Болезнь Стилла у взрослых и детей: отличительные симптомы, методы лечения, прогноз на выздоровление

Болезнь Стилла признана формой артрита. Заболевание тяжелое, требующее глубокой диагностики. Выявление недуга часто происходит до 16 лет (как правило, в возрасте трех-пяти лет). Болеют как мальчики, так и девочки.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Характеристика

Описано заболевание было в 1897 году британцем Джорджем Стиллом. Ранее считалось, что патологии подвержены исключительно дети, но с течением времени эта информация была опровержение: взрослых недуг может настичь с аналогичной долей вероятности. В последнее время распространенность недуга несколько возросла.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

При болезни происходит воспалительное поражение суставов. При этом наблюдается системный воспалительный процесс во всем организме.

Болезнь Стилла опасна тем, что развивается совершенно неожиданно у вполне здорового ранее ребенка. Особенно «любит» болезнь детей, не достигших возраста семи лет.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Причины

До сегодняшнего дня врачи так и не сумели с уверенностью указать на причины развития патологии, даже несмотря на проведение многочисленных исследований.

Между тем, существует предположение относительно ее инфекционной природы. Возбудитель остается не определен. В некоторых случаях происходит выявление вируса краснухи, в иных – цитомегаловируса.

В числе возможных возбудителей также числятся вирусы парагриппа, Эпштейн-Барр, микоплазмы и эшерихии.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Современные медики не исключают, что заболевание может носить наследственный характер, однако подтверждения тому нет.

Симптоматика

Болезни присуще острое начало. Температура поднимается до 39 градусов. Ее удержание на данной отметке наблюдается очень долго, но лихорадка не носит постоянного характера. Подъем температуры обычно происходит в вечерне время и сопровождается сильным ознобом. К утру показатели несколько падают, ввиду чего происходит большое потоотделение.

Еще один симптом недуга – сыпь. Иногда высыпания проявляются исключительно при подъеме температуры. При этом сыпь может иметь сразу несколько видов – от папулы до эритемы узловатой. Сыпь не доставляет дискомфорта, то есть не жжет и не чешется.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

На начальном этапе болезни проявляется воспаление одного сустава. Несколько позже происходит вовлечение в патологический процесс височно-челюстных, коленных, голеностопных, лучезапястных, тазобедренных, межфаланговых и локтевых суставов.

Наиболее ярким симптомом болезни является воспаление межфаланговых суставов, что позволяет произвести дифференциальный анализ, вовремя отбросив предположения о развитии ревматической лихорадки, системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

У 65% заболевших наблюдается лимфаденит. Как правило, увеличению подлежат шейные лимфатические узлы. Они сохраняют подвижность и имеют плотную консистенцию. Многие пациенты предъявляют жалобы и на боль в горле, возникающую в самом начале болезни. Может развиться воспаление сосудистой оболочки глаз.

Болезнь Стилла у детей оказывает воздействие на легочную систему и сердце. Не исключаются проявления плеврита, пневмонита и перикардита. Намного реже происходит выявление миокардита и эндокардита.

Больной ребенок жалуется на возникающую тошноту. Наблюдаются рвотные позывы, потеря аппетита и снижение массы тела. Выражен болевой синдром.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Выявление болезни

Выявление болезни у детей – процесс несколько затруднительный, что обуславливает использование сразу нескольких видов диагностики. Как правило, установить патологию удается благодаря проведению следующих мероприятий:

  • Сдача анализа крови
  • Бактериальный посев крови
  • Биопсия лимфатических узлов
  • Рентгенография
  • Ультразвуковое исследование
  • ЭКГ

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Поставить ребенку точный диагноз может исключительно врач-травматолог, уже имевший дело с такой болезнью.

Необходим дифференциальный анализ заболевания с ревматоидным артритом, лимфомой, гранулезным гепатитом, системным васкулитом и псориатическим артритом.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Как бороться с патологией?

Терапия при болезни Стилла требует комплексного подхода. В основе лечения лежит прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Таковые помогают уменьшить болевые проявления, снизить покраснение на коже. Продолжительность курса варьируется от 1 до 3 месяцев.

При выборе лекарства специалист руководствуется их безопасностью по отношению к ребенку того или иного возраста.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Необходимы детям с таким диагнозом и стероидные гормоны (Дексаметазон). Врачи не исключают эффективности цитостатиков (Циклофосфамид), способствующих угнетению клеточного роста. Особенно показаны препараты такого плана при тяжелых формах недуга.

Нельзя обойти стороной и такой момент, как реабилитационные мероприятия. Такое лечение направлено на улучшение качества жизни ребенка, имеющего суставные заболевания. В ходе реабилитационной программы происходит восстановление всех функций и снижение процента инвалидности.

Источник: http://lechenierebenka.ru/bolezn-stilla-u-detej/

Синдром Стилла у взрослых и детей

Болезнь Стилла – это прогрессирующее поражение внутренних органов с развитием у пациента стойкой лихорадки и полиартрита. Также отмечается периодическое появление сыпи на коже и воспалительных процессов в организме, что приводит к снижению качества жизни человека. Диагностика болезни Стилла основывается на физикальном осмотре пациента, проведении лабораторных анализов и исследовании суставов. Эффективное лечение заболевания требует комплексного применения глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, которые позволяют контролировать воспаление в организме.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Основные причины

Болезнь или синдром Стилла (МКБ – М06.1) возникает у людей различного возраста, но установить отдельной причины развития заболевания не удается. Клинические признаки, наблюдаемые у пациентов, свидетельствуют о возможном инфекционном характере патологии.

К подобным симптомам относят: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, острое начало на фоне полного благополучия и увеличение содержания лейкоцитов в крови. Несмотря на подобные признаки заболевания, выявить конкретного возбудителя у заболевших людей не удается.

Имеется ряд исследований, показывающих возможную связь болезни Стилла с вирусом краснухи, Эпштейна-Барр, микоплазмами и эшерихиями.

На заметку!

Известно, что болезнь Стилла у детей и взрослых развивается на фоне генетической предрасположенности, однако конкретные гены и локусы HLA, ассоциированные с патологией не выявлены.

Поэтому этиологическое лечение, направленное на непосредственное устранение причины болезни, а также специфическая профилактика не разработаны. Поражение суставов и внутренних органов носит хронический характер, а полное выздоровление пациента достигается крайне редко.

Клинические проявления

Симптомы болезни Стилла характеризуются определенными клиническими признаками, важнейшими из которых является лихорадка, сыпь на кожных покровах, проявления артритов и лимфаденопатия. Также у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы поражения внутренних органов.

Что это такое остеоартрит и как лечитьБолезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Повышение температуры тела у пациентов с синдромом Стилла достигает 39оС и может подниматься еще выше. Лихорадка носит непостоянный характер и имеет один пик подъема температуры, чаще в вечернее время суток. Очень редко может фиксироваться два пика, что сопровождается тяжелыми признаками поражения внутренних органов. В межпиковый период температура тела снижается до нормальных значений.

На заметку!

У 25% больных с патологией не наблюдается нормализация температуры в течение дня.

Элементы на сыпи при болезни Стилла также носят переходящий характер и часто появляются на фоне подъема температуры, после чего исчезают. Основные элементы высыпаний – пятка и папулы, развивающиеся на руках и ногах, а также туловище. На лице сыпь появляется крайне редко.

У половины пациентов элементы сыпи появляются в месте сдавления или травмирования кожного покрова. Субъективные симптомы (боль, зуд) не наблюдаются. Поэтому больные часто не замечают появление высыпаний на коже и не обращают внимание докторов на данный симптом.

Сыпь имеет характерный внешний вид и может быть легко различима, о чем свидетельствует фото болезни Стилла.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Суставной синдром Стилла у взрослых и детей характеризуется появлением болезненности в области суставов, которая часто сопровождается болями в мышцах. Появление заболевания манифестирует с поражения одного сустава, однако затем развивается полиартрит, вовлекающий как мелкие, так и крупные суставные сочленения.

Важно!

Характерный признак для болезни Стилла – вовлечение в патологический процесс межфаланговых сочленений на кистях.

Вследствие того, что именно суставной синдром является наиболее частой причиной обращения людей за медицинской помощью, доктору важно проводить дифференциальную диагностику артрита при синдроме Стилла с ревматоидным артритом, ревматической лихорадкой и другими схожими заболеваниями.

Синдром Стилла у детей и взрослых пациентов может проявляется лимфоаденопатией и увеличением размеров печени и селезенки, что отражает активное участие системы крови и иммунитета в патологическом процессе.

Воспаление лимфатических узлов наиболее часто затрагивает шейные лимфоузлы. Они подвижны, плотные, но болезненные при пальпации.

Важно отметить, что при лимфадените одиночных лимфатических узлов у больных должны быть исключены онкологические заболевания.

У небольшого количества пациентов возможно появление симптомов заболевания легких или сердца, наиболее часто в виде перикардита или плеврита. При тяжелом течении у больных отмечаются пневмонии, миокардит, инфекционный эндокардит и пр. Подобные состояния требуют госпитализации человека и начала комплексной терапии.

Диагностические мероприятия

Неспецифические симптомы болезни Стилла у взрослых и детей затрудняют постановку точного диагноза.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

На заметку!

Выявлением и лечением данной патологии занимается врач-ревматолог, способный провести дифференциальную диагностику с другими аутоиммунными поражениями суставов, кожи и сердечно-сосудистой системы.

Диагностические мероприятия проводятся по следующему алгоритму:

  1. Врач тщательно собирает все жалобы больного, а также узнает подробности о месте работы, образе жизни и о перенесенных и сопутствующих заболеваниях.
  2. При проведении клинического анализа крови выявляется повышение количества лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов до 50 мм в час и выше.
  3. В биохимическом анализе отмечается повышение количества ферритина и С-реактивного белка, которые отражают наличие воспалительного процесса в организме. Антинуклеарный и ревматоидный фактор не обнаруживаются, что используется для дифференциальной диагностики. У некоторых больных повышено количество АсАТ и АлАТ, относящихся к печеночным ферментам.
  4. Для оценки степени поражения суставных сочленений проводят их рентгенологическое исследование. Выявляется отек околосуставных тканей, наличие свободной жидкости в суставной полости и незначительный остеопороз костных структур. При длительном течении заболевания у пациентов развивается анкилоз в суставах кисти.
  5. Дополнительно может проводиться биопсия лимфатических узлов, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, рентгенография легких и др. Также больным показаны консультации врача-кардиолога, пульмонолога и т.п.

Комплексный подход к диагностике позволяет выставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение болезни Стилла.

Методы терапии

При легких формах заболевания больным достаточно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Кеторолак и др. Продолжительность подобной терапии – 1-2 месяца, в зависимости от выраженности клинических проявлений.

Если у больного в момент выявления болезни Стилла наблюдается поражение дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечение начинают с применения глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон).

Указанные медикаменты подавляют воспалительную реакцию в организме и обеспечивают стойкую ремиссию заболевания.Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

При неэффективности указанных подходов к лечению добавляют применение цитостатиков: Метотрексата и Циклофосфомида, которые подавляют работу иммунной системы. Существуют и медикаменты резерва – Этанерцепт и Инфликсимаб.

Важно!

Помимо лекарственных средств пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и гимнастика. Данные методы лечения обеспечивают поддержание двигательной активности человека, а также повышают эффективность медикаментов.

Прогноз

Болезнь Стилла у 10-15% заканчивается спонтанным выздоровлением, которое наблюдается при раннем выявлении заболевания и назначении рационального лечения. У 75% больных формируется рецидивирующий вариант течения, характеризующийся появлением обострений патологии от 1 до 2 раз в год или реже.

При развитии хронического варианта болезни Стилла прогноз для пациента неблагоприятный в связи с частыми рецидивами и низкой эффективностью проводимой терапии. Поэтому при появлении любых высыпаний на коже и болезненных ощущений в суставах необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/artrit/vidy-artritov/bolezn-stilla/

Болезнь Стилла: симптомы и лечение с полным выздоровлением у взрослых и детей

Изначально болезнь Стилла выявили у детей, но сейчас она встречается и у взрослых пациентов. Проявляется недуг множественным артритом (когда воспалено несколько суставов) в сочетании с общей интоксикацией организма и появлением кожной сыпи.

Примечание. На одного больного болезнью Стилла в мире приходится 100 тысяч здоровых людей. Риск заболеть увеличивается в возрасте от 15 до 25 лет и от 36 до 46 лет.

Точную причину заболевания ни у детей, ни у взрослых определить не удалось. Многие исследователи считают недуг инфекционным, однако у разных пациентов выделяются различные вирусы:

  • цитомегаловирус;
  • краснухи;
  • Эпштейна-Барра;
  • парагриппа.

В некоторых случаях при болезни Стилла выделяют и эшерихии, и микоплазму.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Возможный возбудитель болезни — цитомегаловирус

Некоторые ученые связывают появление болезни Стилла с отягощенной наследственностью, а другие относят ее к аутоиммунным заболеваниям.

По каким симптомам распознать болезнь?

Болезнь Стилла проявляется у взрослых и у детей такими симптомами:

  1. Лихорадка и повышение температуры до 39 градусов с резкими перепадами: она может быстро подыматься и резко падать.
  2. Кожная сыпь. Она появляется при подъеме температуры, зудом сопровождается в редких случаях. Розовые пятна и бугорки (папулы) образуются на коже туловища, рук, ног, редко — на лице. Сыпь может проходить и снова появляться.
  3. Потеря аппетита, тошнота и рвота.
  4. Артрит. Начинается воспаление одного сустава, со временем в процесс вовлекаются многие суставы: развивается полиартрит.
  5. Увеличение лимфатических узлов, чаще шейных.
  6. Постоянное першение и жжение в горле.
  7. Одышка, кашель.
  8. Увеличение печени и селезенки.

Без своевременного лечения болезнь Стилла может осложняться плевритом, асептическим пневмонитом, миокардитом, перикардитом, почечной недостаточностью.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Главным симптомом является боль во всех суставах

Характерной особенностью болезни является воспаление межфаланговых дистальных суставов кисти, присутствующее практически у всех пациентов. Этот признак помогает отличить заболевание от ревматоидного артрита.

Точный диагноз устанавливают по наличию таких симптомов:

  • резкие перепады температуры тела;
  • наличие артрита;
  • кожная сыпь;
  • увеличение печени;
  • увеличение лимфатических узлов.

Артрит у больного должен наблюдаться в течение 1,5 месяцев с ярко выраженным болевым синдромом.

Важно! В связи с трудностью диагностики больным вместо диагноза «болезнь Стилла» могут ошибочно поставить диагноз «сепсис» или «лихорадка неясного генеза».

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Болезнь может поражать любые суставы

Обязательно проводят рентгенографию суставов. При этом обнаруживается остеопороз, незначительное сужение суставной щели и кисти. Заметных эрозивных изменений костей не отмечается. У взрослых при хронической форме болезни Стилла в суставах запястья выявляют анкилозы.

Дополнительно пациентам назначают рентгенографию легких, ЭКГ и УЗИ сердца.

Чтобы исключить онкологию, проводят биопсию лимфатических узлов.

Особенности лабораторной диагностики

Специфические признаки болезни Стилла взрослых, которые можно выявить при лабораторной диагностике, таковы:

  1. В клиническом анализе крови выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (50 мм/час и более).
  2. Низкий гемоглобин, анемия.
  3. Лейкоцитоз или лейкопения.
  4. Повышение уровня серомукоида, трансаминаз и щелочной фосфатазы в биохимии крови.
  5. Отсутствие в крови ревматоидного и антинуклеарного факторов при выраженном артрите.

У детей в биохимическом анализе крови дополнительно отмечают повышение уровня сывороточного ферритина.

Именно клинический и биохимический анализы крови являются важным этапом диагностики болезни.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Анализ крови проводят для всех пациентов с подозрением на болезнь Стилла

  • Лечение, как и скорость выздоровления при болезни Стилла, у взрослых и у детей зависит от тяжести течения заболевания.
  • При острой форме назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают избавиться от основных симптомов болезни.
  • При развитии осложнений применяются глюкокортикостероиды (Дексаметазон или Преднизолон), часто в сочетании с метотрексатом.
  • В ряде случаев используют иммунодепрессанты: Инфликсимаб и Этанерцепт.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Лечение выбирается индивидуально для каждого пациента

При тяжелой форме болезни Стилла назначают цитостатики, например, Циклофосфамид, Циклоспорин А.

Важно! Лечение в среднем длится до трех месяцев.

Прогноз

Лишь треть больных выздоравливают от болезни. Результат от лечения можно получить спустя 6-9 месяцев после его начала.

Исходом болезни, кроме выздоровления, может стать:

  • переход в хроническую форму;
  • развитие рецидивирующей формы.

При рецидивирующем течении обострения могут случаться лишь раз в период от 10 месяцев до 10 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Шанс на выздоровление имеют лишь больные, которые вовремя обратились за лечением

Хроническая форма является прогностически неблагоприятным исходом при лечении болезни Стилла. У пациентов развивается полиартрит, что приводит к нарушению подвижности пораженных суставов.

Осложнениями недуга могут стать:

  • развитие инфекций;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • снижение свертываемости крови;
  • туберкулез легких.

Человек может погибнуть от вышеперечисленных патологий.

Болезнь Стилла трудно поддается диагностике, что и затрудняет ее лечение. Уровень смертности среди больных достаточно высок (5%), поэтому при появлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-bolezni-stilla/

Заболевание Стилла

Несмотря на развитие медицины и появление новых методов диагностики, все равно люди сталкиваются со сложно диагностируемыми заболеваниями, к таким относят и болезнь Стилла.

Это отклонение, сопровождающееся комплексом симптомов: температурой свыше 39 градусов, кожными высыпаниями, суставными болями (артралгиями).

Изначально диагностируется поражение одного подвижного сочленения, затем нарушаются другие.

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровление

Суть болезни Стилла

Болезнь Стилла относят к мультисистемным патологиям, так как отклонение поражает и другие внутренние органы, страдает сердечно-сосудистая система.

Заболевание диагностируют редко — им страдает 1 человек на 100 тысяч. Особое внимание следует обратить, что болезнь поражает в основном детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Заболеванию в равной степени подвержены лица женского и мужского пола.

Причины и механизмы развития заболевания

Несмотря на проведенные исследования, возбудитель болезни так и не найден. Выделены 3 группы факторов, провоцирующих патологию, однако, ни одна из них не получила официального подтверждения. Группы нарушения представлены в таблице:

ИсточникПровоцирующие факторы
Вирусная атака организмаЦитомегаловирус
Краснуха
Вирус Эпштейна-Барра
Парагрипп
Бактериальное поражениеМикоплазмы
Эшерихии
ГенетикаГенетическая предрасположенность к синдрому Стилла

Характерные симптомы у детей и взрослых

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровлениеТемпература повышается до критических показателей.

Болезнь Стилла у взрослых характеризуется следующими симптомами:

  • Температурными скачками. Дважды в сутки температура повышается до 39 градусов, самостоятельно понижаясь до нормы. Только у 20% пациентов температура не снижается, достигая значений субфебрилитета.
  • Отеком и болезненностью суставов, в том числе при пальпации.
  • Кожной сыпью. Появляется при повышении температуры, в виде папул либо же розоватых пятен. Так как сыпь проявляется только при температуре ее редко замечают пациенты и этим затрудняют диагностику заболевания лечащему врачу.

Синдром Стилла у взрослых и детей сопровождается также такими симптомами:

  • боль в горле, характеризующаяся сильным жжением;
  • развитие лимфаденита, при котором происходит увеличение лимфоузлов зачастую подчелюстных;
  • увеличение печени;
  • поражение сердца и легких;
  • отрицательные ревматоидные пробы.

Как выявить?

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровлениеДля диагностики необходимо пройти ряд лабораторных исследований.

Принимая во внимание множественные симптомы болезни и сложную диагностику заболевания, правильный диагноз устанавливается врачом-ревматологом только методом исключения и сбором анамнеза истории болезни. Диагностировать болезнь Стилла у детей — задача сложная, так как возраст пациентов несопоставим с поражениями суставов. Проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев кровяной жидкости;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое обследование;
  • биопсия лимфатических узлов в случае лимфаденита.

Заболевание Стилла трудно диагностировать. При первичном обращении к врачу ставят ошибочные диагнозы, принимая болезнь за сепсис либо же лихорадку неясной этиологии.

Как проводится лечение?

Болезнь Стилла у взрослых и детей: симптомы, лечение, выздоровлениеПрепараты группы ПНС эффективно купируют болевой синдром.

Терапия ограничивается назначением противовоспалительных нестероидных препаратов, способствующих уменьшению болевых ощущений, снятию отеков и покраснения кожи. Прием препаратов назначается курсами, их длительность варьируется от 3 до 9 месяцев. Цель лечения — купировать воспалительный процесс и в случае развития патологии у ребенка минимизировать риск инвалидизации. При возникновении сопутствующих заболеваний применяют гормонотерапию.

Меры профилактики и прогнозы

Прогноз при своевременном обращении и правильно поставленном диагнозе благоприятный. Треть пациентов окончательно излечивается, полное выздоровление наступает по прошествии 6—9 месяцев от начала отклонения.

Иногда болезнь Стилла приобретает рецидивирующий характер, однако, рецидивы заболевания возникают от 1 до 2 раз в течение 10 лет.

Неблагоприятным прогнозом заболевания является ее переход в хроническую форму, что может привести к инвалидизации и проведению операции по замене суставов. Так как остается окончательно не выясненным возбудитель болезни, то специфических мер профилактики не найдено.

Основные профилактические рекомендации — здоровый образ жизни, правильное питание, закаливание, купирование воспалительных очагов в организме, обращение к врачу за специальным лечением.

Источник: https://OsteoKeen.ru/at/bolezni/sindrom-stilla.html

Болезнь Стилла у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Есть двоякое мнение о причинах возникновения болезни. Одно из них, что болезнь Стилла носит инфекционный характер по ряду симптомов, характерных при инфекции. Но возбудитель, вызывающий эту болезнь пока не найден. Также не исключают и предрасположенность, передающуюся по наследству. Точных данных о подтверждении наследственности к развитию болезни Стилла пока тоже не подтверждено.

Симптомы

Проявления  болезни Стилла настолько разные, что каждого отдельного случая выделяются свои симптомы болезни. Распознать болезнь сможет только врач, особенно на ранних сроках. Симптомы при болезни Стилла:

  • высокая лихорадка. Повышенная температура тела, которая  поднимается по несколько раз в день до 39С-40С, обычно к вечеру. Сильный жар, озноб появляются наряду с повышением температуры. В основном температура спадает к утру, сопровождаясь потоотделением. Чем человек становится старше, тем тяжелее заподозрить эту болезнь.
  • кожные высыпания. Появление сыпи может предвещать развитие болезни Стилла. В основном, проявляет себя во время лихорадочных состоянии, могут видоизменяться. Кожные высыпания при болезни Стилла проявляются в виде эритемы узловой, петехии, папулы и др.
  • суставная боль. Проявление суставной боли происходит постепенно, начиная с одного сустава переходя на другие. Одним из признаков болезни Стилла может быть артрит межфаланговых дистальных суставов кисти, что отличает эту болезнь от остальных. При других суставных заболеваниях поражение не отмечалось в таком молодом возрасте.
  • увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы подвижны, но отмечается их увеличение и спаянность, в основном, шейных. Нужен контроль врача, иначе может перейти в онкологию.
  • боль в горле. В 75 % случаях первыми симптомами проявления болезни Стилл является болевые ощущения в горле с жжением, что обычно при инфекционном заболевании. Боль имеет постоянный характер.
  • воздействие на сердечно-легочную систему. Болезнь Стилла могут сопровождать такие заболевания как пневмонит, перикардит, плеврит. Которые даже при лечении антибиотиками не проходят.

Диагностика болезни Стилла у ребенка

В связи с расширенной симптоматикой развития болезни диагностировать её на первых стадиях затруднительно. Лечение проводит врач-ревматолог. Для того, чтобы правильно установить диагноз больные сдают кровь на биохимию и проводятся лабораторные тесты.

При этом заболевании отмечается увеличение белка в анализе крови, что подтверждает воспалительный процесс в организме. Также при  сдаче анализа отсутствует ревматоидный и антинуклеарный фактор, хотя присутствуют явные признаки системного воспаления.

Обнаруживается повышение активности ферментов печени при проведении проб. Проводится биопсия лимфоузла для исключения онкологии.

УЗИ сердца, рентгенографии легких, УЗИ плевральной полости, ЭКГ  назначают больным для контроля работы сердечно — сосудистой и  дыхательной системы. Посещение кардиолога и пульмонолога.

Осложнения

Выздоровление при болезни наступает спонтанно, у 1/3 больных в течении шести- девяти месяцев от начала болезни. Установить заранее эту болезнь практически невозможно. При синдроме Стилла болезнь может перейти быстро в рецидивирующую и в хроническую форму.

После выздоровления возможно проявления заболевания повторно в течение десяти месяцев до десяти лет, но всего один раз. Подвижность суставов может быть ограничена, если болезнь сопровождалась полиартритом. При синдроме Стилла  может наступить смерть в случае возврата вторичной инфекции, а также от повреждений внутренних органов, которые затронула болезнь.

Почечная недостаточность, туберкулез легких, дистресс-синдром может быть последствием болезни.

Лечение

При первых признаках недомогания обратитесь к врачу. Отмечается высокая смертность при болезни Стилла, поэтому своевременное и адекватное реагирование ведёт к выздоровлению.

Что сделает врач

В зависимости от тяжести болезни, возраста пациента, реакцией организма на болезнь  подбирается соответствующее лечение. Назначается приём нестероидных противовоспалительных средств.

Приём этих средств может  составлять от одного месяца до трёх, в зависимости от тяжести заболевания.

Также назначают глюкокортикостероидную терапию препаратами преднизолона или дексаметазона при изменениях со стороны сердца и легких.

Профилактика

Для того, чтобы болеть нужно укреплять организм, закалять, вести здоровый образ жизни и обязательно делать все прививки.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/bolezn-stilla/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector