Пулореф 40: описание препарата, инструкция по применению, эффективные аналоги

Согласно аннотации, Пантопразол  оказывает положительное действие при поражении язвой слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Перед употреблением пациентам важно сдать анализы, пройти полное обследование. При несоблюдении дозировок лекарства возможны побочные реакции и негативные последствия.

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Описание, состав и форма выпуска

Пантопразол — блокатор секреции желудка, снижает уровень соляной кислоты. Оригинальное лекарство,  ингибитор H-K-АТФ-азы. Латинское название -Pantoprazole sodium. Торговое название – Контролок.

Можно применять при заболеваниях желудка любой этиологии. Воздействие на бактерии хеликобактер пилори – губительное. Пантопразол пригоден для проведения монотерапии или совместно с иными антибиотиками. Сам по себе не является антибиотиком. Более безопасен, нежели иные аналоги, дженерики — ингибиторы фармакологической группы.

В составе Пантопразола:

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

  • активный компонент — пантопразол натрия;
  • дополнительные элементы: полиэтиленгликоль, триэтилцитрат, диоксид титана, маннит, тальк, сахароза, карбонат натрия, диоксид кремния.

Форма выпуска – двуякополые пилюли. Упаковка — картонная (1,3 блистера), также инъекции, ампулы для внутривенного введения (40 мг).

В составе одного флакона:

  • пантопразол, натрия декагидрат (10 мг);
  • вспомогательные вещества: нация диоксид, натрия адетат.

Пантопразол для инъекций —  порошок сухой с белой субстанцией для разведения раствора.

Фармакологическое действие

  • Данный препарат — замещение бензимидазола. Оказывает противоязвенный эффект. Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачейВоздействует на желудочные клетки, приводя к подавлению выработки соляной кислоты, трансформации действующего компонента.
  • Активация происходит в перитональных клетках (канальцах), там же – последняя синтезация соляной кислоты.
  • Неприятные проявления идут на спад спустя 2-3 недели с момента начала проведения терапии. Наблюдается активная абсорбция медикамента, достижение наивысшей концентрации в крови при однократном применении спустя 2,5 часа.
  • Период полувыведения – 1 час, хотя задержка случается часто. Трансформация Пантопразола полностью происходит в печени. У оригинального состава выведение метаболитов почками — до 80%, калом — до 20%. Период полного выведения главного компонента пантопразола — 1,5 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Пантопразола нужно применять при гиперсекреции ЖКТ.

Основные назначения:

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

  • язва12-перстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • профилактика язвы во избежание рецидивов после применения нестероидов;
  • эрадикация хеликобактер пилори;
  • желудочная гиперсекреция;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • приступы дисперсии.

Противопоказания к использованию

Пантопразол не рекомендуется принимать при аллергических реакциях на активный компонент. Не назначается беременным женщинам и в период лактации.

Допустимо в ряде случаев применение исключительно по назначению доктора, когда риск значительно ниже предполагаемой пользы.

В период вскармливания грудью применение данного медикамента желательно приостановить по причине возможного накопления вредных элементов в молоке.

Основные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • болезни печени;
  • гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • дети до 12 лет;
  • опухоль желудка, 12-перстной кишки.

Побочные действия

Негативные моменты после приема Пантопразола наблюдаются чаще при проблемах с пищеварением, приводят к:

  • ухудшению самочувствия;
  • диарее;
  • тошноте;
  • коликам в животе;
  • снижению аппетита;
  • головной боли;
  • высыпаниям, зуду на коже;
  • головокружению;
  • отёчности;
  • повышению температуры;
  • ухудшению зрения;
  • проявлению депрессии;
  • крапивнице;
  • аллергии.

При реагировании нервной системы у больных наблюдается: сонливость, апатия, нарушение сна, шум в ушах, головокружение. При реакции мочевыделительной системы: гематурия, гиперхолестеринемия, миалгия, лихорадочное состояние.

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Внимание! Разжевывание таблеток Пантопразола исключено. Важно проглатывать в целом виде, не разжевывая, запивая водой. Применение рекомендовано до обеда. Если прием — двукратный, то дозу во второй раз нужно выпить накануне ужина.

Способ применения и режим дозирования Пантопразола

  • рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальное заболевание — 1 пилюля в сутки, курс лечения — 1 месяц с продлением до 8 недель при комплексной терапии;
  • хеликобактер пилори:  дозировка для взрослых — 1 таблетка в день, лечебный период — 4 недели;
  • язва 12-перстной кишки — 2 таблетки, курс лечения — 4 недели;Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей
  • синдром Золлингера-Эллисона — 80 мг с учетом показателей секреции кислоты сока в желудке, возможно повышение понижение доз;
  • дисфункция печени — снижение дозы до 40 мг, если уровень печеночных ферментов явно завышен, то применение препарата стоит устранить;
  • избыток секреции соляной кислоты — 40 г в день.

Дополнительные рекомендации по применению:

  1. Для пожилых людей при нарушении функции почек доза в сутки не должна быть более 40 мг. Начальная доза Пантопразола — 20 мг, максимум — 80 мг.
  2. При язвенной болезни, бактериальном поражении хеликобактер пилори — 40 мг 2 раза в сутки.
  3. При сбое работы печени важно отслеживать содержание (%) ферментов печени. Дозировка данного лекарства не должна быть выше 20 мг в сутки. При сбое работы почек — свыше 40 мг. В случае превышения концентрации фермента в клетках печени применение Пантопразола стоит прекратить.
  4. В период рецидива язвы применение медикамента нужно держать под контролем. Начать с малой дозы — в 20мг, постепенно повышая с переходом на постоянную терапию.
  5. Если болят почки, то превышение дневной дозы недопустимо. Нельзя применять при сбое работы печени, хронических заболеваниях. Последствия могут быть серьезными.Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей
  6. Перед применением Пантопразола пациентам рекомендуется обследоваться на онкологию, ведь симптомы на начальном этапе отсутствуют. Стремительное течение опухоли и одновременный прием медикамента способны привести к угрозе для жизни.
  7. Применение лекарства в/в проводится, если перорально использовать не представляется возможным. Это бывает у пациентов при тяжелом течении язвы, гастроэзофагеальном рефлюксе. Доза в сутки — 80 мг путем разделения на 2 дозы введения в/в. По указания лечащего врача возможно увеличение дозы Пантопразола в сутки до 160 мг.
  8. Чтобы приготовить раствор Пантопразола для введения инъекции, то в сухой состав Пантопразола добавляется натрия хлорид (0,9%) либо раствор глюкозы (5%).
  9. При проблемах с печенью (коликами) суточная доза не должна превышать 2мг, с почками — 40 мг.

Внимание! Применять другие растворители запрещено. Вводиться лекарство должно медленно, до 15 минут. Эффективность приготовленного раствора сохраняется на протяжении 12 часов с момента разведения, хотя лучше использовать сразу, чтобы не привести к микробной контаминации.

Передозировка

Случаи передозировки согласно инструкции по применению не выявлены. Переносимость у Пантопразола – хорошая, если вводить в/в до 240 мг. Хотя медикамент не подвержен гемодиализу. Лечение может стать неэффективным.

При превышении доз может наблюдаться интоксикация, хотя отдельно заместительная терапия не проводится.

Особые указания

  1. Согласно инструкции по применению Пантопразол нельзя использовать в виде таблеток при сбое работы печени, иных хронических внутренних заболеваниях.
  2. Не применяется препарат при онкологии, злокачественных процессах в организме.Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей
  3. Пантопразол не влияет на почки, поэтому пожилым пациентам можно не изменять дозировки, хотя превышение в день не рекомендуется.
  4. Перед началом проведения терапии важно выявить: нет ли злокачественных процессов в пищеводе, желудке
  5. При лечении рефлюкс-эзофагита обязательно нужно подтвердить диагноз путем проведения эндоскопического обследования.
  6. Если кислотность ЖКТ понижена, то число бактерий станет расти. Сочетать Пантопразол с лекарствами для понижения кислотности, иначе риск проявления инфекции в ЖКТ будет высоким.
  7. Всасываемость витамина B12 на фоне приёма лекарства будет значительно снижена.

Условия хранения и срок годности

Приемлемая температура для хранения + 25 градусов. Можно держать в темном, недоступном для детей месте.

Срок годности – не более – 3-ех лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Средняя стоимость Пантопразола в аптеках России – 460-630 руб. за упаковку.

 

Отличие Пантопразола и Омепразола

Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока, подавляющему действию на  клетки секреции соляной кислоты. Применяется Омепразол при рефлюкс-эзофагите, язве желудка и 12-перстной кишки.

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Действие можно наблюдать уже через 1 час после применения. Эффективность — на протяжении суток.

Но по завершении лечебного курса вполне возможно возвращение выработки соляной кислоты до прежней концентрации. Препарат подходит для применения беременным женщинам, поскольку безопасен и вред для плода не доказан.

Пантопразол относится  к аналогичной группе и принцип действия идентичен. Работает также, как и Омепразол, понижая уровень выработки соляной кислоты в желудке.

В чем же сходство и разница?

  1. Цена. Пантопразол стоит 200-300руб, Омепразол – 30-160 руб.
  2. Форма выпуска. Пантопразол выпускается в таблетках, в оболочке, Омепразол — в твердых желатиновых капсулах.
  3. Противопоказания. У Омепразола перечень – незначительный. Это детский возраст до 3 лет , период лактации и беременность у женщин, индивидуальная непереносимость. У Пантопразола список шире: выше дополнительно онкология, диспепсия, возраст детей до 18 лет.

Омепразол обладает более интенсивно выраженным антисекреторным эффектом на ингибиторы протонной помпы и эффект наблюдается через 1 час с момента применения. Чтобы уровень концентрации был высоким в плазме крови Пантопразолу потребуется не менее 2,5 часов.

В случае передозировки Омепразолом возможно появление сонливости, головной боли, тошноты, сбоя сердечного ритма, сухости во рту. А вот побочные явления от Пантопразола даже при пренебрежении дозировками отсутствуют. Хотя показатели гемодиализа в том, в другом случае малоэффективны.

В результате, существенной разницы между двумя препаратами нет. Оба имеют идентичный механизм воздействия на ЖКТ, но Омепразол используется фармацевтами чаще, поскольку влияет на организм  лучше.

Пантопразол — лекарственный противоязвенный препарат, но чаще встречается в аптеках как аналог с надписью пантопразол. При выборе стоит сначала посоветоваться с врачом, поскольку медикамент неоднозначный. Во избежании развития риска осложнений лучше сначала пройти обследование, уточнить диагноз.

Действие у препарата – мягкое, но угнетающий эффект на секрецию соляной кислоты. Пантопразол имеет противомикробную активность в отличие от Омепразола, и иных аналогов, поэтому лекарственная совместимость выше . Препарат отлично устраняет симптомы раковой опухоли, оказывает влияние на уточнение коррекции диагноза.

Если у пациентов выявлена язва желудка или рефлюкс-эзофагит, то сначала необходимо подтвердить путём эндоскопического исследования, затем врач сделает соответствующие выводы, разработает эффективную лечебную программу.

Источник: https://dermalatlas.ru/preparaty/puloref-instruktsiya-k-primeneniyu-protivopokazaniya-tsena-otzyvy-opisanie-pobochnye-dejstviya/

Вся информация о Пулореф

Противоязвенный препарат.

Формы выпуска

  • 14 шт. — блистеры из алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от желтого до светло-желтого цвета, овальные, на изломе бело-кремового цвета.

Особые условия

До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза.

Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения.

При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.

Состав

1 таб. пантопразол 40 мг (в форме пантопразола натрия сесквигидрата)

  • Вспомогательные вещества: натрия фосфат 10 мг, изомальт LM-PF 58.5 мг, кроскармеллоза натрия -7MXF 3 мг, кросповидон 50 мг, натрия стеарил фумарат 3.4 мг.
  • Состав оболочки: первое покрытие: гипромеллоза 15.85 мг, повидон К25 0.32 мг, материал для пленочного покрытия №9 (Sepisperse AP 3232 Jaune Yellow) (30 %) 1.28 мг (вода очищенная 45-55 %, гипромеллоза Е464 1-7 %, пропиленгликоль 10-30 %, титана диоксид 20-30 %, железа оксид желтый Е172 до 5 %), пропиленгликоль 3.446 мг;
  • кишечнорастворимая оболочка: эудрагит L 30 D-55 30 % (30 %-я дисперсия метакриловой кислоты и этакрилата сополимера [1:1], натрия лаурилсульфат и полисорбат-80) 13.6 мг, триэтилцитрат 1.36 мг, симетикона эмульсия 30 % 0.04 мг.

Пулореф показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
  • синдром Золлингера-Эллисона,
  • эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией),
  • рефлюкс-эзофагит.

Пулореф противопоказания

  • Диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, повышенная чувствительность к пантопразолу.
  • Детский возраст до 18 лет (нет данных по безопасности)
  • с осторожностью беременность , период лактации.

Пулореф побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея; редко — тошнота, боли в верхней части живота, метеоризм.
  • Со стороны ЦНС: головная боль; редко — слабость, головокружение; в единичных случаях — начальные проявления депрессивных состояний, нарушения зрения.
  • Дерматологические реакции: редко — сыпь, зуд.
  • Прочие: слабость, головокружение; в единичных случаях — отеки, повышение температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого (кетоконазол).
В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.

Условия хранения

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Источник: https://apteka.ru/preparation/puloref/

НольпазаПулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей

Что это за лекарство и для чего нужно: Болезни желудочно-кишечного тракта очень часто встречаются в практике врачей. Официальная статистика дает не радостный настрой: каждый пятый страдает от болезней желудка или кишок, боль от которых может перерасти в хроническую.

Многие препараты, показаны для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывают на человеческий организм благоприятное воздействие: снижают неприятные симптомы, причем их действие почти мгновенное порядка от 1 до 2 часов. Один из таких препаратов Нольпаза.

По своей природе является синтетическим борцом, основная функция которого сражаться с язвами. Нольпаза за час снижает секрецию соляной кислоты независимо от вида раздражителя, а за два от неприятных ощущений нет и следа. Большим преимуществом является полное сотрудничество с желудочно-кишечным трактом: переносимость отличная.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Нольпазу применяют при симптомах изжоги, кислой отрыжки, ощущении давления в брюшной полости (ГЭРБ), боли при глотании, при необходимости проведение лечебных приемов по уничтожению микроорганизмов Helicobacter pylori, при Язве желудка и двенадцатиперстной кишки; при Опухоли поджелудочной кислоты или других состояний, которые связаны с повышенной желудочной секрецией.

ПротивопоказанияПротивопоказано людям с расстройством пищеварения, вызванным нервными расстройствами, пациентам с аллергической реакцией на компоненты препарата. С осторожностью принимать больным с непереносимостью фруктозы.

Способ применения (дозировка)Препарат принимать внутрь — утром 40 мг. Максимальная доза может варьировать до 80 мг/сутки, при лечебных методах, связанных с Helicobacter pylori. Применяются комбинации препаратов, которые выписывает врач.

Особые указанияС осторожностью принимать препарат категории людей меньше 18 лет, в ней эффективность и безопасность лечения пока не изучены. При беременности и лактации категорически противопоказан для применения.

  1. Побочные действияИмеется вероятность появления кожных высыпаний, рвотных импульсов, изменение работы в ЖКТ, расфокусировка зрения, депрессивное состояние.
  2. ПередозировкаДепрессия, снижение остроты зрения, Диарея, тошнота.
  3. Форма выпускаТаблетки, покрытые растворимой в кишечнике оболочкой, имеются выпуски 20 мг и 40 мг в одной таблетке.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/156-n/35687-nolpaza

Пулореф, цена в Санкт-Петербурге, купить Пулореф, инструкция, таблетки

Пулореф 40: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачейПриведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.
  • Торговое название препарата: Пулореф (Puloref)
  • Международное непатентованное наименование: Пантопразол (Pantoprazole)
  • Лекарственная форма: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • Действующее вещество: Пантопразол (Pantoprazole)
  • Фармакотерапевтическая группа: Cредство, понижающее секрецию желез желудка — протонного насоса ингибитор.

Фармакодинамика

Ингибитор протонного насоса (Н+ К+ АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Антисекреторная активность.

После перорального приема 40 мг препарата Пулореф® антисекреторный эффект наступает через 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном pH, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома Р450. Поэтому пантопразол не взаимодействует со многими другими распространенными препаратами.

Фармакокинетика:

Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 40 мг. В среднем, Сmах 2,0 — 3,0 мкг/мл достигается через 2,5 ч. Данный показатель остается постоянным после многократного применения данного препарата.

  1. Объем распределения составляет 0,15 л/кг, клиренс — 0,1 л/ч/кг.
  2. Период полувыведения препарата 1ч.
  3. Фармакокинетика одинакова как после однократного, так и после многократного применения препарата.

Связывание пантопразола с белками плазмы крови составляет 98%. Метаболизируется в печени. Основной путь выведения — через почки (около 80%) в виде метаболитов пантопразола, в небольшом количестве выводится с калом. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом.

Абсолютная биодоступность таблеток пантопразола — 77%. Одновременное, применение их с пищей не влияет на AUC и Сmах.

При применении пантопразола у пациентов с ограниченным функционированием почек (включая пациентов, находящихся на гемодиализе) снижения дозы не требуется. Как и у здоровых пациентов, период полувыведения пантопразола является коротким. Диализируется только очень небольшая часть препарата. Не аккумулируется.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Child) значение периода полувыведения увеличивается до 7 — 9 ч при применении пантопразола в дозировке 40 мг. Показатель AUC увеличивается в 5 — 7 раз. Сmах увеличивается в 1,5 раза по сравнению со здоровыми пациентами. Небольшое повышение показателя AUC и Сmах у пожилых людей не является клинически значимым.

Показания к применению:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в том числе связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ — неэрозивная рефлюксная болезнь);
  •  синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата,
  • диспепсия невротического генеза;
  • возраст до 18 лет (нет данных по безопасности и эффективности).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение препарата Пулореф может уменьшить всасывание препаратов, чья биодоступность зависит от pH среды желудка (например, соли железа, кетоконазол).

Пулореф, в отличие от других ингибиторов протонной помпы (омепразола и лансопразола), может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:

  • пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин), бета- адреноблокаторы (метопролол);
  • пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта принимающим антациды, антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
  •  пациентам, принимающим пероральные контрацептивы;
  •  пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);
  • пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин;
  •  пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
  •  пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
  • пациентам, принимающим непрямые антикоагулянты, такие как варфарин и фенпрокумон,
  • пациентам, перенесшим трансплантацию, принимающим циклоспорин, такролимус.

Отмечено также отсутствие лекарственного взаимодействия с теофиллином, кофеином и этанолом. Возможно взаимодействие с атазанавиром и ритонавиром.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутрь, запивая жидкостью и проглатывая целиком (таблетки нельзя размельчать или растворять). Таблетку пантопразола 40 мг рекомендуется принимать до или во время завтрака.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Рекомендуемая доза 40-80 мг в день. Курс лечения — 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка.

  1. Эрадикация Helicobacter pylori. Рекомендуемая доза составляет 40 мг 2 раза в день в сочетании с одной из следующих комбинаций:
  2. — амоксициллин 1 г 2 раза в день + кларитромицин 500 мг 2 раза в день.
  3. — кларитромицин 250-500 мг 2 раза в день + метронидазол 400-500 мг 2 раза в день.
  4. — амоксициллин 1 г 2 раза в день + метронидазол 400-500 мг 2 раза в день.

Вторую таблетку пантопразола следует принимать перед едой. Комбинированного лечения следует придерживаться в течение 14 дней. После окончания лечения прием пантопразола может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве 12-перстной кишки прием пантопразола может быть продлен от 1 до 3 недель.

Рефлюкс-эзофагит.

Рекомендуемая доза 40 мг в день. Курс лечения — 4-8 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной секрецией.

Рекомендуемая доза 40-80 мг в день. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении уровня печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

Пожилым пациентам, а также пациентам с нарушенной функцией почек, нельзя превышать суточную дозу 40 мг. Исключением является применение комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять пантопразол 40 мг 2 раза в сутки.

Пожилые пациенты

Коррекция дозы не требуется. Тем не менее, не следует принимать более 40 мг в сутки ежедневно. Исключение составляет эрадикационная терапия Я. pylori, когда пожилые пациенты должны принимать обычную дозу пантопразола (2×40 мг/день) в течение 1 недели.

Пациенты с почечной недостаточностью

Коррекция дозы не требуется. Тем не менее, не следует принимать более 40 мг в сутки ежедневно. По этой причине эрадикационная терапия Н. pylori не назначается таким пациентам.

Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью

  • Суточная доза не должна превышать 40 мг.

Особые указания:

Следует регулярно контролировать активность ферментов печени в плазме крови при назначении пантопразола пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, особенно при длительном применении. При повышении уровня трансаминаз в крови лечение препаратом следует прекратить.

Использование пантопразола в дозе 40 мг для профилактики язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки, вызванной НПВП, должно быть ограничено у пациентов, длительно получающих НПВП, и имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения возможности наличия злокачественных заболеваний желудка или пищевода, т. к. лечение может замаскировать симптоматику и затруднить правильную диагностику. Понижение кислотности желудочного сока повышает количество бактерий в желудке, приводя к развитию инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных сальмонеллами и кампилобактером.

  1. Пантопразол снижает всасывание витамина В12 из-за гипо- и ахлоргидрии.
  2. Пациенты, у которых лечение не привело к эффекту в течение 4 недель, нуждаются в обследовании.
  3. При длительном приеме пантопразола пациенты нуждаются в регулярном врачебном наблюдении.

Препарат не рекомендуется для применения у детей до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности для этой возрастной группы. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Поскольку препарат может вызывать головокружение, пациент должен быть предупрежден, что управлять транспортными средствами и работать с механизмами следует с осторожностью.

Побочные действия:

  • часто — более 1/100 и менее 1/10,
  • нечасто — более 1/1000 и менее 1/100,
  • редко — более 1/10000 и менее 1/1000,
  • очень редко — менее 1/10000, включая отдельные случаи.
  • Со стороны кроветворной и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушения зрения; очень редко — депрессия, галлюцинации, дезориентация, помутнение сознания, особенно у предрасположенных пациентов, утяжеление этих симптомов, в случае их присутствия ранее.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боли в верхней части живота, диарея, запор, метеоризм; нечасто — тошнота/рвота; редко — сухость во рту.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — тяжелое повреждение паренхимы печени, приводящее к желтухе с печеночной недостаточностью или без нее.
  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — зуд и кожная сыпь; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия; очень редко — миалгия.
  • Со стороны мочевыделителъной системы: очень редко — интерстициальный нефрит.
  • Со стороны организма в целом: очень редко — периферические отеки, повышение температуры тела.
  • Со стороны лабораторных показателей: очень редко — повышение ферментов печени (трансаминазы, глютамилтранспептидазы), повышение содержания триглицеридов.

Передозировка:

  • Симптомы передозировки у человека неизвестны.
  • При передозировке при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение.

Срок годности: 3 года.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET A.S. (Турция)

Источник: https://www.acmespb.ru/preparaty/puloref

Пулореф (puloref) инструкция, отзывы, цена, описание

NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET, A.S. (Турция)

АТХ: A02BC02 (Pantoprazole)

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

МКБ: E16.8 Другие уточненные нарушения внутренней секреции поджелудочной железы (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона) K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом K25 Язва желудка K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлористоводородной кислоты в желудке.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроогранизма к антибиотикам.

Пантопразол обладает собственной противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Противопоказания

Диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, повышенная чувствительность к пантопразолу.

Дозировка

Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Продолжительность курса терапии устанавливают в зависимости от показаний, но она не должна превышать 8 недель.

Источник: http://www.provizor-online.ru/2014/7/puloref_3715

Контролок

Поскольку лекарство может иметь вид порошка или таблеток, состав препарата будет зависеть от его формы выпуска и номинального объема.

В химическом составе одной таблетки Контролока, покрытой специальной кишечно-растворимой оболочкой, может содержаться 22,57 мг. или 45,1 мг. активно действующего лекарственного вещества пантопразол натрия сесквигидрата.

  • Помимо того, в своем составе препарат содержит такие вспомогательные соединения как: очищенная вода, безводный карбонат натрия, стеарат кальция, маннитол, повидон К90, а также кросповидон.
  • В состав оболочки лекарственного средства входят: гипромеллоза 2910, желтый оксид железа (Е172), диоксид титана (Е171), повидон К25, пропиленгликоль, а также триэтилцитрат и эудрагит L 30D-55, который представляет собой полисорбат 80 натрия лаурилсульфата, полученный при взаимодействии этилакрилата сополимера и метакриловой кислоты.
  • Для нанесения на таблетки маркировки используются специализированные чернила коричневого цвета, которые содержат соевый лецитин, диоксид титана (Е171), эмульсию полидиметилсилоксана (диметикон 1510), красный оксид железа (Е172) CL 77491, а также черный и желтый оксид железа (CL 77499 и CL 77492 соответственно).

В химическом составе одного флакона порошка Контролок, предназначенного для приготовления раствора, содержится 45,1 мг. активно действующего вещества пантопразол натрия сесквигидрат. В качестве вспомогательных соединений при производстве препарата используют гидроксид натрия (0,24 мг.) и динатрия эдетат (1 мг.).

Форма выпуска

Контролок выпускают в виде таблеток, которые имеют двояковыпуклую форму, а также специальное покрытие в виде кишечнорастворимой оболочки. Ядро таблетки имеет почти прозрачный белый цвет, а оболочка – желтый. Поверх лекарственного средства коричневыми чернилами нанесена маркировка с указанием дозировки в миллиграммах «Р20» или «Р40».

В картонной упаковке может содержаться 3, 4 или 1 блистер соответственно по 5 или 7 таблеток в каждом, а также 1 или 2 блистера по 14 таблеток в каждом.

Порошок Контролок, предназначенный для приготовления раствора для внутреннего введения, представляет собой сухую субстанцию белого цвета. Как правило, порошкообразное лекарственное соединение расфасовывают во флаконы.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает ингибирующее протонный насос воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря наличию в составе препарата пантопразола, соединения, обладающего способностью воздействовать на желудочную секрецию, Контролок способствует ингибированию протонного насоса париетальных клеток. При попадании пантопразола в кислую среду, соединение переходит в свою активную форму и запускает процесс угнетения соляной кислоты.

Стоит отметить, что активно действующее лекарственное соединение воздействует на соляную кислоту на заключительной стадии ее выделения, причем вне зависимости от происхождения раздражителя. Препарат оказывает положительное воздействие на базальную секрецию желудочного сока.

В результате под воздействием пантопразола снижается уровень кислотности в ЖКТ, что стимулирует повышенную выработку гастрина.

Препарат достаточно быстро всасывается пищеварительной системой и даже при однократном применении достигает оптимально необходимой для лечения дозы в организме человека.

При дальнейшем приеме Контролока концентрация активно действующего соединения в организме не изменяется и находится на уровне в 1,5 мкг/мл.

Крайне редко, но лекарственное соединение может провоцировать повышение уровня эндокринных клеток в желудке.

Однако это происходит только при длительном терапевтическом лечении с использованием Контролока.

Примечательно, что фармакокинетика остается неизменной как при пероральном применении, так и при внутривенном введении лекарственного соединения.

Эффективность воздействия препарата варьируется в зависимости от дозировки, но в среднем антисекреторный эффект достигается, как правило, по прошествии максимум 4 часов и сохраняется в течение последующих суток.

При лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной грамотрицательной бактерией вида Helicobacter pylori, препарат способствует снижению секреции желудка, а также значительно повышает чувствительность вредоносных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Контролок не оказывает никакого влияния на моторику желудочно-кишечного тракта. Метаболизация лекарственного соединения происходит в печени, около 80% Пантопразола экскретируется в почках, а 20% выводиться с калом. Прием препарата с пищей не оказывает влияния на концентрацию активно действующего вещества в организме.

По сравнению с аналогичными препаратами Контролок, имеющий нейтральный pH, отличается наибольшей химической стабильностью и оказывает наименьшее вредное воздействие на оксидазную систему печени, напрямую зависящую от цитохрома Р450. По данной причине лекарственное соединение не взаимодействует с другими препаратами-ингибиторами протонного насоса.

Показания к применению

Контролок рекомендован к применению при наличии:

  • неэрозивной рефлюксной болезни (НЭРБ);
  • гастроэзофагенальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • эрозивного рефлюкс-эзофагита;
  • язвы двенадцатиперстной кишки, а также желудка, в том числе в фазе обострения;
  • эрадикации Helicobacter pylori;
  • эрозивного гастрита, в том числе вызванного приемом НПВП;
  • синдрома Золлингера-Эллисона.

Лекарственное средство в виде порошка используют, как правило, при лечении и профилактике:

  • осложнений, вызванных язвой, например, при перфорации или кровотечениях;
  • стрессовых язв.

Противопоказания

Препарат не рекомендован к использованию при диспепсии невротического генеза, а также при гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости составных компонентов лекарственного средства. Контролок не рекомендован к использованию детям до 18 лет, а также женщинам во время беременности и в период лактации . Помимо того, препарат запрещено использовать совместно с Атазанавиром.

Контролок, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией на Контролок, препарат в таблетированной форме принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Хотя время приема пищи или суток не оказывает определяющего влияния на эффективность воздействия препарата, для достижения наилучшего результата лечения медики рекомендуют соблюдать определенный график приема лекарственного средства, который будет отличаться в зависимости от вида заболевания и его степени тяжести.

Например, при язве двенадцатиперстной кишки или желудка, а также при эрозивном гастрите Контролок принимают по 80 мг. в сутки на протяжении двух недель. В обостренных формах заболеваний прием препарата может продолжаться от четырех до восьми недель.

При эрадикации бактерии вида Helicobacter pylori препарат принимаю 2 раза в день утром и вечером перед едой по 1 таблетке (20 мг.), в сочетании с 1000 мг. амоксициллина и 500 мг. кларитромицина. В данном случае курс лечения длится не более двух недель.

В качестве противорецидивного средства и в процессе лечения рефлюкс-эзофагита Контролок принимают по 20-40 мг. (соответственно) в сутки на протяжении от четырех до восьми недель.

В ходе терапевтического лечения гиперсекреторных состояний, а также синдрома Золлингера-Эллисона препарат принимают по 80 мг. в сутки. Та же дозировка лекарственного средства используется при профилактике и лечении язв, обострение которых обусловлено стрессом.

В виде порошка Контролок применяют в случаях необходимости введения лекарственного средства внутривенно. Чтобы подготовить препарат к инъекциям физиологический раствор (10 мл.) добавляют во флакон с сухим веществом. В некоторых случаях в порошок помимо физиологического раствора добавляют хлорид атрия, а также раствор глюкозы (5%).

Важно использовать раствор для введения лекарства внутривенно в течение не более 3 часов после приготовления. Уровень pH раствора должен быть равен 9.

Передозировка

За все время применения Контролока случаев передозировки отмечено не было. Контролок не используют при гемодиализе.

Взаимодействие

При использовании препарата совместно с лекарственными средствами, pH которых реагирует на желудочную среду, например,Кетоконазол или железо, уменьшается всасываемость выше обозначенных активных соединений. Назначать и использовать Контролок без риска возникновения осложнений можно совместно с такими лекарственными средствами как:

Условия продажи

Требуется рецепт врача, за исключением таблеток Контролок (20 мг.), которые относятся к лекарственным средствам, безрецептурного отпуска из аптек.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном месте для детей при температуре до 25 °C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Перед непосредственным началом использования Контролока в виде таблеток следует пройти медицинское обследование и исключить наличие злокачественных новообразований. Использование Контролока может помешать своевременной диагностике симптомов онкологических заболеваний.

Препарат в виде порошка рекомендован к использованию только в тех случаях, когда не представляется возможным использовать таблетки Контролок. Данное лекарство не предназначено для применения при возникновении легких недомоганий органов ЖКТ.

Пожилым пациентам, страдающим нарушениями почечных функций важно следить за дозировкой препарата.
Пациентам, имеющим тяжелые формы почечной недостаточности, следует использовать в лечении минимальные дозировки препарата.

В ходе лечения Контролоком следует контролировать уровень ферментов печени у пациентов, чтобы в случае резкого увеличения их количества прекратить использование препарата.

До начала использования препарата и после терапии специалисты рекомендуют пройти эндоскопический контроль, чтобы своевременно выявить наличие злокачественных образований.

Аналоги Контролока

Аналогами Контролока можно считать следующие лекарственные средства:

  • Нольпаза;
  • Зипантола;
  • Панум;
  • Пантаз;
  • Пептазол;
  • Санпраз.

Синонимы

Controloc, Контролок контрол

Детям

Препарат не рекомендован людям, не достигшим 18 возраста.

При беременности (и лактации)

Контролок не стоит использовать во время беременности и при грудном вскармливании.

Отзывы о Контролоке

Пациенты, использующие препарат для лечения язвенных болезней, гастрита и других заболеваний ЖКТ оставляют, как правило, положительные отзывы о Контролоке на форумах.

По их мнению, препарат действительно эффективно справляется с симптоматикой недомоганий и быстро облегчает состояние, устраняя изжогу, тяжесть и боли в животе, при этом крайне редко вызывая неприятные побочные эффекты.

Цена Контролока

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и номинального объёма.
Цена Контролока 20 мг. (14 таблеток в упаковке) в среднем не превышает 700 рублей.
Цена Контролока 40 мг. (14 таблеток в упаковке) колеблется на уровне 800-900 рублей.

Один флакон порошка для приготовления раствора для внутривенных инъекций стоит около 350 рублей.

Источник: https://medside.ru/kontrolok

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector