Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

В человеческом организме обитает большое количество различных бактерий, необходимых для нормальной жизнедеятельности и работы иммунной системы. Эти микроорганизмы в основном являются представителями условно-патогенной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр.) и в норме населяют наши кожные покровы и слизистые оболочки органов.

Это означает, что при сильном иммунитете и отсутствии провоцирующих неблагоприятных факторов они не доставляют человеку никаких неприятностей, но стоит защитным силам ослабнуть, как обильный рост бактерий или нахождение их там, где быть не должно, может спровоцировать то или иное заболевание.

Одной из таких условно-патогенных бактерий является кишечная палочка (Escherichia coli) – представитель семейства энтеробактерий. Кишечная палочка – естественный обитатель кишечника, а точнее толстой кишки. Также в небольшом количество (до 10^2 кое/мл) она может находиться во влагалище здоровой женщины.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Причины появления кишечной палочки в анализах

Многие женщины задаются вопросом, откуда кишечная палочка появляется в мазке? Причиной попадания кишечной палочки во влагалище, прежде всего, является нарушение правил интимной гигиены, неправильное подмывание, использование большого количества парфюмированных интимных средств, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и ослаблению защитных сил слизистой оболочки половых органов.

Также часто кишечная палочка попадает в интимные органы при ношении стрингов и синтетического сильно обтягивающего нижнего белья. Узкая полоска ткани легко справляется с «транспортировкой» бактерий из анального отверстия во влагалище, а теплая влажная среда, образующаяся вследствие ношения белья из ненатуральных тканей, провоцирует их размножение.

Безусловно, немалую роль в появлении кишечных бактерий в половых органах играет анальный секс, когда мужчина сначала проникает в анальное отверстие, а затем занимается традиционным сексом без проведения гигиенических процедур или использования презерватива.

Обычный половой акт тоже может стать причиной заражения кишечной палочкой, если половой партнер-мужчина болен простатитом. Таким образом, при эякуляции он вместе со спермой заносит внутрь влагалища кишечные бактерии, которые в дальнейшем могут вызывать у женщины воспалительные процессы в органах малого таза.

Симптомы и диагностика кишечной палочки в организме

Часто кишечная палочка обнаруживается в мазке случайно, не доставляя носителю до поры до времени никаких проблем. Это происходит у людей с сильным иммунитетом. Но как только происходит ослабление защитных сил организма: переохлаждение, стресс, простудное заболевание, беременность — бактерия может дать о себе знать в виде весьма неприятных заболеваний.

Как обнаружить кишечную палочку в организме?

С помощью обычного мазка на флору можно заподозрить наличие у женщины кишечных бактерий во влагалище. В этом случае в анализе вместо значения «палочковая флора» будет указано «кокковая флора» или «кокки».

  Кокковая флора в мазке при нормальном лейкоцитозе и отсутствии жалоб является нормой, она означает, что во влагалище присутствуют не только лактобактерии, но и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, коринобактерии и др.

Но если помимо наличия в мазке кокков будут также повышены лейкоциты, либо пациентка будет предъявлять жалобы на боли внизу живота, обильные выделения, врач должен назначить бактериальный посев на флору и чувствительность к антибиотикам, который покажет, какая именно бактерия вызвала воспалительный процесс.

Огромным преимуществом данного анализа является то, что помимо определения возбудителя патогенного процесса проводится также его чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, что позволяет точно подобрать лекарство, способное помочь именно вам. Недостатком бакпосева является срок исполнения: от 3 до 7 дней и относительная дороговизна исследования: около 800-1200 рублей.

Какие заболевания вызывает кишечная палочка

Таким образом, мы выяснили, что у людей с крепким иммунитетом кишечная палочка в половых органах может не давать никаких симптомов, но при неблагоприятных факторах она способна начать быстрое размножение в мочеполовой системе и вызвать такие заболевания, как:

  • кольпит, дисбактериоз влагалища (воспаление слизистой оболочки влагалища)
  • цервицит (воспаление шейки матки)
  • эрозия (язвенное образование на шейке матки)
  • эндометрит (воспаление маточного эндометрия)
  • сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников)
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
  • цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • пиелонефрит (воспаление почек)

Симптомы каждого заболевания довольно специфичны. При кольпите, цервиците и эрозии женщина отмечает тянущие боли внизу живота, обильные выделения из влагалища. Острый эндометрит и сальпингоофорит схожи по симптомам и сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, сильными болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом, иногда гнойными и кровянистыми.

При уретрите возникают боли в мочеиспускательном канале и лобке, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, иногда гнойные выделения из уретры. Когда инфекция попадает в мочевой пузырь, начинаются частые позывы в туалет, боль и жжение в момент мочеиспускания становятся невыносимыми, может даже появиться кровь в моче.

Повышение температуры, озноб, головные боли и боли в пояснице в совокупности с симптомами цистита могут свидетельствовать о восходящей инфекции в почки, т.е. о пиелонефрите. Таким образом, симптомы кишечной палочки зависят от того заболевания, которое она спровоцировала.

Кишечная палочка в моче и мазке при беременности

У большого количества женщин кишечная палочка появляется в моче при беременности. Это связано с застойными процессами, происходящими в малом тазу в связи с ростом плода и его давлением на окружающие органы. Также для беременных характерно наличие бессимптомной бактериурии.

Данные состояния требуют обязательного лечения, поскольку кишечная палочка при беременности может стать причиной инфицирования плода в утробе матери, развития воспалительного процесса, заражения бактерий при родах и даже гибели младенца и послеродовых осложнений.

Многие женщины боятся пить антибиотики во время беременности, не осознавая, что риск инфекции гораздо выше риска получить осложнения от лекарственных препаратов. К тому же огромное количество противомикробных и антибактериальных средств разрешены во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Лечение кишечной палочки в моче и половых органах

Как вылечить кишечную палочку, найденную в мазке или моче? Лечение подразумевает собой уничтожение инфекции, купирование воспалительного процесса, восстановление флоры и укрепление иммунитета во избежание рецидивов. Зачастую при неправильном лечении заболевания, вызванные кишечной инфекцией, приобретают хроническую форму, вылечить которую довольно затруднительно, поэтому лечиться нужно правильно и своевременно.

В первую очередь необходима диагностика. При проблемах в мочеполовой системе и подозрении на наличие кишечной палочки в моче нужно сдать бакпосев мочи.

При воспалении в половых органах бакпосев берется из влагалища, уретры или цервикального канала.

Из-за длительности бактериологического исследования антибиотики обычно назначают сразу, а затем, когда приходят результаты посева, при необходимости производится замена.

Какие антибиотики помогают от кишечной палочки? Не смотря на то, что чувствительность к возбудителю заболевания у каждого индивидуальна и «волшебной таблетки», которая поможет всем, не бывает, существует ряд антибиотиков широкого спектра действия, принимаемых для лечения заболеваний, вызванных кишечной палочкой.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

В первую очередь это антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксиклав), фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим), фосфомоцин (Монурал), джозамицин (Вильпрафен), доксициклин (Юнидокс) и др. Дозировка и курс лечения антибактериальными средствами назначается врачом индивидуально в зависимости от вида и формы заболевания, наличия противопоказаний и прочих факторов.

Обычно курс лечения составляет  7-10 дней. Бросать курс антибиотиков, даже если вам стало лучше на 2-3 день, категорически нельзя.

Инфекция приобретает резистентность к полученному лекарству, и в следующий раз препарат из данной группы может уже не помочь.

Во избежание развития кандидоза и появления дисбактериоза кишечника на время лечения антибиотиками необходимо употреблять капсулы Энтерол.

Помимо антибиотиков женщинам также назначаются вагинальные свечи от кишечной палочки, поскольку основная концентрация бактерии сосредоточена во влагалище, и именно оттуда она забрасывается в уретру, мочевой пузырь, матку и т.д. Наиболее популярные свечи от воспаления, вызванного кишечной палочкой: Гексикон, Полижинакс, Макмирор комплекс, Тержинан, Флуомизин, Бетадин и др.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Следующим этапом после устранения инфекции обязательно является восстановление флоры кишечника и влагалища. Для этого необходимо на протяжении месяца принимать препараты с содержанием лакто и бифидобактерий, например, Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте, а также ставить во влагалище свечи с молочной кислотой или лактобактериями: Ацилакт, Лактонорм, Лактожиналь, Фемилекс, Вагилак и др.

Многие пациентки пропускают данный этап, экономя деньги или не желая тратить на лечение большое количество времени, но, увы, без восстановительных процедур бактерия может очень быстро вернуться, особенно после ослабленного лечением иммунитета. При эндометрите и воспалении придатков дополнительно назначаются свечи, поднимающие местный иммунитет: Галавит, Генферон, Полиоксидоний.

Во избежание рецидивов цистита и пиелонефрита, вызванного кишечной палочкой, рекомендуется в течение года предпринимать профилактические меры.

Каждые 3 месяца пропивать курс гомеопатических препаратов наподобие Канефрона, Цистона, Фитолизина, Монуреля, Д-маннозы.

Тем, у кого процесс принял хроническую стадию, необходимо проконсультироваться насчет применения препарата Уро-Ваксом, курс лечения которым составляет не менее 3 месяцев.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Уро-Ваксом помогает поднять иммунитет мочеполовой системы и способствует снижению количества заболевания циститом. Также хроникам советуют проводить инстилляции (вливания лекарственных средств в мочевой пузырь) антибактериальными препаратами или препаратами, восстанавливающими поврежденную слизистую наподобие Уро-Гиала.

При устойчивости кишечной палочки к антибактериальным средствам возможно лечение бактериофагами, если к ним чувствительность у пациентки имеется. Бактериофаги – более щадящие препараты, не нарушающие биоценоз урогенитального тракта и убивающие только непосредственно определенную инфекцию.

Народными методами кишечная палочка не лечится. Единственное, что можно посоветовать при циститах — это пить как можно больше воды, а также стакан клюквенного или брусничного морса на ночь.

Эти ягоды препятствуют размножению и прикреплению кишечной палочки к стенкам мочевого пузыря, тем самым защищая его от вредного воздействия бактерии.

Также при цистите полезно пить аптечные травяные сборы: Фитонефрол, Ромашка, Ортосифон и пр.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Как видно из выше перечисленного, лечение кишечной палочки в мазке или моче, особенно в хронической стадии, процесс довольно длительный и дорогостоящий. К сожалению, рецидивы случаются довольно часто, поскольку условно-патогенные бактерии очень живучие и приставучие, поэтому профилактика и укрепление иммунитета – наши лучшие друзья.

Профилактика попадания кишечной палочки во влагалище

Как избежать попадания кишечной палочки в половые органы? Подмываться женщинам нужно только спереди назад, желательно принимать душ после каждого акта дефекации, чтобы удалить остатки фекалий с анального отверстия. Ни одна бумага так тщательно не очистит интимные органы, как вода и мыло. При отсутствии возможности воспользоваться душем можно применить влажную туалетную бумагу или влажные салфетки.

Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и свободного кроя. От стрингов желательно отказаться вообще.

Во время критических дней необходимо как можно чаще менять гигиенические средства и проводить гигиену половых органов.

Старайтесь вести упорядоченную половую жизнь и предохраняться барьерными методами контрацепции. До и после интимной близости необходимо помочиться. Так вымываются бактерии из уретры.

Переболевшим циститом или пиелонефритом стоит избегать переохлаждения и принимать профилактические курсы препаратов для предотвращения  рецидивов заболевания.

Во время анального секса необходимо предохраняться и избегать попадания во влагалище полового члена, побывавшего в анальном отверстии. Время от времени необходимо поддерживать кишечник и пропивать курс пребиотиков.

Здоровый кишечник – залог крепкой иммунной системы.

Аднексит: воспаление придатковПричины, симптомы и диагностика аднексита. Лечение и профилактика воспаления придатков.

Противовоспалительные свечи в гинекологииПрименение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.

Бакпосев на флоруКак правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.

Читайте также:  Пробиотики и антибиотики: список препаратов, их сочетание и взаимодействие, рекомендации по применению

Источник: http://www.svetulka.ru/s1/x1/kishechnaya-palochka-v-mazke-u-zhenschin/

Что такое Escherichia coli — причины выявления в моче, посеве на флору и в мазке, симптомы и лечение

В кишечнике теплокровных животных есть безвредные палочки, которые приносят большую пользу носителю. Они помогают синтезировать витамины В и К. Однако кишечная палочка вызывает пищевые отравления человека, наступают заболевания мочеполовой системы и могут привести к смерти ребенка, поэтому далее рассмотрены симптомы, причины, диагностика заболевания и лечение.

Что такое кишечная палочка

Инфекция является видом бактерий палочковидных, которые относятся к группе тех, что живут и размножаются в условиях отсутствия прямого кислорода. Они имеют много штаммов, которые содержатся в микрофлоре кишечника людей, помогают избавиться от вредных микробов и синтезировать витамины. Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

  • отравления;
  • колибактериоз;
  • кишечный дисбактериоз;
  • кольпит;
  • простатит;
  • воспаление мочеполовой системы, цистит;
  • менингит у новорожденных.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

  • перитонит;
  • пневмонию;
  • сепсис;
  • мастит.

Как передается

Болезнь передается фекально-оральным путем. Причиной возникновения могут стать грязные руки, низкая гигиена при приготовлении пищи, немытые фрукты и овощи, загрязненная вода или непрожаренное (недожаренное) мясо. Переносчиком может стать домашний скот, который выращивают для получения молока, мяса. Животные могут переносить бактерии или выделять их в окружающую среду через фекалии.

Виды

Есть два вида кишечной инфекции – непатогенные и патогенные. Первые обитают в организме человека, защищая его от микробов и инфекций. Вторые вызывают разные инфекции и заболевания кишечника. Выделяют следующие патогенные разновидности:

  • Энтеропатогенные, провоцируют воспалительно-инфекционные заболевания тонкого кишечника у малышей. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул и рвота.
  • Энтероинвазивные проявляются острыми пищевыми отравлениями, которые напоминают по признакам дизентерию.
  • Энтеротоксигенные характеризуются острой диареей.
  • Энтерогеморрагические могут развивать у ребенка колит и нарастание уремического синдрома.

Симптомы

При кишечном дисбактериозе наблюдаются разные симптомы. Они похожи у женщин, мужчин и детей, поэтому определить их не сложно. Наблюдается запор, понос, тошнота, вздутие, боли в животе, рвота. У больных каловые массы меняют свой запах на неприятный, что происходит и в ротовой полости. Появляется быстрая утомляемость, слабость, сонливость или наоборот бессонница, отсутствует аппетит.

У женщин

При заболевании у женщин инфекция может проникнуть через влагалище или уретру, спровоцировать уретриты и кольпиты. Если ее вовремя не вылечить, то штамм остается в половых путях и мочеиспускательном канале.

Палочка прикрепляется к слизистой оболочке, не вымывается во время мочеиспускания (даже если струя сильная) или вагинальными выделениями. Если она остается там, то через время поднимается к органам мочевыделительной и половой систем.

Там она может развиваться, вызывает воспалительные или хронические заболевания, такие как:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • аднексит.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Возникают такие симптомы:

  • жжение во влагалище;
  • обильные выделения с неприятным резким запахом;
  • зуд у половых органов или внутри.

У мужчин

У мужчин палочка проникает через уретру после анального секса без презерватива или при вагинальном сексе с инфицированной женщиной. Она проникает через уретру к другим органам мочеполовой системы, при мочеиспускании не смывается, а закрепляется на слизистой оболочке. Симптомы, спровоцированные палочкой, следующие:

  • рвота с зелеными примесями;
  • сильный понос;
  • дискомфорт области живота;
  • повышенная температура;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • тошнота.

У детей

Инфекция представляет опасность для грудничков, детей старше 12 лет: палочка поражает их при малой массе тела. Штамм передается от больных взрослых или носителей возбудителя, может попасть к ребенку при родах. При этом инфекция стремится к органам мочеиспускания, закрепляясь на слизистой оболочке. При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • водянистый понос желто-оранжевого цвета;
  • потеря веса;
  • обезвоживание организма;
  • диарея с большим количеством воды;
  • рвота;
  • появление гнойных очагов;
  • снижение иммунитета;
  • зловонный стул.

Причины появления

Коровы, козы могут переносить патогенные штаммы, которые проявляются указанными выше симптомами. Причинами размножения среди могут быть:

  • немытые фрукты и овощи;
  • немытые руки (нарушение правил гигиены при приготовлении еды);
  • использование сточной или загрязненной воды для полива или питья;
  • потребление слабо прожаренного мяса свиньи или овцы;
  • употребление некипяченого молока.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Что означает обнаружение кишечной палочки в различных анализах

Важно знать, что означает наличие микроорганизма (к ним относится эшерихия коли) в тех или иных жидкостях или выделениях. Рассмотрите основные признаки наличия патогенного организма, последствия и причины размножения. При наличии палочек в моче или мазке недуг может регистрироваться как патология мочевых путей и почек. С первыми симптомами заболевания рекомендуется обратиться к врачу.

В моче

Наличие палочки в моче может появиться при несоблюдении правил гигиены, незащищенном анальном половом акте. Она слипается с эпителиальными клетками мочевых путей, не вымывается.

Анализ проводится следующим образом: берется моча, которая собрана при катетеризации мочевого пузыря.

Если симптомы больного совпадают с острым пиелонефритом, 1 мл свежей мочи содержит в себе примерно 104 палочек в жидкости.

В мазке у женщин

При несоблюдении правил гигиены, ношении тесного или синтетического белья или незащищенном вагинально-анальном половом контакте возможно появление и размножение палочки в половых органах.

У мужчин это приводит к воспалению яичек и его придатков, у женщин возникает воспаление влагалища, яичников и матки. Мазок производится из стенки матки, влагалища или уретры.

При наличии 20 лейкоцитов в поле зрения анализ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Кишечная палочка и беременность

Бактерии при беременности в организм попадают после полового акта без презерватива. Анализ мазка из влагалища является основной диагностической процедурой.

При сборе анализов палочка может попасть в мочу, однако обнаружение бактерий не значит, что женщина болеет. При наличии escherichia coli в посеве на флору у женщины исследуются слизистые выделения из влагалища.

Бактерии могут попасть к малышу из влагалища женщины во время родов, что при последующем инфицировании провоцирует опасность менингита у новорожденного.

Диагностика инфекций, вызванных кишечной палочкой

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

  • каловые и рвотные массы;
  • кровь;
  • мочу;
  • гной;
  • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Лечение

Терапию данного заболевания проводят с помощью антибиотиков.

Для начала проводят бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам и решают, какие препараты будут эффективны при определенной стадии заболевания. Лечение происходит в течение 14 дней.

Через пару месяцев после длительного курса лечения проводят повторный анализ. При наличии палочек лечение продолжают с помощью другого антибиотика.

При лечении кишечной инфекции больным приписывают щадящую диету:

  • водянистые супы;
  • каши на воде;
  • черствый белый хлеб;
  • сухарики;
  • отварные овощи;
  • отварная нежирная рыба и мясо.

При рвоте или поносе больному дают регидратационный раствор по 400 мл на каждый момент рвоты или поноса. Рассмотрите подробнее каждый антибиотик:

  • Препарат Имипенем хорошо справляется с вредоносными бактериями. Плюсом данного средства является его стоимость и удобство использования (в виде инъекций). Минусом является возможная аллергия пациента на пенициллины или другие вещества средства, его не приписывают. Его нельзя принимать детям до 3-х месяцев, во время лактации или детям с почечной недостаточностью. Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
  • Офлоксацин – это эффективное средство при борьбе с палочками. Плюсом такого препарата является оральное использование (таблетки или капсулы), невысокая цена. Минус – нельзя применять при эпилепсии, после инсульта или воспаления центральной нервной системы, детям до 18 лет, при беременности, аллергии на компоненты или в период лактации. Его можно купить только по рецепту.

После выздоровления принимают приблизительно 2 недели энтерособренты, пробиотики:

  • Полифепан является природным сорбентом, который поглощает все возможные токсические палочки. Плюс – можно купить без рецепта по низкой стоимости. Минус – нельзя принимать при запорах, гастрите, сахарном диабете или аллергии на главное или вспомогательные вещества.
  • Энтерол является пробиотиком, который способствует нормализации микрофлоры кишечника, является антидиарейным средством. Плюс – можно купить по низкой стоимости, без рецепта от лечащего врача. Минус – его нельзя принимать с аллергией на главный или вспомогательные компоненты препарата, или пациентам с установленным центральным венозным катетером.

Лечение кишечной палочки в гинекологии

Знать, как лечить кишечную палочку в гинекологии, надо всем. Лечебный процесс помогает снять воспалительный процесс женских половых органов. Лечение проводят комбинированное, делая упор на местную терапию. Чтобы избавиться от кишечной палочки, рекомендуется:

  • проводить омовение наружных половых органов отварами из трав;
  • выполнять лечебное спринцевание;
  • вставлять вагинальные свечи с Нистатином;
  • посещать ультрафиолетовые облучения (физиопроцедура на половые органы).

При тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение:

  • витамины;
  • антибиотики;
  • препараты, которые укрепляют иммунитет.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Профилактика

Для того чтобы не заразиться вредоносными палочками, необходимо улучшить санитарные условия (чистые продукты, обеззараженная вода, качественное мыло для рук).

Детям стоит тщательнее мыть руки и продукты, из которых будут приготовлены блюда. Рекомендуется использовать влажные салфетки и избавиться от антибактериального мыла: оно снижает иммунитет, убивая полезные микробы.

Старайтесь чаще менять полотенца, халаты, часто мыть посуду.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/13435-kishechnaya-palochka.html

Кишечная палочка в моче

Кишечная палочка в моче появляется, когда показатель концентрации ее в организме отклоняется от нормы в большую сторону, то микроорганизм заселяет ближайшие органы.

Одним из мест, наиболее частого поражения выступает мочеиспускательный канал, т.к. расположен он ближе всего к очагу образования патогенной микрофлоры.

В норме среда их обитания – кишечник, а показатель у взрослого человека и новорожденного в диапазоне 106-108 КОЕ/г.

Что собой представляет кишечная палочка

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Если показатель уровня кишечной палочки снижается, то это дает сигнал патогенным и болезнетворным организмам о возможности заселения в слизистой оболочке органа, т.к. защитные функции человека снижаются. При повышении кишечная палочка стремится «покорить» новые органы, поражая смежные слизистые, например, мочеполовую систему.

Основные факторы, влияющие на отклонения от нормы:

  • Вирусные заболевания в течение продолжительного времени или частые рецидивы.
  • Повышенные нагрузки физической и эмоциональной (стрессы).
  • Нарушение функционирования внутренних органов (особенно актуально для пожилых людей).
  • Курение, алкоголь и наркотические вещества также способны провоцировать размножение условно-патогенных бактерий и расширение среды обитания.

Причины появления в урине

Моча здорового человека не должна содержать бактерий, поэтому кишечная палочка в норме там присутствовать не должна. Исключением являются случаи, когда органы системы мочеиспускания поражены какими-либо патологическими процессами.

Обнаружить данный факт можно совершенно случайно, при сдаче в рамках планового профосмотра общего анализа мочи, или в момент диспансеризации по поводу другой болезни, но все же бессимптомная форма встречается намного реже.

Куда как чаще процесс сопровождается жалобами со стороны пациента, поэтому он отправляется лечащим врачом в лабораторию для проведения исследований с определенными подозрениями.

Читайте также:  Все о дозах и вреде рентгеновского облучения: определения, описание единиц измерения, осложнения

Пробы берутся для проведения:

  • Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и мочеОбщего анализа. Лаборант осуществляет исследование через микроскоп, определяя тип и количество микроорганизмов и бактерий. Количество отображается в результате в виде одного, двух или трех «+». Дополнительно определяет вид микрофлоры, род возбудителя.
  • Бакпасева. Образец в чашке Петри попадает в комфортные условия для микроорганизмов, где благополучно размножаются и находятся несколько дней в благоприятной среде. Ко вторым суткам в пробе формируются колонии, соответствующие виду бактерий (кишечная палочка – серо-голубая при мясопептонном агаре, на среде Эдно — плоская и красная). Анализ также показывает чувствительность к различным антибактериальным препаратам, на чем и основывается дальнейшая терапия.

Какие заболевания вызывает

Причинами попадания кишечной палочки в мочу могут быть заболевания половой и мочевой системы и размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Способствующими факторами можно назвать тесное белье, несоблюдение правил личной гигиены и анальные половые акты. Следствие – воспаление мочевого пузыря, почек, уретры.

Среди заболеваний наиболее распространены пиелонефриты и циститы.

Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, в результате которых происходит перемещение инфекции (кишечной палочки) от уретры к почкам, заполняя лоханки и заражая почки. Восхождение воспалительного процесса наблюдается у женщин. У мужчин в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы такого рода осложнения не выявлены.

Особый риск бактерия представляет для беременных женщин, и вне зависимости от сложности заболевания, чтобы предотвратить воспалительный процесс, таким пациенткам назначают курс антибиотиков.

Расшифровка анализов

Как уже говорилось, есть 2 варианта проведения исследования – это общий анализ и бакпосев. В первом случае отображается наличие бактерий – выявлено / не выявлено. И только второй, после лабораторных исследований и выстраивания колонии в благоприятных условиях, может отображать их вид и чувствительность к антибиотикам.

Величина измерения роста микроорганизмов в пробе обозначается КОЭ, т.е. колониеобразующие единицы. «+» означает увеличение количества бактерий, а «-» — отсутствие.

Причины бактериурии

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

  1. Истинная бактериурия. Размножение происходит непосредственно в урине, провоцируя воспалительные процессы и перемещение болезнетворных клеток к другим органам.
  2. Ложная бактериурия. Появление микроорганизмов связано с заболеванием смежных мочеполовой системе органов, т.е. в данном случае кишечника.

Бактериурия – это симптом, а не само заболевание, и помимо сдачи анализов, потребуется пройти обследование других органов. Реже диагностируют патологии, связанные с аденомой, сахарным диабетом и простатитом, уретритом и бактериальным сепсисом.

Чаще других выявляют уретрит, цистит и пиелонефрит. Симптомами следует считать:

  1. Нарушение мочеиспускания, сопровождающиеся болью или жжением – дизурия.
  2. Болезненное состояние поясницы и живота внизу.
  3. Недержание.
  4. Неприятный запах урины, и виднеющиеся в ней примеси гноя;
  5. Гиперемия уретры.

О чём свидетельствует бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия свидетельствуют о заболевании при отсутствии его характерных признаков.

Анализы у пациентов говорят о наличии колоний микроорганизмов в уретре, в сочетании с повышенной концентрацией лейкоцитов, но человек при этом не испытывает дискомфорт. Такие обстоятельства лишь осложняют картину, т.к.

несвоевременная диагностика может повлечь за собой инфицирование и заболевание других органов, включая брюшную полость и половую систему.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и мочеПричинами отсутствия симптомов может быть как индивидуальная особенность отдельно взятого пациента, так и устойчивость, связанная с большим количеством рецидивов заболевания.

Когда результаты могут быть неточными

  1. В случае несоблюдения правил забора анализов или личной гигиены. Попадание в мочу выделений из половых органов.
  2. Забор мочи в нестерильную тару.
  3. Влияние могут оказывать лекарственные препараты и проводимые диагностические исследования накануне.

Обследование при появлении кишечной палочки в моче

Единственным способом обследования, выявляющий тип бактерии, является бактериологическое исследование. Сложностью является определение в пробе эшерехий, присущих естественной микрофлоре, патогенных клеток.

Определить колонии можно по скорости их образования, но наиболее точные результаты будут лишь при биохимическом и морфологическом исследовании.

Дополнительно делают забор пробы слизистых, а также рвотных и каловых масс, крови, гноя, мазков, в зависимости от предварительного диагноза и на усмотрение лечащего доктора. Очевидно, что результаты могут быть скрытые, ложные или демонстрировать объективную картину. Важным является своевременное обращение к специалисту при первых признаках заболевания, во избежание развития патологий и заражения бактерией ближайших органов.

Лечение

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • травяные сборы.
  • При образовании абсцесса почечной лоханки проводится оперативное лечение.
  • Профилактика инфекции мочевыделительной системы
  • Чтобы избежать появления кишечной палочки в моче, рекомендуется избегать переохлаждений, соблюдать меры гигиены, при нарушении процесса мочеиспускания – обращаться к врачу.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Источник: https://centerakpp.ru/analiz/sostav/kishechnaya-palochka-v-moche.html

Что делать, если в мазке у женщины обнаружена кишечная палочка

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче Кишечная палочка в мазке у женщин — это признак сбоя в организме, требующий лечения. Эти бактерии не только препятствуют размножению гнилостной микрофлоры, но также участвуют в синтезе витаминов группы B.

Однако кишечная палочка (Escherichia coli) может стать чрезвычайно опасной при выходе за пределы пищеварительной системы.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кишечная палочка в мазке у женщин — лечение

Пациенты, особенно взрослые, часто не нуждаются в терапии, поскольку многие инфекции локализованы и организм справляется с ними самостоятельно. Кроме того, для острого расстройства антибиотики оказались бесполезными.

Фактически, некоторые исследования показали, что противомикробные препараты могут увеличить шансы на развитие инфекции мочевыводящих путей (до 17 раз). Считается, что это происходит потому, что антибиотик повреждает бактерии, вызывая высвобождение еще большего количества токсина из них.

Назначение атропина, дифеноксилата и других препаратов, которые обычно используются для борьбы с диареей, также может усиливать симптомы заболевания и вызывать осложнения.

Таким образом, некоторые малоопасные инфекции лечатся следующим образом:

  • отдых;
  • адекватное восполнение жидкости;
  • редко, антибиотики.

Чем лечить тяжелые симптомы инфекции и осложнения:

  • лечение в отделении интенсивной терапии;
  • внутривенные жидкости и электролиты;
  • переливание плазмы, тромбоцитов и эритроцитов;
  • диализ почек;
  • лекарства для повышения кровяного давления;
  • медикаменты для подавления судорог;
  • трансплантация почки.

www.medicinenet.com

Характеристика патологии человека

Если бактерия покидает свою среду обитания, даже нормальная непатогенная форма может вызвать серьезные расстройства. Наличие её в мазке из влагалища свидетельствует о том, что здоровая микробиота нарушается, и в результате возникает воспаление. Оно распространяется на матку и яичники, входит в уретру, мочевой пузырь, урогенитальный тракт и близлежащие органы.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

При положительном ответе на тест можно предположить, что именно кишечная палочка вызывала вагинит, цервицит, эндометрит или другое воспалительное расстройство органов мочеполовой системы.

Обнаружить E. coli можно не только во влагалищном содержимом, но и в мазке из уретры. Инфекция часто распространяется из кишечника ввиду анатомических особенностей строения половых органов у женщин.

Это создаёт благоприятные условия для перехода микроорганизмов из прямой кишки к органам промежности. Женщины чаще страдают от цистита, ввиду способности микроба к восходящему продвижению.

www.mednotess.com

Причины появления проблемы

  • Бактерии, вызывающие инфекцию, могут попасть в организм несколькими способами.
  • Готовится ли еда дома, в ресторане или в продуктовом магазине, неправильное обращение и подготовка могут вызвать её загрязнение.
  • Причины пищевого отравления:
  • плохое мытье рук перед приготовлением еды;
  • использование грязной посуды, столовых приборов и разделочных досок;
  • употребление непастеризованных или просроченных молочных продуктов и майонезов;
  • использование еды, которая хранилась или готовилась при неправильной температуре или продолжительности времени, особенно это касается мяса и домашней птицы;
  • употребление сырых морепродуктов;
  • использование немытых овощей и фруктов.

Переработка пищевых продуктов. Во время убоя птицы и животных, бактерии могут попасть из кишечника на тушку.

Загрязненная вода. Антисанитария может привести к тому, что жидкость будет содержать бактерии. Вы можете заразиться при употреблении такой воды или плавании в ней.

Люди, которые работают с животными, особенно с коровами, козами и овцами, подвергаются повышенному риску заражения. Они должны регулярно и тщательно мыть руки.

www.healthline.com

Болезнь у мужчин — симптомы

Если после анализов обнаруживается Escherichia coli, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно. Хоть и кишечная палочка является частью нормальной микрофлоры организма, заражения измененными штаммами вызывают серьезные заболевания. Тяжелые формы приводят к смерти.

Чаще всего, E. coli в мазке обнаруживают у тех мужчин, которые пренебрегают правилами личной гигиены и контактируют с инфицированными сексуальными партнерами. Инфекция также распространяется через пищу и жидкости.

Обычно, положительный результат анализа мазка из уретры выявляется случайно, так как признаки и симптомы болезни у мужчин часто отсутствуют. Мочеиспускательный канал постепенно воспаляется, вызывая тяжелые расстройства.

Возможные симптомы размножения бактерий в мочеиспускательном канале:

  • зеленоватое окрашивание и помутнение мочи;
  • ощущение тяжести в животе;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, плохой аппетит и истощения;
  • тяжелая диарея.

Описанные проявления у мужчин могут исчезнуть в течение 2 дней, потому что организм обладает способностью к самовосстановлению при этом заболевании. Если этого не происходит, тогда нужно обратиться к врачу.

Бактерия в мазке из зева

Иногда E. coli можно найти и в полости рта. Обычно это подтверждается при исследовании мазка из зева, с поверхности миндалин. У больных с такими изменениями в анализе часто наблюдаются тяжелые тонзиллиты, склонные к рецидивам.

Обнаружение микроорганизмов в мазке часто становится причиной начала специального лечения. Его основой является использование различных антибиотиков, после курса приема которых, назначают препараты для восстановления микрофлоры.

www.mednotess.com

Патология выявилась у ребенка

Анализ проводится для выявления инфекции. С Целью диагностики заболевания материал для исследования можно брать из слизистой рта и зева, уретры у мальчиков и влагалища у девочек. Для выявления расстройства желудочно-кишечной системы, вызванного E. coli проводят анализ стула.

Если есть подозрение, тестируют даже водянистый кал без наличия крови, что не свойственно для этих патогенов. Обычные культуры стула, как правило, проверяют на наличие бактерий вида Salmonella, Shigella и Campylobacter.

Поскольку кишечная палочка является частью нормальной фекальной флоры, лаборатории делают специальный анализ для обнаружения патогенной E coli подтипа 0157: H7.

Для точной диагностики инфекции мочевыводящих путей у ребенка требуется надлежащим образом собранный образец мочи, который должен быть чистым и в достаточном объеме. В противном случае необходима катетеризация или аспирация содержимого мочевого пузыря.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Симптомы инфекции могут быть незначительными и неспецифическими у детей грудного, раннего и даже старшего возраста, похожими на проявления распространенных вирусных заболеваний, что приводит к неправильной диагностике и лечению.

У новорожденных и младенцев возможны следующие симптомы:

  • вялость;
  • гипотермия (понижение температуры тела);
  • диарея и/или рвота;
  • желтуха;
  • лихорадка;
  • плохое питание;
  • приступы удушья и остановки дыхания;
  • раздражительность или суетливость.

Лечение оказывает благоприятное действие. Оно направлено на восполнение потерь жидкости и электролитов. Антибиотикотерапия должна применяться после того, когда будут получены результаты исследования мазков.

www.emedicine.medscape.com

Чем лечить недуг – эффективные свечи

Чаще всего для локальной борьбы с инфекцией используют антисептики и дезинфицирующие средства. Самым популярным представителем, который назначают гинекологи, является бетадин, в виде вагинальных свеч.

Он блокирует развитие микроорганизмов и вызывает их гибель. Обладает широким спектром антимикробного действия против бактерий (включая E. coli, Staphylococcus aureus), грибов, вирусов, простейших.

Рекомендуется увлажнять свечи водой и вставлять глубоко во влагалище на ночь перед сном. В случае острого вагинита следует использовать 1 суппозиторий, 1-2 раза в день в течение недели.

Читайте также:  Польза и вред йогурта: состав, пищевая ценность, применение продукта в косметологии

В случае хронического процесса, курс лечения составляет около половины месяца, при необходимости и дольше. Так как вылечить патологию за неделю не получится, не следует прекращать использование суппозиториев во время менструации.

www.dx-health.com/en/betadine-vaginal-suppositories-p-149 (Betadine Vaginal Suppositories)

Норма кишечной палочки в микрофлоре

Coli обычно обнаруживается в небольшом количестве в микрофлоре влагалища. Это норма! Мазок может показывать множество палочковидных бактерий, но он не способен подтвердить окончательный диагноз. Для этого необходимо выращивать культуру бактерий.

Палочка может попасть во влагалище из прямой кишки или во время полового акта. Обычно заболевание не лечат при отсутствии у женщины симптомов вагинальной инфекции, даже если результаты мазка положительны.

www.forums.webmd.com

Источник: https://zemed.ru/kishechnye/palochka-mazke-zhenshhin.html

Кишечная палочка (эшерихиоз)

Кишечная палочка является довольно распространенным микроорганизмом, вызывающим многочисленные проблемы пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой систем у человека, обладающая способностью присутствовать на кожных покровах и слизистых оболочках различных систем организма как вариант нормы.

Кишечная палочка (Escherichia coli или E.

coli) – грамотрицательная бактерия (в мазках, окрашенных по Грамму, не окрашивается), относящаяся к Семейству Энтеробактерии, имеющая форму палочки, являющаяся факультативным анаэробом (то есть в основном развивается без наличия кислорода, но в определенных условиях при поступлении кислорода также не теряет своей жизнеспособности). Открыта кишечная палочка была в 1885 году немецким бактериологом Теодором Эшерихом. Палочки имеют закругленные концы, размер от 0,4 до 3 мкм. Некоторые штаммы обладают подвижностью за счет наличия жгутиков, остальные – неподвижны.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

Трехмерное изображение кишечной палочки

Оптимальная температура роста кишечной палочки – 37°. E.coli достаточно устойчива во внешней среде, в таких средах как вода, почва, а также испражнениях сохраняет жизнеспособность длительное время.

Имеют способность размножаться в пищевых продуктах (например, молоко).

При кипячении погибает практически сразу, при температуре 60º в течение 15 минут, дезинфицирующие вещества (растворы хлорамина, формалина и прочее) губительно действуют на кишечную палочку в течение короткого времени.

Различают многочисленные штаммы (разновидности) кишечной палочки, из которых большинство представителей являются безвредными и в нормальных условиях располагаются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, причем преимущественно в нижних его отделах.

Кишечная палочка в норме

В нормальных условиях кишечная палочка заселяет кишечник человека (безопасные ее штаммы), среднее количество варьирует от 106 до 108 КОЕ/г содержимого дистального отдела кишечника (КОЕ – колониеобразующая единица). E.coli в составе другой микрофлоры кишечника не более 1%.

В обычных условиях кишечная палочка принимают участие в нормальном функционировании кишечника, синтезирует витамины К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12.

Очень важная функция – конкурентное взаимодействие с условно-патогенной флорой кишечника (ограничение размножения условно-патогенных микроорганизмов).

Непатогенный штамм Nissle 1917 (Mutaflor) применяется с лечебной целью у детей в качестве пробиотика при дисбактериозе кишечника. В кишечнике более полезны так называемые лактозопозитивные кишечные палочки, содержание лактозонегативных не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические E. coli и вовсе должны отсутствовать.

Качественный и количественный состав E.coli толстого кишечника у здоровых людей разных возрастов, как у детей до года, так и старше 60 лет, не имеет различий. Для типичных E.coli это 107-108 КОЕ/г фекалий, E.coli лактозонегативные < 105, гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

  • Отклонения в содержании непатогенных штаммов кишечной палочки в кишечнике называются дисбактериозом и имеют несколько степеней.
  • Степени микробиологических нарушений E. coli при дисбактериозе кишечника
  • 1-я степень микробиологических нарушений: типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109- 1010 КОЕ/г2-я степень микробиологических нарушений: повышение содержания гемолитических эшерихий до концентрации 105-107 КОЕ/ г3-я степень микробиологических нарушений: обнаружение E.coli в ассоциации с другими условнопатоген-ными микроорганизмами в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше

Патогенные кишечные палочки

Выделяют более 100 штаммов патогенной кишечной палочки, которые объединены в 4 класса:- энтеропатогенные E. Coli (ETEC);- энтеротоксигенные E. coli;- энтероинвазивные E.coli (EIEC);

— энтерогеморрагические E.coli (EHEC).

Морфологически они ничем не отличаются.

Особенностью патогенных штаммов является способность при попадании в организм человека продуцировать энтеротоксины (термостабильные или стойкие к высоким температурам и термолабильные или быстроразрушающиеся), за счет которых возникает диарея. Например, E.coli O157:H7, которая продуцирует подобные токсины. Помимо этого для каждой группы характерны свои особенности симптомов заболевания.

Поражение кишечной палочкой желудочно-кишечного тракта

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и мочеЭшерихиозы – заболевания, возникающие в результате попадания в организм патогенных штаммов кишечных палочек, характеризующиеся интоксикацией и поражением преимущественно желудочно-кишечного тракта, но иногда поражающих мочевыводящую систему, желчевыводящие пути и другие органы с возможностью у некоторых пациентов возникновения сепсиса.

Механизм заражения алиментарный, путь фекально-оральный. Факторами передачи являются загрязненная вода и пищевые продукты. В большинстве своем заболевают дети раннего возраста.

Инкубационный период (с момента заражения до возникновения клинической картины) от 48 до 72 часов чаще всего (реже сокращается до 1 дня или продлевается до 10 суток).

Эшерихиозы, вызванные энтеропатогенной кишечной палочкой: чаще поражаются новорожденные и дети первого года жизни. Являются причиной диареи в роддомах. У маленьких пациентов рвота или срыгивание, частый жидкий стул без патологических примесей (кровь), выраженные боли в животе, беспокойство ребенка, отказ от еды, нарушенный сон.

Эшерихиозы, вызванные энтеротоксигенной кишечной палочкой: данные штаммы обладают способностью прикрепляться к клеткам эпителия кишечника, существенно нарушая их функцию и вызывая сильную водянистую диарею. Также часто проявляются у детей, взрослых и при так называемой «диарее путешественников». У пациентов водянистый стул, без крови, позывы на рвоту, болезненность в животе.

Эшерихиозы, вызванные энтерогеморрагической кишечной палочкой: вызывает геморрагический колит, в тяжелых случаях проявления гемолитико-уремического синдрома (ГУС). При геморрагическом колите у пациентов высокая температура до 39-39,5º, симптомы интоксикации, схваткообразные (или спастические) боли в животе, а также появление водянистого стула с примесью крови.

Осложнениями могут быть развитие анемии гемолитического характера, острой почечной недостаточности и геморрагического синдрома.Гемолитико-уремический синдром (ГУС) – специфический синдром, для которого характерна триада симптомов – гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность и критическое падение количества тромбоцитов.

Возникает чаще в детской возрастной группе от 6 мес до 4х лет, а также у пожилых пациентов. В 90% случаев встречается при кишечных инфекциях (E.coli, продуцирующая веротоксин, Shigellae и прочие). Причина – поражение клеток эндотелия сосудов. Возникает в среднем через неделю после перенесенной инфекции.

Клинически может появиться лимонного цвета желтуха, нарушение оттока мочи, отеки, кровоизлияния на коже и другие тяжелые проявления. Однако при появлений данной симптоматики можно говорить о развернутой клинической картине ГУС.

Ранними же его признаками являются лабораторные: появление белка в моче — протеинурия, появление эритроцитов в моче – эритроцитурия, повышение креатинина сыворотки крови, а также снижение эритроцитов и гемоглобина в крови.

Эшерихиозы, вызванные энтероинвазивной кишечной палочкой: по биохимическим свойствам энтероинвазивные E.

coli сходны с шигеллами – возбудителями дизентерии, в частности обладают способностью проникать в клетки эпителия определенного отдела кишечника (ободочной кишки) и там размножаться.

Этим объясняется и появление определенной симптоматики при таких эшерихиозах: боли в подвздошной области слева (слева внизу живота), обильный водянистый стул с примесью крови.

В отличие от дизентерии, чаще это все-таки водянистый стул, а не скудный со слизью и кровью (как при шигеллезе).Обобщая вышесказанное, понятно, что нет единой специфической картины эшерихиозов, жалобы пациентов могут быть различными: температура, рвота, водянистый стул без примесей и с кровью, боли в животе разной локализации ноющего характера.

Поражение кишечной палочкой мочевыводящих путей

Механизм заражения чаще связан с непосредственным поступлением кишечной палочки из толстого кишечника при несоблюдении или недостаточном соблюдении личной гигиены, а также при использовании нетрадиционных способов сексуальных контактов (с применением анального секса).

До 80-85% инфекций мочевыводящих путей связано с E. coli. Более 60% острых процессов при воспалении предстательной железы связано именно с этим возбудителем. Подавляющее большинство хронических простатитов связано с кишечной палочкой.

Клинические формы поражения мочевыводящей системы различны. Это могут быть уретриты, циститы, пиелонефриты, простатиты.

Поражение кишечной палочкой половой системы

Большая часть воспалительных процессов в придатке яичка (эпидидимит), воспаление яичка (орхит), а также их сочетанное поражение, воспаление яичников (аднекситы) связано именно с кишечной палочкой.

Диагностика инфекций, вызванных кишечной палочкой

1) Бактериологический метод – посев биологического материала на специальные питательные среды. Материалом служат при инфекциях кишечника – испражнения и рвотные массы, при инфекциях мочевыделительной системы – моча, при инфекциях половой системы – мазки и соскобы со слизистых половых органов.

После идентификации возбудителя проведение антибиотикограммы (определение чувствительности к антибиотикам).При отклонении содержания кишечной палочки в испражнениях ставят определенную степень микробиологических нарушений (дисбактериоза) или обнаруживают патогенные штаммы кишечной палочки. Наличие E.

coli в моче называется бактериурией. При отсутствии симптомов диагноз выставляется при появлении микроорганизмов в количестве 105 и выше КОЕ/мл мочи. Если их количество меньше, то считают это признаком контаминации (загрязнение мочи при заборе).

Если же симптомы болезни явно выражены, то достаточно 102-104КОЕ/мл мочи.

Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

E.coli на питательной среде

2) Общеклинические методы исследования (копрограмма, общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови и другие) являются дополнительными.3) Инструментальные методы исследования (ректороманоскопия, урография, УЗИ и другие).

Общие принципы лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой

1. Организационно-режимные мероприятия (госпитализация по клиническим показаниям), диетный режим согласно поражению определенных систем организма (стол № 4 при поражении кишечника, стол № 7 при поражении мочеполовой системы).

2. Медикаментозная терапия включает этиотропную терапию (антибиотики, бактериофаги), патогенетическую терапию (чаще инфузионную), посиндромальную терапию.

Антибактериальная терапия должна проводиться с учетом антибиотикограммы выделенной кишечной палочки.

Чаще выявляется чувствительность кишечной палочки к препаратам группы фторхинолона (ципрофлоксацин, левофлоксацин), амоксициллину, нитрофуранам, и другим.

И сам препарат, и его дозу, и продолжительность курса лечения назначается только врачом. Самолечение в целях профилактики развития устойчивости кишечной палочки к антибиотикам недопустимо!

Также в отношении E.coli достаточно эффективны бактериофаги (применяются при поражении кишечника) – это бакериофаг коли жидкий, интестибактериофаг, колипротейный бактериофаг, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиобактериофаг поливалентный комбинированный жидкий и другие.

Специально полученные штаммы кишечной палочки входят в состав некоторых лекарственных препаратов, которые используются при дисбактериозе с недостатком E. coli в кишечнике (хелак форте, бификол, колибактерин). Также при дисбактериозе с избыточным ростом кишечной палочки назначаются пробиотики (линнекс, аципол, ацилакт, лактобактерин, бифиформ, бифистим и другие).

  1. Патогенетическая терапия сводится к проведению инфузионной терапии — введения в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации с целью дезинтоксикации и восполнения потерь жидкости при поражении желудочно-кишечного тракта, а также детоксикации организма при поражении почек.
  2. Посиндромальная терапия назначается врачом индивидуально в зависимости от ведущего синдрома заболевания.
  3. Особенности лечения детей и беременных: в данных группах пациентов схемы лечения начинаются с использованием биактериофагов и пробиотиков и только при неэффективности данных препаратов назначаются антибактериальные препараты с учетом возраста, степени поражения.

Профилактика инфекций, вызванных кишечной палочкой

На первом месте при профилактике стоит соблюдение личной гигиены и правил тепловой обработки и хранения пищевых продуктов, мытье овощей и фруктов, а также недопущение употребления в пищу воды из неизвестных источников.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/1041-kishechnaya-palochka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector