Нормоспермия в спермограмме: что это за диагноз, результаты анализа, что такое агглютинация и агрегация, можно ли забеременеть

В жизни каждого человека наступает момент, когда приходят мысли о продолжении рода.
В наше время существует достаточное количество медицинских центров, где пара может пройти полное диагностическое обследование перед планируемой беременностью. Самый первый анализ, который считается базисным, спермограмма.

Мужчины часто спрашивают: «Что означает диагноз нормозооспермия (нормоспермия)?» Это вариант нормы, который свидетельствует, что с морфологией спермы все в порядке. Почему же тогда у некоторых мужчин снижена фертильность при нормальной сперморамме с диагнозом нормозооспермия? Все не так просто.

У мужского бесплодия много причин, и даже при абсолютно нормальной морфологии долгожданное оплодотворение может не наступать.

Что показывает спермограмма

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин Помимо морфологических характеристик сперматозоидов (количество нормальных форм с правильными поступательными движениями) и их количества, оценивают следующие факторы: • объем эякулята, • время разжижения, вязкость,
• количество лейкоцитов (лейкоспермия),
• количество эритроцитов, • агрегация, • агглютинация.

Нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
Агрегация и агглютинация — это патологические процессы, при которых мужские гаметы склеиваются между собой (агглютинация) или с присутствующими в сперме включениями (агрегация). Агреганты — это комочки слизи, скопление слущенного эпителия или лейкоцитов, к которым «липнут» сперматозоиды, лишаясь возможности следовать к цели. Причины, из-за которых в эякуляте появляются сгустки, имеют воспалительное происхождение:

  • • простатит,
  • • орхит,
  • • орхоэпидидимит,
  • • везикулит,
  • • простатовезикулоцистит,
  • • уретрит.

При любом хроническом заболевании органов мужской половой сферы происходит повышение вязкости спермы. Это возможно за счет увеличения количества клеточных элементов, повышенного слизеобразования на фоне уменьшения снижения функции семенных пузырьков и предстательной железы. Замещение секрета простаты, который является естественной питательной средой для сперматозоидов, слизью неизбежно приводит к уменьшению двигательной активности. Агрегацию называют иначе «ложная агглютинация» или «неспецифическая».

Какое значение имеют антиспермальные агглютинаты (АСАТ)

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
В процессе агглютинации мужские половые клетки склеиваются между собой. Это значит, что для образования комплекса не нужны какие — либо посторонние субстанции. В небольшом количестве склеенные спермии присутствуют в эякуляте и у абсолютно здорового мужчины. Это не считается патологией и не препятствует наступлению беременности у партнерши.

Как патологический процесс, агглютинацию рассматривают в том случае, если в «склеенном» состоянии находятся более 50% сперматозоидов. Это, в большинстве случаев, свидетельствует об аутоиммунном процессе. На поверхности сперматозоидов появляются антиспермальные антитела (АСАТ), которые синтезируются иммунной системой самого мужчины.

Причина в том, что иммунитет считает сперматозоиды чужеродными агентами, так как они имеют только 50% набора привычных хромосом, в отличие от любой другой клетки данного индивидуума.

Строение гематотестикулярного барьера

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
Сперматогенный эпителий имеет защиту в виде гематотестикулярного барьера (клетки Сертоли), который надежно скрывает сперматозоиды от иммунной системы. Если из-за каких — то факторов происходит разрушение данной защиты, иммунная система мужчины начинает выпуск уничтожающих комплексов против собственных гамет. Считается, что на агглютинацию сперматозоидов влияют следующие состояния:

  • • Травма органов мошонки.
  • • Варикозное расширение вен семенного канатика.
  • • Воспалительные заболевания урогенитального тракта мужчины.
  • • Послеоперационные осложнения.

Антиспермальные комплексы оседают на мембранах, что способствует склеиванию гамет друг с другом. Отметим, что есть антитела, которые не влияют на агглютинацию. Поэтому дополнительно выполняют MAR-тест, который определяет антитела не только у неподвижных сперматозоидов, но и у подвижных.

Есть три заключения MAR-теста:

1. вариант нормы (менее чем на 10% клеток есть АСАТ),
2. отрицательный (до 50% сперматозоидов покрыты антителами),
3. положительный (более 50% сперматозоидов имеет покрытие АСАТ). Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
Нормозооспермия при положительном MAR-тесте не гарантирует наступления беременности, несмотря на то, что по морфологии спермограмма могла бы считаться качественной. А если АСАТ присутствуют при олигоспермии (маленьком для зачатия количестве сперматозоидов) или сочетается с астенозооспермией (недостаточная подвижность мужских половых клеток) вероятность естественного наступления беременности (без лечения) у партнерши близка к нулю.

Иногда для MAR-теста дополнительно осуществляют взятие крови для анализа. Если оценивать результаты в совокупности, достоверность полученных данных увеличивается. MAR-тест выявляет действительное количество полноценных половых клеток мужчины, пригодных к оплодотворению.

Какие существуют пути решения проблемы

При нормозооспермии с агрегацией для повышения фертильности предпринимают следующие действия: • Полноценное обследование.

Уролог или андролог назначает ПЦР — диагностику на все виды ЗППП, микроскопию секрета предстательной железы, посев биоматериала на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам. При необходимости, исследуется гормональный профиль мужчины.

Помимо этого, необходимо пройти ультразвуковое исследование органов мошонки с допплером для исключения варикоцеле и ТРУЗИ для определения состояния предстательной железы и семенных пузырьков.

• Адекватная медикаментозная терапия.

Консервативное лечение включает в себя прием антиоксидантов, витаминов, препаратов цинка, растительных лекарств, улучшающих параметры спермограммы, прием антибактериальных средств с учетом чувствительности. Дополнительно назначаются свечи, поливитамины (особенно витамины С и Е) с микроэлементами.

Если для устранения причины бесплодия нужно оперативное вмешательство, например, при крипторхизме, варикоцеле, то прибегают к операции.

• Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы в качестве дополнительной меры хорошо устраняют воспалительный процесс. Физиопроцедуры проводят одновременно с консервативной терапией. 10-12 сеансов магнитотерапии с массажем стимулируют процесс сперматогенеза, восстанавливают поврежденные тканевые структуры в простате, увеличивают качество секрета простаты. Примерно через 3 месяца имеет смысл повторить спермограмму.

Если причина устранена, то фертильность восстанавливается. Отметим, что агрегация на фоне нормоспермии — не самая тяжелая патология, она хорошо поддается терапии. Исключение составляют совсем запущенные случаи, когда воспалительный процесс длился слишком долго, что привело к необратимым последствиям.

Нормозооспермия с агглютинацией

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
Данная патология труднее поддается лечению. В схему консервативной терапии включают гормональные препараты, которые уменьшают количество антиспермальных антител. Основной принцип — устранение причины, которая привела к появлению АСАТ. Если в течение года положительной динамики не наблюдается, возможно рассмотрение вопроса о применении вспомогательных репродуктивных технологий.

Начинают лечение от простого к сложному. Иногда мужчине достаточно разобраться со стрессовыми ситуациями, начать полноценно питаться, пройти лечение стимулирующими препаратами, и все налаживается.

Отметим, что терапия всегда подбирается индивидуально, с учетом причины. Часто врачи используют следующие лекарственные средства:

  • Гонадотропин,
  • Кломифен,
  • Верона,
  • Спеман,
  • Витамин Е,
  • Простамол – УНО,
  • Антигистаминные препараты.

Даже если длительная терапия не привела к успеху, не расстраивайтесь, вспомогательные репродуктивные технологии помогут стать биологическим отцом для ребенка.

Что можно сделать самостоятельно для улучшения качества спермы

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин
Начните питаться правильно. Пища должна быть приготовлена таким образом, чтобы в ней сохранялось как можно больше витаминов. Включите в рацион нежирное мясо и птицу, злаковые, морепродукты, овощи и фрукты, орехи всех видов. Пейте достаточное количество чистой воды. Алкоголь, курение и пиво исключите совсем.

Полезны свежевыжатые овощные соки, особенно содержащие сельдерей. Если нет проблем с желудком и кишечником, используйте специи: базилик, перец красный и черный, кориандр и другие. Займитесь спортом. Движение является хорошей профилактикой конгестивного (застойного) простатита. Нормализуйте половую жизнь.

Избегайте длительного воздержания, как и половых эксцессов. Откажитесь от работы, связанной с вредными условиями труда. Не злоупотребляйте саунами, парилками, горячими ванными.

Носите свободное нижнее белье из натуральных тканей.

Источник: https://genitalhealth.ru/295/Normozoospermiya-u-muzhchin—chto-eto-za-diagnoz—i-chto-on-oznachaet/

Что значит диагноз нормоспермия у мужчин

Если мужчине ставится диагноз нормоспермия, то у него нет поводов для беспокойства. Нормоспермия – это процесс, при котором в организме мужчины производится достаточное для оплодотворения количество здоровых спермиев.

Определить, способен ли мужчина иметь детей, можно с помощью специальных анализов. Рекомендуется проходить полное обследование мужского организма прежде, чем приступать к зачатию ребенка.

Если врач поставит диагноз нормоспермия, можно не беспокоиться о дальнейшем зачатии.

Что такое нормоспермия у мужчин?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Иногда проблемы с зачатием возникают вследствие нестабильного эмоционального фона. В такой ситуации в сперме мужчины появляются определенные округлые клетки, которые делают эякулят более вязким. Вязкость спермы делает сперматозоиды менее подвижными, вследствие чего они не могут преодолеть весь путь по женским органам, и становятся не способными к оплодотворению.

Чтобы исключить подобные моменты и облегчить процесс зачатия, необходимо сдать спермограмму. По ее результатам уролог сможет не только оценить количество способных к оплодотворению спермиев, но и степень их активности. В своем заключении уролог укажет, что у мужчины нормоспермия, указав, что именно это означает, и какой процент здоровых мужских гамет имеется в семенной жидкости.

Как расшифровать результаты в спермограмме при нормоспермии?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

  • Объем эякулята при одном семяизвержении должен составлять от 2 до 5 мл.
  • спермиев должно составлять минимум 15 миллионов на один миллилитр. Если речь идет обо всем объеме жидкости, то в этом случае сперматозоидов должно быть минимум 40 миллионов.
  • Количество жизнеспособных мужских гамет должно составлять не меньше 55%.
  • Также в эякуляте должно быть как минимум 40% подвижных спермиев.
  • Количество гамет с прогрессивным движением должно составлять не меньше 32%.
  • Кроме того, в одной порции спермы должно присутствовать не менее 4% сперматозоидов, имеющих морфологически нормальные формы.

Соответствие показателей спермограммы с установленными нормами говорит о том, что репродуктивная система мужчины в полном порядке. Если имеются какие-то отклонения, то врач ставит диагноз, определяет причину отклонений и назначает определенное лечение.

Зачастую даже, если у мужчины нормоспермия, беременность у женщины все же не наступает, что, в свою очередь, означает наличие проблем со здоровьем у самой женщины, или влияние прочих факторов, снижающих фертильность спермы у мужчины.

Причинами тому могут быть сильные стрессы или неподходящий рацион у мужчины. Как правило, чтобы поставить окончательный диагноз и понять, действительно ли имеются отклонения, врач назначает повторную сдачу спермограммы. Только тогда можно говорить о наличии проблемы в репродуктивной системе.

Что значат химические отклонения при нормоспермии?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Нередко встречается у мужчин невозможность разжижения эякулята. Этот показатель влияет на подвижность спермиев. Решить проблему в данном случае довольно просто, поэтому паниковать при таком показателе не стоит.

Порой у мужчин встречается слишком высокая вязкость эякулята. Процесс оплодотворения в этом случае также становится затруднительным.

Все дело в том, что сперматозоидам становится сложнее передвигаться по половым каналам женщины. Данные отклонения от нормы не несут в себе большой опасности и не могут стать причиной бесплодия.

Однако, если зачать ребенка все-таки не получается, следует обратить внимание на дынные показатели.

Нормоспермия с агглютинацией

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчинАгглютинация спермиев (полная статья) – вполне распространенная патология у мужчин. Это процесс, при котором происходит склеивание сперматозоидов между собой. При этом на спермограмме они определяются как абсолютно нормальные и жизнеспособные гаметы. Однако, на самом деле после склеивания такие спермии не могут передвигаться и не способны преодолеть путь по женским половым органам, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Если у мужчины была обнаружена агглютинация, также необходимо пройти обследование на агрегацию.

Данная патология характеризуется как склеивание мужских гамет с частичками слизи или других ферментов, имеющихся в сперме.

И агглютинация, и агрегация влияют на способность мужчины к оплодотворению, поэтому данные патологии нельзя оставлять без внимания, в противном случае их развитие приведет к бесплодию.

Как правило, склеивание спермиев между собой или с другими частицами в сперме появляется вследствие затяжных воспалительных процессов или после травмирования половых органов. Лечение патологий предполагает устранение проблем в половой системе, чтобы процесс производства спермы пришел в норму, а семенную жидкость не попадали посторонние частицы и ферменты.

Вероятность забеременеть при агглютинации или агрегации практически сводится к нулю. Если отсутствует лечение, паре придется воспользоваться процедурой искусственного оплодотворения. Поэтому при обнаружении склеенных спермиев нужно как можно быстрее начать терапию.

Как улучшить качество спермы?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

  1. Скорректировать свой рацион в пользу здоровых продуктов, отказаться от вредной пищи, а также от вредных привычек.
  2. Увеличить двигательную активность, если наблюдается гиподинамия и, наоборот, уменьшить физические нагрузки, если до этого наблюдалась чрезмерная перегруженность.
  3. Принимать препараты, выписанные врачом строго в соответствии со схемой лечения. Отказаться от самостоятельного лечения.

Все, что касается питания и образа жизни, мужчина легко может изменить сам. Если же причина патологий кроется в воспалительном процессе, следует решать проблему только после консультации со специалистом. Большинство незначительных отклонений очень легко устраняются, а потому решать проблему нужно сразу после ее обнаружения, чтобы не затягивать болезнь.

Источник: https://vozhak.info/spermatogenez/chto-znachit-normospermiya/

Нормозооспермия: что означает и какие есть методы лечения?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Для многих даже молодых пар может стать большой проблемой зачатие ребенка. И большинство наивно полагают, что для планирования ребенка полное обследование и лечение требуется женщине. Сегодня среди бесплодных пар около 40% случаев приходится на ситуации, когда причиной невозможности зачатия становится именно мужчина. И если термин нормоспермия является показателем абсолютного репродуктивного здоровья, то нормозооспермия говорит практически о том же, но только поверхностно.

Чтобы оценивать шансы мужчины зачать ребенка, необходимо пройти ряд лабораторных обследований, благодаря которым специалист оценит качество эякулята.

Качество семенной жидкости предполагает показатели концентрации активных и подвижных сперматозоидов в жидкости, их скорость передвижения и правильность направления.

Спермограмма, говорящая о нормальном качестве мужской спермы, подтверждает диагноз нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это такое?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

В том случае, если молодая семья проходит обследование в Центре планирования ребенка, мало кто понимает, что означает заключение нормозооспермия или нормоспермия. Оба диагноза говорят о том, что все показатели качества спермы находятся в пределах нормы. То есть активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости находится столько, сколько нужно половозрелому здоровому мужчине для зачатия ребенка.

Если врач поставил мужчине диагноз нормозооспермия, значит, сперматогенез пациента находится в норме, а жизнеспособность спермиев достаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Но при этом ни один врач не даст 100% гарантий мужчине, что он сможет зачать ребенка. Препятствовать этому могут разве что психологические нарушения и дисбаланс.

Чтобы понимать, нормозооспермия и нормоспермия в чем разница, нужно знать, при нормозооспермии вязкость семени немного ниже, наблюдается измененный рН, но это не исключает шансов зачатия. Показатели нормозооспермии следующие:

  • РН с нестабильными показателями;
  • высокая вязкость спермы;
  • чрезмерное разжижение семенной жидкости.

Все указанные отклонения от нормы могут существенно снизить шансы мужчины иметь ребенка. При этом врачи уточняют, что такие репродуктивные нарушения решаемы, то есть говорить о необратимом бесплодии нецелесообразно.

Нормозооспермия с агглютинацией

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Несмотря на общепринятые нормы ВОЗ и медицины, результаты спермограммы и других анализов эякулята у каждого отдельного пациента могут трактоваться по-разному. В норме при диагнозе нормозооспермия не должно наблюдаться агглютинации и агрегации. В таком случае специалист может говорить о двух видах патологий спермы — нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией спермиев.

Выявление агглютинации во время спермограммы может говорить о том, что на поверхности сперматозоидов были обнаружены антиспермальные антитела.

Эти антитела негативно сказываются на подвижности спермиев, приводя к склеиванию ними друг к другу и к другим клеткам.

Антиспермальные антитела являются защитными белками иммунитета, что по причине патологии стал воспринимать семя в качестве инородного тела, приклеиваясь к спермиям крепко.

Причинами такой патологии могут быть:

  • предыдущие травмы в зоне мошонки;
  • перенесенные операции на органы малого таза;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • инфекции и венерические заболевания.

Для диагностики такой патологии мужчина должен пройти сначала MAR-тест, устанавливающий процент подвижных спермиев в семенной жидкости, а также процент спермиев с антителами, после чего назначается спермограмма. И только после получения результатов обследования и выяснения причин такой патологии специалист может назначить соответствующее лечение.

Нормозооспермия с агрегацией

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

В том случае, если спермограмма и заключение врача говорит об агрегации сперматозоидов, следует понимать, что речь идет о патологии эякулята. Агрегация сперматозоидов предполагает массовое скопление сперматозоидов в семенной жидкости в форме сгустков и комочков, то есть неравномерное их распределение. Такая агрегация приводит к снижению подвижности спермиев, что не говорит о полном бесплодии, а скорее, о сложностях в планировании ребенка.

Причинами нормозооспермии с агрегацией считают:

  • накопление слизи в семенной жидкости вследствие воспалительных процессов;
  • макрофаги в семени как следствие инфекции или воспаления мочеполовых органов;
  • клетки эпителия в сперме, что также говорит о воспалении или инфекции;
  • эритроциты в семени, что являются следствием микротравм и повреждений сосудов;
  • лейкоциты в семени в большом количестве, что приводят к склеиванию спермиев.

Исходя из причин нормозооспермии с агрегацией, можно сделать вывод, что предпосылками такой патологии становятся обычно воспаления и инфекции мочеполовой системы мужчины. Иногда такому явлению могут способствовать вредные привычки и неправильное питание мужчины. И только после установления причин патологии, врач однозначно сможет найти оптимальный вариант лечения.

Вискозипатия

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Еще одной патологией эякулята мужчины может быть диагноз вискозипатия. Под этим понятием можно понимать чрезмерно вязкую среду семенной жидкости, которая препятствует нормальной подвижности и скорости передвижения спермиев для оплодотворения яйцеклетки. Простым языком вискозипатия — это чрезмерно вязкая сперма.

Причины вискозипатии следующие:

  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • варикоцеле, орхит, простатит;
  • малая подвижность мужчины;
  • застойные процессы в организме;
  • прием анаболиков, стероидов, алкогольных напитков;
  • обезвоживание организма;
  • авитаминоз и скудное питание мужчины;
  • нарушенный обмен веществ.

Только при условии снижения вязкости спермы мужчина сможет восстановить свое репродуктивное здоровье. Как правило, специалист назначает мочегонные препараты, препараты цинка, а также средства, что способны уменьшить вязкость мокроты.

Как лечить?

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Чтобы помочь мужчине восстановить нормальное качество спермы, специалист должен точно определить причины развития патологии. В том случае, если были выявления воспаления, инфекции или венерические заболевания, лечение предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и антисептических средств. Акцент терапии инфертильности мужчины предполагает борьбу с основным заболеванием.

Также врач должен назначить пациенту определенный рацион питания, способствующий накоплению важных веществ. При нехватке витаминов и минералов может потребоваться прием БАДов или витаминных средств.

Также мужчине важно будет соблюдать режим работы и отдыха, больше ходить пешком, следить за гигиеной половых органов и др.

Помочь дополнительно могут народные рецепты, подразумевающие применение лечебных трав.

Источник: http://SilaMan.ru/normozoospermiya/

Нормозооспермия у мужчин: норма или патология?

Нормозооспермия у мужчин — это один из вариантов заключения, которое выдается на основании показателей спермограммы.

Спермограмма является анализом семенной жидкости, который используется с целью установления способности мужчины иметь детей и для обнаружения патологических состояний репродуктивной, эндокринной и иных систем. К этому обследованию прибегают при наличии жалоб у супружеской пары на невозможность зачатия ребенка.

Следует отметить, что при наличии заключения «бесплодный брак» в первую очередь следует обследоваться именно мужчине, а не женщине. Исследование эякулята также показано донорам спермы и тем мужчинам, которые планируют прибегнуть к криоконсервации спермы.

Последние 2 показания в Российской Федерации являются крайне редкими.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Для достоверности результатов анализа семенной жидкости необходимо соблюдать некоторые правила:

  • получение материала для исследования допускается только путем мастурбации с эякуляцией в чистую емкость (прерванный половой акт или взятие образца в презерватив во время полового сношения не допускаются);
  • перед сдачей анализа следует воздержаться от половых актов и мастурбации в течение 2–7 дней;
  • не курить в течение 30 дней до исследования;
  • не употреблять алкоголь за 7 суток до сдачи материала;
  • в течение одной недели не посещать сауны, бани, не принимать горячие ванны, так как перегревание яичек влияет на результаты исследования;
  • за сутки до исследования избегать сильные физические нагрузки (тренировки в спортзале, тяжелый физический труд).
Читайте также:  Маленький половой член: понятие нормы и патологии, причины и различные методы для увеличения размеров

Только при выполнении данных условий оценка анализа спермы заслуживает доверия.

В зависимости от того, в какой клинике проводится анализ, будет различаться спектр показателей, оцениваемых лабораторией. В 1999 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) декларировала минимальный перечень параметров, который должен быть оценен в любом лечебно-профилактическом учреждении, проводящем анализ спермы. К этим показателям относятся:

  • Объем спермы. В норме он составляет 2 и более мл. Если количество семенной жидкости составляет менее 2 мл, то это расценивают как олигоспермию. А если спермы нет вовсе, то это называют аспермией.
  • Концентрация сперматозоидов и их общее количество. У здорового мужчины концентрация составляет 20 млн спермиев и более на 1 мл спермы, а общее количество — 40 мл и более. При снижении этих показателей говорят об олигозооспермии, при нулевых значениях (сперматозоидов в семенной жидкости нет совсем) — об азооспермии.
  • Подвижность сперматозоидов. В отсутствие патологии 50% и более подвижных сперматозоидов. Если число их меньше 50%, то такое состояние обозначают как астенозооспермию. При полном отсутствии подвижности делают вывод о некроспермии (от латинского «некро» — «мертвый»).
  • Концентрация лейкоцитов. Лейкоцитов (белых кровяных клеток) должно быть меньше 1 млн на 1 мл спермы. При превышении нормативных значений делают заключение о лейкоцитоспермии.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Если все 4 перечисленных показателя находятся в пределах нормы, то это состояние обозначают как нормозооспермию (нормоспермию).

Несмотря на то что в названии обсуждаемого термина есть частица «нормо», наличие диагноза «нормозооспермия» не исключает отсутствия патологии у мужчины. Можно выделить 2 основных патологических процесса, которые могут сочетаться с нормозооспермией:

  • агглютинация сперматозоидов;
  • агрегация сперматозоидов.

Агглютинацией называют склеивание сперматозоидов между собой. Это происходит по причине наличия антиспермальных антител. Причину же появления антиспермальных антител до сих пор установит не удалось. Существует множество гипотез на этот счет.

Одни считают это следствием воспалительных процессов в малом тазу, вторые утверждают, что причина в перенесенной травме гениталий, а третьи объясняют все наличием системного заболевания (ревматоидного артрита, системной склеродермии, системной красной волчанки, дерматомиозита, анкилозирующего спондилоартрита).

Агглютинация сперматозоидов часто является являться причиной бесплодия у мужчин

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Агрегация сперматозоидов означает склеивание сперматозоидов с частичками слизи и эпителиальными клетками, которые присутствуют в семенной жидкости.

В отличие от агглютинации, причину которой установить до сих пор так и не удалось, у агрегации сперматозоидов есть конкретный этиологический (причинный) фактор. К патологии в этом случае приводит хроническое воспаление мужских половых органов

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

При наличии данных патологических изменений доктора будут искать очаг хронического воспаления в малом тазу мужчины.

Лечение будет заключаться в назначении курса антибактериальной и противовоспалительной терапии. После проведенного курса увеличивается вероятность зачатия.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения иногда приходится прибегать к методу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

При выявлении каких-либо изменений в спермограмме требуется консультация грамотного врача-специалиста.

Источник: https://4prostatit.com/fertility/spermogramma/chto-takoe-normozoospermiya-u-muzhchin.html

Нормоспермия: что означает этот диагноз

Согласно современной медицинской статистике, около 15 % супружеских пар не могут зачать ребенка естественным путем.

Если ранее в бездетности обвиняли исключительно женщину, то сейчас доказано, что в половине случаев причина кроется в нарушении репродуктивной функции у мужчин. Вполне справедливо, что на фертильность сильной половины человечества влияет качество спермы.

Именно от этого зависит способность сперматозоида оплодотворить женскую яйцеклетку. В статье мы поговорим о норме, а не о патологии.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Диагноз «нормоспермия» ставится в том случае, если спермограмма, а точнее ее показатели, находятся в рамках нормы.

Состояние нормоспермии свидетельствует о стабильном гормональном фоне мужчины, об отсутствии отклонений в сперматогенезе, работа мочеполовых органов не нарушена.

Иными словами, если мужчина стал счастливым обладателем данного диагноза, то он имеет самые высокие шансы на успешное естественное зачатие.

Как определить данное состояние

Получить заключение о нормоспермии можно от врача-уролога, андролога или репродуктолога. Чтобы определить состояние половых клеток, доктор назначит спермограмму. Анализ рекомендуется сдавать в лабораторных условиях. Если такой возможности нет, то доставить полученный материал нужно не позже одного часа после семяизвержения.

Чтобы получить предельно точную оценку эякулята, мужчине придется сделать спермограмму несколько раз (обычно не более 3 повторных анализов). Не стоит отчаиваться, если первый результат оказался неудовлетворительным. Не всегда причиной сбоев в анализе является патология.

Ошибки можно избежать, соблюдая следующие несложные правила перед сдачей анализа:

  • Половое воздержание, минимум 3-4 дня.
  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Исключить из рациона слишком острые, соленые продукты, копчености и кофеин.
  • Избегать перегрева (не принимать горячие ванны, не посещать бани, солярии)
  • Антибиотики или иные сильнодействующие медикаменты запрещается принимать в течение недели перед исследованием спермы.
  • Изнурительные физические нагрузки тоже нежелательны.

И даже при добросовестной подготовке к анализу существует вероятность неправильной постановки диагноза, так как достоверность спермограммы составляет приблизительно 65-85 %.

Если во время лабораторных исследований не были выявлены серьезные изменения в нормативных показателях, то определить причину нарушения нормоспермии помогут дополнительные тесты: биохимические, бактериологические, цитологические.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Определить состояние спермы можно с помощью спермограммы.

Расшифровка анализа

И вот из лаборатории пришла распечатка вашей спермограммы. Настоятельно не рекомендуется самому разбираться в ее значениях, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Расшифровка спермограммы требует комплексного подхода.

Показания спермограммы при нормоспермии:

  1. Объем семенной жидкости. Нормальным количеством спермы считается объем от 2 до 6 мл. Если «выделений» недостаточно, то это может указывать на олигоспермию, которая нередко требует лечения. К слову, в 2010 году ВОЗ внесла изменения в референсные значения показателей спермограммы, и теперь нормой считается объем более 1,5 мл. При сдаче спермограммы важно не забывать о вышеупомянутых рекомендациях врача, в том числе и в отношении воздержания от половых связей в течение нескольких дней. При несоблюдении этого правила объем эякулята у мужчин, естественно, будет занижен. Большой объем семенной жидкости говорит об усиленном сперматогенезе, что нередко сказывается на качестве эякулята.
  2. Время разжижения эякулята. Сразу после семяизвержения сперма являет собой достаточно вязкую и концентрированную субстанцию, но уже через небольшой промежуток времени (15-60 минут) она разжижается под воздействием ферментов предстательной железы. Чтобы определить вязкость спермы, учитывают длину нити, что тянется за эякулятом. В норме она не должна превышать 2 см. Разжижение может существенно затянуться, если нарушена функция придаточных половых желез (простатит, везикулит) либо при ферментной недостаточности. Густая и вязкая сперма существенно снижает шансы на зачатие, так как сперматозоидам сложно передвигаться в вязкой среде.
  3. Цвет и запах спермы. Естественным принято считать серовато-белый цвет эякулята. Появление других оттенков сигнализирует об изменении нормоспермии и предупреждает мужчину о воспалительном процессе мочеполовых органов. Бесцветная сперма указывает на отсутствие сперматозоидов (азооспермию). Некоторые лаборатории фиксируют также запах семенной жидкости. В норме спермин, что вырабатывается предстательной железой, придает свежему эякуляту характерный запах, его можно сравнить с запахом цветов каштана.
  4. Показатель кислотности. При нормоспермии среда секрета слабощелочная – pH = 7,2-8,0. Резкощелочная реакция спермы (pH 9,0-10,0) наблюдается при отклонениях в работе предстательной железы. Иногда происходит закупорка семявыводящих протоков, тогда развивается пониженная кислотность (pH 6,0-6,8). Тому, что в норме кислотность мужской спермы должна быть слабощелочной, есть логическое объяснение: кислая среда влагалища в состоянии уничтожить значительную часть сперматозоидов за пару часов. Семенная жидкость на непродолжительное время защелачивает влагалищную среду, позволяя сперматозоидам проникнуть в матку.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Для расшифровки спермограммы стоит обратится к специалисту.

Дополнительные показатели спермограммы

Помимо описанных критериев специалисты обращают внимание на степень подвижности сперматозоидов, их концентрацию, агглютинацию, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также на наличие антиспермальных тел и слизи.

Подвижность сперматозоидов

Сперматозоиды делят на 4 категории подвижности:

  • Категория А – молодые и здоровые половые клетки. Они двигаются быстро, прямолинейно, со скоростью не менее 0,025 мм за секунду. При нормоспермии их должно быть примерно 25 %.
  • Категория В – медлительные, слабоподвижные сперматозоиды. Скорость их передвижения ниже 0,025 мм/с.
  • Категория С – спермии этой группы чаще всего движутся по кругу либо едва шевелятся на месте. Среди них встречаются клетки с аномальным строением.
  • Категория D – неподвижные, бесперспективные половые клетки, уже погибшие или умирающие от «старости».

Как правило, в свежем, необработанном эякуляте больше всего сперматозоидов последней категории (40-60 %). Причем при длительном воздержании их количество увеличивается. Согласно критериям ВОЗ, в сперме здорового мужчины должно быть не меньше 50 % спермиев с высокой подвижностью и жизнеспособностью.

Количество половых клеток

Определяющим фактором фертильности у мужчин является концентрация сперматозоидов. При нормоспермии она должна составлять 20 млн/мл и более.

Причиной повышенной плотности половых клеток в сперме могут быть воспалительные и эндокринологические заболевания, нарушение кровообращения репродуктивных органов, иммунодефицитные состояния.

Иногда бывает, что такое отклонение является индивидуальной особенностью организма и не оказывает влияние на оплодотворяющие свойства семени.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Одним из главных факторов фертильности мужчины является количество сперматозоидов.

Агглютинация

Спермагглютинация – это специфическое склеивание половых клеток, которое сигнализирует о серьезных иммунных нарушениях. Агглютинация может указывать на наличие в семенной плазме антиспермальных тел или большого количества слизи. Установить причину данного нарушения можно только при помощи ультразвукового диагностирования.

Наличие антител

Изредка возникают ситуации, когда иммунная система вырабатывает так называемые антиспермальные антитела, которые отторгают мужские половые клетки. Эти специфические белки соединяются со жгутиками и таким образом подавляют подвижность и активность спермиев. Антиспермальные тела могут вырабатываться как в женском, так и в мужском организме.

Лейкоциты

Небольшое количество белых кровяных телец может присутствовать в здоровом эякуляте, а именно 3-4 лейкоцита в поле зрения. Превышение этой нормы легко определяется при сдаче спермограммы и является признаком воспалительного процесса.

Эритроциты

Розовый, коричневый или красный окрас спермы свидетельствует о наличии в ней эритроцитов, которых при нормоспермии быть не должно. Заболевание, при котором в эякуляте появляется кровь, называется «гемоспермия». В состав семенной жидкости может входить немного слизи и единичные эпителиальные клетки. Хлопья, комки или осадок в сперме также не являются вариантами нормы.

Увы, но в последние годы нормоспермия уже не может дать 100 % оценку мужской фертильности.

У многих представителей сильного пола с абсолютно нормальными показателями спермограммы наблюдаются проблемы с репродуктивной системой.

Квалифицированные специалисты и современные методы исследования помогут определить, в каком состоянии находится ваше здоровье. Ведь именно здоровье является залогом формирования полноценной семьи. Будьте счастливы!

Источник: https://fertilnost.com/analizy/normospermiya

Нормоспермия: нормальные показатели спермы и отклонения

К сожалению, есть пары, которые не могут завести детей. Причиной этому могут служить проблемы со здоровьем не только у женщины, но и у мужчины. Состояние, при котором мужской организм способен вырабатывать достаточно здоровых сперматозоидов для зачатия, называется нормоспермия. Чтобы установить диагноз мужского бесплодия, требуется сдать анализ спермы. Это не займет много времени.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Иногда причиной отсутствия детей у семейной пары может быть мужское бесплодие.

Если выявляются отклонения, может потребоваться повторная сдача анализа для более точной диагностики. Он позволяет установить диагноз: бесплодие, что требует медицинского лечения.

Преходящее бесплодие может возникнуть при:

  1. ожирении;
  2. сильном стрессе;
  3. гормональном дисбалансе;
  4. злоупотреблении спиртным и никотином;
  5. в результате механических повреждений яичек.

Чтобы пройти анализ спермы, нужно обратиться к андрологу. По результатам исследования эякулята можно судить о состоянии здоровья мужчины, наличии воспалительных, инфекционных и других болезней.

Подготовка

Согласно рекомендациям ВОЗ, материал для анализа должен быть получен путем мастурбации. Для этого в медицинском учреждении оборудуют специальное помещение с эротическими журналами. Дверь закрывается изнутри.

Чтобы результаты были точными, за несколько дней до сдачи анализа нужно соблюдать следующие правила:

  1. исключить любой алкоголь;
  2. воздержаться от секса;
  3. не перегреваться.

Если доктор назначит повторный анализ, то это требование также нужно будет соблюдать. Для более точного заключения о нормоспермии или отклонении предпочтительно сдать анализ несколько раз.

У некоторых мужчин бывает ретроградная эякуляция. Чаще всего мужчина указывает, что оргазм есть, а сперма отсутствует. При этом эякулят забрасывается в мочевой пузырь.

Тогда следует сдать анализ мочи для обнаружения спермы, и обследование эякулята может показать нормоспермию.

Расшифровка

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Даже если вы сами смогли понять, что написано в результатах анализа, всё же заключение должен делать только врач и назначать лечение тоже только он.

Для точной расшифровки нужно сдать анализ несколько раз (обычно 2-3 раза). Если первый анализ оказался не совсем хорошим, то не стоит отчаиваться. Обязательно нужно сдать его повторно.

Держа результат анализа в руках, вы можете совершенно не понимать то, что там написано, например, заключение «Нормоспермия» вам может ни о чем не сказать. Обязательно следует дойти с результатом анализа к доктору и обсудить его.

Но ваша образованность в этом вопросе не будет лишней.

Основными нормативными показателями нормоспермии являются следующие:

  1. объем эякулята;
  2. время его разжижения;
  3. цвет;
  4. водородный показатель.

Для нормоспермии характерен объем 2-6 мл. Малый объем может стать причиной бесплодия, так как по половым путям женщины это количество не способно достигнуть матки.

Если при первой сдаче анализа у вас выделилось менее 2 мл спермы, это не означает, что у вас всегда ее мало. Следует провести повторное исследование. Не обольщайтесь, если у вас при семяизвержении эякулята много.

Влагалище вмещает примерно 5 мл, остальной объем вытекает и не участвует в зачатии.

Первое время эякулят густой и вязкий. Через 10-60 минут он разжижается под воздействием ферментов предстательной железы. При обследовании материала на вязкость исследуется нить, которая тянется за эякулятом.

Ее длина должна составлять около 2 см. Если эякулят остается вязким, то это указывает на патологию простаты, которая привела к изменению химического состава.

Сперматозоиды в вязкой среде не способны нормально передвигаться.

При нормоспермии цвет серо-белый. Молочно-белый, желтоватый или молочный цвет говорит о нормозооспермии. Если есть запах каштана, осадок, хлопья, прозрачность, то это не нормоспермия.

Однако ВОЗ рекомендует не обращать внимание на цвет и запах. Во многих лабораториях эти показатели учитывают. Если в сперме содержится кровь, то она становится розоватой или коричневатой.

Прозрачность указывает на отсутствие сперматозоидов – азооспермию.

РН – это водородный показатель. Кислотность спермы слабощелочная и составляет 7.2-8.

Сперматозоиды погибают в кислой среде женских половых путей. Чтобы добраться до цели, они нуждаются в защите. Для этого есть семенная жидкость.

Если все показатели в пределах нормоспермии, кроме кислотности, то это не говорит о патологии. Когда имеется сочетание с другими отклонениями, то можно поставить диагноз.

Например, снижение рН и азооспермия указывают на непроходимость семенных протоков.

В эякуляте при нормоспермии лейкоцитов должно быть до 1 млн в 1 мл; если показатель выше, то имеется воспалительный процесс. На воспаление указывает наличие слизи, которая должна, в норме, отсутствовать. Эритроциты при нормоспермии отсутствуют. Если обнаружены эритроциты, то это может свидетельствовать о раковой опухоли, воспалении или травме.

Оценка сперматозоидов

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

По результатам анализа доктор определяет конкретную патологию сперматозоидов и/или эякулята, что позволяет ему назначить адекватную терапию.

Концентрация спермиев в 1 мл эякулята составляет 20-120 млн/мл. Если их мало (олигозооспермия), то кислотная среда влагалища не дает им добраться до матки. Бывает полное отсутствие спермиев – азооспермия. Также обращают внимание на подвижность сперматозоидов. По этому признаку их делят на категории:

  1. Активноподвижные – направление движение прямолинейное со скоростью 0,025 мм/c. Это молодые здоровые сперматозоиды, их количество при нормоспермии составляет свыше 25%.
  2. Прогрессивно-слабоподвижные – направление движение прямое, но со скоростью менее 0,025мм/c. В сумме спермии категории А и В должны составлять не менее 50%.
  3. Непрогрессивно-подвижные шевелятся на месте или движутся по кругу.
  4. Неподвижные – это спермии, которые погибли или погибают. При нормоспермии в  сумме клеток категории С и D должно быть менее 50% от общего количества.

Если живых сперматозоидов менее 20%, то стать биологическим отцом не представляется возможным. Рекомендовано усыновление или оплодотворение клетками донора. В спермограмме указываются еще такие показатели, как:

  1. морфология спермиев – иногда встречаются с аномальным строением;
  2. склеивание (агглютинация) спермиев – бывает при воспалении или иммунных нарушениях;
  3. АСАТ – антиспермальные антитела – могут образовываться в мужском или женском организме. Они прикрепляются к хвостику спермия, не давая ему передвигаться, или к головке, нарушая возможность оплодотворения.

Если в нескольких исследованиях выявлена какая-либо патология, то отчаиваться не стоит. Возможно, вам достаточно пролечить болезни половых органов, бросить пить и курить, нормализовать режим труда и отдыха, исключить стрессы, чтобы появилась нормоспермия. Это нужно решать с вашим лечащим врачом.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Источник: https://egosila.ru/fertilnost/spermatogenez/normospermija

Диагноз нормозооспермия — что это означает для мужчины

Появление на свет ребенка является одним из самых важных событий в семье, поэтому многие пары уделяют особое внимание здоровью репродуктивной системы.

Но даже те, кто серьезно планирует беременность, сталкиваются с проблемами зачатия.

После консультаций и обследования часто мужчинам ставится диагноз нормозооспермии, который многих ставит в тупик из-за недостаточной проинформированности об этом явлении. Нормозооспермия — что это и можно ли ее вылечить?

Нормозооспермия — что означает этот диагноз

Использование медицинского термина нормозооспермия с агглютинацией чаще всего приходится на расшифровку данных спермограммы, и применяется к обозначению количественного и качественного состава семенной жидкости. Спермограмма используется для определения качества спермы с применением соответствующих способов исследования, и является единственным точным анализом, показывающим состояние семенной жидкости.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Само по себе наличие нормозооспермии считается достаточно хорошим результатом, так как означает, что показатели спермы находятся в пределах нормы. В этом случае больше половины сперматозоидов являются активными и подвижными, то есть способными оплодотворить яйцеклетку.

Но даже при хороших показателях некоторые пары остаются бесплодными, поэтому возникает необходимость дополнительно исследовать качество сперматозоидов.

Даже при поставленном диагнозе нормозооспермии в семенной жидкости может наблюдаться изменение вязкости спермы, что получило название агглютинации, а также неправильные формы половых клеток.

Эти симптомы часто становятся главными причинами бесплодия.

Явление агглютинации

В результате патологических процессов половые клетки соединяются друг с другом и становятся очень вязкими. Это явление называется агглютинацией, при которой зачатие невозможно из-за неподвижности семенных клеток.

Даже если такие “склеенные” сперматозоиды достигнут яйцеклетки, они не смогут ее оплодотворить. Очень редко при таких обстоятельствах встречаются случаи беременности, которые, однако, не могут протекать больше, чем 5 недель.

Причинами агглютинации могут быть:

  • нарушение работы иммунной системы;
  • травмы и повреждения половых органов;
  • хронические воспалительные процессы;
  • простатит;
  • эпидидимит.

Помимо склеивания клеток друг с другом, они могут также слипаться со слизью, эпителием и другими образованиями — этот процесс получил название агрегации сперматозоидов.

Данное явление чаще всего развивается в результате хронических воспалений в органах мочеполовой системы. Последствием этого становится образование специфических веществ на поверхности сперматозоидов, из-за чего они становятся клейкими.

Как агглютинация, так и агрегация разрушительно воздействуют на качество сперматозоидов, что может привести к генетическим аномалиям.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Патологии половых клеток

Постановка диагноза нормозооспермии не гарантирует наличие качественных сперматозоидов, которые могут иметь дефекты и некоторые отклонения от нормы. Например, лабораторный анализ половых клеток позволяет выявить патологии головок сперматозоидов, выраженные в неправильной форме — конической, грушевидной, маленькой или большой.

Читайте также:  Ирригатор полости рта: виды прибора, метод его использования, лучшие производители и рекомендации

Кроме того, при поражении сперматозоидов вирусной инфекцией возможно развитие двойных или даже множественных головок на одной половой клетке. Среди дефектов клеток эякулята встречаются также патологии шейки, которая может быть смещенной под углом в сторону от основной оси, иметь утолщения, неоднородности, ассиметричные соединения основных частей клетки, а также отсутствие оболочки.

Способы лечения

Применение правильного подхода к лечению позволяет найти настоящие причины заболевания и подобрать наиболее действенные методы для полного устранения болезни.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Если разобраться, что такое нормозооспермия у мужчин, а также явления агглютинации и агрегации сперматозоидов, то можно сделать вывод: эти состояния не относятся к серьезным патологиям и неизлечимым заболеваниям.

Следовательно, применение медикаментозных препаратов на протяжении определенного периода гарантирует полное восстановление качественного состава спермы.

Исходя из основных причин патологий сперматозоидов — воспалительных процессов, в качестве базового лечения применяется антибактериальная терапия.

Препараты из класса антибиотиков подбираются индивидуально для каждого вида возбудителей при помощи бактериального исследования.

Для эффективного действия лекарственных препаратов также назначаются витаминные комплексы с набором микроэлементов, которые способны укрепить иммунитет. В составе комплексной терапии проводятся физиотерапевтические процедуры, с учетом личных особенностей пациента.

Профилактические меры

Во время лечения необходимо избегать переохлаждения, повышенных силовых нагрузок, стресса, а также организовать правильный режим питания и отдыха.

В качестве мер профилактики советуется соблюдать осторожность при работе с химикатами, а также избегать зон постоянного электромагнитного излучения.

Известно и то, что высокая температура способна погубить активные сперматозоиды, поэтому частые походы в баню или сауну, где воздух прогревается выше 39 градусов, должны совершаться не чаще 1-2 раз в месяц.

Для тех, кто увлекается активными видами спорта, советуется уменьшить интенсивность занятий и найти оптимальный уровень физических упражнений. Это объясняется тем, что повышенные нагрузки и употребление анаболических стероидов приводит к уменьшению тестостерона, поэтому происходит снижение выработки спермы или даже ее отсутствие.

Кроме того, прием таких добавок влияет на структуру сперматозоидов. Согласно медицинским наблюдениям, ухудшение состава спермы также происходит у мужчин с избыточным весом тела, поскольку из-за большой массы область половых органов подвергается повышенной температуре.

Поэтому стоит задуматься о соблюдении диеты для поддержания своего веса в норме.

Источник: http://urolg.ru/diag/besp/normozoospermiya-chto-eto.html

Что означает заключение — нормоспермия?

Прежде, чем говорить о патологии, нужно знать, что представляет собой норма. Нормоспермия — это не диагноз, а нормальное состояние эякулята.

Для этого он должен соответствовать определенным параметрам. Эти параметры определяются Всемирной Организацией Здравоохранения и едины для всего мира.

Четкие количественные показатели помогают избежать субъективной оценки состояния.

Общая информация

Сперматозоиды вырабатываются в придатках яичка и хранятся в нем в виде концентрированного субстрата. Во время эякуляции этот субстрат разжижается секретом простаты и семенных пузырьков, количество которого и будет определять общий объем эякулята.

Если спермограмма показывает отклонения от нормы, необходимо повторить анализ через 2-3 месяца. Дело в том, что, как и в любом живом организме, состояние репродуктивной системы постоянно меняется. Кроме того, качество собранного эякулята зависит от внешних условий, таких как:

  1. Собран ли эякулят полностью. В первой его порции концентрация сперматозоидов выше, чем в последующих, поэтому если она потеряна, результат может оказаться заниженным.
  2. Время, прошедшее от последней сексуальной активности. Во время эякуляции придатки яичка полностью не опустошаются. Накопление стареющих сперматозоидов может исказить качественные показатели.

Поэтому к сдаче эякулята на анализ нужно готовиться: половое воздержание не должно быть меньше 2 суток, но и не больше недели; 2-3 дня до исследования необходимо избегать алкоголя; не посещать сауну и не принимать горячие ванны накануне анализа (см. подробнее о подготовке к сдаче спермограммы).

Если необходим анализ на стерильность эякулята, перед его проведением нужно помочиться, после чего вымыть с мылом руки и пенис и высушить их одноразовым полотенцем.

Макроскопические параметры

Определяются визуально через 30-60 минут после получения образца.

Разжижение

Сразу же после семяизвержения эякулят довольно плотный. Находясь в контейнере, он становится все более водянистым, и спустя 15-60 минут превращается в однородную массу. Недостаточная способность к разжижению может ограничивать подвижность сперматозоидов.

Вязкость

Вязкость оценивают, набирая разжиженный эякулят в пипетку. В норме он должен выделяться отдельными каплями, при повышенной вязкости формируется нить. Изменение вязкости может говорить о нарушении функции секреторных желез.

Внешний вид

В норме эякулят сероватого цвета, однороден, слегка опалесцирует. Цвет может меняться из-за посторонних примесей (гной, кровь), прозрачность снижается при уменьшении концентрации сперматозоидов.

Объем

Общий объем эякулята отражает секреторную активность простаты и семенных пузырьков. Минимально допустимым объемом считается 1,5 мл.

Уменьшение объема может говорить как о неправильном сборе эякулята, так и об обструкции (непроходимости) семявыносящих протоков. Чрезмерный объем — >5 мл возможен при воспалительном процессе с выделением экссудата (воспалительной жидкости).

Именно поэтому объем спермы в качестве самостоятельного показателя не рассматривается, а учитывается только в комплексе с остальными данными.

рН

Секрет семенных пузырьков щелочной, секрет простаты — кислотный. рН отражает соотношение между их активностью, и в норме выше 7,2. Снижение этого показателя в сочетании с небольшим объемом эякулята (олигоспермией) и уменьшенным количеством сперматозоидов может говорить об обструкции семявыносящих протоков или недоразвитии семенных пузырьков.

Микроскопические параметры

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов —слипание живых сперматозоидов между собой.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Рис. 1 — Степень агглютинации сперматозоидов.

Чаще всего указывает на то, что причины бесплодия — иммунологические. Для того чтобы это подтвердить, проводятся тесты на антитела (MAR-тест либо тест на иммуногенность подвижных сперматозоидов с адгезированными частицами). Если антителами покрыто более 50% подвижных сперматозоидов, можно говорить об аутоимунном процессе.

Клетки, отличные от сперматозоидов

Клиническое значение имеет содержание клеток мочеполового эпителия, лейкоцитов, незрелых половых клеток. Незрелые половые клетки могут появиться при повреждении тканей яичка.

Лейкоцитов должно быть не более 1х106 на мл. Повышение их количества указывает на воспалительный процесс.

Подвижность сперматозоидов

Определяет возможность наступления беременности. Подвижных сперматозоидов должно быть не менее 40% от общего количества, не менее 32% сперматозоидов должны активно двигаться: линейно или по кругу с большим радиусом.

Жизнеспособность

Под жизнеспособностью подразумевают количество сперматозоидов с неповрежденной мембраной. В норме более 58%.

Количество

В 1 мл эякулята должно быть более 15х106 сперматозоидов. Во всем объеме эякулята их должно быть >39х106

Сперматозоидов с нормальным строением должно быть не менее 4%. Если этот показатель снижается, говорят о тератоспермии (тератозооспермии) — нарушении формирования сперматозоидов.

Пероксидазо-позитивные клетки

Пероксидазный тест используют для того, чтобы отличить незрелые сперматозоиды от лейкоцитов — и те и другие клетки имеют округлую форму. Лейкоциты способны выделять перекисные соединения — пероксидазы, то есть количество пероксидазно-позитивных клеток и есть количество лейкоцитов. Как уже указывалось, их должно быть не более миллиона (1х106) в мл.

Биохимические показатели

Для того чтобы определить секреторную активность простаты, семенных пузырьков и придатков яичек, определяют содержание в сперме некоторых химических веществ.

  • О состоянии простаты говорит количество цинка — в норме >2,4 мкмолей в эякуляте.
  • Функцию семенных пузырьков отражает уровень фруктозы > 13 мкмоль;
  • Секреторную способность придатков яичек характеризует содержание нейтральной альфа-глюкозидазы > 20 международных единиц (МЕ).

Заключение

Несмотря на то, что каждый параметр, определяющий нормальное состояние эякулята — нормоспермию — имеет точное числовое значение, результат исследования оценивается исключительно в комплексе. Поэтому выводы о наличии той или иной патологии и тактике дальнейшего ведения пациента должен делать только врач.

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/fertilnost/normospermiya.html

Что такое нормоспермия у мужчин и каковы показатели у этого диагноза

Диагноз «нормоспермия» ставят после лабораторного исследования спермы. Клинически качественные изменения в показателях спермы практически никак не проявляются. А поводом к походу к врачу и проведению спермограммы служит наличие бесплодия. Рассмотрим, что такое нормоспермия, а также какие показатели указывают на ее наличие.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Что это значит

Нормоспермия подразумевает нормальное состояние спермы по результатам спермограммы.
Спермограмма позволяет оценить функционирование репродуктивной системы у мужчин, определить наличие воспалительного процесса или инфекции. Нормоспермия характеризует качество спермы в целом. Для этого оцениваются нижеперечисленные характеристики спермы:

  1. Количество эякулята, то есть объем. В норме количество семенной жидкости у мужчин составляет от 2 до 6 мл. Небольшое количество эякулята может стать причиной бесплодия. А вот продукция большого объема не повышает шанс беременности в сравнении с нормальным объемом спермы, так как влагалище принимает определенное количество семенной жидкости, а все остальное просто вытекает наружу.
  2. Цвет, наличие примесей крови, гноя. Нормоспермия характеризуется молочным, белым цветом, возможен легкий желтоватый оттенок. Показателем нормоспермии не считается прозрачность, наличие хлопьев и взвесей, неприятный запах. Наличие крови окрашивает семенную жидкость в розовый, красный цвет, а гной придает зеленовато-желтый оттенок.
  3. Время разжижения спермы и вязкость. Вязкость определяют путем измерения нити, которая тянется за эякулятом. В норме ее размер составляет пару сантиметров. Время разжижения должно быть в пределах от 10 минут до часа. Оба показателя взаимосвязаны. Ведь разжижение спермы у мужчин и, соответственно, снижение ее вязкости происходит под воздействием ферментов предстательной железы. Нарушение ее функции приводит к недостаточному разжижению эякулята и повышению его вязкости, что является причиной бесплодия.
  4. Уровень рН или водородный показатель. Кислотно-щелочной баланс при нормоспермии должен колебаться в пределах 7,2-8. Слишком кислая или щелочная среда нарушают функцию сперматозоидов и приводят к их гибели.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Кроме вышеперечисленного, для определения нормоспермии в спермограмме у мужчин оценивают количественные и качественные изменения сперматозоидов, их подвижность и активность, наличие форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов).

Появление лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в органах мочеполовой системы. Чаще всего причиной являются венерические заболевания.

Естественно, при наличии инфекции нарушаются процессы сперматогенеза, снижается функциональная активность органов репродуктивной системы.

Эритроциты указывают на присутствие крови. Кровь может появляться в результате травматизации слизистых оболочек уретры и других отделов семявыносящих путей. Также эритроциты в большом количестве появляются при появлении злокачественного новообразования органов половой системы.

Для изучения состояния спермы у мужчин рекомендуется сдавать анализ на определение показателей спермограммы несколько раз. Обычно достаточно 2-3 раза. Стоит отметить, что спермограмма не всегда демонстрирует точный результат. Ведь могут наблюдаться как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

К тому же у некоторых мужчин имеет место так называемое преходящее бесплодие. Данное состояние характеризуется преходящими нарушениями показателей спермограммы, после чего происходит их нормализация, нередко даже без использования вспомогательной медикаментозной терапии.

Преходящие нарушения могут быть вызваны такими факторами, как:

  • Стресс.
  • Дисбаланс гормонов.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков и продукции, содержащей никотин.
  • Механическая травма яичек.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Как выявить

Технология забора биологического материала (мужской спермы) достаточно простая. Материал для исследования получают путем мастурбации. Обычно для удобства и комфорта мужчин в лабораториях и клиниках имеется специальная комната, оснащенная всем необходимым, в том числе журналами и видеозаписями эротического характера.

Кроме этого, эякулят для исследования можно доставить в лабораторию в презервативе, однако в этом случае крайне важно соблюдать температурный режим. При поддержании температуры около 36,6 градусов, а также при условии доставки в течение ближайшего часа, биологический материал остается пригодным к исследованию.

Реже для определения нормоспермии используют посткоитальную мочу, то есть полученную сразу же после полового акта.

Перед анализом необходима подготовка. От качества ее соблюдения будет зависеть достоверность результата спермограммы. Поэтому отнестись к ней следует ответственно. Подготовка подразумевает соблюдение следующих правил в течение нескольких дней до предполагаемого изучения спермограммы:

  • Не употреблять алкоголь, по возможности не курить сигареты.
  • Не употреблять лекарственные препараты, которые могут повлиять на изменение результата исследования.
  • Воздержаться от половых актов.
  • Избегать перегревания организма (в том числе не рекомендовано посещать бани, сауны) и гиперинсоляции.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит получить более точный результат исследования и покажет, имеет место у мужчин нормоспермия или же присутствуют патологические изменения в сперме.

Термин «нормоспермия» характеризует фертильные способности мужчин, демонстрирует мужское здоровье. То есть он объединяет множество показателей спермограммы и свидетельствует об отсутствии патологических изменений в эякуляте. Именно данный термин отражает способность представителей мужского пола к зачатию ребенка. К тому же помогает диагностировать причину бесплодия.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/spermatogenesis/normospermiya

Нормоспермия: исследование, анализ, как сдать сперму

Физиологически правильное соотношение всех параметров эякулята мужчины – нормоспермия.

Разработанные специалистами чёткие показатели биологической жидкости позволяют избежать субъективной оценки, и устанавливать причины различных патологий мужской репродуктивной системы, к примеру, бесплодия.

Ведь нормоспермия – это здоровое состояние мужчины, означающее, что он может стать отцом.

Исследование спермы

По сути, нормоспермия, что это такое – всего лишь лабораторный ответ о соответствии параметров эякулята возрастным критериям нормы. Специалистами процедура именуется спермограммой. Чтобы получить точный результат исследования, мужчине потребуется сдать сперму не менее 2–3 раз.

Для максимальной достоверности исследования, специалистом будут даны рекомендации по подготовке:

  • воздержание от сексуальных контактов не менее 2–3 суток;
  • полное исключение алкогольной продукции;
  • значительное снижение количества либо полный отказ от сигарет;
  • по возможности свести к минимуму употребляемые медикаменты;
  • не пользоваться УВЧ приборами;
  • не посещать накануне бани, а также сауны.

Как показывают проведённые за последние годы лабораторные исследования, фертильность у мужчин не достигается даже при соответствии спермограммы возрастной норме. Поэтому нормоспермия – это хорошо или плохо решает специалист в индивидуальном порядке.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Как сдать сперму

Выполняется анализ спермограммы исключительно в лабораторных условиях. Поэтому для того, чтобы подтвердить диагноз нормоспермия или опровергнуть его, эякулят должен быть свежайшим, полученным буквально за 1–2 минуты до доставки биологической жидкости к аппарату.

Как получить эякулят:

  • оптимальным считается, если мужчина прибывает для исследования в лабораторию – в них, как правило, оборудованы специальные кабинеты для такого случая;
  • стараясь максимально расслабиться и сексуально возбудиться, мужчина может рассматривать соответствующую литературу или смотрит видеоматериал;
  • путём мастурбации собирает полученную жидкость в баночку с широким горлом;
  • отдаёт баночку лаборанту.

Если же психологические барьеры не позволяют мужчине сдавать анализ в условиях лаборатории, в крайних случаях допускается собирать биоматериал в презерватив и в сжатые сроки доставлять его, не допуская охлаждения. К примеру, можно держать презерватив со спермой в подмышке. Однако, заключение нормоспермии – что это значит и как расценивается, будет в этом случае не совсем достоверным.

Что подразумевается под нормоспермией

Специалистами что такое нормоспермия у мужчин расценивается, как здоровое функционирование его репродуктивной системы. Он вполне может стать отцом.

Если же в семье долгое время не появляется малыш, причины могут быть иными. К примеру, нестабильность эмоционального фона — половое сношение не заканчивается полноценным семяизвержением. Или же яйцеклетка у женщины далеко не всегда выходит из яичника.

Что такое нормоспермия и в чём заключается результат проведённой спермограммы, специалист будет разъяснять семейной паре на консультировании. Им подробно объясняется каждый параметр анализа — количество активных спермиев, их готовность к оплодотворению яйцеклетки, вязкость эякулята, его объем.

В ряде случаев даже получив заключение нормоспермия, что означает здоров, мужчина испытывает сомнения в своей способности стать отцом. Достижения медицины позволяют провести всестороннее обследование и дать полный развёрнутый ответ, на все вопросы мужчины.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Параметры спермограммы

В первую очередь лаборантом после получения эякулята, оценивается количество спермы. Через 3—4 дня воздержания здоровым мужчиной выделяется около 2—4 мл биологической субстанции.

Если её свыше 5 мл — излишек просто вытечет из влагалища партнёрши и зачатие будет невозможным. Тогда как в объёме менее 2 мл количество спермиев или минимально, или они вовсе отсутствуют в эякуляте.

Бесплодие будет заключаться именно в олигоспермии — кислая среда влагалища губительно воздействует на подвижность сперматозоидов.

Вторым важным параметром спермограммы является время разжижения спермы. Эякулят в норме представляет собой вязкую, а также густую субстанцию.

И лишь через определённое время, как правило, это 10—60 минут, он становится менее вязким под воздействием особых ферментов предстательной железы.

Если этот процесс нарушается, специалистом констатируется сбой в деятельности простаты, изменяющий биохимический состав спермы.

Обязательной оценке подлежат цвет и запах эякулята. Молочный, а также бело-молочный оттенок свидетельствуют, что значит нормоспермия, все же, присутствует. Тогда как осадок или даже хлопья свидетельствуют об отклонении от параметров нормы спермы. Совершено прозрачный её цвет говорит о полном отсутствии жизнеспособных спермиев.

Что означает нормоспермия в отношении кислотности эякулята — это защита сперматозоидов от кислой среды женского влагалища. Физиологический вариант — среда слабощелочная от 7.2—8.0.

При патологических процессах показатель меняется в резко щелочную сторону — 9.0—10.0. Если же эякулят с кислой реакцией — от 6.0 до 6.8, необходимо исключить закупорку семенных протоков.

За стабильную pH семенной жидкости несут ответственность фосфаты и карбонаты.

Иные параметры эякулята

Нормоспермия — что это такое, будет описываться врачом, ещё и как ряд дополнительных параметров спермограммы:

  • количество лейкоцитов — в норме их должно быть менее 1 млн/мл, при превышении указанных значений следует исключить течение воспалительного процесса в простате либо семенных пузырьках;
  • количество эритроцитов — по причине травм, опухолей или течения мочевыделительных патологий, в сперме могут присутствовать единичные либо множественные эритроциты, что именуется специалистами гемоспермией;
  • слизи в эякуляте также у здорового мужчины не должно присутствовать — если же слизь обнаруживается при проведении спермограммы, то у мужчины, скорее всего, течёт воспаление в половом члене;
  • количество сперматозоидов — объем жизнеспособных не менее 55%, скорость — подвижных гамет не менее 40%, строение — морфологически нормальных не менее 35—40%.

Многообразие параметров спермоисследования позволяет лечащему врачу судить о нормоспермии, что это значит для мужчины в отношении отцовства. Если имеются малейшие изменения в показателях анализах, мужчине будут рекомендоваться дальнейшие инструментальные и лабораторные исследования.

Причины отклонений параметров спермы

Иногда у мужчины при диагнозе нормоспермия, что это значит, специалист объясняет с точки зрения отклонений от состояния здоровья.

Отдельные расхождения от нормы, взаимосвязанные именно с химическим составом спермы, будут являться первопричиной мужского бесплодия.

К примеру, низкая или высокая pH, когда спермии не могут достигнуть яйцеклетки из-за отклонений кислотности.

Нередко в практике врачам приходится сталкиваться с невозможностью полноценного разжижения эякулята у мужчины. Этот параметр также негативно сказывается на подвижности сперматозоидов.

Обоснованием расстройства могут служить различные патологии предстательной железы — воспалительные процессы в ней — к примеру, на фоне заболеваний, передающихся половым путём, хронического простатита.

Восстановление ферментативной способности органа будет способствовать и улучшению параметров спермы.

Перенесённые мужчиной ранее острые состояния, инфекции, травмы также затрудняют полноценную деятельность репродуктивных органов — диагноз нормоспермия выставляется специалистом с учётом всей информации.

Что можно предпринять

Специалист во время консультации, поясняя мужчине, что означает нормоспермия, обязательно указывает и на те мероприятия, которые будет необходимо выполнить, если имеют какие-либо отклонения в параметрах эякулята. Ведь далеко не всем понятно — нормоспермия, что это за диагноз и почему не происходит долгожданной беременности у партнёрши.

Читайте также:  Как проявляется сифилис у мужчин: откуда берется болезнь, пути инфицирования, ранние и поздние симптомы и терапия, возможные осложнения

Общие рекомендации:

  • скорректировать рацион — наполнить фруктами, разнообразными овощами, содержащими цинк, магний, кальций, селен;
  • избегать как гиподинамии, так и чрезмерных физических нагрузок;
  • принимать рекомендованные врачом медикаменты согласно прописанной схемы — не злоупотреблять препаратами;
  • нормализовать ночной отдых — сон в хорошо проветриваемом помещении, не менее 8—10 часов;
  • придерживаться умеренности в сексуальных контактах — не менять партнёрш, обязательно применять средства барьерной контрацепции;
  • своевременно пролечивать патологии репродуктивной системы.

Что такое нормозооспермия у мужчин

Большинство незначительных отклонений в спермограмме вполне можно устранить вышеперечисленными профилактическими мерами. Иные же требуют проведения специального лечения, которое будет подбираться специалистом в индивидуальном порядке. Задача мужчины — своевременно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/normospermiya.html

Нормозооспермия: что означает диагноз, норма, агрегация, лечение

Если после сдачи спермограммы мужчина получает диагноз нормозооспермия, значит, репродуктивная система работает хорошо, оплодотворение проходит без проблем. Для анализа существуют показатели — обязательно соблюдаются.

Нормоспермия в спермограмме: что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

Норма спермограммы

Семенная жидкость мужчин соответствует определённым критериям. Для оплодотворения сперма имеет такие показатели:

Качества эякулята Норма
Общий объем Больше 2 мл
Консистенция Вязкая
Наступление разжижения Через 15-50 мин.
Цвет Беловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл 20-200 млн
Активных спермиев Более 50%
Неподвижных Меньше 45%
Агглютинаций, агрегаций Нет
Лейкоциты Меньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головки Больше 30%

Это основные показатели, по которым проверяется семенная жидкость. Когда всё соответствует норме — мужчина здоров, диагноз — нормозооспермия. Но не всегда бывает так. Если анализ имеет дополнительные слова агрегация, агглютинация — патология, которая требует лечения.

Что значит

Нормозооспермия с отклонениями от нормы, которые в большинстве случаев быстро устраняются. Это может быть:

  • Изменение состава рН, что отрицательно влияет на сперматозоиды. Попадая в кислую среду влагалища погибают без защиты.
  • Из-за недостатка фермента простаты не происходит разжижение, живчики теряют свою подвижность, пройти к яйцеклетке не могут.
  • Слишком густая семенная жидкость отрицательно влияет на половые клетки.
  • Наличие склеивания гамет между собой, со слизью.

Когда в эякуляте соблюдены нормативы, но анализ показывает, что сперматозоиды склеены между собой, появляется приставка.

Причиной такого состояния могут быть проблемы иммунной системы, приводящие к образованию на поверхности живчиков ферментов (антител). Свои клетки они воспринимают как инородные, атакуют их, склеиваясь.

Подвижность уменьшается, может меняться структура половой клетки. При таком состоянии жидкости вероятность зачатия резко падает.

Это явление опасно тем, что изменённые (патологические) спермии могут оплодотворить яйцеклетку, передать ребенку какие-либо заболевания. Лечащий врач должен предупредить о такой возможности.

Причиной может стать:

  1. Механические повреждения яичек.
  2. Воспалительные заболевания половой системы.
  3. Нерегулярная сексуальная жизнь, длительные перерывы.
  4. Сильные стрессы, психологические нагрузки.
  5. Инфекции ЗППП (венерические).

Нормозооспермия с агглютинацией – заболевание у мужчин, которое возможно исцелить. После терапии воспаления репродуктивной системы, устранение психологических проблем анализ может стабилизироваться. Своевременно начатое лечение увеличивает шанс на успех.

Агрегация

Если анализ показывает – нормоспермия со слипанием, этот вид характеризуется тоже склеиванием сперматозоидов, только не между собой, а со слизью. На их поверхности также вырабатывается фермент, который способствует склеиванию. Чаще анализ показывает обе патологии.

Диагноз нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией имеет одинаковые причины возникновения, бывает следствием травмы, хронического заболевания репродуктивной системы, стресса.

От обеих состояний надо обязательно избавляться, они являются виновниками бесплодия. Терапия направлена на устранение причины воспаления, улучшение психического состояния.

Лечение

Что такое нормоспермия, как от неё избавиться — зависит от факторов. Если есть небольшие отклонения, связанные с питанием, образом жизни, профессией. После выполнения рекомендаций специалиста качество эякулята стабилизируется. Надо чётко следовать требованиям:

  • Соблюдать необходимую диету, заниматься спортом.
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак).
  • Половые отношения должны быть систематическими, длительное воздержание влияет на эякулят.
  • Работа, связанная с вредным производством, недопустима.
  • Принимать необходимые препараты в полном объёме.

Анализ показал агрегацию, агглютинацию — значит требуется серьезное лечение воспаления половой системы. Для этого надо пройти обследование, полный курс реабилитации.

Выявив причину болезни, назначается терапия антибиотиками широкого действия групп — фторхинолоны, тетрациклины, макролиды.

Если воспаление хроническое, проходит в тяжёлой форме, восстановить эякулят не всегда удаётся. Возможно придётся прибегнуть к процедуре ЭКО, внутриматочной инсеминации.

Современная медицина успешно лечит мужское бесплодие. Этой проблемой занимается врач андролог. Всем пациентам рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием цинка, который необходим для выработки тестостерона.

Не все знают, что во время семяизвержения мужчина теряет очень большое количество цинка, поэтому постоянно его пополнять.

Здоровый образ жизни, правильное питание, использование минералов, витаминов в своём рационе обеспечит вам крепкое здоровье, полноценную сексуальную жизнь, здоровых малышей. Заходите на наш сайт. Мы с радостью поделимся новой, полезной для вас информацией.

Источник: https://FlintMan.ru/normozoospermiya-chto-eto/

Нормозооспермия у мужчин: что это за диагноз, результаты спермограммы, можно ли забеременеть

Каждый мужчина отличается индивидуальной плодовитостью, степень которой зависит в первую очередь от качества семенного материала. Когда у супругов какое-то время не получается забеременеть, они обращаются к специалистам в клинику по репродуктологии, где мужчина может услышать диагноз – нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это за диагноз?

Так что же такое эта нормозооспермия? Фактически это результат проведенной спермограммы, указывающий на отсутствие патологий в мужской репродуктивной функции. Нормой считается, если в сперме партнера будет порядка 60-120 млн. подвижных сперматозоидов.

Если диагностика показывает, что в семени более 50% таких спермиев, то с зачатием у супругов проблем возникнуть не должно, при условии, что женщина будет здорова.

Однако, установленная нормозооспермия является лишь поверхностным исследованием, при котором мужчина все же может столкнуться с проблемой наступления беременности партнерши.

Почему такое возможно? Просто на оплодотворяющие способности семенного материала влияет масса факторов вроде вязкости спермы, психологического настроя и состояния мужчины, подвижности сперматозоидов и пр. Поэтому и при нормозооспермии могут возникнуть препятствия зачатию.

Результаты спермограммы

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, в результате которого можно понять, какое количество активных и жизнеспособных гамет присутствует в семенной жидкости. Сдают спермограмму естественным способом с помощью мастурбации.

По результатам проведенного микроскопического исследования мужчина получает спермограмму с соответствующим заключением, в котором помимо нормозооспермии указываются и основные показатели состояния спермы, по которым можно судить о репродуктивных возможностях пациента.

В норме результат должен выглядеть примерно так:

Критерий Показатель

Цвет Серовато-белый
Объем Не меньше 2 мл
pH 7,2-7,8
Время разжижения Порядка 10-40 минут
Число сперматозоидов в эякуляте От 40 до 500 млн.
Количество спермиев в 1 мл спермы 20-120 млн.
Активно подвижные спермии Минимум 25%
Спермии со слабой подвижностью Минимум 50%
Непрогрессивно подвижные сперматозоиды Максимум 50%
Неподвижные или патологические спермии Максимум 50%
Число округлых клеток Максимум 5 млн.
Лейкоциты Не более 3-5 в поле зрения
Спермагглютинация Отсутствует

Также в спермограмме может указываться длительность полового воздержания перед анализом, наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов вроде дрожжевых грибков или гонококков и пр.
На видео нормальные показатели спермограммы:

Отклонения от нормы

Но не всегда показатели находятся в пределах нормы, порой наблюдаются разного рода отклонения вроде:

  • Патология семени в виде аномального рН или неразжижения эякулята;
  • Аномально высокие показатели вязкости;
  • Агглютинации;
  • Агрегации.

Очень важное значение для успешного оплодотворения имеет рН спермы. Половые пути женщины отличаются кислым характером среды. Если сперма имеет солевые показатели, то сперматозоиды погибнут во влагалище, даже не добравшись до матки. Потому зачатие при подобном нарушении невозможно.

Специалисты при исследовании спермы обращают внимание на ее вязкость.

Если выявляется синдром вискозипатии, при котором вязкость повышена, то вероятность оплодотворения буквально сходит на нет, потому как спермии не могут двигаться с нужной скоростью.

Нормозооспермия с патологией семенной жидкости часто имеет место при наличии у мужчины варикоцеле и разного рода мочеполовых воспалительных инфекций.

Нормозооспермия с агрегацией является патологическим состоянием, при котором происходит склеивание спермиев с разнообразными компонентами вроде эпителия или слизи.

Из-за этого процессы разжижения семенной жидкости длятся гораздо дольше. Подобные отклонения наблюдаются у пациентов с хроническими мочеполовыми патологиями вроде простатита, орхита, воспаления семявыносящих протоков.

Наступление зачатия при агрегации практически невозможно.

При нормозооспермии с агглютинацией спермии активно склеиваются друг с другом, что обусловлено нарушениями в иммунологических процессах и вследствие образования на сперматозоидах специфических веществ, которые и приводят к склеиванию половых клеток. Нормозооспермия с агглютинацией нередко развивается на фоне мошоночных травм или мочеполовых воспалений.

Если при нормозооспермии обнаруживаются признаки агглютинации или агрегации, то это означает, что сперматозоиды пациента практически либо полностью непригодны для зачатия.

При подобном диагнозе беременеть не просто сложно, но и довольно-таки опасно. Из-за склеивания спермиев нарушается их структура, что может привести к рождению малыша с опасными генетическими врожденными аномалиями и патологиями.

Как улучшить качество спермы

Как правило, если никаких патологических отклонений не обнаружилось, то пациентам рекомендуется щадящая диетотерапия.

При обнаружении повышенной вязкости либо гормонального дисбаланса показана гормонотерапия, направленная на восполнение недостатка тестостеронного гормона.

Лечебная программа питания направлена на общее улучшение качества спермы и включает продукты, богатые токоферолом и аскорбиновой кислотой, витаминами В группы и Д, микроэлементами вроде селена и цинка.

Для улучшения качества семенного материала необходимо:

  1. Отказаться от нездоровых привычек типа употребления горячительных напитков или табакокурения, потому как эти увлечения провоцируют ухудшение качества семенного материала;
  2. Отказаться от вредной пищи вроде фаст-фуда, полуфабрикатов или жирных блюд;
  3. Полюбить спорт, иначе недостаточная двигательная активность спровоцирует малотазовые застои, на фоне которых начнут развиваться нарушения кровообращения и воспалительные процессы;
  4. Даже при выполнении 10-минутной зарядки по утрам можно добиться невероятных результатов. Кроме того, занимаясь спортом, мужчина помогает организму вырабатывать тестостеронный гормон;
  5. Если профессиональная деятельность мужчины связана с химическими веществами, то спермограмма значительно ухудшается у 90% таких пациентов. Если мужчина не изменит род деятельности, то он рискует остаться бездетным навсегда.

В питании мужчины обязательно должны присутствовать мясные продукты и орехи, овощи и бобовые, морепродукты и пр.

Лечение

Во всех случаях агглютинация или агрегация выступает следствием воспалительных поражений в малотазовой области. Сама по себе патология не пройдет, ее необходимо лечить.

Если в полученной спермограмме указана нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией, то нужно незамедлительно приступать к терапевтическим действиям.

Соответствующий курс лечения должен назначить квалифицированный уролог.

Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, для чего уролог назначает антибиотикотерапию с учетом возбудителя патологии. Также мужчине прописывают микроэлементы и витаминные комплексы, чтобы сперма быстрее восстановилась после лечения. Прогнозы на излечение в целом неплохие, подобные патологии, как правило, устраняются посредством медикаментозной терапии.

Можно ли забеременеть?

Нормозооспермия относится к достаточно распространенным диагнозам и значит, что семенная жидкость нормального качества и всем требованиям соответствует. Поэтому со здоровой супругой проблем с зачатием возникнуть не должно. Но если нормозооспермия у мужа сопровождается вышеописанными патологическими отклонениями, то беременности можно не дождаться.

Если лечение проведено качественно и своевременно, то при нормозооспермии с зачатием проблем не возникает. Но в особенно запущенных и сложных случаях после лечения может понадобиться помощь репродуктолога, чтобы забеременеть с помощью искусственных методик.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/normozoospermiya.html

Нормозооспермия – что это значит, хорошо или плохо, что такое агглютинация и агрегация?

У многих пар возникают проблемы с зачатием ребенка. По статистике, в 4-х случаях из 10-ти причиной неудач становится мужское бесплодие, поэтому обследование репродуктивного здоровья необходимо проходить не только женщине. Нормозооспермия – такой диагноз может услышать мужчина, обратившийся в клинику по вопросу планирования семьи. Что это значит? Хорошо это или плохо?

О чем расскажет спермограмма?

Наиболее информативным исследованием, назначаемым для оценки способности мужчины к деторождению, является спермограмма. Этот анализ позволяет определить количественные и качественные показатели эякулята и на их основе дать заключение о способности к оплодотворению, наличии воспаления и патологий.

Важное диагностическое значение имеет объем жидкости и концентрация сперматозоидов, ведь чем больше их попадет во влагалище женщины, тем выше вероятность зачатия. Отклонения от нормы могут указывать на дисфункцию простаты, плохую проходимость семяизвергательного канала, нарушение функции половых желез или механизма семяизвержения.

Низкий показатель подвижности сперматозоидов становится причиной проблем с зачатием в 70% случаев. Отклонения возможны из-за чрезмерной сексуальной активности или долгого воздержания, варикоза вен семенного канатика (варикоцеле), злоупотребления алкоголем, курения, заболеваний (хламидиоза, гонореи, туберкулеза, сифилиса).

Процент живых и неизмененных сперматозоидов, который выявляется в ходе исследования, напрямую влияет на вероятность зачатия.

Причинами ухудшения показателей становятся инфекции, воспалительные процессы, интоксикация, радиационное воздействие или нервное перенапряжение.

Результат спермограммы также показывает содержание слизи, эритроцитов и лейкоцитов в эякуляте. Их большое число свидетельствует о травмах, инфекциях, опухолях или воспалении в половых органах.

Нормозооспермия – это плохо или хорошо?

Нормоспермия и нормозооспермия – такие слова часто можно увидеть в заключении к спермограмме. Они означают, что все исследуемые показатели находятся в пределах нормы, репродуктивная система функционирует правильно. При нормоспермии сложностей с зачатием быть не должно, как и при нормозооспермии. Однако успешное оплодотворение во втором случае не гарантировано.

Несмотря на нормальные показатели, на свойства спермы могут влиять и другие признаки, которые могут быть выявлены лишь в ходе расширенных исследований. При нормоспермии отклонений не будет и в этом случае, в отличие от второго диагноза. Нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией – такой диагноз указывает на патологии – слияние или склеивание сперматозоидов.

Что такое агглютинация сперматозоидов?

Агглютинация – патологическое слияние сперматозоидов между собой, приводящее к потере их двигательной способности. Небольшое количество таких клеток не влияет на зачатие, однако эта патология может стать причиной бесплодия. В норме гаметы имеют отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга.

При некоторых отклонениях иммунная система воспринимает их как чужеродный объект и продуцирует особые белки – антиспермальные антитела, из-за чего заряд пропадает, половые клетки склеиваются и теряют подвижность. В норме сперматозоиды не контактируют с кровью, поскольку между кровеносными сосудами и семенным каналом существует барьер. Когда он нарушается, иммунная система начинает их атаковать.

Причинами могут быть:

  • сниженный иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы тестикул;
  • осложнения после операций;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • прием медикаментов;
  • варикоцеле;
  • инфекционные или воспалительные заболевания;
  • анемия.

Агглютинация требует лечения. Какая терапия будет использована, зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекционных процессах первоочередная задача – уничтожение возбудителя и подавление воспаления.

Для этого используют антибиотики и противовоспалительные медикаменты. Для лечения нарушений иммунной системы применяют иммунокоррегирующие препараты и физиопроцедуры.

Укрепить иммунитет можно с помощью витаминотерапии.

Гормональная терапия помогает в том случае, если агглютинация стала следствием падения уровня тестостерона и роста эстрогенов. В некоторых случаях не избежать хирургического вмешательства – когда патология вызвана травмированием половых органов или варикозным расширением вен семенного канатика.

Агрегация – что это?

Нормозооспермия с агрегацией означает, что в эякуляте присутствуют скопления разных размеров, содержащие помимо гамет слизь, частички клеток эпителия и т. д.

Это называется агрегацией, или ложной агглютинацией.

Патология является распространенным явлением и обычно не сказывается на способности зачать ребенка, однако вызвавшие ее причины могут повлиять на фертильность мужчины. Для агрегации характерно:

  • изменение количества эякулята;
  • появление в нем комочков или сгустков;
  • увеличение плотности и вязкости;
  • повышение скорости разжижения спермы;
  • большое число лейкоцитов;
  • снижение жизнеспособности и подвижности гамет.

Чаще всего сперматозоиды склеиваются со слизью. В норме ее в эякуляте нет, она появляется при травмах, патологических процессах в простате или яичках, инфекциях или новообразованиях в органах мочеполовой системы. Чаще всего причиной появления слизи является воспаление семенных пузырьков (везикулит) и предстательной железы (простатит).

Макрофаги – это защитные клетки, которые захватывают и поглощают патогенные микроорганизмы и чужеродные частицы. Обычно они не содержатся в сперме или их количество очень мало.

Причиной их повышенного числа становится миграция макрофагов из тестикул или предстательной железы, в которых протекают патологические процессы. В этом случае образуются сгустки сперматозоидов с макрофагами.

Заболевания органов малого таза могут вызывать появление в эякуляте частиц омертвевших клеток. В этом случае диагностируют агрегацию с клеточным дебрисом.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • погрешности в питании – злоупотребление жареной, жирной, острой, содержащей вредные добавки пищей;
  • курение, употребление алкоголя, наркотиков;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • врожденные аномалии;
  • малая подвижность;
  • вредные условия труда.

Как сделать хорошую сперму лучшей?

Добиться улучшения качества мужских половых клеток можно, исключив негативные факторы. Первым делом нужно отказаться от вредных привычек. Поскольку психоэмоциональное состояния мужчины сказывается на качестве эякулята, необходимо избегать конфликтных ситуаций и стрессов, больше отдыхать и хорошо высыпаться.

Травмы наружных половых органов отрицательно влияют на функционирование репродуктивной системы мужчины, поэтому следует избегать конфликтов и драк. Некоторые виды спорта повышают риск травмирования яичек – конный, велоспорт, борьба. Нужно соблюдать осторожность при интимных контактах.

Для выработки качественной спермы нужны витамины. Фолиевая кислота ускоряет созревание гамет. Ретинол нужен для поддержания баланса между тестостероном и эстрогеном. Витамины группы В влияют на подвижность сперматозоидов.

Для выработки достаточного количества эякулята, нормальной активности и жизнеспособности половых клеток необходима аскорбиновая кислота. Улучшить сперматогенез поможет токоферол, защищающий тестостерон от разрушительного воздействия инсулина.

Для повышения оплодотворяющих свойств и подвижности гамет необходимы и микроэлементы – цинк, селен, железо, магний, марганец.

Восполнить недостаток витаминов и минералов поможет сбалансированное питание. Из растительных продуктов показатели спермы улучшают:

  • тыквенные семечки;
  • орехи;
  • спаржа;
  • бананы;
  • яблоки;
  • помидоры;
  • гранат.

Животная пища также необходима для образования качественного эякулята. Наиболее полезны морепродукты, красная рыба, курица, телятина, крольчатина. В рационе должны присутствовать молочные продукты и яйца. Избыток жирной пищи вызывает рост эстрогенов, что отрицательно сказывается на качестве эякулята.

Нательное белье должно быть сшито из натуральных материалов, быть удобным и не тесным.

У мужчин, предпочитающих трусы свободного кроя, подвижность сперматозоидов на четверть выше, чем у тех, кто выбирает облегающие изделия, а разница в их количестве составляет 17%.

Для обновления половых клеток нужна определенная температура яичек, а из-за тесного белья происходит их перегрев. По этой же причине не стоит злоупотреблять посещением бань и саун или долго принимать горячие ванны.

Инфекции также отрицательно влияют на репродуктивную систему мужчины и ухудшают качество спермы. Не допустить попадания инфекции в организм половым путем можно, используя барьерные методы контрацепции и избегая случайных связей. Залогом качественной спермы является регулярная сексуальная жизнь.

Улучшает характеристики эякулята физическая активность. Исследования говорят о 40-процентной разнице в подвижности гамет у мужчин, умеренно занимающихся спортом, и тех, что предпочитает сидячий образ жизни. Отрицательно воздействуют интенсивные физические нагрузки и употребление стероидных препаратов.

Источник: https://VseProRebenka.ru/planirovanie/muzhskoe-zdorove/normozoospermiya-chto-eto.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector