Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов

Легкие выступают одним из частых объектов рентгенологического исследования.

Множество опасных заболеваний бронхолегочной системы протекают без каких-либо симптомов, и их затруднительно выявить на ранней стадии обычным осмотром.

Рентген легких позволяет получить черно-белое изображение органов грудной клетки, с помощью которого специалист имеет возможность увидеть патологические изменения и подобрать подходящее лечение.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Рентгенография легких получила широкое распространение за счет высокой информативности и низкой стоимости метода. Исследование незаменимо в терапевтической, пульмонологической, фтизиатрической, онкологической практике и в области торакальной хирургии.

Рентген легких значительно упрощает выявление пневмоний и плевритов различного происхождения, злокачественных образований на ранней стадии развития, метастазирования в легкие и бронхи, а также пневмотораксов, туберкулеза, признаков системных заболеваний (волчанки, саркоидоза и других) и профессиональных изменений органов дыхания (антракоз, силикоз).

Показания к рентгену легких

Рентген легких назначают при наличии следующих симптомов у пациента:

  • Длительный не проходящий кашель.
  • Упорный подъем температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Лихорадочное состояние неясной этиологии.
  • Усиленное потоотделение в ночные часы.
  • Отделение мокроты с прожилками крови.
  • Одышка, синюшность кожных покровов.
  • Травмы грудной клетки.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Помимо диагностики имеющихся патологий, рентген органов дыхания ежегодно проводят в качестве профилактической меры у населения, попадающего в группу риска. В нее входят работники вредного производства – шахтеры, каменщики, труженики химического предприятия; люди, проживающие в неблагоприятных экологических условиях и родственники больных туберкулезом.

Рентгенологическое исследование легких выявляет следующие патологии:

  • Воспаление легких (пневмония).
  • Пневмоторакс/гидроторакс (скопление воздуха/жидкости в плевральной полости).
  • Хронические заболевания легких – силикозы, саркоидоз, системная красная волчанка.
  • Туберкулез.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Именно с помощью рентгена возможно раннее выявление серьезных заболеваний, что в несколько раз повышает успешность лечения и снижает вероятность развития негативных последствий.

Однако важно учитывать, что рентгенография не дает 100% верный результат – в некоторых случаях снимки показывают ложноотрицательный результат, что чаще всего связано с неверно выбранной позой пациента в процессе сканирования или же патологический очаг имеет слишком маленькие размеры. В таких случаях для уточнения диагноза врач может направить пациента на компьютерную томографию, имеющую более высокую точность, чем рентген легких.

Подготовка и методика проведения

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.Рентген-лаборант готовит кабинет к работе

Обычно перед прохождением процедуры рентгенографии легких пациент посещает врача – терапевта или пульмонолога, который и направляет его на это обследование. Подготовку накануне исследования проводить не нужно. Непосредственно перед процедурой следует снять все металлические предметы и украшения с головы и шеи, так как они могут исказить конечный результат.

Сама процедура сканирования не занимает много времени – пациент раздевается по пояс и занимает необходимое положение, которое зависит от выбора проекции. Чаще всего используется передняя или задняя проекция.

Пациент в ходе процедуры стоит на ногах лицом к пленке (для получения снимков в прямой проекции) или же спиной к ней (задняя проекция). В некоторых случаях, при особых показаниях, положение тела меняется.

Например, для диагностики пневмоторакса снимки делают в положении лежа на боку.

Сроки получения результатов зависят от вида аппарата, на котором происходило сканирование.

Современные устройства оснащены цифровыми регистраторами, за счет чего процесс получения снимков занимает несколько секунд – они просто отображаются на экране. Аппараты старого образца для выведения изображения используют рентгеновскую пленку, поэтому для проявления снимков требуется некоторое время.

Расшифровка результатов исследования

Анализом полученных изображений занимаются квалифицированные специалисты, так как человеку без специального образования трудно отличить норму от патологии.

Существуют определенные критерии и алгоритм описания рентгеновских снимков, пользуясь которыми врачи подробно расписывают состояние каждого анатомического образования.

Признаков, по которым можно диагностировать патологию, много, но выделяют три самых главных – просветление легочного поля или отдельной части, затемнение легочного поля или части и изменение корневого и легочного рисунка.

Просветление легочных полей – о чем говорит?

Участки просветления на снимке появляются в результате повышенной воздушности легочной ткани. Такие изменения нередко сопровождают пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость), эмфизему (уменьшение количества ткани с увеличением количества воздуха в этой области), низкого притока крови к легкому (малокровие), который нередко сопровождает врожденные пороки сердца.

Затемнение легочных полей

Затемненные участки легочной ткани на снимках вызваны уплотнением мягких тканей, что приводит к снижению или полному отсутствию воздушности.

Очаги уплотнения сильнее поглощают рентгеновские лучи, за счет чего на фоне светлых легочных полей появляются тени, или, говоря языком рентгенологов, участки затемнения.

Такие изменения на рентгеновских снимках характерны для многих заболеваний бронхолегочной системы, при этом от величины поражения зависит форма и объемы затемнения. Тень по всему объему легкого чаще всего сопровождает ателектаз легкого и закупорку главного бронха.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Изменение корневого и легочного рисунка

Изменение рисунка легких – также часто встречающийся патологический симптом. Зачастую он сопровождается нарушением структуры корней легкого. Корни легкого – анатомические образования, включающие в себя главный бронх, легочную вену и легочную артерию.

Признаки пневмоний на рентгеновских снимках

Острое воспаление легких всегда сопровождается инфильтрацией мягких тканей. В зоне воспаления происходит заполнение альвеол экссудатом, в связи с чем снижается воздушность легких, а патологически измененные участки интенсивнее поглощают рентгеновские лучи.

Рентгеновское исследование является основным способом диагностики пневмоний, так как оно позволяет выявить степень распространения воспалительного процесса, интенсивность изменений в корнях легких, плевре и диафрагме.

Помимо этого, рентгенография помогает своевременно обнаружить осложнения и проконтролировать эффективность лечебных процедур.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Хронические бронхиты

Хронические бронхиты – достаточно распространенная патология, выражающаяся в выраженном воспалительном процессе в бронхиальном дереве различной этиологии. Рентгенологическими признаками бронхитов выступают:

  • Изменение структуры корня легкого.
  • Корень расширенный и расплывчатый.
  • Легочный рисунок усиленный и измененный.
  • Стенки бронхов утолщены.

Туберкулез легких

Существует несколько форм туберкулеза легких:

  • Диссеминированный туберкулез – на снимках видны многочисленные мелкие очаги затемнения размером до 2 мм с четкими контурами.
  • Очаговый туберкулез – на рентгенограмме определяется один или несколько очагов размерами до 2 см. Очаги чаще всего округлой формы, нередко несколько очагов сливаются в один.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

  • Инфильтративный туберкулез – на снимке легких выявляются очаговые или распространенные затемнения с неровными контурами. Чаще всего очаги инфильтрации располагаются в верхних долях легких, при этом от пораженного участка нередко прослеживается «дорожка», идущая к корню легкого.
  • Кавернозный туберкулез – признаком распада легочной ткани является очаговое затемнение с ярко выраженным просветлением в центре очага.
  • Казеозная пневмония – это одна из самых тяжелых форм заболевания. Рентгенографически она определяется массивным затемнением одой доли или нескольких, однородной структуры с постепенным переходом в негомогенную по мере распада легочной ткани.

Рентгенография при раке легкого

Рентгенологических признаков рака легкого, как и его клинических симптомов, множество, и в некоторых случаях их достаточно сложно выявить. Основным изменением на рентгене являются участки затемнения, отражающие основные элементы патологического процесса:

  • Первичный опухолевый очаг, имеющий разнообразные характеристики в зависимости от исходной локализации новообразования — существуют центральные и периферические формы рака легких. В зависимости от типа роста опухоли делят на узловые, инфильтрирующие и разветвленные.
  • Внутригрудные метастазы.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Вторичные патологические изменения – бронхоэктазии, ателектаз, пневмонит, плеврит, пневмосклероз.

Рентгенологические признаки центрального рака проявляются не на ранней стадии, а только после прорастания в бронхиальное дерево; в этом случае нарушается проходимость бронха и на снимке это отражается картиной ателектаза или эмфиземы. Периферический рак характеризуется появлением очагов округлой или неправильной овальной формы различных размеров, с гомогенной структурой и четкими контурами.

Рентген легких – информативный метод, позволяющий врачам своевременно выявить тяжелые заболевания и предотвратить развитие опасных осложнений.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/vnutrennie-organy/rentgen-legkikh.html

Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что более качественным исследованием для выявления инфильтрационного очага в легочной ткани является рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях.

Простому человеку, не обладающему познаниями в рентгенологии сложно определить разницу между флюорографией и рентгеном легких. В принципе ему это и не нужно делать, ведь есть врачи. Но мы всегда хотим предотвратить ошибки специалистов, поэтому расскажем о флюорографическом и рентгенографическом обследовании грудной полости подробнее.

Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких

Флюорография является давним методом скринингового обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза, пневмонии или рака. Первые флюороскопы позволяли визуализировать легочные поля на специальном светящемся экране.

Обследование не было безвредным, но позволяло определить инфильтративный очаг.

На этом функции флюорографии заканчивались, а врачи для установки причины положительного рентген синдрома проводили рентгенографию легких в прямой, боковой и дополнительных проекциях.

При таком подходе человек получал около 1 мзВ радиационного облучения, что приравнивается к профилактической дозе, которую человек должен получать за год. При этом 0,5 мЗв – при проведении флюорографии. Остальная часть – при рентгене лёгких.

Конечно, мириться с массовым облучением населения с целью ранней диагностики пневмонии или туберкулеза рентгенологи не могли, и постепенно на смену классическому методу пришла цифровая флюорография.

 Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию.

При классическом флюорографическом обследовании на рентгеновской пленке получается изображение в результате прохождения ионизирующих рентгеновских лучей через тело человека.

Неправильный выбор режимов экспозиции или отсеивающей решетки приводит к потере качества рентгенограммы.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

 Что показывает рентген легких

Рентген легких в отличие от флюорографии показывает более четкую картину. Разрешение классической рентгенограмме позволяет четко увидеть тени до 5 мм в диаметре. Они могут наблюдаться при пневмонии, раке или туберкулезе. Путем выполнения снимков органов грудной клетки в 2-ух проекциях удается четко изучить структуру тени и поставить правильный диагноз.

Рентгенография позволяет также установить характер пятна (тени, затемнения) в отличие от флюорографического обследования, где рентген картинка не такая четкая.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Цифровая рентгенограмма в прямой и боковой проекции: на боковом снимке четко видны тени обызвествлений ребер, о которых нельзя говорить по прямой проекции.

Таким образом, рентген легких является дополняющим методом при профилактическом рентгеновском обследовании населения на туберкулез, рак или пневмонию.

В диагностических целях (при необходимости подтверждения диагноза) нужно выполнять рентгенографию органов грудной клетки сразу. Флюорография не покажет четкого инфильтративного пятна при очаговой пневмонии или милиарном туберкулезе.

 Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких относится к современным методам. Ее часто путают с флюорографическим обследованием. Нужно отличать цифровую флюорографию и рентгенографию – это разные методы диагностики.

Основные виды цифровых снимков легких:

  1. Рентген через электронно-оптический преобразователь;
  2. Люминесцентная рентгенография;
  3. Селеновое рентген обследование.

Суть вышеописанных методик заключается в том, что изображение отображается не на пленку, а фиксируется на специальный датчик-преобразователь. В дальнейшем картинка считывается электронными устройствами и программными приложениями.

Такой подход позволяет снизить дозу облучения на пациента, а исследование даже получило отдельное название – «малодозовый рентген легких».

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство

Часто рентгенологам удается обнаружить пневмонию при проведении флюорографии. Вариант возможен при инфильтративных очагах более 5 мм и расположенные на чистых участках легочных полей.

Тем не менее, после флюорографического обследования при выполнении рентгенографии легких, нередко предположение о патологических пятнах на снимке не подтверждаются.

В любом случае нельзя поставить диагноз пневмонии сразу после выявления инфильтративного пятна на флюорограмме (даже цифровой). Слишком слабое разрешение при этом обследовании. В этом его отличие от рентгенографии. Одновременно формируется выгодное преимущество – низкое облучение пациента.

Рентген легких при пневмонии является базовым и основным методом диагностики. Его проводят при подозрении на воспаление легких и при определении контроле динамики лечения заболевания.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Как определить пневмонию на рентгене

Чтобы определить пневмонию на рентгене существует синдром одиночного очагового затемнения. Такие пятна более характерны для следующих состояний:

  • Гамартома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани;
  • Туберкулома – ограниченная туберкулезная полость лёгких;
  • Кисты бронхов – расширение полостей бронхиальной стенки;
  • Метастазы опухолей.

Рентген синдром одиночного очагового затемнения можно обнаружить и на флюорограмме. Он характерен для очаговой пневмонии.

При обнаружении такого пятна однозначно нельзя говорить о том, что оно обусловлено воспалением легочной ткани, туберкулезом или раком. Чтобы установить диагноз правильно, следует провести целый комплекс дополнительных обследований. В том числе сдать лабораторные анализы.

После сравнения отличий и сходства рентген картины с некоторыми заболевания, рентгенолог формируется заключение. Молодые специалисты забывают о такой важной особенности очагового пятна, как критерии доброкачественности. Они позволяют установить раковую опухоль на ранних стадиях.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.На снимке стрелкой отмечен осумкованный плеврит, который на самом деле является раковым инфильтратом. Диагноз стал известен после пункции образования, когда консервативное лечение не принесло эффекта.

Можно ли определить пневмонию на рентгене легких

На рентгене легких можно определить пневмонию. Для решения этого вопроса существует множество практических наработок. Выявление инфильтративных теней на снимке предполагает наличие следующих рентгенологических синдромов:

  • Одиночные или множественные пятна (очаговая или распространенная пневмония);
  • Одно или двухсторонние сегментарные уплотнения;
  • Просветления и затемнения на снимке;
  • Изменения корней легких.

Очаговая пневмония – минимальная структурная единица, которую можно выявить на рентгене. Мелкие инфильтративные пятна (менее 5 мм) плохо прослеживаются на рентгенограмме, поэтому пропускаются рентгенологом.

Только когда очаги сливаются между собой, и образуются более крупные инфильтраты, на рентгенограмме легких обнаруживаются специфические признаки очаговой или сегментарной пневмонии.

Какие пневмонии нельзя увидеть на рентгенограмме:

  • Мелкоочаговые;
  • Глубоко расположенные небольшие инфильтраты;
  • При сильной воздушности легочной ткани.

Рентгенологи четко отличаются инфильтративные пятна от других рентген симптомов. Пациентам рекомендуем запомнить следующие рентгенологические признаки воспаления легочной ткани:

    1. Очаги средней интенсивности;
    2. Контуры инфильтратов не четкие;
    3. Легочной рисунок усилен (доходит до края легочных полей);
    4. Корень расширен или уплотнен.

При очаговой или сегментарной пневмонии инфильтративные пятна чаще локализуются в нижних отделах легких. Вокруг них на рентгенограмме прослеживается сетчато-ячеистая деформация легочного рисунка. Вдоль участков инфильтрации могут быть видны тени бронхов в виде белых полосок – синдром «параллельной мостовой».

Таким образом, рентгенография и флюорография имеют разные задачи и предназначение. Когда использовать тот или иной метод, скажет лечащий врач.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgen-legkih-flyuorografiya.html

Что позволяет выявить флюорография. Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов

Флюорография грудной клетки является профилактическим скрининговым методом обследования легких. Оно предполагает рентгенологическую экспозицию лучей через тело человека. Благодаря неравномерному поглощению лучей разными тканями создается изображение на рентгеновской пленке, которое изучает врач-рентгенолог.

К примеру, легочная ткань является воздушной, поэтому через нее лучи проходят легко. От костных структур они отражаются. На границе раздела этих сред получается четкое изображение анатомических структур.

Таким образом, врачам удается получить визуализацию патологических очагов легких и средостения.

Виды флюорографии

Флюорография органов грудной клетки разделяется на цифровую и пленочную. Первый вид совсем недавно получил распространение. В сравнении с классическим аналогом он обладает рядом преимуществ. Самое важное из них – снижение лучевой нагрузки на человека.

Скрининговое флюорографическое обследование согласно постановлению Министерства здравоохранения каждый человек обязательно должен проходить ежегодно.

Что показывает флюорография грудной клетки

Исследование показывает отсутствие серьезных заболеваний легких – туберкулез, онкологические образования и саркоидоз. Обследование позволяет обнаружить и более мелкие затемнения.

В любом случае после выявления на флюорографии патологических рентгеновских симптомов необходимо дополнительное рентгенографическое обследование ().

Вследствие этого флюорография грудной полости является профилактическим методом. При обнаружении на цифровом или пленочном снимке патологии необходимы дополнительные исследования. При этом они проводятся через некоторое время после первичной экспозиции.

Такой подход позволяет уменьшить дозу одновременного радиационного воздействия на человека. Любые проблемы дыхательной системы при использовании процедуры являются предположительными. Не следует сильно беспокоиться, если рентгенолаборант пригласил вас на повторное рентгенологическое исследование после выполнения флюорографии (ФЛГ).

Когда назначают совместно с рентгеном

Рентген и флюорография в сочетании применяются в следующих целях:

  • определение заболеваний грудной клетки: рак, туберкулез, обструктивная болезнь, кистозный фиброз, отек легких, пневмоторакс;
  • выявление причин одышки и кашля;
  • диагностика болезней сердца, увеличения аорты, атеросклероза и поражения клапанов сердца;
  • оценка последствий травматических повреждений грудной стенки: ;
  • изучение инородных тел в пищеводе, желудке и легочной системе;
  • мониторинг правильности расположения интубационных трубок в трахее в реанимационном отделении.

Даже при отсутствии заболеваний в дыхательной системе ежегодная профилактическая ФЛГ необходима, так как некоторые нозологические формы патологии не проявляют себя клиническими симптомами, но их раннее выявление позволяет предотвратить прогрессирование заболевания.

Как проводится флюорография грудной клетки

Флюорографическое исследование легких является безболезненной процедурой. При ее выполнении не нужна предварительная подготовка.

Доза излучения, которая получается при выполнении данных методов, практически безопасна. Она сравнима с перелетом на самолете на расстояние в 2 500 километров.

Опасность при экспозиции заключается лишь в том случае, если процедура выполняется при беременности.

Обычно рентгеновское исследование и флюорография грудной клетки осуществляются в положении стоя. Чтобы изображение получилось качественным, делать его следует с задержкой дыхания.

Перед исследованием рентгенолаборант расскажет обо всех тонкостях процедуры. Необходимо будет снять все металлические предметы и во время экспозиции задержать дыхание на несколько секунд. Других сложностей флюорография не представляет. Процедура не отнимает много времени, но может спасти жизнь. Не советуем ее избегать.

Длительность и периодичность обследований

Проходить флюорографию нужно со следующей периодичностью:

  1. один раз в год флюорография рекомендуется всему населению;
  2. два раза ФЛГ рекомендована для работников туберкулезных диспансеров, родильных домов, санаториев.

Лучевая нагрузка при исследовании равна 0,01 мЗ в (миллизиверта). Такая доза достаточно мала. Эффективная дозировка при цифровой ФЛГ составляет в среднем не более 0,04 мкЗв. Допустимый уровень облучения за 10 лет не превысит 1 мЗ в.

Другое дело, если человек делает в течение года и выполняет другие рентгенологические методы. Радиационная нагрузка в такой ситуации превышает предельно допустимую дозу.

При таком подходе следует выяснить, что лучше – ФЛГ или рентген.

ФЛГ или рентгенография – что лучше

Флюорография и рентген – качественные методики, которые направлены на выявление заболеваний грудной клетки. Они отличаются дозой и разрешением снимков.

Флюорография характеризуется низкой лучевой нагрузкой, но при этом изображение на снимке получается не очень качественным. Тем не менее его достаточно для того, чтобы предположить наличие патологии.

В дальнейшем необходимо будет дополнить ФЛГ рентгенографией органов грудной полости, чтобы диагностировать заболевание.

Однако из-за высокой радиационной нагрузки рентген не может применяться для скринингового обследования всего населения.

Таким образом, если у вас нет заболеваний легких, лучше выполнять флюорографию. При подозрении на заболевание рациональнее будет выполнить рентгенографию.

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни проходил флюорографию (ФЛГ), и приблизительно знает, о чем идет речь. Результаты этой процедуры необходимы при поступлении на работу, учебные заведения, для родителей при сдаче ребенка в детский сад, а также для присутствия на некоторых медицинских мероприятиях, к примеру, родах.

ФЛГ – это быстрый, недорогой, безболезненный, и, самое главное, информативный метод, который выполняется во всех государственных и частных диагностических заведениях. Учитывая все преимущества исследования, до сих пор ходит масса мнений, которые выступают против его регулярного проведения с профилактической целью.

Для четкого понимания серьезности ситуаций, следует детально разобраться, что показывает флюорография легких и почему отказ от процедуры может грозить опасностью для здоровья? Это сделать довольно просто, сопоставив пользу и вред от воздействия рентгеновских лучей, применяемых для выполнения диагностики.

Суть и преимущества исследования

Уже почти ни для кого не секрет, что флюорография – это рентгенологический метод изучения органов грудной клетки, а в частности, легких и сердца. На самом деле методика очень проста. Так называемое фото получают в результате воздействия рентгеновского излучения, которое проходя через человеческое тело, отражается от специального экрана.

От обычного рентгена флюорография легких отличается гораздо меньшей лучевой нагрузкой. Излучение, используемое при ФЛГ, также обладает более низкой жесткостью. Доза, которую прошедшие обследование получают в данном случае, приблизительно равна той, что подвергаются люди, находящиеся несколько дней на улице под жарким весенним солнцем.

Факт!
По мнению многих ученых, ни один источник как зарубежной, так и отечественной медицинской литературы не дает информацию о причинно-следственной связи между частым прохождением ФЛГ и развитием злокачественных новообразований.

Согласно многочисленным исследованиям, человек, летящий на самолете трансатлантическим рейсом из США в Европу, подвергается облучению 0,05 мЗв, что четко соответствует дозе при флюорографическом обследовании. И в такие моменты никто не думает о вреде рентгеновского облучения.

Кроме низкой дозы, данный вид процедуры имеет и другие плюсы по сравнению с обычным рентгеном. Во-первых, ФЛГ делается быстрее, во-вторых, снимки, применяемые при таком исследовании, гораздо дешевле, а в-третьих, изучаемая площадь больше, что позволяет за один раз обнаружить патологии в нескольких органах.

Что видно на снимке?

Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.

Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.

Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.

Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.

Основные цели исследования

Нередко пациенты, получая направление, возмущаются, зачем нужна флюорография или просто до конца не понимают важность регулярного проведения обследования. А ведь эта диагностика является одним из самых простых, недорогих и, что не менее ценно, быстрых способов выявить пневмонию, туберкулез или новообразования различного характера.

Не следует забывать, что воспаление легких практически во всех случаях сопровождается выраженной симптоматикой, такой как кашель, высокая температура и т. д. Поэтому данное заболевание определить не составляет труда, и делать флюорографию необходимо лишь для подтверждения предполагаемого диагноза, чего нельзя сказать о туберкулезе и раке.

Онкологические процессы и туберкулез зачастую долго себя никак не проявляют, то есть не дают врачам возможность распознать их на начальных стадиях, когда велика вероятность благоприятного прогноза при терапии. Единственным выходом для пациентов с такими заболеваниями – это пройти флюорографию, и как можно раньше.

Как часто нужно проверяться?

Проходить флюорографию должны все совершеннолетние люди за небольшим исключением. Кроме этого, существуют определенные категории населения, которым в силу их трудовой деятельности либо жизненных обстоятельств необходимо делать ФЛГ не реже одного раза в год.

К ним относятся следующие лица:

  • Специалисты, чья деятельность сопряжена с угрозой заболеть туберкулезом либо заразить других. В эту группу входят медицинские работники, а также лица, работающие в специализированных учреждениях, таких как детские сады, школы либо занятые в торговле и пищевой промышленности.
  • Пациенты, входящие в группу медицинского риска. Сюда относятся люди, имеющие серьезные заболевания, несущие опасность для самих больных и/или для окружающих. Это лица, страдающие сахарным диабетом, легочными патологиями, имеющие иммунодефицитный статус, в том числе ВИЧ, а также серьезные болезни пищеварительной системы, такие как гепатиты и колиты. Из-за ослабленного общего состояния этим пациентам очень легко заразиться туберкулезом, который будет у них стремительно развиваться.
  • Люди, составляющие группу социального риска. Это лица, злоупотребляющие алкоголем, психотропными либо наркотическими веществами, ведущие асоциальный образ жизни, без определенного места проживания, а также бывшие осужденные и находившиеся в местах лишения свободы.

Для остальных граждан установленные Минздравом правила гласят, что проходить ФЛГ нужно не реже 1 раза в два года. Там же указано, что при контакте с больным туберкулезом на протяжении двух лет нужно наблюдаться у фтизиатра, проходя рентгенологическое исследование органов грудной клетки 1 раз в полгода.

Важно! Если у контактировавшего с человеком, страдающим туберкулезом, будет возникать вопрос, сколько можно делать ФЛГ раз, и не будет ли вредно это для организма, то ему стоит разъяснить, насколько тяжела и длительна терапия самого заболевания.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Противопоказания

Список категорий людей, для которых данный вид диагностики нежелательный, совсем невелик. В основном он обусловлен определенными жизненными ситуациями либо обстоятельствами.

Сюда относятся беременные и кормящие женщины, а также несовершеннолетние пациенты.

Кроме этого, процедуру не назначают при дыхательной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, а также пациентам, которые не могут пребывать в вертикальном положении, то есть лежачим, потому как делают флюорографию стоя.

Подготовка и проведение

Диагностика не нуждается в специальной или сложной утомительной подготовке. Единственно, что порекомендует врач накануне процедуры – это воздержание от курения на протяжении нескольких часов и легкий завтрак, если обследование назначено наутро. Вся процедура вместе с раздеванием и одеванием займет не более 5 минут.

Пошагово она будет выглядеть приблизительно так:

  • пациента приглашают специальную комнату, предназначенную для выполнения снимка;
  • он раздевается до пояса, подходит к аппарату, и поднимается на невысокий приступок;
  • подбородок располагается в углублении, приблизительно соответствующему среднему росту человека;
  • обследуемого предупреждают от необходимости задержать на минуту дыхание и не двигаться;
  • медсестра включает аппарат, выполняется снимок, процедура окончена.

В некоторых ситуациях при флюорографии используется защитный фартук, который укрывает от излучения органы, расположенные в нижней части брюшной полости. Результаты исследования, как правило, готовы на следующий день.

Какие заболевания можно диагностировать?

Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедура?

Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:

  • новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
  • участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
  • патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
  • склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
  • фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).

Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.

К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедура является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.

Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям.

И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится.

К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Заключение

Роль флюорографической диагностики переоценить невозможно. Благодаря этой процедуре, множество людей смогли получить квалифицированную помощь вовремя, что избавило их от серьезных осложнений. Не стоит долго раздумывать, если появились какие-либо мельчайшие симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования органов грудной клетки, а нужно немедленно записаться на обследование.

Также нельзя забывать о важности регулярной профилактической проверки, потому что, потратив на поход в больницу всего пару часов или даже меньше, можно защитить себя от опасных заболеваний.

Источник: https://medidi.ru/plants-for-beauty/chto-pozvolyaet-vyyavit-flyuorografiya-rentgen-i-flyuorografiya-legkih.html

Для чего нужна флюорография. Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов

С флюорографией сталкивался каждый человек. Эта процедура проводится ежегодно в профилактических целях для выявления заболеваний . Этот метод называют также рентгенофотографией. Являясь разновидностью рентгенологического метода исследования, флюорография имеет свои противопоказания, особенности, плюсы и минусы.

Флюорография — что это, преимущества и недостатки метода

Флюорография — эффективное рентгенологическое обследование органов грудной клетки

Суть флюорографии заключается в пропускании через тело человека рентгеновских лучей. Они отражаются от тканей различной плотности, выводя на пленку или экран черно-белое изображение грудной клетки.

При этой процедуре организм испытывает определенную нагрузку из-за рентгеновского излучения, поэтому ответ на вопрос, как часто можно делать флюорографию остается неоднозначным. Проводить эту процедуру необходимо только по показаниям, либо в целях плановой проверки раз в год. В таком случае вред, нанесенный организму, будет минимальным.

Процедура флюорографии имеет множество преимуществ, которые позволяют ей оставаться достаточно популярной и массовой:

  • Небольшая цена. В профилактических целях процедуру можно пройти бесплатно в любой поликлинике города. Стоимость одной такой процедуры очень невелика. С появлением такой разновидности флюорографии, как цифровая флюорография, экономить можно даже на пленке. Изображение выводится на экран, что позволяет его сохранить, передать по сети и избежать таких неприятностей, как испорченный снимок.
  • Процедура не займет много времени. Сама процедура длится буквально пару минут. Если слушать все рекомендации рентгенолога, можно быстро пройти процедуру без проблем. Результат, как правило, нужно ждать. Он готовится в течение суток, и на следующий день пациенту выдается талончик с заключением.
  • Безболезненность и неинвазивность. Флюорография абсолютно безболезненна, не требует никаких инъекций и введений . Единственный дискомфорт, который ожидает пациента – холодный аппарат, к которому нужно прижаться грудной клеткой, и задержка дыхания на пару секунд.
  • Высокая информативность. С помощью этой процедуры можно выявить туберкулез, злокачественные опухоли и прочие заболевания на ранних стадиях.

К недостаткам можно отнести вредное излучение, которое, однако же, не наносит вреда здоровью, если процедура проводится раз или два в год по показаниям. Также процедура флюорографии недостаточно информативна относительно рентгена грудной клетки. Как правило, выявляется лишь очаг воспаления, но диагноз может быть поставлен только при дополнительном .

Назначение и как часто можно делать флюорографию

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Флюорография имеет свои разновидности. Например, существует мелко- и крупнокадровая флюорография, которая позволяет выявить различные заболевание органов грудной клетки. Для профилактического обследования легких на наличие очагов воспаления при туберкулезе обычно назначается мелкокадровая флюорография, для выявления же других заболеваний применяется более длительный крупнокадровый метод.

В обязательном порядке проходят процедуру родившие женщины (через день или два после родов), а также медицинские работники, чья работа связана с повышенным риском заболевания туберкулезом и прочими заболеваниями легких. Работники туберкулезных диспансеров в обязательном порядке проходят флюорографию дважды в год.

Процедура флюорографии может быть профилактической и проводиться раз в 2 года по желанию пациента, или же процедуру назначает врач при подозрении на то или иное заболевание.

Показания к флюорографии:

  • Воспалительные заболевания легких. В эту категорию можно отнести пневмонию, туберкулез и другие , вызванные бактериальной или грибковой инфекцией. Они сопровождаются длительной температурой, кашлем, одышкой, слабостью. Эти симптомы могут быть показаниями к дополнительной процедуре флюорографии. Туберкулез часто протекает бессимптомно или же сопровождается кашлем, кровохарканием.
  • Инородное тело в легких или бронхах. При вдыхании инородный предмет небольшого размера может попасть в легкие. Мелкие предметы могут попадать в легкие не только у маленьких детей, но и у взрослых при вдыхании, например, семян, кусочков скорлупы. В дыхательные пути могут попадать даже живые организмы типа пиявок, что требует обязательного проведения флюорографии или грудной клетки.
  • Склероз. Склеротические изменения могут затрагивать и ткани легких, заменяя ее на соединительную. Подобное заболевание называют пневмосклероз. Легочная ткань начинает деформироваться, уплотняться, а легкие значительно уменьшаются в размерах. Симптомами этого заболевания являются кашель, западание грудной клетки, одышка даже в состоянии покоя.
  • Пневмоторакс. При этом заболевании воздух скапливается в области плевры, вызывая сильный боли в грудной клетке, кашель, сильную одышку.

Подготовка и процедура

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Процедура флюорографии не требует никакой подготовки. Достаточно просто прийти и сделать снимок. Однако на результаты может влиять давление диафрагмы. Это означает лишь, что в день проведения процедуры не нужно наедаться настолько, что будет трудно дышать. Лучше ограничиться легким завтраком в виде каши или омлета.

Сама процедура занимает не больше пары минут. В отдельном помещении пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, крестики, бусы, все, что находится ниже шеи. Женщинам с длинными волосами их нужно обязательно собрать резинкой, чтобы они не свисали на спину.

Процедура флюорографии:

  • В некоторых случаях пациента просят надеть защитный фартук.
  • Затем нужно подойти к аппарату и встать на приступок, который затем поднимается, прижаться вплотную грудной клеткой к пластине (экрану) так, чтобы плечи тоже касались его.
  • Подбородок располагается в специальном углублении.
  • В определенный момент медсестра или врач-рентгенолог попросят задержать дыхание и не дышать на вдохе. Это продлится всего пару секунд и не принесет никаких неудобств.
  • В этот момент аппарат начинает испускать лучи, которые проходят через грудную клетку, органы и отпечатываются на пленке, находящейся за экраном.
  • На этом процедура заканчивается.

Пациент покидает комнату с аппаратом, одевается и забирает результат на следующий день в указанное время.
Если есть необходимость получить снимки легких с разных углов, то процедура повторяется несколько раз, а пациент попеременно прижимается к экрану грудью, спиной и боком.

Источник: https://igens.ru/dlya-chego-nuzhna-flyuorografiya-rentgen-i-flyuorografiya-legkih-pokazaniya.html

Самые распространенные результаты флюорографии и их значение

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.

На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

  • спайки;
  • фиброзы;
  • наслоения;
  • склерозы;
  • тяжистости;
  • лучистости;
  • рубцы.

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

  • кисту;
  • абсцессы;
  • кальцинаты;
  • эмфиземы;
  • раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

  • в легких без очагово-инфильтративных изменений;
  • латеральные синусы свободные;
  • тень сердца и легочные не расширены;
  • органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Что означают коды и цифры в заключении

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

КодРезультат оценки
01Кольцевидная тень.
02Затемнение в легочной ткани.
03Очаговые тени.
04Расширение тени средостения, рост размеров корня.
05Плевральные выпоты.
06Фиброзные видоизменения (выраженные).
07Фиброзные видоизменения (ограниченные).
08Увеличение прозрачности легочной ткани.
09Видоизменения плевры выраженные.
10Видоизменения плевры ограниченные.
11Петрификаты большие в легочной ткани — многочисленные.
12Петрификаты большие в корнях — многочисленные.
13Петрификаты малые в легочной ткани — многочисленные.
14Петрификаты малые в корнях — многочисленные.
15Петрификаты большие в легочной ткани — одиночные.
16Петрификаты большие в корнях — одиночные.
17Петрификаты малые в легочной ткани — одиночные.
18Петрификаты малые в корнях — одиночные.
19Перемены в диафрагме без плевральной аномалии.
20Послеоперационное состояние на легком.
21Видоизменения скелета грудной клетки.
22Инородное тело.
23Сердечно-сосудистая патология.
24Прочие.
25Норма.
26Брак.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

  • 1 — первое;
  • 2 — второе;
  • 3 — третье;
  • 4 — первое и второе;
  • 5 — первое и третье;
  • 6 — второе и третье;
  • 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Корни легких уплотнены и расширены

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Ключевые заболевания:

  • бронхит;
  • отеки;
  • пневмония;
  • воспаления легких.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

Выражена сосудистая картина

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Присутствие очаговых пятен

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Фиброз или фиброзная ткань

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

  • бронхиты;
  • пневмонии;
  • туберкулезы;
  • курение.

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

Первопричиной служат:

  • сбой в работе кишечного тракта;
  • печеночные недомогания;
  • плевриты;
  • лишний вес;
  • раковые образования.

Источник: http://medimedo.ru/2018/08/28/samye-rasprostranennye-rezultaty-flyuorografii-i-ix-znachenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector