Белок в моче: причины повышенного содержания, сопутствующая клиника, способы снижения, подготовка к исследованию

Белковые молекулы принимают участие в важных физиологических процессах, без них организм не смог бы образовывать новые клетки, расти и развиваться. Они также являются составной частью энзимов – ферментативных веществ, которые регулируют все биохимические реакции, происходящие в человеческом теле.

Высокий белок в моче – признак развития опасных нарушений. Но не всегда повышенное содержание протеинов в урине говорит о наличии заболевания, ведь даже у здорового человека в выделениях могут присутствовать данные вещества. Сегодня вы узнаете о том, сколько должно быть белка в моче и как стабилизировать его количество.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Что означает термин протеинурия?

Протеинурия – именно так медики называют увеличение уровня белка в моче. Подобное состояние возникает вследствие нарушения работоспособности фильтрующих органов — почек, а также структур, которые накапливают и выводят урину – мочевой пузырь и уретра.

Сколько в норме должно быть протеинов в выделяемой жидкости? Допустимое количество белка в урине для людей разного пола и возраста является неодинаковым. Хорошим результатом общего анализа мочи для взрослого человека является значение – 0,033 глитр. Такое количество протеинов говорит о нормальном функционировании организма и отсутствии в нем патологических процессов.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Протеинурию в медицине принято делить на три стадии:

  • легкая – уровень белка меньше 0,4-0,5 г в сутки;
  • средняя – показатель протеиновых веществ составляет 0,5-4 г в сутки;
  • тяжелая – в суточной моче обнаруживают более 4 г белковых молекул.

При малейшем подозрении на увеличение белков в моче следует срочно посетить терапевта, уролога или нефролога.

Особенности уровня белка в зависимости от пола и возраста

  1. Белок в выделениях у мужчин обычно немного выше 0,033 глитр. Это может быть обусловлено тяжелой трудовой деятельностью, частыми переохлаждениями организма, мощными стрессовыми нагрузками. Нормой считают показатель протеиновых молекул в урине – 0,3 глитр.Если в моче у представителей мужского пола появиться большее количество этих веществ – подобное состояние уже будет свидетельствовать о наличии у пациента определенного недуга.
  2. У представительниц слабого пола содержание протеина в выделениях изменяется во время вынашивания ребенка.Норма белка в моче у женщин в обычном состоянии должна составлять до 0,1 глитр или 10 мглитр. Для беременных этот показатель значительно выше, у них повышение концентрации данных веществ от 10 до 30 мглитр считается физиологическим. Иногда в состоянии беременности у пациенток выделяется слишком много белка – от 30 до 300 мглитр.

    Подобный результат свидетельствует о развитии легкой стадии протеинурии, которая по-другому называется микроальбуминурией. Но многочисленные исследования ученых показали, что такое количество протеинов в урине у беременных никак не сказывается на состоянии здоровья будущей мамы или ее малыша.

    Поэтому этот показатель также является вариантом нормы у женщин в положении.

  3. В идеале выделения ребенка вообще не должны содержать протеиновых молекул. Нормы белка в моче у детей могут изменяться в зависимости от возраста, но в любом случае они не должны быть выше 25 мглитр.Большое количество протеинов в урине появляется у мальчиков в возрастном промежутке от 6-7 до 11-14 лет. В данное время у ребенка мужского пола выделяются ортостатические (постуральные) белки. В таком случае протеинурия может составлять около 70-90 мглитр, и определяется она лишь в дневное время суток.

    Подобное явление возникает из-за подростковых изменений, происходящих в организме мальчика и вызывающих незначительное снижение функциональной способности его почек при чрезмерной физической деятельности. Часто такое отклонение белка мочи от нормы носит временный характер и при повторном обследовании не выявляется.

Физиологические причины увеличения уровня белка

Повышение содержания белковых молекул в выделениях происходит по физиологическим или патологическим причинам.

Физиологическая форма протеинурии развивается у совершенно здоровых пациентов, и нередко носит периодический характер. А вот если белок в моче появляется в результате какой-то болезни – это уже патологическая разновидность данного нарушения, требующая консультации соответствующего специалиста.

Причиной появления белка в моче при физиологической форме становится лихорадка (при гриппе, простуде), избыточное употребление некоторых продуктов, тяжелый труд или занятие силовыми видами спорта.

Считается, что в идеальном состоянии выделяемая почками жидкость должна быть свободной от протеинов или содержать их в незначительном количестве – до 3 мглитр. Если у здорового человека норма белка в моче повышена – это следствие воздействия на мочевыделительные органы пациента следующих негативных факторов:

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

  • Психическое перенапряжение, стрессы.
  • Использование некоторых групп медикаментов.
  • Отрицательное влияние аллергенов;
  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Беременность у женщин (увеличенная матка давит на фильтрующие органы, вызывая незначительное снижение их работоспособности).
  • Длительное и сильное переохлаждение.
  • У новорожденных – первые сутки после рождения.
  • Прием большого количества белков с поступающей пищей (чрезмерное употребление молочных изделий, яиц).
  • Реабилитационный период после инфекционных патологий (ОРВИ и гриппа).

Патологические причины увеличения уровня белка

Если сильно повышено количество белка в моче – что это значит? протеинов в выделениях может увеличиваться до 15-30 мглитр – такие результаты общего анализа свидетельствуют о наличии патологических изменений в организме. Часто именно так проявляют себя различные заболевания органов мочевыделительного тракта, отвечающих за образование и выведение урины. Патологическая протеинурия возникает при следующих нарушениях:

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

  1. инфекционные поражения клубочков, чашечек, канальцев почек (являются причиной развития цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита);
  2. злокачественные опухоли кроветворных органов (миеломная болезнь, лейкоз);
  3. сахарный диабет 1 и 2 типа;
  4. воспалительные болезни мочеполовой сферы;
  5. недостаточность работы сердца;
  6. нервные патологии, протекающие с нарушением проведения нервных сигналов к коре головного мозга (эпилепсия, сотрясение, инсульт);
  7. хроническая функциональная недостаточность почек;
  8. появление новообразований доброкачественного и злокачественного характера в фильтрующих органах и уретре (поликистоз).

Сопутствующая клиника

Увеличение показателей белка в моче – данное нарушение никогда не протекает бессимптомно. Если во время исследования у пациента выявили протеинурию, то это свидетельствует о развернутых патологических процессах, которые затрудняют функционирование всех органов мочевыводящей системы. В этом случае у пациентов появляются такие характерные симптомы протеинурии:

  • частые мигрени;
  • повышение показателей АД;
  • усталость, сонливость;
  • нарушение функции мочеиспускания;
  • стремительное увеличение веса (вызвано задержкой жидкости в организме);
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей (чрезмерная сухость, шелушение);
  • выраженная отечность области лица, а также всего тела;
  • бледная кожа;
  • сильная одышка, проблемы с дыханием;
  • асцит – патологическое состояние, характеризующееся скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.

Все эти признаки у некоторых больных проявляются в полной мере, а у других – частично. Результаты анализа мочи в норме, если в выделяемой жидкости протеинов обнаружилось до 30 мглитр. В остальных случаях проводится дополнительная диагностика.

Чем опасен повышенный белок в урине? В редких случаях подобное нарушение может свидетельствовать о таких тяжелых недугах, как нефротический синдром, пиелонефрит, нефропатия, гломерулонефрит.

При этих заболеваниях самочувствие человека иногда ухудшается настолько, что у него развивается недостаточность почек или даже шок. Если белок в моче у беременной составляет 400 мглитр или выше, и при этом увеличиваются показатели артериального давления, нарастает отечность – данное явление говорит о гестозе.

Подобное состояние представляет серьезную опасность для женщины и ее ребенка, а потому требует немедленной терапии.

Полезно знать! Незначительное повышение белка в моче от 0,1 до 0,4 может проявиться в послеоперационном периоде и в результате прохождения химиотерапии у больных онкологией. Для определения истинной причины протеинурии нужно полноценно обследоваться. Тяжелые формы патологий плохо поддаются лечению и часто вызывают осложнения.

Способы диагностики

Как узнать уровень белковых компонентов, содержащихся в урине? С этой целью проводят два исследования – суточная потеря протеинов и общий анализ мочи (сокращенно именуется ОАМ).

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Для суточного метода диагностики берется вся выделяемая пациентом жидкость за промежуток времени равный 24 часам. Провести такое обследование можно не только в стационаре больницы, но и на дому. Сначала нужно установить время начала сбора урины — обычно это 6-7 часов утра.

Чтобы анализ мочи на белок показал наиболее точный результат необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, отменить прием медикаментозных средств (по возможности), не заниматься активной физической деятельностью.

Важно также придерживаться правил диетического питания – накануне и в день исследования не кушать продукты, содержащие много протеинов. Заканчивается процесс сбора выделений ровно через сутки, после чего измеряется общее количество урины.

Всю жидкость нужно хорошо перемешать, а затем отлить около 50 мл в стерильную посуду и отправить в лабораторию. Для общего исследования берут утреннюю порцию свежей мочи.

Есть и другие, более сложные методики диагностики, определяющие наличие протеиновых молекул в урине. Их условно делят на три группы:

  1. Качественные анализы – помогают выявить лишь сам факт присутствия белков в выделениях (проба Геллера).
  2. Полуколичественные – обнаруживают наличие этих веществ в урине пациента, определяют приблизительное содержание протеинов в моче (тест-полоски).
  3. Количественные пробы – позволяют установить наиболее точный уровень белка в выделяемой почками жидкости (колориметрическое исследование).

Последнюю группу диагностических методов очень часто используют для выявления протеинурии. Если после такого обследования пациент получил отрицательный результат – это говорит об отменном здоровье и правильном питании человека, так как в норме белковых компонентов в выделениях вообще не должно быть.

Внимание! Заниматься расшифровкой данных анализа мочи должен лишь квалифицированный в этой области специалист! На основании полученной в ходе исследования информации лечащий доктор выставляет диагноз. Только после этого начинается терапия патологии. В тяжелых случаях для определения причины белка в моче необходимо пройти целый ряд диагностических процедур.

Лечение протеинурии

Что делать, если обнаружили белок в моче у взрослого или ребенка? В данной ситуации принимаемые меры будут зависеть от причины появления протеиновых молекул в выделениях человека. Когда возникновение подобного нарушения обусловлено физиологическими факторами – использовать для терапии лекарственные препараты бессмысленно.

В таком случае важно разобраться, почему в моче обнаружили белки. Если появлению этой патологии способствовали вредные привычки, нерациональный режим питания, переутомление или стрессовые ситуации – нужно устранить действие негативных составляющих.

У большинства пациентов после кардинального изменения своего образа жизни уровень протеинов в выделениях приходит в норму.

Когда именно какое-то заболевание стало причиной белка в моче, лечение этого нарушения будет зависеть от характера проявившегося недуга. Схему терапии назначает врач-уролог после диагностики болезни. При этом учитываются сопутствующие симптомы (отеки, плохое самочувствие, проблемы с мочеотделением, изменения АД). С лечебной целью при протеинурии рекомендуется принимать такие лекарства:

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

  • Гормональные препараты – стероиды улучшают обмен протеинов при функциональной недостаточности почек (Ретаболил, Метандростенолон).
  • Антибактериальные медикаменты – ликвидируют болезнетворную микрофлору из мочевыводящего тракта при различных инфекционных поражениях (Амоксициллин, Цефаклор, Нолицин).
  • Антигипертензивные средства – снижают показатели артериального давления (Эпросартан, Эналоприл, Каптоприл).
  • Гемодиализ – эту процедуру проводят больным, у которых серьезно нарушается функционирование почек. Она помогает очистить кровь от вредных продуктов жизнедеятельности и токсинов.
  • Внепочечные методы детоксикации – выводят из организма ненужные вещества, образованные в результате метаболизма (плазмаферез, гемофильтрация, цитаферез, гемосорбция).

Невозможно лечить подобную патологию без применения соответствующей диеты, которая также должна быть назначена урологом. В подобной ситуации больному советуют ограничить употребление вредной пищи – соленостей, острой и копченой продукции, крепких напитков (кофе, чай).

От алкоголя нужно отказаться полностью и навсегда, иначе возможны тяжелые последствия вплоть до отказа почек. Рекомендуется нормализовать водно-солевое равновесие, пить достаточное количество воды.

Если причиной белка в моче стала психологическая нагрузка или тяжелый труд – это обозначает что пациенту нужно хорошо отдохнуть и избавиться от негативного влияния стресса, депрессии.

Внимание! Наличие белка в моче выявляется у 18-20% абсолютно здоровых людей, поэтому иногда протеинурию считают нормальным явлением. Патологический характер такое нарушение имеет лишь в 2% всех случаев. Норма суточного протеина в выделениях у женщин и мужчин не должна превышать 150-200 мг в день.

Увеличение показателей белка в моче – такое явление не всегда нуждается в специфической терапии. В подобной ситуации главное для пациента быть уверенным в том, что протеинурия не станет причиной развития опасных заболеваний. С этой целью рекомендуется пройти повторное обследование и выполнять все дальнейшие назначения специалиста.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/belok-chto-znachit-norma-prichiny.html

Какая норма белка в моче у мужчин, почему он повышается, как лечится протеинурия?

Норма белка в моче у мужчин составляет всего 0,033 г/л. Обнаружение в анализах незначительного превышения нормы этого вещества свидетельствует о нарушениях в работе почек или негативном влиянии физиологических факторов. Если норма превышена в несколько раз, значит мочевыделительная система в катастрофичном состоянии, и требуется немедленная помощь.

Как протеины попадают в урину

В норме, необходимые для жизнедеятельности белки находятся в крови, а точнее в ее плазме, и не выводятся из организма мужчины. За удержание протеинов в пределах кровяного русла отвечают почечные клубочки. Эти своеобразные фильтры не пропускают белковые молекулы в урину, создавая естественный барьер.

Если мелкие альбумины все же просачиваются, в борьбу вступают почечные канальцы, которые поглощают их и возвращают в кровеносные сосуды. При слаженной работе почек белки не попадают в мочу даже в минимальных объемах.

Если канальцы и клубочки повреждаются, они не выполняют своих функций, и протеины выводятся из крови через мочу. Вместе с ними могут проникать и эритроциты. Поэтому повышенный белок в моче у мужчин часто сопровождается гематурией.

Причиной повреждения почечных тканей являются воспалительные и инфекционные процессы в органах мочевыделения, а также хронические болезни. Иногда белки массово проникают в урину вследствие нарушений в их клеточной структуре. Если маленьких молекул слишком много, канальцы не могут поглощать их полностью и остаточное количество просачивается в мочу.

Внимание! При тяжелых патологиях почек у мужчин в урину попадают крупные белковые клетки, что говорит о полном отсутствии клубочкового барьера и развитии тяжелой протеинурии.

Норма в моче и степени отклонения

Для здорового взрослого мужчины, который ведет обычный образ жизни, не увлекается спортом и не занят в тяжелых видах физического труда, оптимальной нормой белка принято считать его нулевое значение или обнаружение следов вещества (0,033 г/л).

Норма белков в моче у мужчины нередко может изменяться в зависимости от текущего возраста, образа жизни и характера питания, но отклонения в этом случае незначительные и не угрожают здоровью.

Официально допускается выведение протеина почками в следующих количествах:

  • в общем анализе первой утренней мочи не больше 0,033 грамма на литр;
  • в средней порции суточной урины до 0,01 грамма на литр;
  • общая потеря за 24 часа в рамках от 44 –50 до 80 –100 мг, в среднем 72 мг в сутки;
  • у мальчиков в возрасте до 16 лет, норма до 0,9 г/литр.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

О протеинурии говорят при адсорбции белка у мужчин в количестве, превышающем 150 мг за 24 часа. Но врач обращает внимание даже на незначительное выведение белка (30 мг) и фиксирует его как нижнюю границу микроальбуминурии. Верхним порогом этого состояния является значение в 300 мг.

Если вдруг содержание белков в моче превысило эту границу или достигло 1 грамма, диагностируют легкую стадию протеинурии.

Умеренное выведение соответствует значениям от 1 и до 3 граммов в составе суточной мочи.

Результаты анализа, содержащие сведения о потерях более 3 граммов белковых фракций за 24 часа говорят о тяжелой степени протеинурии. Она сопровождается нарушением работы почек и угрожает жизни.

На заметку! Понятие «низкий белок» к анализам мочи не применяется и в медицине не рассматривается. Опасным считается только снижение этого вещества в крови, которое развивается как раз под влиянием протеинурии и других факторов.

Физиологические факторы развития протеинурии

На качество адсорбции белков почками влияют как физиологические причины, так и патологические. Если вещество обнаружено в минимальном количестве это может быть вызвано особенностями питания и образа жизни. Повышению белка в моче способствуют занятия бодибилдингом и тяжелой атлетикой, а также частые физические перенапряжения.

Нервная система тоже влияет на развитие альбуминурии. Частые стрессы, скандалы в семье и на работе, регулярные умственные переутомления приводят к сбоям во всех системах организма мужчины и как следствие к протеинурии.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Появлению белка в анализах также способствуют следующие безобидные, на первый взгляд, факторы:

  • чрезмерный загар;
  • стоячая работа;
  • попадание частичек спермы в порцию исследуемой мочи;
  • предварительный массаж области почек;
  • увлечение контрастным душем;
  • длительное нахождение в условиях низких температур.

Физиологические причины не являются опасными для здоровья. При их устранении, результаты анализов нормализуются без последствий. Но при длительном влиянии негативных факторов, когда организм мужчины медленно, но постоянно теряет белок, могут развиться сопутствующие патологии.

Влияние рациона

Иногда понять, почему в моче то появляется белок, то исчезает, можно изучив особенности питания мужчины. Ложные результаты анализа будут обеспечены, если не соблюдать простую диету в течение 2 или 3 суток до исследования.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Протеинурию могут спровоцировать острые и соленые блюда, кислые маринады, пиво и крепкий алкоголь, белковые продукты (мясо, яйцо, рыба, молоко) и сладости. Они раздражают почечные лоханки и нарушают фильтрацию в клубочках. Употребление недостаточного количества чистой воды и злоупотребление минералкой также способствует изменениям в анализах мочи.

Лекарства

Перед исследованием не рекомендуется принимать никакие аптечные препараты. Особенно антибиотики, сульфаниламиды и нестероидные противовоспалительные средства. Они вызывают увеличение проницаемости клеточных мембран и способствуют проникновению альбуминов через естественные барьеры.

Запрещено также пить лекарства на основе солей лития. Они показаны для лечения депрессий и психических расстройств, поэтому перед тем, как сделать перерыв на время исследования, мужчине следует посоветоваться с врачом. На проницаемость клеток также влияет аскорбиновая кислота в составе аптечных лекарств и растительных сборов.

Важно! Уровень белка в моче может повыситься даже при увлечении безобидным чаем из шиповника или вареньем из черной смородины.

Патологические причины

Постоянно высокий белок в моче означает, что почки не выполняют своей функции. Причиной этому могут быть как болезни мочевыделительных органов, так и других систем жизнеобеспечения.

Независимо от факторов, вызвавших высокий белок, состояние может осложниться нефротическим синдромом и тяжелой почечной недостаточностью вплоть до отказа парного органа.

Болезни, которые способствуют протеинурии у мужчины можно разделить на определенные группы.

Категория — Структура

Патологии мочеполовой системы.Мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, аденома, опухоли, гломерулонефрит, ХПН, воспаление мочевого, пиелонефрит, травмы в области почек и специфические поражения туберкулезом.
Общие инфекции и лихорадочные состояния.ОРЗ, грипп, воспаление легких, тяжелый бронхит, гнойная ангина.
Онкологические заболевания, в том числе последствия химиотерапии.Злокачественные поражения кожи, крови, внутренних органов и лимфатических систем.
Системные патологии.Ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Бехтерева, васкулит.
Хронические заболевания сердца, обмена веществ, сосудов и эндокринной системы.Сердечная недостаточность, варикоз, гипертония, диабет, атеросклероз и ожирение тяжелой степени.

Временной причиной белка в моче у мужчин является также аппендицит, но в этом случае одновременно увеличивается число лейкоцитов.

Клиническая картина и диагностика

Выявить протеинурию можно путем сдачи типичного общего анализа средней порции мочи. Более подробные сведения даст исследование суточной урины. Ее собирают ровно 24 часа и относят в лабораторию в полном объеме. Направление на анализ выписывает терапевт, уролог или лечащий врач.

В домашних условиях можно использовать тестовые полоски с индикатором определения белка (Урибел, Уриполиан 2-А, Пентафан). Эти экспресс-методы не требуют специальных навыков и позволяют определить количество белка в урине через несколько секунд после контрольного мочеиспускания.

Протеинурия у мужчин в зависимости от степени тяжести может сопровождаться следующими симптомами:

  • отеки разной локализации;
  • субфебрильная лихорадка;
  • потливость и усталость без причины;
  • сонливость;
  • плохой аппетит;
  • диарея;
  • боли в мышцах и в поясничном отделе;
  • повышение артериального давления.

При прогрессировании болезни, вызвавшей протеинурию, постепенно нарастает мышечная атрофия, нарушается выделительная функция почек и развивается нефротический синдром.

Урина приобретает неестественный цвет и запах, иногда пенится и может иметь посторонние включения в виде протеиновых хлопьев или кровяных прожилок.

Список симптомов могут дополнять клинические проявления, характерные для определенной патологии.

Важно! Поскольку альбуминурия является признаком большого спектра заболеваний, для точной диагностики нужно пройти полное обследование не только почек, но и других органов. После чего врач назначит необходимое лечение.

Методы терапии

Лечение патологической альбуминурии заключается в назначении специфических препаратов.

Для снятия воспалений в мочевыделительной системе и при хронических очагах инфекции используют антибактериальную терапию.

Соматические патологии ставятся на контроль с последующей разработкой индивидуальной схемы лечения. Системные болезни требуют длительной гормональной терапии, а иногда и применения цитостатиков.

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Питаться следует рационально и сдержанно, особенно при ожирении. Исключать полностью белковые продукты нельзя, нужно просто снизить их преобладание. Полезно включать в ежедневное питание сухофрукты, орехи и семечки. Они не только снизят белок, но и повысят мужскую силу.

Профессиональным спортсменам и бодибилдерам, чтобы понизить патологический уровень альбуминов, придется повременить с нагрузками и перейти на более щадящий режим занятий. Минимальное количество белка или его следы для них являются нормой и не требуют вмешательства специалистов.

Для мужчин, как и для других категорий пациентов, умеренная протеинурия является нормой только в случае развития ее на фоне физиологических факторов и при условии отсутствия клинических проявлений. В остальных случаях это патология, которую непременно нужно лечить.

Для чего белки организму

Белки в медицине также называют альбуминами или протеинами, это биологические макромолекулы, которые могут самостоятельно сформировывать и удерживать пространственную структуру. Это основа функционирования полипептидов.

Белки делятся на 2 группы, сложные (протеиды) и простые (протеины). При взаимодействии с водой они распадаются на ряд необходимых для человека аминокислот. Эти вещества называют основой жизни человека.

Они участвуют в следующих процессах:

  • обмен веществ;
  • транспортировка питательных сред в организме;
  • поддержка структуры клетки и участие в ее делении;
  • защита организма и формирование иммунитета;
  • синтез гормонов и ферментов.

Повышенное содержание в урине любых белковых включений является признаком патологичной потери этих веществ. Чаще в выделяемую почками жидкость проникают простые формы. В этом случае диагностируют протеинурию.

На заметку! Выведение белков с мочой не только признак, свидетельствующий о патологиях органов и систем, но и угроза развития дефицита в организме этого важного для мужчин вещества.

Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/norma-belka-u-muzhchin-chto-ehto-prichiny.html

Белок в моче — что это значит? Причины повышения, норма, тактика лечения

Проходя через почки, кровь фильтруется — в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия — это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

Причины повышения белка в моче

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Наличие белка в моче бывает:

  • Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
  • Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):

  • следовая — до 0,033;
  • слабовыраженная — 0,1-0,3;
  • умеренная — до 1;
  • выраженная — до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия при сахарном диабете;
  • карцинома почки;
  • обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

  • воспаления мочеполовых органов;
  • опухоли в легких или ЖКТ;
  • травмы почки;
  • болезни ЦНС;
  • непроходимость кишечника;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая гипертония;
  • интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
  • обширные ожоги;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет;
  • застойные явления при сердечной недостаточности;
  • волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

  • высокие физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал — если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Количество белка в моче повышает избыток таких продуктов, как молоко, мясо (говядина, свинина, курица, индейка), печень, бобовые (соя, чечевица), яйца, морепродукты, рыба, творог, сыр, гречиха, брюссельская капуста. Они полезны, но в умеренных количествах.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

  • Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
  • Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
  • Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

Белок в моче: что это значит и какая норма у женщин, детей и мужчин

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в костях;
  2. Головокружение, сонливость;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
  5. Отсутствие аппетита;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится. В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
  • постельный режим при обострении;
  • поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
  • обильное питье;
  • диуретики (Фуросемид);
  • Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

  • водянка — развивается отечный синдром;
  • нефропатия — сбой в работе почек;
  • преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
  • эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

  • седативные средства;
  • снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
  • восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
  • средства для нормализации давления;
  • мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
  • введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

  1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
  2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
  3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
  4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
  5. При гестозе беременных — отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
  6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Источник: https://zdrav-lab.com/belok-v-moche/

Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин; нормы и причины повышения

Из материалов статьи вы узнаете про белок в моче, что это значит у женщин, нормально ли, как лечиться. Белки (протеины) – необходимый компонент всех живых структур. Они обеспечивают структурную функцию, процессы обмена веществ, являются катализаторами многих биохимических реакций, а также реализуют транспорт других молекул.

Определение уровня белка в моче – первый этап при диагностике патологий почек. Кроме того, проведение анализа необходимо с целью определения эффективности выбранной тактики лечения.

Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин и детей?

Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить патологии почек на ранней стадии, а также диагностировать вторичные повреждения клубочкового аппарата при хронических болезнях.

У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек.

Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат.

Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.

Наличие белка в моче – сигнал для назначения дополнительного расширенного обследования пациента.

Данный факт обусловлен тем, что в норме подавляющая концентрация пептидных молекул подвергаются обратному всасыванию в кровеносное русло в извитых канальцах почек. При этом лишь незначительное количество выделяется вместе с уриной.

Порядка 20 % от общего количество выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела (иммуноглобулины), в то время как 40 % составляют альбумины и мукопротеины.

Для чего назначается анализ?

Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:

  • ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
  • диагностики сердечно-сосудистых патологий;
  • дифференциальной диагностики причины отеков;
  • выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана — Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
  • определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
  • оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.

Кому может быть назначен анализ?

Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:

  • избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
  • скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
  • необъяснимая прибавка в весе;
  • стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
  • кровь при мочеиспускании;
  • резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
  • повышенная сонливость и снижение работоспособности.

Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра.  Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотребление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.

Таблица норм белка в моче у женщин по возрасту

Важно: представленные данные носят ознакомительный характер и недостаточны для вынесения окончательного диагноза.

Расшифровывать полученные результаты исследования вправе только лечащий врач, который определяет диагноз и назначает соответствующее лечение на основании общего анамнеза пациента, а также данных других лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Стандартными единицами измерения являются мг/сутки, однако, некоторые лаборатории используют г/сутки. Конвертация единиц измерения производится по формуле: г/сутки*1000= мг/сутки.

Следует отметить, что при подборе референсных (нормальных) значений должны учитываться пол и возраст пациента.

В таблице представлены допустимые концентрации белка в моче у здоровых женщин, подобранные в соответствии с возрастом.

ВозрастНормальные значения, мг/сутки
Дети до 10 летОт 0 до 0, 035
Старше 10 летОт 0,035 до 0,150

Установлено, что после интенсивной силовой тренировки регистрируется повышенное содержание белка в моче, величина которого достигает 250 мг/сутки. Однако концентрация рассматриваемого параметра должна возвращаться в пределы референсных значений в течение 1 суток.

Норма белка в моче у мужчины

В норме белок в моче у мужчин, как и у женщин, должен либо полностью отсутствовать, либо присутствовать в следовых количествах. Максимально допустимые значения составляют 150 мг/сутки.

Протеинурия – патология или норма?

Протеинурия – это состояние, при котором у пациента обнаруживается повышенный белок в моче. В подавляющем большинстве случаев данное состояние не относится к патологиям, а является вариантом нормы или результатом неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала (физическое или эмоциональное переутомление, острая стадия инфекционного процесса или обезвоживание).

Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.

Ортостатическая протеинурия

Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении.

Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции.

Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.

Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных канальцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.

Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.

Когда протеинурия – это патология?

Состояние, для которого характерно повышение белка в моче на протяжении длительного промежутка времени сопровождает различные патологии мочевыводящих органов. В зависимости от механизма возникновения принято подразделять протеинурию на:

  • клубочковую, которая возникает на фоне нарушения целостности базальной мембраны почечных клубочков. Известно, что базальная мембрана выступает в роли естественного барьера, который предотвращает диффузию крупных молекул с зарядом, а при её повреждении отмечается свободное поступление белков в мочу. Данное состояние может быть самостоятельной патологией или возникать как следствие основного заболевания, например, сахарного диабета (от 30 до 500 мг белка в 1 сутки). Еще одной причиной возникновения клубочковой протеинурией является приём медикаментозных препаратов;
  • тубулярную – результат расстройства процесса обратного всасывания веществ в почечных канальцах. При этом регистрируется менее высокий белок в анализе мочи (не более 200 мг в 1 сутки), по сравнению с клубочковым типом. Наиболее частая причина подобного состояния – осложнение гипертонии.

Другие причины превышения нормы

Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются:

  • заражение органов мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами, например, цистит или уретрит;
  • онкология мочевого пузыря;
  • вульвиты, вагиниты и т.д.
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • обширные травмы;
  • непроходимость кишечника.

Подготовка к анализу

Достоверность полученных пациентом результатов в первую очередь зависит от его подготовки к сдаче анализа. Материалом для исследования является разовая порция утренней мочи. Или вся моча, собранная самим пациентом в течение суток.

Перед сбором биоматериала за 24 часа следует исключить приём алкоголя. А также жирных и копченных блюд. За 48 часов необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов. А женщинам собирать биоматериал – через 2 суток после менструации или до неё.

Как снизить белок в моче?

Для того чтобы повышенный белок в моче у мужчин, женщин и детей вернулся к нормальным значениям необходимо первоначально установить причину его отклонения от нормы.

Ложноположительные результаты, свидетельствующие о протеинурии, часто выявляются в утренней порции биоматериала в анализе на рассматриваемый критерий. Именно поэтому при обнаружении отклонения от нормы белка в моче назначается повторный анализ.

В зависимости от первоначальной причины назначается соответствующее лечение белка в моче.

В случае инфекционного заболевания необходимо определить вид патогенного микроорганизма, который его спровоцировал. После чего проводится тест по определению чувствительности выделенного вида бактерии к различным группам антибиотиков. Наиболее эффективные антибактериальные препараты назначаются пациенту.

В случае артериальной гипертензии выбираются лекарства, снижающие артериальное давление, а при онкопатологиях – определяется курс химиотерапии.

Диета при повышенном белке в моче

Один из ключевых моментов в лечении имеет отказ от табакокурения и алкоголя. А также соблюдение диеты. Пациентам рекомендуется:

  • ограничить количество потребляемой соли до 2 г в сутки;
  • исключить мясо и рыбу с целью снижения потребления протеинов;
  • в сутки выпивать не более 1 л жидкости (в том числе соки, супы, чай);
  • употреблять блюда из риса и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, а также сырые и овощи на пару;
  • отдавать предпочтение чаю из шиповника и смородиновым морсам.

Белок в моче — лечение народными средствами

Важно: методы народной медицины не могут выступать в качестве основной терапии повышенного содержания протеинов в моче.

Приоритетным лечением должно оставаться то, которое назначил лечащий врач из методов официальной медицины. Данный факт аргументирован тем, что отвары и настои из трав не обладают достаточной эффективностью для полного излечения от основного заболевания. Они лишь могут оказать вспомогательный эффект и усилить действие некоторых лекарств.

Продукты пчеловодства оказывают положительное влияние на иммунитет за счёт выраженных антимикробных и противовоспалительных свойств. Кроме того, они способны укреплять стенку кровеносных сосудов и служат источником витаминов.

По согласованию с врачом допустимо использовать спиртовые и водные отвары на основе прополиса. Ограничением к применению является индивидуальная непереносимость к продуктам жизнедеятельности пчёл.

Также следует употреблять большое количество свежих ягод и морсов на их основе.

Важно понимать, что при лечении народными средствами норма белка в моче у мужчины и женщины восстанавливается не сразу. Минимальная длительность курса должна составлять 3-4 недели.

Выводы

Таким образом, подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

  • белок в моче у мужчин, женщин и детей в норме полностью отсутствует. Или его концентрация не превышает 150 мг в сутки;
  • присутствие протеинов в анализе не всегда является сигналом о патологии. Однако, необходимо пройти комплексное обследование с целью установления причины;
  • если обнаруживается белок и лейкоциты в моче, то назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Причиной может быть инфекционное заболевание или рак;
  • чувствительности метода недостаточно для диагностики белка Бенс-Джонса, который является маркером онкологии мочевыводящих органов.

Источник: https://medseen.ru/belok-v-moche-chto-eto-znachit-u-zhenshhin-muzhchin-normyi-i-prichinyi-povyisheniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector