Неврит (невралгия) лицевого нерва: симптомы заболевания, эффективные препараты и массаж

Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы.

Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица.Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

  • Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха;
  • опухоли головного мозга;
  • травмы лицевой и височной части черепа;
  • воспалительная реакция после перенесённой операции;
  • сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита;
  • специфическое строение костей;
  • наследственный фактор;
  • результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Симптомы невралгии

При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

В результате могут появиться следующие симптомы:

  • Слезотечение;
  • жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной;
  • усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение;
  • пятна на коже или её покраснение;
  • уменьшение боли при надавливании;
  • деформация губ при открывании рта;
  • не до конца закрываются веки;
  • человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться);
  • боль не беспокоит ночью;
  • может появиться около уха.

Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается.

Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию.

Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

  • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века;
  • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба;
  • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз;
  • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны;
  • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Необходимая диагностика

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

  • ОАК;
  • ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва;
  • рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания;
  • МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Лечение

При лечении лицевой невралгии главная цель – остановка воспалительного процесса и его устранение. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, специальную гимнастику и народные средства.

Медикаментозное

Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Массаж и гимнастика для лица

Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

  • Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка;
  • плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи);
  • лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба;
  • лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

Пример упражнений:

  • Сведение бровей к переносице и разведение их в исходное положение;
  • складывание губ «трубочкой» и возвращение в обычное состояние;
  • сжимание и разжимание зубов;
  • подуть на «пёрышко», «задуть свечу» и т. д.

Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Физиотерапия

При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

  • Микротоки;
  • УВЧ;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином;
  • фонофорез.

Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Народные средства

Конечно, при острой фазе заболевания народные средства значительно уступают медикаментам и не способны помочь быстро снять боль. Однако с их помощью можно помочь расслабить мышцы лица, облегчить состояние больного. Также они рекомендованы в качестве профилактических в осенне-весенний период, когда есть большой шанс повтора рецидива.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваОтвар из ивы. Для приготовления 10 г. измельчённой коры заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Процеживают и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

Почки сирени. Сухие почки измельчают и смешивают со свиным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь наносят на болезненный участок 2 раза в день для снятия боли.

Смесь йода и глицерина. Компоненты смешивают в равном соотношении в бутылочке из тёмного стекла, а затем при помощи тампона наносят на больное место через день перед сном в течение месяца.

Кашица из хрена. Натереть корень хрена и приложить в качестве примочки на 10 минут непосредственно на кожу лица. После этого промыть лицо тёплой водой.

Чай из трав. Зверобой, малина, мята, листья малины, ромашка хорошо снимают воспаление и способствуют расслаблению мышц.

Профилактика лицевой невралгии

Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период.

Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление.

Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/kak-bystro-vylechit-nevralgiyu-vospalenie-litsevogo-nerva

Массаж при неврите лицевого нерва: лечение и техника

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Неврит сопровождается болями в области соответствующих нервных узлов, вызванными воспалением (микроорганизмами). Своими ответвлениями лицевой нерв «заходит» во все мимические мышцы (за исключением жевательных), мышцы ушной раковины и частично затылка и лба. Эффективным средством лечения при неврите лицевого нерва является массаж.

Если болезнь не лечить, приступы будут усиливаться и повторяться, могут наступить психические нарушения. Из-за болей пациент перестаёт принимать пищу, соблюдать личную гигиену, бросает работу и даже может свести счёты с жизнью.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Его лечение направлено на устранение головной боли и урежение приступов.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов разных групп:

  • противоэпилептические (Карбамазепин, Ацедипрол, Окскарбазепин, Тебантин, Дифенин, Тегретол, Габапентин);
  • антиспазмические – миорелаксанты, – понижающие тонус мышц (Баклофен, Папаверин, Баклосан, Лиорезал, Сирдалуд, Но-шпа);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Тразодон, витамины группы В внутримышечно);
  • противовоспалительные нестероидные мази и кремы, притупляющие боль (Диклофенак, Диклак, Быструм-гель);
  • болеутоляющие стероидной природы (Нероболин).

Из противоэпилептиков на начальной стадии заболевания чаще прописывают «Карбамазепин» в количестве не более 1200 мг действующего вещества в сутки трижды в день. Он действует быстро и стоит недорого. Лечатся им долго, постепенно понижая дозировку. Однако препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому на протяжении лечения требуется постоянный контроль состояния печени и анализа крови.

Тегретол принимают по 200 мг в сутки, увеличивая дозировку до 600-800 мг за 3-4 приёма, Баклофен – по 5-10 мг 3-4 раза в сутки.

Амитриптилин увеличивает уровень серотонина – вещества удовольствия – за счёт снижения его всасывания. Назначают не более 100 мг в сутки в течение 10-14 дней. При отсутствии выраженного улучшения (уменьшения боли) лекарство заменяют на Габапентин, который почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя превышать суточную норму Габапентина в 1500 мг.

Если указанные выше противоэпилептики не помогают, назначают медикаменты второй линии (относящиеся к тому же фармакологическому классу): Фенитоин, Финлепсин, Дифенин. Первый принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Фенитоин противопоказан при почечной недостаточности, болезнях сердца, гипертонии.

Хорошо зарекомендовали себя мази: Випросал (быстро блокирует приступ боли), Апизартрон (стимулирует нервные окончания, увеличивает эластичность мышц, расширяет сосуды), Финалгон (улучшает кровоток поражённой области лица), Миотон (действует быстро, гипоаллергенный ввиду растительных компонентов).

Уменьшают болевые ощущения парафиновые или озокеритовые аппликации, горячие салфетки, лёд. Эти методы пригодны для домашнего использования.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

  • акупунктурой;
  • электрофорезом с обезболивающими;
  • фонофорезом (введением в организм лекарственных веществ посредством ультразвука);
  • воздействием высокочастотного магнитного поля (8-10 сеансов);
  • терапией микротоками.

Народные методы расслабляют мышцы, оттягивая новый приступ боли. В популярных рецептах используется спиртовой настой растёртых берёзовых почек, тёртый хрен, почки сирени. Полезен чай из мяты, зверобоя, кипрея, малиновых листьев.

Если лечение на протяжении 8-10 месяцев не дало положительных результатов, а также при врождённой или травматологической патологии, высоком риске необратимых процессов, прибегают к операции.

Витамины группы В действуют общеукрепляюще на организм. Миорелаксанты обычно назначают, если лицевой нерв был застужен. Антидепрессанты пьют на ночь.

В первую неделю лечения больной должен сохранять мышцы лица неподвижными.

Помогает ли массаж при неврите лицевого нерва?

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Осуществлять его можно самому, однако о показаниях к применению и его технике расскажет врач.

При неправильном выполнении боль только усилится, ведь мышцы «забывают», как надо работать и напрягаться. Безусловно, массаж улучшает циркуляцию крови, приводит в тонус мышцы.

Массаж – поддерживающая процедура, но основной эффект даёт всё-таки лечебная физкультура.

Поглаживание и растирание – более щадящие приёмы, которые применяются в начале болезни. В области задней поверхности шеи и плечевого пояса применяют более глубокие движения.

Техника массажа

Массаж направлен на укрепление мимических мышц лица, шеи, плечевого пояса, ликвидацию отёка и застоя в канале нерва, улучшение круговорота крови и лимфы, возбудимости и проводимости нерва.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

Его главные приёмы включают:

  • мягкие вибрирующие движения в районе щёк;
  • массирование подушечками пальцев бровей, лба, носогубного треугольника;
  • растирание шеи, плеч, рук;
  • поглаживание затылочной области.

Движения должны быть без нажима, возможно применение вибрационного тренажёра. Массаж лица при неврите лицевого нерва проводится курсами по 25 ежедневных сеансов длительностью 2-5 мин либо 2 раза в день по 15-20 мин.

Перед процедурой надо вымыть и обеззаразить руки. Больной не должен чувствовать боль, изменение оттенка кожи говорит о неправильном исполнении.

Массажные движения производятся в различных направлениях.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

  1. Горизонтальное поглаживание лба ладонью от центра к бокам (вискам). В этом же направлении производится растирание подушечками пальцев.
  2. Вертикальное поглаживание ладонью от надбровных дуг до линии роста волос, потом массирование пальцами.
  3. Надавливание пальцами лба от центра к бокам.На висках давить на всю длину пальцев.
  4. Повтор п. 2.
  5. Вертикальные «щипцы», горизонтальные «щипцы»: попеременно слегка зажимаем между большим и указательным пальцем валики кожи.
  6. Повтор п. 1, 2.
  7. Вибрация – постукивание подушечками пальцев.
  8. Повтор п. 1, 2.

Массаж глазниц:

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

  1. Ведение третьего пальца от наружного угла глаза по нижней орбите к внутреннему при закрытых глазах. Движение средним пальцем во внутреннем углу со вторым (указательным) по надбровью. Т.е. внизу – один палец, вверху – два.
  2. Растирание. Прижатыми к наружному краю глаз указательными пальцы совершают точечные круговые движения по нижнему краю глазницы к внутреннему углу глаза. То же – над бровями.
  3. Повторение п. 1 и 2.
  4. «Щипцы» по бровям.
  5. Поглаживание глазниц.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваМассаж нижней челюсти, губ, носа осуществляется вторым и третьим пальцами от середины подбородка к крыльям носа, далее по его бокам – к переносице, по спинке носа – к кончику.

  1. Линейное растирание по описанному пути горизонтальными движениями.
  2. Растирание зоны.
  3. Точечное надавливание.
  4. Сдвигание (точечные движения очень маленькой амплитуды).
  5. Поглаживание ладонью.
  6. «Щипцы» по носогубной складке.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваМассаж щёк производится от височной ямки к краям носа, оттуда – к мочке уха (полукругом).

  1. Поглаживание зоны всей поверхностью ладони.
  2. Линейное растирание.
  3. Повтор п. 1.
  4. «Спираль» – точечное круговое массирование пальцами.
  5. Повтор п. 1.
  6. «Зигзаг» – щекотание кончиками пальцев.
  7. Повтор п. 1.
  8. «Щипцы» с захватом шеи.
  9. Повтор п. 1, 2, 1.
  10. Точечное надавливание концами пальцев.
  11. Повтор п. 1.
  12. Подёргивание (пощипывание небольших участков кожи).
  13. Повтор п. 1.
  14. Пальпирование зоны (поколачивание кончиками пальцев).
  15. Стегание указательным и средним пальцами.
  16. Горизонтальное поглаживание большим пальцем носогубных складок.
  17. Поглаживание ладонью овала лица по бокам головы, затем всей головы от лба к затылку и плечам.

Каждый пункт выполнять по 2-3 раза.

Нагрузка на поражённые мышцы лица должна быть постепенной. Через три месяца от начала заболевания продолжают заниматься лечебной гимнастикой для восстановления симметрии между больной и здоровой половинами лица.

Отзывы

Все больные, по отношению к которым применялся массаж, говорят, что он эффективен или, по крайней мере, не лишний.

Правда, чтобы получить желаемый эффект, необходимо пройти довольно много сеансов, работать над собой и не опускать руки.

Главный фактор выздоровления – собственное желание и упорство.

Пациент не должен лениться, а самостоятельно искать те точки тела, которые «не работают», напрягая различные части лица и шеи, поворачивая голову в поисках натянутой мышцы. Важно избегать сквозняков и нервных потрясений. При неправильной технике массажа возможно ухудшение состояния, приступы боли.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/trojnichnyj-nerv/massazh-pri-nevrite-licevogo-nerva.html

Как делать массаж лицевого нерва при неврите

С такой неприятной проблемой, как невриты, может столкнуться практически любой человек.

Воспаление чувствительного нерва сопровождается сильной болью, а двигательного – выпадением функции определенных мышц, что заставляет сразу же обращаться к врачу за медицинской помощью.

Неврит лицевого нерва – воспалительный процесс нерва, иннервирующего мимические мышцы с одной стороны лица. Лечение такого заболевания не сводится к медикаментозному воздействию, очень часто врачи-невропатологи назначают массаж лицевого нерва при неврите.

Этиология и симптоматика неврита лицевого нерва

К основным причинам возникновения воспаления лицевого нерва относятся:

  • переохлаждение (длительное местное воздействие низкой температуры вызывает спазм сосудов, нарушая питание нерва);
  • вирус простого герпеса, гриппа, паротита;
  • травмы головы, уха (разрывы сосудов и нарушение целостности мышечных волокон сопровождается отеком, который может сдавливать нерв, вызывая неврит);
  • злоупотребление алкоголем;
  • стоматологические заболевания и их лечение (инфекция из кариозного зуба переходит на близко расположенные нервные волокна, сюда же относятся механические травмы нерва во время стоматологических манипуляций);
  • воспалительные процессы в области среднего уха (отиты) и задней черепной ямки (менингиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты).

Симптомы неврита обычно развиваются постепенно. Вначале возникает боль в области уха, а спустя пару дней – асимметрия лица.

На пораженной стороне сглаживается носогубная складка, пациент не может полностью закрыть веко (лагофтальм), поднять уголок рта. При попытке улыбнуться появляется оскал, смещенный в здоровую сторону.

Также наблюдается потеря вкуса на передней части языка, слюнотечение. Может развиться повышенная чувствительность слуха на стороне поражения.

Основные показания лечения массажем

Своевременно начатый массаж при невритах является очень эффективной процедурой. Комплексное лечение массажем и медикаментами помогает восстановить потерянную функцию мышц в более короткие сроки по сравнению с применением только одной медикаментозной терапии.

Лечение массажем следует начинать не ранее, чем через 7-14 дней после появления первых симптомов заболевания. Основными показаниями для лечения неврита лицевого нерва массажем являются:

  • воспалительный процесс в нерве инфекционной или токсической природы;
  • механическая травма нерва;
  • нарушение двигательной функции мимических мышц лица в послеоперационный период.

С осторожностью следует применять массаж при сопутствующих гнойных заболеваниях ЛОР-органов. Массажные движения улучшают кровоток в тканях лица, что может способствовать распространению инфекции. Поэтому процедура проводится только по назначению лечащего врача.

Классический массаж при неврите лицевого нерва

Массажные движения при неврите лицевого нерва очень напоминают массаж при воспалении тройничного нерва. Классический массаж выполняет специалист в лечебном учреждении, процедура безболезненна и может занимать от 5 до 20 минут. Обычно назначается курсами по 1-2 сеанса в день на протяжении месяца.

Массаж направлен на улучшение кровотока мышц лица, снятие спазма мимической мускулатуры, восстановление утраченной или сниженной двигательной функции мышц, устранение дефектов речи, вызванных невритом.

Техника классического массажа при воспалении лицевого нерва

Возникает вопрос, как делать массаж при неврите лицевого нерва. Его техника включает поглаживающие, растирающие и вибрационные движения.

Начинают процедуру с массажных поглаживающих и растирающих движений мышц шеи и затылка, улучшая лимфатический отток от мышц лица. Затем переходят непосредственно к массажу мимической мускулатуры.

Выполняют симметричные движения на здоровой и больной сторонах по массажным линиям, двигаясь от центра к периферии.

Вначале поглаживающими движениями массируют лоб, продвигаясь от средней линии к вискам.

Аналогичными движениями обрабатывают область глаз, начиная с внутреннего уголка глаза, постепенно продвигаясь к внешнему. Затем начинают от крыльев носа, переходя к вискам, массажируя область скул.

Последней зоной для поглаживающих массажных движений является область губ, откуда направляются к углу нижней челюсти.

В дальнейшем все движения повторяют с небольшим нажимом, добиваясь эффекта растирания и большего притока крови к мышцам. Последними массажными движениями являются вибрационные, их проводят в той же последовательности. Классический массаж заканчивают поглаживающими движениями зоны лица, шеи и затылка.

Точечный массаж при неврите лицевого нерва

Точечный массаж при неврите лицевого нерва может применяться как самостоятельная процедура, так и в дополнение к классическому или самомассажу. Для него используются точки шиацу для лицевого нерва, которые поглаживают с небольшим нажимом на протяжении 10-15 секунд.

Массаж начинают с точек, расположенных над бровями, затем прорабатывают точки над глазами, на висках, под скулами, по краям крыльев носа, а также между подбородком и нижней губой. Массажные движения симметричны и выполняются на обеих сторонах лица.

Самомассаж при неврите лицевого нерва

В случаях, когда нет возможности воспользоваться помощью специалиста, можно прибегнуть к технике самомассажа. Для начала необходимо выбрать удобное место для проведения процедуры. Подойдет любой стул со спинкой, который нужно поставить перед зеркалом. Выполняйте массаж в такой последовательности:

  1. Сидя на стуле с ровной спиной, начните с разминающих упражнений для шеи, наклоняя голову вперед и назад, а также в стороны.
  2. Начните массажировать область лба легкими поглаживающими движениями.
  3. Закройте глаза, такими же движениями массажируйте веки от внутреннего угла глаза, продвигаясь к виску.
  4. Подушечками пальцев осуществляйте легкий нажим и проработайте такими движениями область от крыльев носа до уха.
  5. Легкими поглаживающими массажными движениями пройдитесь от зоны губ к углу челюсти.
  6. Проработайте зону подбородка, поглаживая от срединной линии к углу нижней челюсти.

Эффективность массажа при воспалении лицевого нерва

Правильное выполнение техник массажа мимической мускулатуры способствует более быстрому восстановлению двигательной функции мышц лица.

Однако лечение неврита лицевого нерва – довольно долгий процесс, который может растянуться на несколько месяцев. Для первых заметных улучшений обычно достаточно двух-трёх недель ежедневного массажа лица.

В дополнение к мануальным процедурам у специалиста можно проводить дома сеансы самомассажа.

Источник: https://reabilitilog.ru/metody/massazh/massazh-licevogo-nerva-pri-nevrite.html

Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение, массаж при неврите

Невралгией называют состояние, характеризующееся приступами боли в зонах локализации нервных стволов.

Невралгия может развиться не только у пациентов в возрасте, но и у молодых людей. Особенно часто диагноз ставится женщинам.

Как развивается неврит и чем он опасен — расскажем ниже. А также познакомим с эффективными средствами лечения невралгии лицевого нерва в домашних условиях.

Невралгия лицевого нерва: причины заболевания

Внешне невралгия лицевого нерва выражается в обездвиживании половины лица. На пораженной части головы пациент не в состоянии производить привычные действия: закрывать глаза, хмурить брови, надувать щеки и улыбаться

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

  • сдавливание ствола сосудами неправильной формы;
  • сдавливание костного канала из-за воспалительного очага в зубах, деснах, из-за гайморита;
  • аномалия развития черепной коробки;
  • вирус герпеса;
  • воспаление среднего уха.

Невралгию относят к идиопатической, если причина развития заболевания остается невыясненной. Заболевание сопровождается сильными болями в области уха.

Болевой синдром возникает вследствие следующих причин:

  • стрессовый фактор;
  • длительное нахождение в холодной среде;
  • сильный ветер;
  • травмирование области лица;
  • снижение иммунитета;
  • длительная речь;
  • употребление твердых продуктов;
  • воздействие зубной щетки;
  • воспаление зубов.

Лечение невралгии

Невралгия лицевого нерва переносится тяжело, однако это заболевание излечимо. Терапия неврита подразумевает полное устранение симптоматики по определенным схемам, разработанным медиками.

Медикаментозное

Для лечения лицевого неврита специалист выписывает нестероидные препараты, борющиеся с воспалительными процессами.

Доктор может назначить:

  • Амитриптилин. Антидепрессант, блокирующий захват серотонина. Снимает болевые ощущения на 10–14 день применения. Для минимализации седативного эффекта в сутки не следует принимать более 100 мг препарата. При отсутствии прогресса в лечении средство заменяют на габапентин.
  • Габапентин. Самый безопасный вариант из всех возможных, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. Прием рекомендован при пароксизмальных болях. В день нельзя превышать дозу 1500 мг.
  • Карбамазепин. Препарат, дающий быстрый результат и имеющий доступную стоимость. Наиболее эффективно на начальной стадии лицевого неврита. Хорошо снимает болевой синдром. Дневная доза – не выше 1200 мг. Лекарство принимают трижды в сутки. Если болезнь развивается, прием препарата продолжают до улучшения состояния.

Дополнительно врач выписывает средства группы В, к примеру, Мильгамма Композитум. В своем составе имеет следующие компоненты:

  • Тиамин – 0,1г;
  • Пиридоксин – 0,1г;
  • Лидокаин – 0,02 г;
  • Цианокобаламин – 1 мг.

Препарат вводится внутримышечно по два миллиграмма в сутки. Курс – 10–14 дней. Потом в течение полутора месяцев пациент должен принимать препарат в форме драже, по одной штуке утром, днем и вечером.

Фенитоин принимают в качестве обезболивающего средства по таблетке утром, днем и вечером. Нельзя лечиться Фенитоином при почечной недостаточности, гипертонии, болезнях сердца.

Народные методы

При невралгии лицевого нерва народные рецепты применяются для устранения болевых ощущений, снятия повышенного тонуса с лицевых мышц.

Популярностью пользуются следующие народные методы:

  • Натуральный растительный чай. Отличный эффект дает отвар мяты, зверобоя, малины и кипрея. Напиток купирует воспалительный процесс и укрепляет защитные силы организма.
  • Компресс с тертым хреном. Марлю со свежим хреном прикладывают к пораженному участку лица на десять минут.
  • Настой из березовых почек. Три столовые ложки почек с березы опускают в емкость объемом 250 гр с водкой. Оставляют на месяц. В полученном настое мочат марлевую повязку и делают компресс на пораженную зону. Повторяют каждый день.
  • Мазь из почек сирени. Три столовые ложки почек бросают в небольшую кастрюлю с водой и дают закипеть, ждут 10 минут. Две столовые ложки свиного жира топят на водяной бане, соединяют с одной столовой ложкой готового отвара. Полученной мазью обрабатывают пораженную зону каждый день. Отвар используется для компрессов. Время – полчаса.

Массаж при неврите лицевого нерва

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерва

  • поглаживающие непрерывные;
  • растирающие (полукругом);
  • разминающие легкие;
  • вибрационные.

Сеанс длится от двух до пяти минут ежедневно. Курс длится от 20 до 25 дней.

Руки перед процедурой должны быть обязательно вымыты и обеззаражены. Массаж делают в положении сидя перед зеркалом. Все приемы легкие, быстрые и поверхностные. Боли и изменения оттенка кожи быть не должно.

Как делать

Технология массажа при неврите:

  1. Растирание плечевой зоны, шеи и рук.
  2. Поглаживающие приемы в области затылка, в зоне первых шейных позвонков.
  3. Массируется зона глазниц при открытых глазах, затем глаза закрываются. На пораженной половине лица веко держат двумя пальцами. Массаж начинают от внутреннего уголка глаза, постепенно переходя к внешнему краю глаза и к уху. Кончиками пальцев растирается зона бровей, носогубного треугольника и лба.
  4. Проработка носа. Начинается массаж с крыльев, переходят к околоушной зоне.
  5. Массаж челюстной зоны. Пальцы переходят от уголков рта к скулам. Легкие вибрации в области щек.
  6. Массаж подбородка. Начальная точка – середина подбородка, далее пальцы движутся к верхушкам скул.
  7. Массаж шейной зоны. Движения пальцев по передней поверхности шеи.
    Голова медленно наклоняется из стороны в сторону или движется по кругу.

После массажа обычно производят гимнастические упражнения.

Каждый прием повторяется по пять-десять раз:

  • Нахмурить и расслабить лоб.
  • Закрыть и открыть глаза.
  • Сморщить и расслабить лоб.
  • Вдох носом и выдох.
  • Поочередное закрывание глаза.
  • Движение кончиком носа.
  • Улыбка уголками губ.
  • Волчий оскал.
  • Вакуум. Затягивание щек.
  • Шарик. Раздувание щек.
  • Передвижение нижней челюсти влево и вправо.
  • Шевеление языком во рту.
  • Полоскание воздухом.
  • Полоскание водой.
  • Уточка. Губы вытягиваются вперед.
  • Поочередное распевание букв А, О, И, Е.
  • Поочередное четкое произношение букв П, Б, Ц, Х и М.

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваПосле общей гимнастики переходят к упражнениям для глаз:

  • Сильно зажмуриться в течение 20 секунд.
  • Смотреть через прищуренные глаза в течение 20 секунд.
  • Сильно открыть глаза в течение 20 секунд.
  • Вернуться в нормальное состояние.
  • Подмигивание глазами поочередно десять раз.
  • Наблюдая за вытянутой вперед рукой, поднести указательный палец к кончику носа, отвести руку в сторону. Повторить десять раз.
  • Нахмуриться и расслабиться.
  • Очертить взглядом большой круг слева направо.
  • Пальцами рук прижать каждое веко в течение пары секунд. Повторить несколько раз.
  • Кончиками пальцев нажать на кожу под бровями и закрывать глаза.
  • Кончиками пальцев придерживать глаза открытыми, при этом пытаться закрыть глаза через сопротивление. Повторить пять-десять раз.
  • Закрытые глаза вращать по кругу по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Повторить по десять раз.

Действенные гимнастические элементы ля губ и языка:

  • Упражнение «Луки-Звуки», произносить слова нараспев.
  • Губы, вытянутые в уточку, поворачивать из стороны в сторону.
  • Верхнюю губу приподнимать и опускать.
  • Верхняя губа трется о верхний ряд зубов.
  • В волчьем оскале перемещать губы из одной стороны в другую.
  • Упражнение «На лошади». Произносить «Пррр».
  • Имитация плевательных движений губ.

Эффективные упражнения для языка:

  • Язык загнуть на верхнее небо, затем опустить за нижний ряд зубов.
  • Языком затронуть верхнюю губу, не открывая рот, затем проделать это же упражнение с нижней губой.
  • Открыть рот и дотронуться языком до каждой щеке по очереди.
  • Упражнение «валик». Языком делать движения на небе, имитирующие работу валика с краской.
  • Упражнение «варенье». Облизать по кругу губы по часовой стрелке, затем в другую сторону.
  • Упражнение «свист». Язык зажать между зубами и подуть.
  • Произносить звуки «бл», «т», «д» поочередно.

Также отлично помогает расслабить мышцы поглаживание зубной щеткой внутренних поверхностей щек.

Перед началом массажа нужно обязательно побеседовать с лечащим врачом. Если техника выполнения будет неправильной, то возможны новые приступы боли и значительное ухудшение состояния.

Источник: https://vsetelo.com/dlya-vzroslyx/vosstanovitelnyj-massazh/massazh-pri-nevrite-licevogo-nerva.html

Невралгия лицевого нерва: причины, симптомы и лечение

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица.  Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах.

Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва.

Лицевой нерв  содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет  более верным.

Невропатия лицевого нерва или, по-другому, «паралич Белла» встречается у 25 человек на 100 тыс. населения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.

Причины

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваОдин из распространенных факторов, провоцирующих развитие этой патологии, — переохлаждение.

В 80 % случаев не удается выявить причину заболевания. В остальных случаях выделяют ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов:

Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний период, когда устанавливается ветреная погода и люди не носят головных уборов.

  • Сдавление лицевого нерва опухолью.
  • Инфекционно-воспалительные процессы (отит, паротит) вирусного и бактериального характера.
  • Травматическое поражение нерва (ранения, переломы черепа).
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.

Под действием различных факторов происходит нарушение микроциркуляции и развитие отека, который приводит к сдавлению нерва и нарушению проведения возбуждения в нем.

Симптомы

Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.

Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости.

В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом.

В канале височной кости от него отходят ветви, которые иннервируют вкусовые рецепторы на языке, слезные железы и барабанную перепонку. На лице он делится на несколько ветвей, которые иннервируют мышцы лица.

Благодаря  лицевому нерву мы можем улыбаться, зажмуривать глаза, морщить лоб, надувать щеки, гримасничать, показывать сердитое или радостное лицо, мы можем плакать со слезами, ощущать вкус кончиком языка.

Уровни поражения лицевого нерва могут быть различными, большинство поражений происходит в узком канале височной кости. Как правило, невропатия лицевого нерва развивается остро в течение пары часов, реже суток.

  • У человека появляется сглаженность кожных складок на лице, лицо «провисает» на стороне поражения.
  • Человек не может наморщить лоб, зажмурить глаз (он остается открытым — симптом Белла), не может удержать пищу во рту, так как мышцы щек и губ становятся слабыми, теряет возможность поднять бровь.
  • Если попросить человека свернуть губы трубочкой или посвистеть, то он не сможет это выполнить. Щека при разговоре раздувается (симптом «паруса»), речь становится невнятной, угол рта опущен вниз. Вследствие  слабости круговой мышцы глаза, слезная жидкость скапливается, вызывая слезотечение.
  • При повреждении  волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.

Выделяют степени поражения лицевого нерва:

Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.

Парез мимической мускулатуры заметен, но не уродует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.

Возникает уродующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.

Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый неблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.

Диагностика

Неврит (невралгия) лицевого нерва – симптомы, лечение, эффективные препараты и массаж при неврите лицевого нерваС целью выяснения причины невропатии лицевого нерва больному может быть назначена МРТ головного мозга.

Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые направлены на установление причины заболевания:

  • Осмотр неврологом.
  • Общий анализ крови.
  • ЭНМГ (электромиография). Метод позволяет точно определить уровень поражения лицевого нерва.
  • Рентгенография височной кости, придаточных пазух носа (поиск патологии ЛОР-органов).
  • МРТ головного мозга (поиск опухоли головного мозга, инсульта или других процессов).

Лечение

Своевременно начатое лечение в половине случаев приводит к полному выздоровлению человека. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Лечение только в стационаре; включает несколько направлений:

  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Основное лечение направлено на снятие отека в канале височной кости и улучшение микроциркуляции, поэтому назначаются гормоны с первых дней болезни.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Найз). Используются для снятия воспаления, уменьшения болей в околоушной области.
  • Витамины группы В (Комбилипен, Нейробион). Благодаря витаминам группы В, нервная ткань восстанавливается значительно лучше и быстрее.
  • Вазоактивные препараты (Пентоксифиллин). Улучшают микроциркуляцию в очаге повреждения.
  • Метаболические средства (Актовегин). Препараты этой группы улучшают трофику нервного волокна, способствуют быстрому восстановлению миелиновой оболочки нерва.
  • Глазные капли и мази. Назначаются при сухости глаза, предупреждают развитие воспаления роговицы или изъязвления.
  • Противовирусные препараты (Ацикловир). При доказанной роли вирусов в развитии невралгии лицевого нерва эти препараты назначаются с первых дней заболевания.
  • Антибактериальные препараты (Цефтриаксон). Используются, если доказана роль бактериальной инфекции в развитии болезни.
  • Антихолинэстеразные препараты (Нейромидин). Обеспечивают лучшее проведение импульса от нерва к мышце. Назначаются в восстановительный период.
  1. Физиолечение (электрофорез). Хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры, особенно в ранний восстановительный период.
  2. Лейкопластырное вытяжение используется для того, чтобы не дать мышцам привыкнуть к новому положению.
  3. ЛФК. Гимнастика мимической мускулатуры должна проводиться несколько раз в день, регулярно. Для восстановления речи необходима артикуляционная гимнастика.
  4. Хирургическое лечение. Это пластические операции, которые направлены на замену лицевого нерва другим нервным волокном при отсутствии результатов от других методов лечения.

Прогноз

Полное восстановление происходит в большинстве случаев (70 %). В остальных случаях остается неполное восстановление работы мимических мышц.

Тотальная плегия и тяжелая степень имеют низкий процент положительных результатов после лечения.

У некоторых людей формируются мышечные контрактуры, которые представляют собой спазмированные мышцы с непроизвольными подергиваниями и сопровождаются выраженным болевым синдромом в этих мышцах.

Выделяют ряд неблагоприятных прогностических факторов:

  • Сочетание невропатии лицевого нерва с сахарным диабетом.
  • Развитие сухости глаза.
  • Пожилой возраст.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Глубокое повреждение лицевого нерва по данным ЭНМГ.

Невропатия лицевого нерва не влияет на общее состояние организма, но она воздействует на социальный и психологические аспекты жизни человека, уродуя лицо. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению человека и возвращению его к обычной деятельности.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/nevralgiya-licevogo-nerva-prichiny-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector