Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать

Туберкулез гортани – редкая патология, которая практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Обычно развивается как осложнение туберкулезного процесса легочной локализации.Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

 

Проявляется изменениями голоса, осиплостью, нарушением глотания и другими специфическими симптомами, свойственными болезням этого органа. Но несмотря на это, поставить диагноз бывает не просто. Только грамотный врач определит патологию на фоне легочных симптомов и поможет предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Причины

Развитие туберкулеза гортани вызывает проникновение в ее ткани микобактерий из других органов, пораженных туберкулезным процессом. В большинстве случаев распространение инфекции осуществляется восходящим, гематогенным или лимфогенным путем из легких, почек, молочных желез и половых органов.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Чаще всего туберкулез возникает при изначально легочной локализации. В этом случае инфекция распространяется вверх с помощью восходящего пути за счет откашливания мокроты, содержащей в себе микобактерии.

Лимфогенный и гематогенный пути передачи встречаются значительно реже, как и заражение из других органов.

Предрасполагающие факторы

К факторам, способствующим развитию туберкулезного процесса в гортани, относят:

Болеют этим заболеванием преимущественно взрослые люди от 20 до 40 лет. Мужчины подвержены этой болезни больше женщин, у которых распространение процесса происходит чаще всего во время беременности или в послеродовый период, то есть, когда сильно снижается иммунитет. У маленьких детей туберкулез гортани почти никогда не встречается.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Как проявляется болезнь

Симптомы туберкулеза гортани различаются в зависимости от вида процесса, который может носить хронический инфильтративный, острый милиарный, сверхострый, волчаночный характер.

Но у всех этих форм можно выделить три стадии:

  • образование инфильтрата;
  • изъязвление;
  • поражение хрящевой ткани и ее деструкция.

Скорость их развития и перехода из одной в другую зависит от формы заболевания.

Хронический инфильтративный

Это самая частая форма при поражении гортани. Начинается она с бессимптомного течения. Больные могут отметить только вечернее повышение температуры до  субфебрильных цифр.

Постепенно, по мере нарастания обсемененности гортани микобактериями, появляются и усиливаются характерные симптомы – изменяется голос, появляется его осиплость (вплоть до афонии на поздних стадиях).

Больные часто при употреблении жидкой пищи поперхиваются из-за нарушения запирательного рефлекса, а также жалуются на боль при глотании.

Температура на этом этапе поднимается до высоких цифр, что сопровождается слабостью и ознобами.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Хронический инфильтративный туберкулез гортани может провоцировать развитие ее стеноза. В особо тяжелых случаях требуется проведение трахеостомии для обеспечения адекватного уровня ее просвета.

Если в процесс вовлекается хрящевая ткань, образуются свищи, что приводит к кровохарканью и профузным кровотечениям. Болевой синдром в этот период настолько выражен, что требует назначения наркотического обезболивания. Спасти таких больных очень сложно, поэтому важно своевременно обращаться к врачу и не доводить до таких состояний.

Острый милиарный

Эта форма развивается чаще всего при гематогенном переносе инфекции. Характеризуется быстрым прогрессированием симптомов и развитием афонии в первые дни болезни.

Больные жалуются на резкую болезненность, мучительный кашель, парез гортани (что проявляется сложностями при проглатывании жидкой пищи, пациенты ей давятся). Без лечения быстро нарастает стеноз гортани и дыхательная недостаточность, которые приводят к летальному исходу в короткий срок.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Сверхострый

Самый неблагоприятный вариант. Отличается молниеносным течением с развитием гнойных процессов (абсцессов, флегмон), изъязвлением слизистой оболочки и дальнейшим расплавлением и распадом тканей гортани. Быстро нарастает интоксикация, дыхательная и сердечная недостаточность. Без лечения в течение нескольких дней приводит к смерти.

Волчанка гортани

Эта форма, в отличие от предыдущих, чаще имеет нисходящий характер распространения инфекции. То есть, микобактерии попадают сюда из носа или носоглотки со слизистым отделяемым.

Волчанка характеризуется медленным нарастанием симптомов. Изменения голоса может не быть вплоть до запущенных стадий, как и других проявлений, из-за чего эта патология долгое время может оставаться не выявленной.

Диагностика

Если диагноз туберкулеза других локализаций уже установлен, выявить распространение процесса на ткани гортани не составляет труда. Но довольно часто гортанные симптомы являются первым проявлением туберкулезного поражения. Тогда диагностика немного затрудняется, но осмотр слизистых оболочек и туберкулиновые пробы помогают прояснить истину.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/tuberkulez-gortani-585

Туберкулез гортани: главные симптомы и лечение

Туберкулёз гортани — серьёзное инфекционное заболевание, которое возникает в результате поражения органа микробактерией Mycobacterium tuberculosis.

В основном патология имеет вторичный характер, развиваясь в результате попадания бактерии гематогенным или лимфогенным путём в гортань с лёгких. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20-40 лет.

Анатомически изменения заключаются в образовании эпителиоидных бугорков.

Эпидемиология

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Причины патологии

Главными путями заражения являются:

  • воздушно-капельный;
  • воздушно-пылевой.

Реже путями заражения туберкулёзом становятся:

  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • контактный;
  • алиментарный.

Главным источником заражения является ранее заражённый человек и передача от него инфекции воздушно-капельным путём.

Есть группа людей, которые больше других подвержены развитию патологии, к ним относятся:

  • люди без определённого места жительства;
  • лица, освободившиеся из мест заключения;
  • люди, профессии которых связаны с тесным общением с большим количеством людей, особенно из группы риска;
  • лица с сопутствующими заболеваниями, такими как ВИЧ, СПИД, сахарный диабет, язвенная патология желудка.

Помимо этого большей вероятность приобрести туберкулёз гортани имеют люди, ведущие не здоровый образ жизни, а именно употребляющие не нормировано алкоголь, курящие, а также страдающие наркологической зависимостью.

Клиническая картина ↑

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

  • осиплость и хриплость голоса;
  • першение и сухость в горле;
  • ощущения инородного тела в гортани;
  • боль в области шеи различной силы проявления;
  • при прогрессе патологии могут наблюдаться симптомы дыхательной недостаточности.

При визуальном осмотре гортани симптомами патологи являются гиперемированая слизистая оболочка, обусловленная туберкулезными бугорками. С прогрессом заболевания количество инфильтрата растёт и за счёт них эпителий уплотняется, становится инфильтрированным. В конечном итоге, инфильтраты изъявляются, превращая их в язвы и эрозии, их окрас становится бледно-серым.

Туберкулез гортани имеет три стадии развития:

  • образования инфильтрата;
  • формирование язвенных поражений;
  • задействование в процесс поражения хрящей.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Первичное поражение гортани туберкулёзом встречается крайне редко, чаще всего болезнь развивается на фоне уже существующего патологического процесса в лёгких либо бронхах. Симптомы и их тяжесть на прямую зависят от длительности течения заболевания.

Чаще поражение гортани возникает при открытых активных формах туберкулёза дыхательных путей, при продуктивных видах, болезнь развивается редко.

Помимо этого симптомы зависят от формы патологии, чаще всего наблюдается хронический инфильтративный туберкулез гортани. Развивается такая форма медленно и на ранней стадии практически не имеет симптомов, состояние больного остаётся в норме. С прогрессом патологии начинают проявляться такие симптомы как:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • боль при фонации;
  • усиливается охриплость голоса;
  • сухой, не проходящий кашель.

Подобные проявления схожи с клинической картиной катарального ларингита в результате чего нередко игнорируются как самим больным, так и врачами. Лишь на поздней стадии, когда клиническая картина становится не специфичной для ларингита, возникают такие проявления как:

  • выраженная афония;
  • изъявления в полости глотки;
  • болезненность при глотании с отдачей в ухо;
  • на последних стадиях болезни даже проглотить слюну становится мучительно больно;
  • нарушение запирательной функции.

Вторая форма — это острая милиарная. Причиной развития этой формы является гематогенный путь разноса инфекции. Патология быстро прогрессирует, симптомы ярко выражены, наблюдаются:

  • повышение температуры тела до сорока градусов;Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани
  • выраженная дисфония до полной афонии;
  • дыхательная обструкция;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функции глотания;
  • сильный кашель;
  • паралич мягкого нёба.

Сверхострая форма болезни характеризуется стремительным нарастанием симптомов и наступлении летального исхода спустя несколько недель. Туберкулез гортани этой формы имеет такие отличительные черты как:

  • диффузные изъявления на слизистой гортани;
  • абсцесс и флегмона шеи;
  • выраженная интоксикация;
  • распад хрящевой ткани;
  • высокая температура порядка 40 градусов;
  • ротовое кровотечения из изъявлений.

Терапевтические меры в этом случае не эффективны.

Источник: https://schitogood.ru/gortan/tuberkulyoz-gortani-priznaki-na-kotorye-sleduet-obratit-vnimanie.html

Туберкулез гортани: симптомы, лечение, фото, причины появления

Туберкулез глотки-это инфекционное заболевание, которое возникает из-за попадания в организм болезнетворных микобактерий. Зачастую эта болезнь является следствием поражения дыхательных путей туберкулезом.

Например, при поражении легких, мокрота поступает в гортань, тем самым инфицирует ее. Также, можно заболеть из-за попадания бактерий в крови или лимфу.

На сегодняшний день практически не встречаются случаи, когда туберкулез сосредоточен только в пределах горла.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Следует отметить, что эта болезнь встречается чаще всего у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Дети до 10 лет меньше всего подвержены риску.

Чтобы выявить болезнь вовремя, нужно знать о ее признаках. Симптомы при туберкулезе гортани следующие

  • осиплость голоса;
  • ощущение сухости, присутствия инородного тела и боли в горле;
  • кашель без отхождения мокроты;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • повышенная температура;
  • бледная оболочка мягкого неба.

С течением времени, больной ощущает слабость, вялость и усталость, даже без интенсивных нагрузок.

Читайте также:  Фенибут и алкоголь: последствия использования лекарства и спиртных напитков

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Данное заболевание развивается в 3 этапа:

  1. Инфильтрация. Слизистый слой глотки становится толще из-за попадания в него микобактерий. Также, появляются бугорки. Как они выглядят можно посмотреть на фото в интернете;
  2. Возникают язвы. Можно обнаружить сразу несколько таких ранок;
  3. Изменение слизистой гортани. Это самый опасный и крайне болезненный период, когда видоизменяется хрящ и надкостница. Другими словами, происходит стеноз глотки.

Существует отдельная, милиарная форма этой болезни. Она характеризуется очень быстрым распространением и резким ухудшением самочувствия больного.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Температура быстро поднимается, достигая отметки 40, полностью пропадает голос, глотать становится невероятно больно, наблюдается постоянное слюнотечение и мучают приступы удушающего кашля.

Все это признаки милиарного туберкулеза. Если больному не предоставить помощь вовремя — он скончается в течение двух недель.

Если заболевание не было обнаружено вовремя, положительный исход лечения почти невозможен.

Поэтому, при обнаружении даже одного симптома из вышеуказанного списка — следует немедленно обращаться к доктору. Лечением этой болезни занимаются пульмонолог и фтизиатр.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

При подозрении на туберкулез гортани и глотки, проводят ряд диагностических процедур:

  • назначают общий анализ крови. В нем проверяют положение формулы лейкоцитоза и количество красных кровяных телец;
  • микроскопия мокроты. Для выявления бактерий туберкулеза;
  • посев отхаркивающихся выделений на питательную среду. Считается наиболее надежным и достоверным способом определения диагноза, но анализ занимает более 4 недель;
  • патоморфологическое обследование биоптатов. Его проводят с целью обнаружения гигантских клеток и очагов казеоза;

Источник: https://tuberkulezkin.ru/vidy/tuberkulez-gortani.html

Туберкулез гортани, клиническая картина заболевания, основное лечение

Туберкулез относится к группе социально-зависимых инфекционных заболеваний, поражающих в первую очередь дыхательные пути.

Туберкулез гортани редко возникает изолировано, чаще всего данная форма появляется, когда болезнь уже поразила легкие или другие системы организма.
Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани
Заболевание характерно для мужчин, находящихся в возрасте от 30 до 40 лет, хотя в последнее время среди пациентов фтизиатра увеличивается и количество женщин с данной формой туберкулеза.

Причины туберкулеза гортани

Как отмечают статистические данные, туберкулез гортани и глотки практически всегда выявляется у пациентов на последних стадиях легочной формы инфекции. То есть данная форма относится к осложнениям, но также туберкулез гортани может возникнуть и если первичный очаг расположен в другом месте организма, возбудитель заболевания переносится гематогенным и реже лимфогенным путем.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Основной причиной заболевания являются кислоустойчивые микобактерии, по последним данным ими заражена одна третья населения планеты.

Естественно, что заболевают не все люди, при нормальном состоянии иммунитета организм человека в силах справиться с возбудителем болезни, не допуская ее развития.

Науке известно 74 вида микобактерий, у человека туберкулез глотки, как и других систем, может возникнуть только при заражении тремя из них. Основной путь заражения аэрогенный, то есть через воздух, реже возникает контактный, алиментарный и трансплацентарный.

Главный источник заражения это больной человек, а точнее все его биологические жидкости, среди которых мокрота стоит на первом месте.

При высыхании мокроты микрочастички пыли с микобактериями легко переносятся по воздуху и также могут служить источником заражения. Но чаще всего заражение происходит, если рядом с вами находится больной человек, который беспрерывно кашляет и чихает.

Реже туберкулез легких, глотки или других органов возникает после употребления в пищу молока от зараженных и болеющих коров.

Туберкулез глотки возникает под влиянием и местных и общих неблагоприятных факторов. К общим предрасполагающим факторам заболевания относят сниженную работу иммунной системы.

Местные факторы это особенности анатомического строения глотки, ее расположение и строение таково, что мокрота, попадая из легких, легко задерживается на слизистой оболочке и в это время микобактерии успевают проникать в подслизистые слои.

Туберкулез гортани – клиническая картина

Симптомы туберкулеза гортани часто долгое время принимаются за другую патологию дыхательной системы. Выраженность признаков заболевания зависит и от того на какой стадии находится патологический процесс. Туберкулез гортани развивается в три этапа:

  • Первая стадия это стадия инфильтрации. На этом этапе проникновение микобактерии приводит к постепенному утолщению слизистого слоя глотки и к появлению бугорков, которые заметны и по сделанному в этот период фото.
  • На следующем этапе происходит изъязвление стенки глотки и формируется одна или несколько язв.
  • Патологическое изменение строения слизистого слоя способствует присоединению вторичной инфекции, а это в свою очередь приводит к изменению структуры хряща и надкостницы, что заканчивается в большинстве случаев стенозом глотки.

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Туберкулез гортани у женщин в большинстве зарегистрированных случаев выявляется в период беременности или в течение нескольких месяцев после родов. Обусловлено это тем, что на этом жизненном этапе иммунная система организма резко ослаблена.

Также доказано, что туберкулез легких, глотки, гортани чаще всего возникает у определенной группы людей. К ней в первую очередь относятся заядлые курильщики, алкоголики и рабочие тех специальностей, которые вынуждены на производстве сталкиваться с вредными веществами в воздухе.

Эти вредные вещества значительно ослабляют местный и общий иммунитет.

Симптомы туберкулеза гортани зависят от стадии образования очага инфекции и от локализации процесса. За последние десятилетия изменилась и клиническая картина поражения глотки.

Если раньше пациенты предъявляли жалобы в основном на постоянные или периодические боли, то в настоящий момент на первичных стадиях болезни обычно больные обращают внимание на изменение голоса.

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/tuberkulez-gortani-klinicheskaya-kartina-zabolevaniya-osnovnoe-lechenie/

Туберкулез горла у взрослых: симптомы и первые признаки, фото, как определить и лечить

Туберкулез гортани — это сложное специфическое заболевание, которое проявляется из-за поражения слизистой горла инфекционными агентами или микробактериями. Обычно воспаление в горле имеет вторичный характер и прогрессирует при заражении организма гематогенным или лифогенным образом.

Первые признаки туберкулеза горла проявляются на третий день заражения. Болезнь характеризуется высокой температурой тела, осиплостью, болезненными ощущениями в горле при общении, приеме пищи и глотании слюны.

Что это за болезнь

Туберкулез гортани считается крайне опасным заболеванием. Инфекционное воспаление в слизистой горла сопровождается массой неприятных симптомов. Основными признаками воспаления выступает повышенная температура тела, вплоть до сорока градусов Цельсия, и болезненные ощущения в горле.

При прогрессировании недуга отмечается першение. Зуд и жжение появляется после приема пищи или жидкости. Раздражение слизистой горла или бронхов вызывает мучительный и изнуряющий кашель, длительное нарушение дыхания, появление свищей.

Туберкулез в области горла не считается самостоятельным заболеванием, а осложнением воспаления в легких. Локализация в легочной ткани прогрессирует за весьма короткое время, поэтому только в десяти процентов случаев туберкулез в горле проявляется как начальное воспаление. В тридцати процентов воспаление образуется на фоне длительного заболевания легких.

Пациенты, страдающие от открытой формы воспаления в легких, должны быть внимательны к своему здоровью и не допустить прогрессирование воспаления.

Так как воспаление в легких встречается намного чаще, первые признаки туберкулеза горла выступают как симптомы поражения.

Чтобы выявить воспаление как можно раньше, необходимо распознать очаг заболевания и определить точную локализацию недуга.

Обратите внимание на фото туберкулеза горла:

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортаниОсновной возраст страдающих от воспаления колеблется от двадцати до сорока лет. Дети младшего возраста заболеванию подвержены реже всего.

Нередко воспаление и развитие туберкулеза гортани проявляется во время вынашивания плода или в первые месяцы после родов. Но по медицинской статистике мужчины заболевают данным видом недуга намного чаще, чем женская половина населения.

Чтобы знать! Для выявления и лечения туберкулеза гортани обратитесь за помощью к врачам в области отоларингологии и пульмонологии.

Для диагностики воспаления больному следует пройти ларингоскопию, рентген легких, исследование функций голоса. Дополнительным обследованием выступит анализ лабораторных исследований и компьютерная томография горла, гортани, трахеи.

Лечение воспаления заключается в приеме мощных антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Устранить симптомы помогут обезболивающие препараты и средства для повышения функций иммунной системы. В крайне запущенных случаях пациентам назначается хирургическое вмешательство, направленное на уничтожение очагов воспаления.

Причины возникновения

Перед тем, как определить туберкулез горла, необходимо уточнить всю клиническую картину заболевания. Но для начала больному следует установить причины развития воспаления.

Основным возбудителем болезни считается туберкулезная палочка. Недуг обычно развивается при поражении слизистой горла инфекцией, которая поразила работу других близлежащих органов.

В большей части зарегистрированных случаев, туберкулез сопровождается мокротой, которая выделяется из легких.

Попадание густых выделений в область горла становится причиной зуда, жжения, постоянного кашля и других неприятных симптомов.

Для справки! Основная причина развития воспаления в гортани – это легочный туберкулез.

Спровоцировать развитие воспаления может переохлаждение, слабая иммунная система, частые воспаления острых респираторных недугов, ларингиты, ларинготрахеиты, отиты, пристрастие к пагубным привычкам, постоянный контакт с опасными химикатами, плохие условия окружающей среды и загрязненный воздух.

Симптоматика

Симптомы туберкулеза горла у взрослых проявляются по-разному, так как многое зависит от иммунитета пациента. Также клиническая картина недуга во многом зависит от патологической формы заболевания.

Читайте также:  Какие есть эффективные таблетки и лекарства от женского и мужского бесплодия

Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Наиболее часто у больных диагностируют хронический инфильтративный вид, который сопровождается следующими симптомами туберкулеза горла у взрослых:

  • сильный сухой кашель;
  • болезненные ощущения в горле при приеме пищи или жидкости;
  • боль при сглатывании слюны;
  • покраснение слизистой оболочки горла;
  • отечность небных миндалин;
  • припухлость щек и шеи;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • слюнотечение;
  • озноб и лихорадка;
  • парез гортани;
  • осиплость голоса;
  • нарушение строения мягкого неба;
  • ощущение наличия инородного объекта в гортани;
  • дыхательная недостаточность;
  • высокая температура тела.

При прогрессировании недуга усиливается изменения в голосе, осиплость принимает постоянный характер. При сочетании воспаления в легких и горле симптомы только усиливаются, вызывая сильную интоксикацию организма.

Выявить наличие недуга достаточно просто. Туберкулез в области гортани сопровождается весьма характерными симптомами. Уже на третий день заболевания пациенты отмечают прогрессирование осиплости голоса вплоть до афонии. Больному становится больно глотать и разговаривать. Неприятные ощущения сопровождаются болью в ушах и образованием посторонних звуков.

Почему в ушах трещит можно прочитать в данной статье.

Задаваясь вопросом, болит ли горло при туберкулезе, следует понимать, что у всех симптомы протекают по-разному. Но в большинстве случаев пациенты испытывают довольно сильные болевые ощущения, которые можно снять только обезболивающими.

Довольно часто недуг сопровождается болью при сглатывании слюны. Это приводит к тому, что пациенты отказываются от пищи и теряют в весе.

При дальнейшем развитии воспаление переходит на близлежащие органы и хрящевой скелет. Такой процесс становится причиной образования гнойных выделений и распада тканей, что влечет образование свищей. Он настолько болезненный, что пациенту необходимы обезболивающие.

Если в это время у пациента развивается туберкулез легких, требуется срочная операция, так как распад очагов может привести к кровотечениям и образованию профузных аррозивных выделений.

Источник: https://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/kak-lechit-tuberkulez-gorla.html

Туберкулез гортани: причины, диагностика и лечение

Свернутьажается туберкулезной инфекцией нечасто. Главным провокатором является запущенный инфекционный процесс в легких. Туберкулез гортани является опасным заболеванием и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Туберкулез гортани — это специфический инфекционный процесс, поражающий гортань. Согласно медицинской статистике, сегодня инфицировано около 1/3 населения земного шара. Специфические признаки выявляются только у 8-11% жителей.

Причины болезни

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Также можно заразиться туберкулезом гортани, употребляя молочные продукты или контактируя с микобактерией.Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Источником заражения является лицо, страдающее открытой формой туберкулеза. Микобактерия выделяется в окружающую среду вместе с отходящей мокротой.

Туберкулез глотки развивается по следующим причинам:

  1. Ослабление защитной системы организма.
  2. Проникновение микобактерий в глоточную полость.
  3. Поражение местной лимфатической защиты легких.
  4. Лимфогенная транспортация возбудителей туберкулеза.
  5. Развитие ларингита.
  6. Развитие ларинготрахеита.

Группы и факторы риска

Меньше всего подвержены развитию туберкулеза гортани дети, не достигшие десятилетнего возраста. Чаще всего заболевают мужчины молодого и среднего возраста. В группу риска входят молодые люди, трудящиеся в опасных условиях.

У женщин туберкулез гортани развивается после разрешения от бремени.

Также туберкулез прогрессирует по причине злоупотребления табачной и алкогольной продукцией.

Признаки и симптомы

Симптомы туберкулеза гортани зависят от степени инфекционного поражения. Хроническая форма болезни протекает почти бессимптомно. Поэтому она считается наиболее опасной.

  • Состояние здоровья человека ухудшается постепенно.
  • То, как выглядит туберкулез гортани, показано на фото:Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать туберкулез гортани

Специфическая симптоматика

В табличке перечислены специфические признаки туберкулеза гортани.

Симптом Описание
Повышение общей температуры Она увеличивается до 38-39 градусов. Это состояние сопровождается постоянной лихорадкой.
Кашель Присутствует постоянно. Его характер — сухой.
Боль Болит горло. Появляется ощущение присутствия инородного предмета в гортани.
Изменение тембра голоса

Источник: https://tuberkulez-info.ru/vidy/vnelegochnyj/tub-lor/tuberkulez-gortani.html

Туберкулёз гортани. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Туберкулёз гортани (гортанная чахотка, туберкулёз органов дыхания) — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, развивающееся, как правило, на фоне распространённого туберкулёза органов дыхания, гематогенного (лимфогенного) диссеминиронанного процесса внелёгочной локализации, либо контактным путём (спутогенно). Характеризуется развитием клеточной аллергии, специфический гранулёмы и полиморфной клинической картиной.

Туберкулез известен с глубокой древности. По опубликованным данным, патологические изменения костей позвоночника, характерные для туберкулезного поражения, были обнаружены на скелете при раскопках под Гейдельбергом; возраст находки относят к раннему периоду каменного века (5000 лет до н. э.). Среди 10 скелетов египетских мумий, отнесенных к XXVII в. до н. э. , у четырех был найден кариес позвоночника. Как пишет В.Л.Эйние, вероятно туберкулез легких не был обнаружен при раскопках потому, что в древности внутренности, за исключением сердца, хоронили отдельно. Первые убедительные описания проявлений легочной чахотки имеются у древних народов восточных стран.

В древней Греции врачеватели были знакомы с проявлениями туберкулеза, а Изократ (390 г. до н. э.) говорил о заразности этого заболевания. В древнем Риме (I-II в. н. э.) Аретей, Гален и др. дают достаточно полное описание признаков туберкулеза легких, которое господствовало на протяжении многих последующих веков.

Эти сведения мы находим в трудах Авицены, Сильвия, Фракастро и других выдающихся врачей средневековья. В русских лечебниках второй половины XVII в.

Туберкулез именовали «болезнь сухотная» и «скорбь чахотная». Однако в этот период представления о туберкулезе были весьма поверхностны. Существенные достижения в учении о туберкулезе были достигнуты в XVIII- XIX вв.

в области патологической анатомии этого заболевания, когда были открыты основные патоморфологические проявления его, однако, хотя уже была доказана заразность этого заболевания, все еще оставался неизвестным его возбудитель. И вот в 1882 г.

выдающийся немецкий бактериолог, один из основоположников современной микробиологии Роберт Кох (1843-1910) сообщил об открытии им возбудителя туберкулеза. В его докладе в Берлинском физиологическом обществе были подробно охарактеризованы морфология МБТ, способы их обнаружения и т. п.

В России к середине XIX в. Н.И.Пирогов описал генерализованные формы туберкулеза, острый милиарный туберкулез, туберкулез легких, костей и суставов.

Этапом огромной важности явилось открытие французским ученым К.Гереном в 1921-1926 гг. противотуберкулезной профилактической вакцинации введением ослабленной культуры МБТ бычьего типа (вакцина БЦЖ). Большую роль в диагностике туберкулеза сыграли труды крупного австрийского патолога и педиатра К.Пирке, открывшего в 1907 г.

диагностическую кожную пробу на туберкулез (туберкулинодиагностика). Упомянутые труды, наряду с открытием в 1895 г. «Х-лучей» великим немецким физиком В.К.Рентгеном дали возможность клинического дифференцирования изменений в органах и прежде всего в легких, ЖКТ и костях.

Однако успехи в диагностике и других областях проблемы туберкулеза в течение всего XIX в. упирались в отсутствие этиологического лечения. В течение XIX в. и даже во второй его половине врач располагал главным образом гигиено-диетическими методами лечения туберкулезной инфекции.

Принципы санаторно-курортного лечения разрабатывались за рубежом (H.Вrehmer) и в России (В.А.Манассеин, Г.А.Захарьин, В.А.Воробьев и др.).

Основой в новейшем направлении антибиотической терапии туберкулеза стали теоретические соображения И.И.Мечникова об антагонизме микроорганизмов. В 1943-1944 гг. С.Ваксман, А.Шац и Е.Быожи (S.Vaksman, A.Schtz, E. Вugie) открыли стрептомицин — мощный противотуберкулезный антибиотик. В дальнейшем были синтезированы химиотерапевтические противотуберкулезные препараты, такие как ПАСК, изониазид, фтивазид и др.

Развивалось также и хирургическое направление в лечении туберкулеза.

Код по МКБ-10 А15.5 Туберкулёз гортани, трахеи и бронхов, подтверждённый бактериологически и гистологически.

Эпидемиология туберкулёза гортани

Примерно 1/3 населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулёза. За последние 5 лет число впервые выявленных больных туберкулёзом органов дыхания увеличилось на 52,1%, а смертность среди них — в 2,6 раза. Самое частое осложнение туберкулеза лёгких — развитие туберкулёза гортани.

На его долю приходит 50% больных с лёгочной патологией, на долю туберкулёза ротоглотки, носа и уха приходится от 1 до 3%.

Невысокий процент туберкулезных поражений ротоглотки и носа объясняют как особенностями гистологической структуры слизистой оболочки этих органон, так и бактерицидностью секрета, выделяемого слизистыми железами.

Основной источник заражения — больной туберкулезом, выделяющий микобактерии во внешнюю среду, а также крупный рогатый скот, больной туберкулёзом. Основными путями заражении считают воздушно-капельный, воздушно-пылевой, реже — алиментарный, гематогенный, лимфогенный и контактный.

Высок риск развития туберкулеза у:

  • лиц без определенного места жительства (бомжи, беженцы, иммигранты);
  • лиц, освободившихся из мест лишении свободой
  • пациентов наркологических и психиатрических учреждений;
  • лиц профессий, связанных с непосредственным тесным общением с людьми;
  • пациентов с различными сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом);
  • лиц, получавших лучевое лечение, длительное лечение глюкокортикоидами, перенёсших экссудативный плеврит; женщин в послеродовом периоде;
  • пациентов с отягощенной наследственностью: в частности: при наличии человеческого лейкоцитарного антигена риск развития туберкулёза возрастает в 1,5-3,5 раза.

Пик заболеваемости попадает на возраст 25-35 лет с достаточно высокой заболеваемостью в интервале 18-55 лет. Соотношение мужчин и женщин среди больных туберкулёзом гортани составляет 2,5/1.

  • Скрининг
  • Для скрининга заболевания используют туберкулинодиагностику (массовую и индивидуальную) — диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулёза.
  • Флюорографию для населения необходимо проводить не реже 1 раза в 2 года.
  • Эндоскопическое исследование ЛОР-органов с обязательной микроларингоскопией нужно проводить всем больным с туберкулёзом, в особенности страдающим открытыми бациллярными формами лёгочного туберкулёза.
  • Классификация туберкулёза гортани
Читайте также:  Пенталгин: инструкция по применению – от чего помогает, состав

В соответствии с локализацией и распространённостью процесса в гортани:

  • монохордит;
  • бихордит;
  • поражение вестибулярных складок:
  • поражение надгортанника;
  • поражение межчерпаловидного пространства;
  • поражение гортанных желудочков;
  • поражение черпаловидных хрящей;

Источник: https://ilive.com.ua/health/tuberkulyoz-gortani-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_75901i15951.html

Туберкулез горла симптомы первые признаки | | Нет Простуде!

Каждый слышал о таком заболевании, как туберкулез. Эта болезнь чаще всего поражает ткань легких и может стать причиной инвалидности и смерти. Туберкулез ЛОР органов встречается намного реже, поскольку в этой зоне менее благоприятные условия для размножения возбудителя болезни. Однако при туберкулезе гортани, глотки и миндалин могут быть тяжелые симптомы и непоправимые осложнения.

Причины

Единственным возбудителем туберкулеза является палочка Коха, или микобактерия. Этот микроб представляет собой грамотрицательную палочку, которая неспособна к самостоятельному передвижению. Микобактерия обладает способностью выживать внутри клеток иммунной системы человека, поэтому инфекция приобретает затяжной характер. Туберкулез горла развивается при воздействии следующих факторов:

  1. Ослабление иммунитета при ВИЧ-инфекции.
  2. Частые простудные заболевания, хронический тонзиллит, фарингит и ларингит.
  3. Недостаточное питание, гиповитаминоз.
  4. Частое употребление алкоголя, курение, инъекционная наркомания.
  5. Пребывание в местах заключения.
  6. Врожденные дефекты иммунной системы.
  7. Профессиональные вредности — цеховое производство, горнодобывающая промышленность.

Туберкулез гортани и глотки развивается при проникновении микроба через вдыхаемый воздух или при размножении из первичного очага в легком.

Туберкулёзом может быть поражен любой орган нашего тела, поэтому необходимо всегда помнить об этой инфекции.

Механизмы

Туберкулез глотки и других органов ЛОР-системы развивается по тем же механизмам, что и процесс в легком. К этим патогенетическим аспектам относятся:

  • Незавершенный фагоцитоз. В норме клетки иммунитета поглощают бактерии и вирусы и уничтожают их. Палочка Коха обходит этот механизм и остается в клетках в спящем состоянии.
  • Реактивация инфекции при снижении иммунитета. Когда вследствие соматических болезней, воздействия факторов внешней среды или вирусной инфекции снижается местная и общая резистентность, бактерия выходит из клетки и начинает активное размножение.
  • Формирование гранулемы. Туберкулезный очаг в любом органе представляет собой конгломерат из воспалительных клеток. Последние пытаются отграничить очаг инфекции от окружающих тканей, но тем самым приводят к хронизации воспаления.
  • Антигенная изменчивость микобактерий. Это свойство характеризует способность палочек Коха приобретать мутации и уходить от иммунных систем организма и действия антибиотиков.

Вследствие перечисленных изменений невозможно самостоятельное излечение от туберкулеза. Эту инфекцию необходимо лечить специфическими противомикробными препаратами.

Симптомы

Довольно сложно общими словами описать симптомы туберкулеза ЛОР-органов, поскольку они зависят от того, какой орган был поражен болезнью. Симптомы туберкулеза гортани значительно отличаются от инфекции в глоточных миндалинах. Однако общие клинические проявления у болезни имеются:

  • Боль в горле возможна при туберкулезе гортани, глотки и поражении миндалин. Она появляется при значительном размере гранулемы.
  • Повышение температуры — возникает далеко не всегда, обычно в стадии активного обострения.
  • Общая слабость, интоксикация — сопровождает периоды повышения температуры тела.
  • Потеря массы тела — довольно характерный симптом хронической инфекции.
  • Частые обострения неспецифических воспалительных заболеваний. Патогенные микробы чаще поражают органы, в которых уже течет инфекционный процесс.
  • Появление обострений при снижении общей сопротивляемости организма.

Другие признаки болезни следует разбирать в зависимости от пораженного органа.

Туберкулез гортани

Источник: https://net-prostuda.ru/2017/12/05/tuberkulez-gorla-simptomy-pervye-priznaki/

Туберкулез гортани: симптомы и лечение

Туберкулез гортани представляет собой хронически протекающую инфекционную патологию, вызванную специфическими микроорганизмами. Такие микроорганизмы называются микобактериями. Данный патологический процесс, как правило, имеет вторичную природу.

Другими словами, ему предшествует формирование первичного очага в легочной ткани или внутригрудных лимфатических узлах.

Это заболевание может являться серьезной угрозой для жизни больного человека, особенно в том случае, если оно протекает в сверхострой форме.

Туберкулезное поражение гортани является одним из наиболее часто встречающихся осложнений легочного туберкулеза. В том случае, если такой патологический процесс со стороны дыхательной системы протекает длительное время, вероятность его распространения на гортань составляет порядка тридцати процентов.

При начальном поражении легких примерно десять процентов больных людей сталкиваются с инфекционным воспалением гортани. Чаще всего такое осложнение встречается при активных и открытых формах инфекции. При этом самый высокий уровень заболеваемости отмечается в возрастном диапазоне от двадцати до сорока лет.

Мужчины несколько чаще женщин страдают от данного заболевания.

Этиология и патогенез туберкулеза гортани

Как мы уже сказали, к тому моменту, когда развивается характерная клиническая картина со стороны гортани, подавляющее большинство людей уже знают о том, что у них имеется туберкулез легких. Однако иногда такое поражение гортани выступает в качестве первичного сигнала о наличии инфекционного процесса в организме.

Возбудитель, из-за которого развивается данная инфекция, был открыт еще в тысяча восемьсот восемьдесят втором году немецким бактериологом. В честь него в последующем бактерия и была названа палочкой Коха. Микобактерии представляют собой неподвижные, грамположительные микроорганизмы, имеющие палочковидную форму. Важно то, что они не способны к спорообразованию.

Устойчивость микобактерий в окружающей среде очень высока. В качестве примера можно сказать о том, что при температуре в двадцать три градуса и в условиях повышенной влажности они могут сохраняться до семи лет. В воде продолжительность их жизни доходит до пяти месяцев.

В настоящее время известно, что эти микроорганизмы достаточно быстро погибают под воздействием хлорсодержащих химических средств.

Источником для распространения микобактерий в область гортани могут являться не только легкие. Значительно реже первично больной человек сталкивается с туберкулезом кишечника, почек, половых органов и так далее.

При этом бактерии из первичного очага разносятся по организму с током крови или лимфы. Однако наиболее часто инфицирование гортани обусловлено прохождением через нее мокроты, содержащей в себе микобактерии.

Нередко патологический процесс со стороны гортани сочетается с поражением бронхов или трахеи.

Существует большое количество предрасполагающих факторов, из-за которых может развиваться туберкулез. В первую очередь — это различные иммунодефицитные состояния.

Имеющиеся хронические соматические заболевания, проведение иммуносупрессивной терапии, вредные привычки, отягощенная наследственность — все это значительное повышает риск заражения.

Если рассматривать данную патологию со стороны гортани, то к предрасполагающим факторам относятся: перенесенные воспалительные болезни гортани, систематическое курение, проживание или работа в условиях загрязненного воздуха.

Симптомы, характерные для туберкулеза гортани

Такой патологический процесс протекает с последовательной сменой нескольких этапов. На первом этапе в стенке гортани развиваются инфильтративные изменения.

Вначале больной человек может обращать внимание на периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, особенно по вечерам. Через некоторое время симптомы все больше нарастают.

Лихорадка приобретает фебрильный характер, сопровождается ознобами и значительным недомоганием. Возникают жалобы на постоянный сухой кашель и чувство будто бы в гортани находится инородное тело.

Голос у пациента становится осиплым, а при глотании возникают различные трудности. Помимо этого, в процессе глотания появляется умеренно выраженный болевой синдром. За счет того, что прием пищи становится болезненным, человек начинает терять вес.

Спустя некоторое время инфекционный процесс распространяется на более глубоко лежащие слои с поражением хрящей и образованием свищевых дефектов. Отмечается значительное усиление боли, вплоть до того, что обычные анальгетики не могут ее купировать. Еще одним специфическим симптомом на этом этапе является кровохарканье.

При сверхостром течении данного заболевания клиническая картина развивается очень быстро.

Все вышеописанные симптомыстремительно прогрессируют, что нередко приводит к гибели человека в течение нескольких недель.

Слизистая оболочка гортани изъязвляется, формируются множественные абсцессы, а пораженные ткани быстро распадаются, что сопровождается обильными и зачастую смертельными кровотечениями.

Диагностика и лечение инфекции

Первично такая инфекция является показанием к проведению ларингоскопии. Параллельно необходимо назначить обследование легких и других органов для выявления первичного патологического очага. В обязательном порядке применяется ряд анализов, направленных на выявление микобактерий. В сомнительных случаях может потребоваться биопсия с последующей гистологией полученного материала.

Пациенту с туберкулезом гортани назначается специфическая химиотерапия на длительный срок. Дополнительно используются глюкокортикостероиды и иммуностимулирующие препараты. Местное лечение сводится к ингаляционной терапии и обезболивающим аэрозолям. Иногда может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Профилактика развития туберкулеза

Для профилактики поражения гортани необходимо своевременно выявлять и лечить инфекционные очаги другой локализации. К общим профилактическим мероприятиям относятся повышение уровня иммунной защиты и избегание контакта с зараженными людьми.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/tuberkulez_gortani_simptomy_i_lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector