения, отеки, гинекомастия, гипонатриемия.

Замедляет выведение диазепама, варфарина, фенитоина. Увеличивает концентрацию кларитромицина в плазме.

Внутрь, утром, таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью (можно растворить таблетку в воде или слегка подкисленной жидкости, например во фруктовом соке; полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: в фазе обострения — 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 2 нед; в случае отсутствия эффекта в течение 2 нед назначают повторный 2-
недельный курс.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 мг (при необходимости — до 20–40 мг/сут) 1 раз в сутки.

Язвенная болезнь желудка: 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 4 нед; при отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20 мг (при необходимости — до 40 мг) 1 раз в сутки.

НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки: 20 мг 1 раз в день в течение 4 нед. При отсутствии эффекта назначают повторный 4-недельный курс лечения.

Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка .

Трехкомпонентная схема лечения:

  1. Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед) или Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед), или Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед.

Двухкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 40–80 мг и амоксициллин 1,5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение 2 нед.

Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин в суточной дозе 1,5–3 г и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 нед.

Если после лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс можно повторить.

Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. При отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. При рефлюкс-эзофагите в стадии ремиссии — 10 мг 1 раз в сутки (при необходимости — до 20–40 мг/сут) длительно.

Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, связанная с повышенной выработкой соляной кислоты: 10–20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. Если по окончании терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона: режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг/сут.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20–120 мг Лосек МАПС ежедневно. Если суточная доза превышает 80 мг, ее следует делить на 2 ч. и принимать 2 раза в сутки.

У пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции почек корректировка дозы не требуется.

При нарушении функции печени биодоступность омепразола и T 1/2 из плазмы увеличиваются, в связи с этим достаточной является доза 10–20 мг.

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественное заболевание (лечение маскирует симптоматику и затрудняет постановку диагноза).

Хранить в недоступном для детей месте. При температуре не выше 25 °C.

3 года.

Источник: https://www.009.am/instructions/losek-maps

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector