Волосатый полип глотки: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Волосатый полип глотки. Доброкачественное новообразование глотки врожденного характера, являющееся результатом нарушений, возникающих в процессе формирования эмбриона. Внешне волосатый полип глотки выглядит как округлое образование на ножке.

Основными симптомами заболевания является нарушение дыхания, сосания и проглатывания пищи. Из-за выраженных дыхательных нарушений вплоть до асфиксии новорожденного волосатый полип глотки обычно диагностируется в 1-2 сутки жизни ребенка. Для этого необходим осмотр лор-врача с проведением фарингоскопии.

При подтверждении диагноза проводится хирургическое лечение — удаление полипа путем перевязки и пересечения его ножки.

Волосатый полип глотки: причины, симптомы, лечение

Дополнительные факты

Волосатый полип глотки является наиболее часто встречаемым видом тератомы — доброкачественной опухоли, развивающейся в следствие нарушений внутриутробного развития зародыша.

По внутреннему строению он представляет собой органоидную тератому, состоящую из жировой ткани и тканей всех зародышевых листков (эктодермы, мезодермы и эндодермы).

Нередко микроскопическое изучение строения волосатого полипа обнаруживает в его составе участки хрящевой ткани. Снаружи волосатый полип глотки покрыт кожей с расположенными на ней волосками, благодаря которым он и получил свое название.

Это врожденное образование располагается на боковой стенке глотки или в заднем отделе мягкого неба, чаще всего слева. Статистические данные говорят о том, что у девочек волосатый полип глотки отмечается значительно чаще, чем у мальчиков.

Волосатый полип глотки: причины, симптомы, лечениеПричины

Волосатый полип глотки является следствием нарушений, происходящих при формировании эмбриона. По этому поводу в современной отоларингологии существует два мнения. Одни авторы считают, что волосатый полип глотки формируется из остаточных частей зародыша одного и того же плода.

Другие авторы указывают на то, что волосатый полип глотки возникает при двуплодной беременности в результате грубых нарушений эмбриогенеза второго плода, в следствие которых он перестает развиваться и сохраняется в зачаточном состоянии.

Нарушения в развитии эмбриона могут быть спровоцированы тератогенными факторами, влияющими на организм женщины в первом триместре беременности.

К ним относятся: ионизирующее излучение, прием лекарств, обладающих эмбриотоксическим действием, перенесенные на ранних сроках беременности инфекционные заболевания (краснуха, грипп, корь, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, цитомегалия).

Обычно волосатый полип глотки диагностируется неонатологом родильного дома в первые же дни жизни ребенка. Если полип имеет длинную ножку и выходит в ротовую полость при резком вдохе или крике новорожденного, то он может быть заметен снаружи.

Выявленное при осмотре ротоглотки образование, препятствующее нормальному дыханию ребенка, является показанием к консультации отоларинголога и проведению фарингоскопии.

Хорошо просматривающийся в ходе фарингоскопии характерный вид полипа в виде округлого новообразования, покрытого пушковыми волосками, как правило, не оставляет никаких сомнений в правильности диагноза.

Точное подтверждение диагноза может дать гистологическое исследование, которое проводится после удаления полипа. Микроскопическое изучение материала определяет наличие в препарате элементов всех зародышевых листков, жировой и хрящевой тканей.

Поскольку волосатый полип глотки приводит к значительным дыхательным нарушениям, то при его диагностике рекомендовано проведение хирургического лечения. Операцию не желательно откладывать, так как в любой момент в результате полного перекрытия дыхательных путей полипом может произойти асфиксия.  Хирургическое вмешательство производится через рот.

Для того, чтобы движения ребенка не мешали хирургу, у грудничков и маленьких детей применяется общее обезболивание. В ходе операции на основание ножки волосатого полипа глотки накладывается перевязывающая лигатура и производится пересечение ножки. При этом сам полип удерживается и выводится из глотки зажимом. В ходе операции кровотечения не происходит.

Послеоперационные рецидивы волосатого полипа глотки не наблюдаются.

 Важное значение в профилактике возникновения волосатого полипа глотки и других эмбриональных нарушений имеет адекватное ведение беременности, при необходимости назначение лечения беременным с учетом противопоказаний, предварительное обследование пары на предмет инфекционных заболеваний при планировании беременности.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31154

Волосатый полип глотки

Волосатый полип глотки: причины, симптомы, лечение

Волосатый полип глотки — доброкачественное новообразование глотки врожденного характера, являющееся результатом нарушений, возникающих в процессе формирования эмбриона. Внешне волосатый полип глотки выглядит как округлое образование на ножке. Основными симптомами заболевания является нарушение дыхания, сосания и проглатывания пищи. Из-за выраженных дыхательных нарушений вплоть до асфиксии новорожденного волосатый полип глотки обычно диагностируется в 1-2 сутки жизни ребенка. Для этого необходим осмотр лор-врача с проведением фарингоскопии. При подтверждении диагноза проводится хирургическое лечение — удаление полипа путем перевязки и пересечения его ножки.

Волосатый полип глотки является наиболее часто встречаемым видом тератомы — доброкачественной опухоли, развивающейся в следствие нарушений внутриутробного развития зародыша.

По внутреннему строению он представляет собой органоидную тератому, состоящую из жировой ткани и тканей всех зародышевых листков (эктодермы, мезодермы и эндодермы).

Нередко микроскопическое изучение строения волосатого полипа обнаруживает в его составе участки хрящевой ткани. Снаружи волосатый полип глотки покрыт кожей с расположенными на ней волосками, благодаря которым он и получил свое название.

Это врожденное образование располагается на боковой стенке глотки или в заднем отделе мягкого неба, чаще всего слева. Статистические данные говорят о том, что у девочек волосатый полип глотки отмечается значительно чаще, чем у мальчиков.

Волосатый полип глотки: причины, симптомы, лечение

Волосатый полип глотки является следствием нарушений, происходящих при формировании эмбриона. По этому поводу в современной отоларингологии существует два мнения.

Одни авторы считают, что волосатый полип глотки формируется из остаточных частей зародыша одного и того же плода.

Другие авторы указывают на то, что волосатый полип глотки возникает при двуплодной беременности в результате грубых нарушений эмбриогенеза второго плода, в следствие которых он перестает развиваться и сохраняется в зачаточном состоянии.

Нарушения в развитии эмбриона могут быть спровоцированы тератогенными факторами, влияющими на организм женщины в первом триместре беременности. К ним относятся: ионизирующее излучение, прием лекарств, обладающих эмбриотоксическим действием, перенесенные на ранних сроках беременности инфекционные заболевания (краснуха, грипп, корь, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, цитомегалия).

Волосатый полип глотки, как правило, имеет круглую форму и располагается на ножке. На коже, покрывающей полип, находятся нежные пушковые волоски.

Достаточно длинная ножка волосатого полипа глотки приводит к его забрасыванию в ротовую полость во время крика и плача ребенка, что еще больше усугубляет и без того затрудненное дыхание.

В результате волосатый полип может перекрыть дыхательные пути новорожденного и вызвать асфиксию. В отоларингологии наблюдались случаи, когда при перемещении полипа в рот, дети использовали его в качестве соски.

В редких случаях волосатый полип глотки не проявляется яркой клинической картиной сразу же при рождении ребенка, а развивается бессимптомно. При этом в дальнейшем по мере роста размеров полипа у ребенка наблюдается затрудненное дыхание и сосание.

Образование мешает проглатыванию пищи, что наряду с нарушением сосания приводит к пониженному питанию и отставанию в массе тела. У детей более старшего возраста волосатый полип глотки может проявляться затруднением дыхания через нос, приступами удушья, сопровождающимися цианозом кожных покровов.

Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям и ОРВИ.

Наряду с ангиомой, фибромой, липомой, невриномой, папилломой и др. волосатый полип относится к доброкачественным опухолям глотки. Он характеризуется, как правило, медленным ростом, поскольку состоит из хорошо дифференцированных зрелых тканей. Однако любая из тканей, входящих в состав волосяного полипа, может со временем стать источником его злокачественной трансформации.

Обычно волосатый полип глотки диагностируется неонатологом родильного дома в первые же дни жизни ребенка. Если полип имеет длинную ножку и выходит в ротовую полость при резком вдохе или крике новорожденного, то он может быть заметен снаружи.

Выявленное при осмотре ротоглотки образование, препятствующее нормальному дыханию ребенка, является показанием к консультации отоларинголога и проведению фарингоскопии.

Хорошо просматривающийся в ходе фарингоскопии характерный вид полипа в виде округлого новообразования, покрытого пушковыми волосками, как правило, не оставляет никаких сомнений в правильности диагноза.

Точное подтверждение диагноза может дать гистологическое исследование, которое проводится после удаления полипа. Микроскопическое изучение материала определяет наличие в препарате элементов всех зародышевых листков, жировой и хрящевой тканей.

Поскольку волосатый полип глотки приводит к значительным дыхательным нарушениям, то при его диагностике рекомендовано проведение хирургического лечения. Операцию не желательно откладывать, так как в любой момент в результате полного перекрытия дыхательных путей полипом может произойти асфиксия.

Хирургическое вмешательство производится через рот. Для того, чтобы движения ребенка не мешали хирургу, у грудничков и маленьких детей применяется общее обезболивание.

В ходе операции на основание ножки волосатого полипа глотки накладывается перевязывающая лигатура и производится пересечение ножки. При этом сам полип удерживается и выводится из глотки зажимом. В ходе операции кровотечения не происходит.

Послеоперационные рецидивы волосатого полипа глотки не наблюдаются.

Важное значение в профилактике возникновения волосатого полипа глотки и других эмбриональных нарушений имеет адекватное ведение беременности, при необходимости назначение лечения беременным с учетом противопоказаний, предварительное обследование пары на предмет инфекционных заболеваний при планировании беременности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngeal-hairy-polyp

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли глотки — это новообразования участков глотки, имеющие различное происхождение, такие опухоли не склонны к метастазированию и злокачественному росту.

 

Среди доброкачественных новообразований глотки выделяют аденому, липому, нейрофиброму, папиллому, тератому, ангиому, плазмоцитому и кисты. Доброкачественные опухоли могут размещаться в любом из отделов глотки, а также в заглоточном пространстве.

Проявлением данной патологии может быть нарушение носового дыхания, затруднение глотания, першение в горле, изменение голоса. В большинстве случаев их визуализация не является затруднительной в процессе осмотра глотки.

Диагноз устанавливается оториноларингологом или онкологом на основании фарингоскопии, риноскопии и морфологического анализа образца пораженной ткани.

Терапевтическая тактика заключается в удалении опухоли, выбор метода удаления зависит от размера, особенностей строения и локализации новообразования, чаще всего применяется хирургическое иссечение, склерозирование, пересечение ножки, диатермокоагуляция и др.

Доброкачественные опухоли встречаются достаточно часто, согласно статистическим данным, у мужчин они развиваются в 7 раз чаще, чем у женщин. Данная патология может возникнуть в любом возрасте, но в основном они диагностируются у пациентов в возрасте от 25 до 40 лет.

Как и все новообразования, опухоли глотки не имеют конкретной этиологии, известен лишь ряд факторов, повышающий риск их развития.

К предрасполагающим факторам относится наследственная предрасположенность, вредные привычки (алкоголизм, курение), неблагоприятный экологический фон, регулярное вдыхание пыли, наличие хронических заболеваний носоглотки (фарингит, хронический тонзиллит, аденоидные вегетации, назофарингит), недостаточная гигиена полости рта, вредные условия труда.

Клинические проявления всех видов доброкачественных опухолей глотки имеют ряд общих характеристик. Одним из свойств доброкачественных опухолей является длительное бессимптомное течение на протяжении нескольких лет. Около ¼ всех новообразований такого плана обнаруживаются случайно.

Очень часто пациенты с доброкачественными опухолями глотки жалуются на ощущение инородного тела в горле, в некоторых случаях отмечается небольшая болезненность при глотании слюны по утрам, першение в горле.

Иногда доброкачественные новообразования глотки сопровождаются катаральными явлениями (гиперэмией задней стенки глотки и небных дужек, небольшой отечностью в этих областях).

Помимо этих клинических проявлений, имеют место специфические симптомы, развитие которых зависит от вида опухоли.

Папилломы

Одними из самых распространенных опухолей глотки, имеющие доброкачественный характер, являются папилломы.

Патогенез папиллом подразумевает наличие в организме человека вируса папилломы, который также может быть причиной развития остроконечных кондилом, бородавок и папиллом других участков человеческого организма. Папилломы представлены узелками с сосочкообразными выростами.

Папилломы располагаются на широкой или узкой ножке, их может быть множественное число, в некоторых случаях они сочетаются с папилломами гортани. По консистенции эти новообразования бывают твердыми и мягкими.

Мягкие папилломы обычно рыхлые, им свойственно прорастание в близлежащие ткани, также они склонны к рецидивам и геморрагиям. Мягкие папилломы могут исчезать самостоятельно. Особенностью твердых папиллом является отсутствие геморрагий и рецидивов. Поражение папилломами обширных участков глотки свидетельствует о развитии папилломатоза.

Тератомы

При нарушениях внутриутробного развития могут появиться тератомы. Тератомы представляют собой округлые выросты на ножке, самым ярким примером тератом является волосатый полип глотки (поверхность полипа покрыта пушкоподобными волосинками).

Кисты

Кистам глотки свойственно длительное отсутствие клинических проявлений, симптомы возникают при достижении ими больших размеров, иногда они могут вызвать асфиксию. При визуализации отмечается шаровидное новообразование с податливыми стенками. Некоторые из них могут иметь врожденный характер (дермоидные кисты).

Фибромы

Для фибром характерно наличие круглой формы новообразования и широкого основания. Цвет опухоли может быть розовым или красным.

Фибромы имеют бугристую или гладкую поверхность, которая легко кровоточит при прикосновении. Эти новообразования состоят из соединительной ткани, имеют большое количество кровеносных сосудов и эластических волокон.

Плотность таких опухолей может быть близка к плотности хряща, особенно у основания.

Не смотря на то, что фибромы являются доброкачественными опухолями, очень часто их течение имеет злокачественный характер. Эти опухоли могут интенсивно расти и прорастать в соседние ткани.

При больших размерах опухоли у пациента отмечается затруднение глотания и затруднение носового дыхания. Прорастание новообразования в окружающие ткани может спровоцировать кровотечение.

При инвазии опухоли в глазницу развивается экзофтальм и смещение глазного яблока, в носовую полость — нарушение обоняния, в слуховую трубу — тугоухость. У больных с разросшейся фибромой глотки может развиться деформация лица.

Самым серьезным осложнением данной патологии является прорастание новообразования в головной мозг, оно чревато менингитом, поражением черепно-мозговых нервов, дисфункцией мозгового кровообращения и др.

Нейриномы и нейрофибромы

Нейриномы и нейрофибромы относятся к числу нейрогенных новообразований и встречаются достаточно редко. Как правило, они поражают боковую или заднюю стенку глотки. Такие опухоли имеют веретенообразную или овальную форму и представлены инкапсулированными узлами. Для нейрогенных опухолей свойственно наличие гладкой поверхности, они покрыты неизмененной слизистой оболочкой.

Аденомы глотки

Аденомы глотки также как и нейрогенные опухоли, встречаются редко. Они развиваются в виде узлов с широким основанием и сверху покрыты капсулой.

Размер таких новообразований колеблется от 0,5 до 2 см, они могут быть серого, розового или коричневого цвета.

При морфологическом исследовании опухоли отмечается наличие атипичных желез слизистой оболочки, а также гной, слизь и сгущенные клетки.

Ангиомы глотки

Ангиомы глотки бывают двух видов: гемангиомы (из кровеносных сосудов) и лимфангиомы (из лимфатических сосудов). Такие опухоли локализируются на мягком небе, миндалинах, задней и боковой поверхности глотки.

Ангиомы склонны к стремительному росту и инвазиям в соседние ткани и органы. Гемангиомы имеют красный или синюшный цвет, могут кровоточить.

Лимфангиомы бывают, как правило, желтого цвета, могут иметь несколько камер и заполнены лимфой.

Цилиндромы

Также существуют доброкачественные опухоли глотки, развивающиеся из эпителия слюнных желез, такой вид новообразований называется цилиндромами.

Цилиндромы представлены узлами, иногда неправильной формы, имеют ограниченные края. В большинстве случаев такие опухоли имеют размер не более 3-хсм.

Микроскопическое исследование показывает наличие в составе цилиндром пластинчатых долек и прослоек фиброзной ткани.

Экстрамедуллярная плазмоцитома

Стоит уделить особое внимание пограничным опухолям. К таким новообразованиям глотки относится экстрамедуллярная плазмоцитома. Обычно ей свойственно доброкачественное течение, но встречались случаи ее малигнезации и метастазирования в региональные лимфоузлы.

Экстрамедуллярная плазмоцитома формируется в виде единичных или множественных узлов на широком основании. Диаметр таких опухолей может превышать 3 см. При микроскопическом исследовании определяется полиморфно-клеточный инфильтрат, в котором преобладают плазмоциты.

На первом этапе диагностики проводится сбор анамнеза пациента, особое внимание уделяется наличию предрасполагающих факторов (наследственность, вредные привычки, условия труда), а также специфическим жалобам.

Затем выполняется осмотр пациента с применением фарингоскопии, риноскопии и ларингоскопии. Для уточнения диагноза и локализации новообразования рекомендовано выполнение рентгенологических исследований данной области, КТ или МРТ.

При обнаружении новообразования приступают к следующему этапу диагностики — морфологическому анализу образца ткани опухоли, забор которого осуществляется с помощью биопсии. При разрастании опухоли в слуховую трубу больному показана тональная аудиометрия.

Немаловажным этапом постановки диагноза является дифференциальная диагностика. Ее выполняют с целью исключения других патологий глотки с похожей симптоматикой (полипы глотки, злокачественные новообразования, аденоидные вегетации).

Также может потребоваться консультация других специалистов (невролога, нейрохирурга).

Основным методом лечения доброкачественных новообразований глотки является хирургическое удаление. В процессе своего роста опухоли могут спровоцировать ряд осложнений (нарушение дыхания, глотания прорастание в слуховую трубу и полость носа и пр.), поэтому новообразования стоит удалять в плановом порядке, после их выявления.

Операции осуществляются посредством внутриглоточного доступа, в большинстве случаев применяется местная анестезия. В случае кист, фибром и нейрогенных опухолей, производится разрез у их основания, через который вылущивается новообразование вместе с капсулой.

При тератомах глотки изначально перевязывается основание опухоли, а затем она иссекается. Кандиломы удаляются конхотомом, раневая поверхность прижигается гальваноакустикой. При папилломатозе показано применение криодеструкции. В случае наличия сосудистых новообразований выполняется склерозирование или диатермокоагуляция.

Обширное разрастание опухоли является показанием к выполнению оперативного вмешательства через боковую фаринготомию, данная операция требует применения общего наркоза. Учитывая доброкачественный характер новообразований, большинство случаев имеют благоприятный прогноз.

Успешность лечения во многом зависит от своевременной диагностики новообразований, поэтому с целью их профилактики необходимо регулярно проходить профосмотры.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/dobrokachestvennye-opuholi-glotki/

Волосатый полип глотки у детей

Волосатый полип глотки: причины, симптомы, лечение

Такие  доброкачественные  образования  называют тератомами.    В  состав  тератомы  входит  жировая  ткань, а  также  все  три  ткани  зародышевых  лепестков  (эктодермы, мезодермы и энтодермы). Свое  название  заболевание получила  из-за  особенностей  внешнего  вида  полипа – от  покрыт  тонкими  волосками.  У  девочек  наличие полипа  диагностируют  значительно  чаще,  чем  у  мальчиков.  Полип  являет  собой  округлое  тело  на  ножке.  Диагностируют  его  обычно  на  2-3 сутки  жизни  малыша.

Причины  возникновения  волосатого  полипа  глотки

Мы  уже  выяснили,  что  основной  причиной  являются нарушения  внутриутробного  развития  малыша.  А вот по поводу  того,  что спровоцировало  эти  нарушения  ученые-медики  не  нашли  единого  объяснения.  Выдвинуто  несколько  версий.

Одна из версий строится  на том, что волосатый полип  является  остаточными  тканями  формирования  одного и того же  плода.

  Приверженцы  второй версии  стоят на том, что это явление имеет  место  при многоплодной беременности,  при которой  по  каким-то причинам  один из  зародышей  перестает  развиваться  и  остается  в  зачаточном  состоянии.

Еще  одно  объяснение  базируется на  том,  что  нарушения  развития  плода  могли  быть  спровоцированы  некоторыми  факторами  в первом  триместре  беременности.  К  этим  факторам  относят  прем  некоторых  препаратов,  ионизирующее  излучение  и  также  перенесенный  инфекционные  заболевания  в  указанный  период,  к  этим  заболеваниям  относятся  краснуха,  корь,  грипп,  хламидиоз и другие.

Симптомы и диагностика  волосатого  полипа  глотки у детей

Болезнь выявляется  с  первых  дней  жизни.  Полип  имеет  длинную  ножку,  из-за чего  он  может  забрасываться в  ротовую  полость,  когда  ребенок  кричит или плачет.  Это доставляет  массу  неудобств  ребенку.

Может так случиться,  что  полип  перекроет дыхательные пути, что  повлечет за собой асфиксию.  Известны случаи,  когда дети  использовали полип в качестве  соски,  если  он перемещался  в рот.

Основными  симптомами является затрудненное  дыхание  и  сосание  ребенка.

Крайне  редко  полип  развивается практически  бессимптомно.

Но  со  временем  ребенок  начинает  испытывать дискомфорт  во  время  приема  пищи,  появляется  затрудненное  дыхание,  малыш  отказывается от приема  пищи, поэтому  появляется  вялость, апатия,  недостаточное прибавление в весе.

  Несмотря на  то, что  волосатый  полип и является  доброкачественной  опухолью,  в любой момент  он  может трансформироваться  в  злокачественную.  Наличие  полипа  провоцирует  частые ОРВИ.

Диагностика  волосатого полипа  глотки производиться обычно в  первые  дни  жизни  ребенка  еще  в родильном  доме.  Иногда  может понадобиться  тщательный  осмотр  ребенка,  а  в  тех случаях  когда  полип имеет  длинную  ножку  то  его  можно  увидеть  во  время  крика или плача ребенка.

Если при  первичном  осмотре  ротоглотки  ребенка  неонатологом  было  выявлено образование,  то  требуется  осмотр  ребенка  отоларингологом.  Если в ходе проведения  фарингоскопии  было  обнаружено  тело округлой формы с  волосяным покровом, то сомнений в постановке  диагноза  не возникает.

Гистологическое  исследование проводиться  после  удаления полипа; это делается  для того, чтобы  изучить состав  удаленного полипа.

Лечение волосато  полипа  глотки

С лечением  волосатого полипа глотки  нельзя  затягивать,  так как он создают массу неприятных  ощущений,  и  является  угрозой  для  жизни  ребенка.  Единственным  методом  лечения  является  его хирургическое  удаление.

Перед  операцией  проводится общий  наркоз,  а  оперативное вмешательство  осуществляется через  рот.  В процессе  операции  производиться  пересечение  ножки полипа,  который  удерживается в это время  и  потом  удаляется из ротовой  полости.

После  удаления  не наблюдаются рецидивы,  то  есть  новые  полипы  не  образуются.

Профилактика  волосатого полипа  глотки

Когда  мы  говорили  о  причинах  появления  волосатого  полипа,  то  уточнили,  что  единого  мнения  по  этому  поводу  на сегодняшний  день  нет.

Но  с учетом  вышесказанного  можно  сказать, что  профилактикой  может  послужить  правильное  ведение  беременности,  своевременное  прохождение  консультаций.

Конечно  же,  планирование беременности  позволит выявить  инфекционные  болезни  у  будущих  родителей.

Источник: https://medportal.su/volosatyj-polip-glotki-u-detej/

Волосатый полип глотки

Волосатым полипом глотки называют доброкачественное образование глотки, имеющее врожденный характер. Он является самым распространенным видом тератомы — доброкачественной опухоли, которая развивается в результате нарушения внутриутробного развития плода.

Внутреннее строение полипа представляет собой органоидную тератому, которая состоит из жировой ткани, тканей всех зародышевых листков, а в некоторых случаях и хрящевой ткани. Снаружи полип покрыт кожей, на которой располагаются тонкие волоски, благодаря которым полип и получил название. Новообразование располагается в заднем отделе мягкого неба или на боковой стенки глотки.

По медицинской статистике, к заболеванию более склонны девочки — у мальчиков волосатый полип глотки диагностируется крайне редко.

Причины волосатого полипа глотки

Волосатый полип глотки является результатом нарушений, возникающих в процессе формирования эмбриона. Современная отоларингология по этому поводу имеет несколько мнений.

Одни медики считают, что волосатый полип глотки развивается при двуплодной беременности, когда у второго плода происходят грубые нарушения эмбриогенеза, в результате чего он прекращает развитие и остается в зачаточном состоянии.

По мнению других ученых, волосатый полип глотки формируется из остаточных частей зародыша одного и того же плода.

Как бы то ни было, такие нарушения происходят при тератогенных факторах в первом триместре беременности: приеме беременной лекарств, в результате ионизирующих излучений, а также при перенесенных инфекционных заболеваниях (корь, грипп, краснуха, токсикоплазмоз, микроплазмоз, хламидиоз и другие).

Симптомы волосатого полипа глотки

Внешне полип напоминает округлое образование на ножке. Слишком длинная ножка может привести к его забрасыванию в глотку во время крика или плача ребенка.

К основным проявлениям заболевания относятся нарушение дыхания, сосания и проглатывания пищи. Также могут наблюдаться выраженные дыхательные нарушения, вплоть до асфиксии новорожденного. Также во врачебной практике встречались случаи, когда попавший в ротовую полость волосатый полип, использовался ребенком вместо соски.

В исключительно редких случаях, волосатый полип может не иметь никакой ярко выраженной клинической картины и развиваться бессимптомно. Однако рано или поздно, по мере роста, полип проявит себя основными симптомами: затрудненным дыханием и проглатыванием пищи, приступами удушья, которые могут сопровождаться цианозом. У таких детей наблюдаются частые простуды и ОРВИ.

Волосатый полип глотки относится к доброкачественным опухолям. Как правило, он характеризуется медленным ростом, однако любая из тканей полипа в любой момент может стать источником его трансформации в злокачественное новообразование.

Диагностика и лечение волосатого полипа глотки

Волосатый полип глотки обычно диагностируется уже на 1-2 день жизни новорожденного.

Он может быть замечен специалистом во время осмотра ребенка, или мамой, когда при резком выдохе или плаче ребенка выпадает из глотки наружу, в ротовую полость.

После обнаружения полипа, ребенку требуется консультация отоларинголога и проведение фарингоскопии, которая позволяет окончательно подтвердить диагноз.

Единственный метод лечения волосатого полипа глотки — его хирургическое удаление, которое чаще всего проводится во время диагностики новообразования.

Операцию откладывать не рекомендуется, поскольку волосатый полип ставит под угрозу жизнь ребенка: в любой момент он может полностью перекрыть дыхание.

Хирургическое вмешательство врачи проводят через рот. Перед тем, как начать операцию, ребенку проводят общее обезболивание. По мере операции на основание ножки полипа накладывают перевязывающую лигатуру и производят пересечение ножки. Полип в это время удерживается зажимом, а затем им же удаляется из глотки ребенка.

Операция не приводит к кровотечению. Также после хирургического вмешательства не наблюдается рецидива образования.

Источник: https://docteka.ru/bolezni-lor/volosatyj-polip-glotki/

Волосатый полип глотки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Врожденное доброкачественное образование, которое служит результатом нарушений, появляющихся на раннем сроке гестации. Полип имеет вид круглого новообразования на ножке, которое покрывает кожа с тоненькими волосками.

Локализуется на боковых стенках горла или же поражает задний отдел мягкого неба. У больного затруднено дыхание, выражено нарушение процесса сосания, а кроме того наблюдаются осложнения при проглатывании еды.

Как правило, обнаруживается за первые 48 часов после рождения, благодаря серьезным проблемам с дыханием.

Причины волосатого полипа глотки

Так как данная патология формируется еще на начальных сроках гестации и до конца не исследована, выражается два основных мнения касательно причин ее возникновения.

Одни специалисты придерживаются мнения, что в процессе его формирования берут участие остаточные части эмбриона того же ребенка, иные называют причиной двуплодную беременность, во время течения которой, вследствие сильных патологий, второй плод прекращает развитие и остается в зачаточном состоянии.

Как правило, патологии формирования плода могут быть возбуждены: ионизирующим излучением, приемом фармацевтических препаратов с эмбриотоксическим воздействием. На начальных этапах гестации, патологии развития плода могут вызвать краснуха, грипп, корь, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и цитомегалия.

Симптомы волосатого полипа глотки

Круглый полип укрыт кожей с тонкими волосами и «стоит» на длинной ножке. Последняя может попадать в рот, когда ребенок кричит или плачет, и причинять еще большие затруднения дыхания. Новообразование способно спровоцировать кислородное голодание, перекрыв дыхательные пути младенца.

Иногда недуг имеет скрытое течение, и не выявляется в первые несколько суток после родоразрешения, поскольку не вызывает проблем с дыханием. Со временем, полип растет и все же приводит к затруднениям при дыхании и сосании, а также начинает мешать проглатывать еду. Если симптоматика нарастает определенное время, ребенок может не набрать достаточный вес для его возраста.

У старших детей, своевременно не обнаруженный, полип способен спровоцировать сложности носового дыхания и удушье, которое вызывает синюшный окрас кожи. Как правило, дети старшего возраста, страдающие этим недугом, нередко болеют простудой и острыми респираторными вирусными инфекциями.

Для этого типа полипа характерен медлительный рост, но откладывать его лечение все же не стоит. Со временем доброкачественный полип, может обрести злокачественный характер.

Диагностика волосатого полипа

Недуг выявляется в первые несколько суток после рождения малыша. Неонатолог может заподозрить присутствие полипа по выраженным нарушениям дыхания, а иногда и увидеть его, если ножка забрасывается в полость рта, когда пациент плачет, кричит или в момент резкого вдоха. Далее ребенка обследует отоларинголог, который рекомендует сделать фарингоскопию.

Убедится в доброкачественности полипа можно используя гистологическое исследование после удаления новообразования хирургическим путем.

Лечение волосатого полипа глотки

Доктора сразу назначают хирургическое вмешательство и иссекают полип из глотки. Оперативное вмешательство проводят как можно быстрее, поскольку новообразование способно закрыть дыхательные пути младенца и спровоцировать кислородное голодание.

Оперативное лечение проводится с доступом через рот. Обычно, малышам проводят общую анестезию, чтобы их обездвижить. Во время хирургического вмешательства, на основание ножки опухоли накладывают нить, используемую при перевязке кровеносных сосудов, и лишь после этого ножка иссекается из глотки. Это позволяет сделать операцию практически бескровной.

Профилактика волосатого полипа глотки

Профилактические мероприятия стоит начинать еще на этапе планирования беременности.

Паре необходимо провериться на наличие инфекционных заболеваний, а будущей матери, если она не болела краснухой и не проводила иммунизацию, нужно вакцинироваться как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Далее все зависит от адекватности ведения беременности. Все фармацевтические препараты для беременных должны назначаться с учетом противопоказаний.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/volosatyij-polip-glotki.htm

Волосатый полип глотки

Волосатый полип — врожденная опухоль, исходит чаще из задней поверхности мягкого неба или боковой стенки глотки.

Одни авторы считают, что волосатые полипы являются результатом неправильного роста эмбриональных тканей, т. е. остатками зародышевых частей того же плода. Другие видят в них эпигнатическое образование, когда второй плод, оставшийся зачаточным и малодифференцированным, включается более развитым близнецом (паразитирующий порок развития).

При гистологическом исследовании обнаруживается жировая ткань, в которую включены зародышевые остатки и хрящевые чипы.

Волосатые полипы исходят чаще всего из задней поверхности мягкого неба либо боковой стенки носоглотки. В большинстве случаев волосатый полип наблюдался слева.

Волосатые полипы обнаруживаются в первые дни жизни в связи с нарушением дыхания и затруднением сосания. Они имеют длинную ножку, часто выбрасываются в ротовую полость, особенно во время плача, и тогда еще в большей степени затрудняют дыхание.

Форма их округлая, они покрыты кожей с нежными волосками — пушком. Микроскопически полипы состоят главным образом из жировой массы и беспорядочно перемешанными остатками тканей всех трех зародышевых листков.

Нередко обнаруживаются элементы хряща — остаток эмбрионального хряща второй жаберной дуги.

Полип затрудняет дыхание и сосание.

Лечение оперативное. Полип захватывают щипцами и насколько можно выводят в ротовую полость. Ножку его перевязывают лигатурой и отсекают. Кровотечения при этом не бывает.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/808/

Полип ротоглотки

Ротоглотка — часть глотки, которая находится между подъязычной костью и мягким небом. Основные ее функции – глотание пищи, дыхательная, образование речи (резонация звуков, которые образуются в гортани), защитная (благодаря так званному «глоточному лимфоидному кольцу» обезвреживаются бактерии, которые попадают в организм с воздухом и пищей).

По статистике, до 5% образований организма человека приходится на данный участок глотки. Они делятся на истинные опухоли и опухолеподобные образования (одонтомы и кисты). Опухоли, в свою очередь, делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные новообразования в ротоглотке встречаются в два раза чаще, чем рак.

Доброкачественные новообразования

Далее приведены доброкачественные опухоли ротоглотки в порядке убывания их распространенности.

  • Папиллома – образование на ножке, небольших размеров, серого цвета, с ровными контурами и фестончатыми краями на фоне неизмененной слизистой. Самое частое место их локализации – мягкое небо, язычок, дужки и миндалины.
  • Полиморфная аденома – происходит из клеток слюнной железы. Как правило, локализуется на мягком небе или стенках в глотке. Выглядит как припухлость с неровной поверхностью, безболезненна, плотная. Над опухолью слизистая без изменений.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, может формироваться с капилляров, вен, артериол и кавернозных тел. Это мягкие, бугристые образования, от алого до фиолетового цвета, расположенные поверхностно. Иногда они могут пульсировать, распространяться вглубь мягких тканей и иметь капсулу.
  • Лимфома – морфологическим субстратом являются лимфатические сосуды – плотное новообразование желтого цвета.
  • Фиброма – плотная, голубоватого цвета опухоль, расположенная на миндалинах.
  • Полипы – по строению близки к фибромам, но, в отличие от них имеют ножку.
  • Липомы – желтые плотные образования, расположены под неизмененной слизистой.
  • Остеомы, хондромы, невриномы локализуются в задней части глотки, в виде плотных округлых опухолей в глубине мягких тканей.

Симптомы

Опухоли ротовой части глотки, если они доброкачественны, у четверти пациентов протекают бессимптомно и выявляются случайно при осмотре ЛОР-органов.

Все признаки объемных образований глотки связаны с нарушениями функций, таких как глотание, голосообразование, дыхание. Как правило, симптоматика нарастает с увеличением размеров опухолей ротоглотки.

Наиболее характерными признаками при новообразованиях являются:

  • «ком» в горле;
  • першение, дискомфорт в глотке;
  • поперхивание при глотании или приеме пищи;
  • изменение тембра голоса (гнусавость или вибрирование голоса);
  • невнятность речи за счет выпадения отдельных звуков;
  • незначительная задышка;
  • при сосудистых опухолях может быть кровохарканье.

Боль как симптом доброкачественным опухолям не присуща.

Признаки злокачественного процесса

Злокачественные опухоли глотки вызывают те же симптомы, что и доброкачественные, но выражены они резче, развиваются за короткий временный период, присутствует выраженный болевой синдром плюс признаки интоксикации. Кровотечения развиваются независимо от морфологии образования.

Диагностика

Диагноз «опухоль ротоглотки» можно поставить на основе сбора анамнеза, жалоб больного, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

При осмотре зева и задней стенки глотки оториноларинголог может выявить характерные для тех или иных образований признаки, перечисленные выше. Если новообразование ротоглотки расположено в толще мягких тканей, заподозрить его наличие поможет ассиметричность миндалин, выпячивание или припухлость слизистой глотки, дискоординация ее отделов при глотании.

Лабораторные анализы

Инструментальные исследования

  1. Основным методом для верификации диагноза служит биопсия – забор образца ткани для последующего патологоанатомического изучения.
  2. Применяются также компьютерная и ядерно-магнитно резонансная томографии, ангиография, при подозрении на остеому достаточно информативна простая рентгенография.
  3. Окончательный диагноз ставится после полного иссечения патологического участка и патологоанатомического изучения.

Дифференциальная диагностика

Дифдиагностика доброкачественных образований глотки проводится между опухолями инфекционного генеза, например, гранулемы при сифилисе и туберкулезе, или гранулемы при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия). При опухолях миндалин дифференциальную диагностику проводят с ангиной Вегенера, твердого шанкра или сифилитической гуммы.

Заболеваемость на 100 тысяч населения в год, согласно разным авторам, колеблется от 2,4 до 3,2%. Это значит, что налюдей около 320 больны новообразованиями ротовой части глотки.

Лечение

Лечение всех новообразований ротоглотки хирургическое, поскольку многие доброкачественные образования могут с течением времени малигнизироваться.

Удаление происходит через рот при анестезии (местной или общей, в зависимости от вида образования), с перевязкой или термокоагуляцией сосудов. Если новообразование размещено в корне языка, используется доступ через боковую поверхность шеи.

При полипах и папилломах часты рецидивы, поэтому пациентам кроме хирургического лечения рекомендуют лучевую терапию. Поверхностно размещенные опухоли удаляют хирургической петлей, конхотомом или ножницами. Те, которые расположены в глубоких слоях мягких тканей, иссекают скальпелем.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://infogorlo.ru/glotka/novoobrazovanija-rotoglotki.html

Волосатый полип глотки

Волосатый полип глотки — доброкачественное новообразование глотки врожденного характера, являющееся результатом нарушений, возникающих в процессе формирования эмбриона. Внешне волосатый полип глотки выглядит как округлое образование на ножке.

Основными симптомами заболевания является нарушение дыхания, сосания и проглатывания пищи. Из-за выраженных дыхательных нарушений вплоть до асфиксии новорожденного волосатый полип глотки обычно диагностируется в 1-2 сутки жизни ребенка. Для этого необходим осмотр лор-врача с проведением фарингоскопии.

При подтверждении диагноза проводится хирургическое лечение — удаление полипа путем перевязки и пересечения его ножки.

Волосатый полип глотки

Волосатый полип глотки является наиболее часто встречаемым видом тератомы — доброкачественной опухоли, развивающейся в следствие нарушений внутриутробного развития зародыша.

По внутреннему строению он представляет собой органоидную тератому, состоящую из жировой ткани и тканей всех зародышевых листков (эктодермы, мезодермы и эндодермы).

Нередко микроскопическое изучение строения волосатого полипа обнаруживает в его составе участки хрящевой ткани. Снаружи волосатый полип глотки покрыт кожей с расположенными на ней волосками, благодаря которым он и получил свое название.

Это врожденное образование располагается на боковой стенке глотки или в заднем отделе мягкого неба, чаще всего слева. Статистические данные говорят о том, что у девочек волосатый полип глотки отмечается значительно чаще, чем у мальчиков.

Причины возникновения волосатого полипа глотки

Волосатый полип глотки является следствием нарушений, происходящих при формировании эмбриона. По этому поводу в современной отоларингологии существует два мнения.

Одни авторы считают, что волосатый полип глотки формируется из остаточных частей зародыша одного и того же плода.

Другие авторы указывают на то, что волосатый полип глотки возникает при двуплодной беременности в результате грубых нарушений эмбриогенеза второго плода, в следствие которых он перестает развиваться и сохраняется в зачаточном состоянии.

Нарушения в развитии эмбриона могут быть спровоцированы тератогенными факторами, влияющими на организм женщины в первом триместре беременности. К ним относятся: ионизирующее излучение, прием лекарств, обладающих эмбриотоксическим действием, перенесенные на ранних сроках беременности инфекционные заболевания (краснуха, грипп, корь, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, цитомегалия).

Симптомы волосатого полипа глотки

Волосатый полип глотки, как правило, имеет круглую форму и располагается на ножке. На коже, покрывающей полип, находятся нежные пушковые волоски.

Достаточно длинная ножка волосатого полипа глотки приводит к его забрасыванию в ротовую полость во время крика и плача ребенка, что еще больше усугубляет и без того затрудненное дыхание.

В результате волосатый полип может перекрыть дыхательные пути новорожденного и вызвать асфиксию. В отоларингологии наблюдались случаи, когда при перемещении полипа в рот, дети использовали его в качестве соски.

В редких случаях волосатый полип глотки не проявляется яркой клинической картиной сразу же при рождении ребенка, а развивается бессимптомно. При этом в дальнейшем по мере роста размеров полипа у ребенка наблюдается затрудненное дыхание и сосание.

Образование мешает проглатыванию пищи, что наряду с нарушением сосания приводит к пониженному питанию и отставанию в массе тела. У детей более старшего возраста волосатый полип глотки может проявляться затруднением дыхания через нос, приступами удушья, сопровождающимися цианозом кожных покровов.

Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям и ОРВИ.

Наряду с ангиомой, фибромой, липомой, невриномой, папилломой и др. волосатый полип относится к доброкачественным опухолям глотки. Он характеризуется, как правило, медленным ростом, поскольку состоит из хорошо дифференцированных зрелых тканей. Однако любая из тканей, входящих в состав волосяного полипа, может со временем стать источником его злокачественной трансформации.

Диагностика волосатого полипа глотки

Обычно волосатый полип глотки диагностируется неонатологом родильного дома в первые же дни жизни ребенка. Если полип имеет длинную ножку и выходит в ротовую полость при резком вдохе или крике новорожденного, то он может быть заметен снаружи.

Выявленное при осмотре ротоглотки образование, препятствующее нормальному дыханию ребенка, является показанием к консультации отоларинголога и проведению фарингоскопии.

Хорошо просматривающийся в ходе фарингоскопии характерный вид полипа в виде округлого новообразования, покрытого пушковыми волосками, как правило, не оставляет никаких сомнений в правильности диагноза.

Точное подтверждение диагноза может дать гистологическое исследование, которое проводится после удаления полипа. Микроскопическое изучение материала определяет наличие в препарате элементов всех зародышевых листков, жировой и хрящевой тканей.

Лечение волосатого полипа глотки

Поскольку волосатый полип глотки приводит к значительным дыхательным нарушениям, то при его диагностике рекомендовано проведение хирургического лечения. Операцию не желательно откладывать, так как в любой момент в результате полного перекрытия дыхательных путей полипом может произойти асфиксия.

Хирургическое вмешательство производится через рот. Для того, чтобы движения ребенка не мешали хирургу, у грудничков и маленьких детей применяется общее обезболивание.

В ходе операции на основание ножки волосатого полипа глотки накладывается перевязывающая лигатура и производится пересечение ножки. При этом сам полип удерживается и выводится из глотки зажимом. В ходе операции кровотечения не происходит.

Послеоперационные рецидивы волосатого полипа глотки не наблюдаются.

Профилактика волосатого полипа глотки

Важное значение в профилактике возникновения волосатого полипа глотки и других эмбриональных нарушений имеет адекватное ведение беременности, при необходимости назначение лечения беременным с учетом противопоказаний, предварительное обследование пары на предмет инфекционных заболеваний при планировании беременности.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngeal-hairy-polyp

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector